盐酸右美托咪啶用于行神经外科手术控制降压的实验研究

行神经外科手术的患者若术中短时间内血压急剧升高，有导致颅内出血、颅内压增高的危险，直接影响到手术的效果，因而要求患者能平稳，无明显的代谢和循环波动，这对神经外科手术显得尤为重要。控制性降压可以减少术中出血、改善手术视野，

1,6-二磷酸果糖对老年患者鼻窥镜手术控制降压过程中心肌肌钙蛋白的影响

目的观察老年患者鼻窥镜手术控制降压时是否有缺氧性心肌损伤及1,6-二磷酸果糖对心肌损伤的治疗效果。方法选择80例老年患者随机分为对照组与实验组,各40例,在全麻下鼻窥镜手术时控制降压。实验组在围术期静点1,6-二磷酸果糖,对照组静点等容量生理盐水,检测术前、术后8h静脉血肌钙蛋白含量。结果两组患者术后8h静脉血肌钙蛋白含量均升高(P<0.05);对照组升高超过诊断标准(0.1μg/ml)4倍,实验组虽升高,但未超过诊断标准。结论肌钙蛋白是检测心肌损伤比较灵敏的标准,1,6-二磷酸果糖对心肌损伤治疗效果确切。

急性高容量血液稀释联合控制降压在骨科椎体手术中的应用

血液稀释联合控制降压是血液保护的一种新措施,可以有效地减少术中出血和输血量,对节约用血、减少或避免血源性传染有重要价值.我们对骨科腰椎滑脱行椎弓根钉内固定术的患者进行观察.发现此类手术历时较长,椎体渗血多且难于止血,致术野不清,又拖延了手术时间,增加出血量.将急性高容量血液稀释(AHH)联合控制降压新技术用于骨科椎体手术中,对其安全性及对手术时间、术中出血量的影响进行探讨,为围手术期患者血液保护及减少异体输血提供参考.

异氟醚联合硬膜外麻醉用于全髋置换术控制降压的效果观察

目的:观察异氟醚与硬膜外联合麻醉全髋置换术中的控制性降压效果及对血流动力学和失血量的影响。方法:择期全髋置换术病人50例,随机分为二组:A组为硬膜外麻醉组,B组为气管内插管异氟醚吸入与连续硬膜外麻醉组,硬膜外阻滞平面控制在T6以下。术中B组硬膜外麻醉时增加异氟醚吸入浓度施行控制性降压。比较两组出血量。对降压前后及降压期间血流动力学进行监测,以观察降压效果及血压恢复情况。结果:B组病人术中平均出血(525.0±248.23)mL,比A组病人(1190.21±254.30)mL减少47.49%。两组病人术后均有轻度贫血,但仍在安全水平以上,且组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:应用异氟醚全身麻醉联合硬膜外阻滞控制性降压用于全髋置换术可明显减少术中出血量,安全、有效且易于保持降压平稳。

急性高容量血液稀释与控制降压对老年患者凝血功能和血液流变学的影响

目的:观察急性高容量血液稀释(acute hypervolemic he-modilution,AHH)与控制性降压对年老患者手术时凝血功能和血液流变学的影响。方法:择期手术老年患者36例,随机分为H组(17例)和C组(19例),均行全凭静脉复合麻醉。H组输注4%琥珀酰明胶15 ml/kg,40～50 min完成,同时给予硝酸甘油(SNG)控制性降压;C组按常规予复方乳酸钠每小时6～8 min/kg输注。测定入室后(T0)、AHH完毕即刻(T1)、AHH后30 min(T2)、60 min(T3)的BP、HR、CVP及凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)、血细胞比容(Hct)、全血黏度、血浆黏度。结果:T1～T3时H组CVP高于T0时及C组(P<0.05),PT值长于T0时(P<0.05),Hct值低于T0时和C组(P<0.05),全血黏度高、中度切变率低于T0时和C组(P<0.05)。结论:4%琥珀酰明胶用于AHH结合控制性降压,对老年患者凝血功能影响甚小,且可改变血液流变学,有助于围术期微循环功能的改善。

硝酸甘油联合右美托咪定用于髋关节置换术中的控制降压效果观察

目的观察硝酸甘油联合右美托咪定用于髋关节置换手术中的控制降压的效果。方法选取髋关节置换手术治疗的患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组使用硝酸甘油对患者控制性降压,观察组使用硝酸甘油联合右美托咪定对患者控制性降压。观察两组患者在T0（麻醉之前）、T1（降压后15 min）、T2（降压后30 min）、T3（降压后45 min）及T4（拔管后15 min）的手术指标、平均动脉压、心率以及血乳酸、血糖、血清皮质醇水平;观察两组患者术后不良反应发生情况。结果观察组手术视野满意度高于对照组,两组术中出血量、手术补液量及达到目标血压所需时长差异均有统计学意义（均〈0.05）;两组T1-3时刻平均动脉压差异均有统计学意义（均〈0.05）;两组T1-3时刻的心率差异均有统计学意义（均〈0.05）;两组T1、T4-5时刻血清皮质醇水平差异均有统计学意义（均〈0.05）。结论硝酸甘油与右美托咪定联合使用比单独使用硝酸甘油控制血压的效果更好。联合用药利于手术的顺利进行,可以维持稳定的血流动力学相关指标,有效降低患者的心脏风险和应激反应,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。

控制降压对胃粘膜pH及胃肠功能的影响

目的观察不同的液体输注下控制性降压对胃粘膜pH及术后胃肠功能的影响,并探讨其影响机制。方法选择ASAⅡ级、择期行肝癌手术患者45例,随机分为三组,分别输入不同的液体并控制性降压:R组输入乳酸林格氏液;H组输入6%贺斯;W组输入6%万汶。用Tonocap监护仪分别于控制性降压前、降压后1h、降压后2h、停止降压后1h测定胃内PgCO2和pHi;同时在各时间点抽取动脉血行血气分析。结果两组患者动脉血气分析指标无明显差别,但是R组pHi在控制性降压后1h、2h明显降低(P<0.05),PgCO2在控制性降压后1h、2h明显升高(P<0.05,P<0.01),W组患者术后肛门排气、排便时间明显短于H组。结论在同样控制性降压幅度下输注万汶和贺斯可改善胃粘膜的灌注,促进术后胃肠功能的恢复。

靶控输注控制降压在鼻内镜手术中的应用

目的:观察靶控输注(TCI)控制降压在鼻内镜手术中的应用。方法:择期鼻内镜手术患者50例,随机均分为控压组(K)和对照组(D),每组25例。D组不行控制性降压,维持雷米芬太尼的靶控浓度不变;K组手术开始后行控制性降压,每隔2分钟调高雷米芬太尼的靶控浓度0.05ng/ml,直到MAP降至50～70mmHg,并维持至手术结束。结果:术中K组HR慢于D组,MAP低于D组,K组手术时间比D组明显缩短,K组出血量明显少于D组,K组术野质量明显好于D组。结论:TCL异泊酚复合雷米芬太尼控制性降压应用于鼻内镜手术患者可明显缩短手术时间,提高术野质量,控制性降压起效及恢复均较快,可控性好,降压平稳缓和,波动幅度小,无血压过度下降,降压的同时心率一定程度的减慢,有利于维持心肌氧供、氧需的平衡,重要脏器氧供充足,降低并发症发生率。

沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术病人脑氧饱和度与脑部血流速度改变及其对术后神经认知的影响

目的分析沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中脑氧饱和度(rScO_(2))与脑部血流速度的变化,及其对病人术后神经认知的影响。方法选取拟于本院以沙滩椅体位接受肩关节手术治疗的病人60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,在静脉全身麻醉及控制性降压干预下,于麻醉前、麻醉并转入沙滩椅体位后5 min、手术开始时以及手术开始后每隔20 min直至手术结束进行rScO_(2)、大脑中动脉血流速度(VMCA)和有创血压(心脏水平和耳道水平)的检测,并记录脑氧欠饱和事件(CDE)的发生。同时,于术前和术后24 h对病人进行神经认知能力测试。结果转入沙滩椅体位后所有病人的rScO_(2)和VMCA相比麻醉前都有所下降。经历CDE的病人耳道水平平均动脉压、rScO_(2)和VMCA均显著低于未经历CDE的病人,并且术后24 h时连线测试成绩也更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ASA分级Ⅰ、Ⅱ级病人,沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中部分病人的rScO_(2)和VMCA较麻醉前显著下降并发生CDE,进而对术后神经认知产生不利影响。

鼻内镜术中控制性降压对老年患者局部脑氧饱和度的影响及与术后认知功能变化的关系

目的 探讨鼻内镜术中控制性降压对老年患者局部脑氧饱和度(rSO_(2))的影响及与术后认知功能变化的关系。方法 102例拟行鼻内镜手术的老年慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组、研究组各51例。两组均给予全麻,研究组鼻内镜术中行控制性降压,对照组鼻内镜术中未控制性降压。比较两组围术期不同时刻rSO_(2)及血流动力学指标变化情况,对比两组手术情况、认知功能、围术期应激及术后并发症情况。结果 两组麻醉诱导后(T0)、手术20 min(T1)、手术40 min(T2)、术毕(T3)时刻的rSO_(2)比较,不同时间点间的rSO_(2)差异有统计学意义(P<0.05),研究组T1、T2时刻的rSO_(2)明显低于对照组(P<0.05),两组不同时间点间的心率、平均动脉压(MAP)差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、术中出血量、术野质量评分均明显低于对照组(均P<0.001)。两组术后4 h简易精神状态检查量表(MMSE)评分明显低于术前(P<0.05),术后8 h、术后12 h MMSE评分明显高于术后4 h(P<0.05)。两组不同时间点肾上腺素(Adr)差异有统计学意义(P<0.05),研究组术后12 h、术后24 h Adr低于对照组(P<0.05)。两组总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术中控制性降压可降低老年鼻内镜手术患者rSO_(2),但对血流动力学、早期术后认知功能无明显影响,在减少手术时间、术中出血量及围术期应激反应方面具有一定优势。

急性高容量血液稀释联合控制性降压及自体血回输在神经外科手术中的应用

目的观察神经外科手术患者中进行急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)及自体血回输(ABT)对凝血功能的影响。方法选择神经外科手术患者72例随机分为对照组和试验组,试验组在对照组基础上,加用AHH联合CH及ABT治疗。比较两组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后30min(T1)、术后1 d(T2)的血常规、动脉血气分析、凝血功能及血栓弹力图(TEG)变化,记录两组患者术中出血、输血情况及输血相关并发症。结果两组患者术中出血量差异无统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组异体血输注例数少于对照组(P<0.05);两组患者均无输血相关不良反应发生。与T0比较,两组患者T1和T2时的Hb、Hct及Plt明显降低(P<0.05);T2时试验组Hb、Hct、Plt、PaO 2明显高于对照组(P<0.05)。T1和T2时,两组患者Lac、K+、PT、APTT、ACT、FIB、MA比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论AHH联合CH及ABT用于神经外科手术患者可减少异体血使用量,对内环境及凝血功能无明显影响,在神经外科手术中应用安全。

右美托咪定与艾司洛尔在肩关节镜术中控制性降压时对脑氧饱和度和认知功能的影响研究

目的比较在肩关节镜手术中应用右美托咪定与艾司洛尔进行控制性降压时局部脑氧饱和度的变化。方法选取2022年3-6月在宁波市医疗中心李惠利医院全身麻醉下行侧卧位肩关节镜择期手术的患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~II级,采用随机数字表法入组右美托咪定组或艾司洛尔组,每组30例。分别使用右美托咪定或艾司洛尔进行控制性降压。观察记录两组在术前吸氧5 min(T0,基础值)、改侧卧位5 min(T1)、降压15 min(T2)、降压30 min(T3)、降压45 min(T4)、降压结束并改平卧位5 min(T5)、拔管10 min(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和局部脑氧饱和度(rScO_(2))。记录rScO_(2)较基础值下降的最大百分比和脑去饱和事件(CDEs)的发生情况,以及术前1 d和术后3 d的简易智能精神状态检查(MMSE)评分。结果与T0时比较,两组rScO_(2)值在T1~T5时显著降低。其中,右美托咪定组术中rScO_(2)最低值(71.83%±4.80%)高于艾司洛尔组(67.53%±3.61%),rScO_(2)较基础值下降的最大百分比(13.07%±3.28%)低于艾司洛尔组(18.53%±2.47%),差异均有统计学意义(P<0.001)。右美托咪定组CDEs发生率显著低于艾司洛尔组(6.7%vs.26.7%,P<0.05)。两组患者均未发生术后认知功能障(POCD)。结论全身麻醉下行肩关节镜手术患者侧卧位可导致rScO_(2)下降。两种药物均可安全用于此类手术的控制性降压,其中右美托咪定的脑保护作用优于艾司洛尔。

功能性内窥镜鼻窦手术中七氟醚或丙泊酚行控制性降压对局部脑氧饱和度的影响

目的探讨功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)中应用七氟醚或丙泊酚行控制性降压对患者局部脑氧饱和度(rSO_(2))的影响。方法将于我院择期行FESS的60例患者应用随机数表法分为2组,术中分别用七氟醚(S组,30例)和丙泊酚(P组,30例)行控制性降压,分别于入室时(T_(0))、麻醉诱导时(T_(1))、手术/控制性降压开始时(T_(2))、手术开始后10 min(T_(3))、手术开始后30 min(T_(4))、手术结束时(T_(5))、复压后10 min(T_(6))监测患者血流动力学(平均动脉压和心率)的变化和左右两侧区域rSO_(2),记录手术时间、出血量、术后不良反应发生情况及术野质量评分。结果在T_(3)~T_(5)时点,S组平均心率明显小于P组(P<0.05)。在T_(3)和T_(4)时点,P组左右两侧rSO_(2)与T_(0)时基线rSO_(2)的差值均明显高于S组,P组rSO_(2)下降更多(P<0.05)。2组比较,T4时点的术野评分无统计学差异(P>0.05)。结论与丙泊酚相比,FESS中应用七氟醚行控制性降压,能够在保证术野清晰的同时维持相对较高的rSO_(2),具有脑保护作用,且血流动力学更稳定。

控制性降压对全膝关节置换术血液丢失及骨水泥渗透厚度的影响

目的 比较控制性降压和止血带下行全膝关节置换术后血液丢失情况及骨水泥渗透厚度。方法 回顾性收集蚌埠医学院附属阜阳医院(阜阳市人民医院)2020年1月至2022年12月在气静复合麻醉下行单侧全膝关节置换术患者168例。按照术中止血方式不同,分为控制性降压组和止血带组,控制性降压组61例,其中男17例,女44例;年龄55~80岁,平均(67.26±5.56)岁。止血带组107例,其中男28例,女79例;年龄55~80岁,平均(67.70±5.81)岁。两组患者性别、年龄、身高、体重、身体质量指数等一般资料以及术前血红蛋白、术前红细胞压积等资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),比较两组患者血液丢失方面数据、手术时长、胫骨假体周围骨水泥渗透厚度的差异。结果 两组手术时长、显性失血量、胫骨假体周围骨水泥渗透厚度的比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组血红蛋白下降量、红细胞压积下降量、术中出血量、术后引流量、隐性失血量、总失血量的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在全膝关节置换术中,与术中使用止血带相比,使用控制性降压可降低患者隐性失血量、总失血量,且不增加手术时长,不影响胫骨假体周围骨水泥渗透厚度。

创伤骨科麻醉中控制性降压联合急性高容量血液稀释对内脏灌注和胃黏膜内pH值的影响

目的:探讨创伤骨科麻醉中控制性降压(CH)联合急性高容血液稀释(AHH)对内脏灌注和胃黏膜内pH值的影响。方法:选择择期全身麻醉骨科手术患者86例为研究对象,根据1∶1随机分配法分为联合组与对照组各43例。对照组给予急性高容量血液稀释治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予控制性降压治疗。结果:联合组的术中出血量、术后输血量与术中尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后第1天的血浆纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)都低于麻醉诱导前,差异有统计学意义(P<0.05),联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间点的胃黏膜内pH值在组内与组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后7 d的出血异常、心律失常、肺水肿、心力衰竭等并发症发生率为4.7%,低于对照组的27.9%(P<0.05)。结论:创伤骨科麻醉中控制性降压联合急性高容量血液稀释能改善患者的凝血功能与内脏灌注状态,有利于胃黏膜内pH值保持稳定,能减少术中出血量、术后输血量与术中尿量,降低并发症的发生。

右美托咪定与硝酸甘油用于正颌手术麻醉中的控制性降压效果及对血流动力学的影响

目的 探讨正颌手术麻醉中右美托咪定与硝酸甘油的应用效果。方法 回顾性选取2019年10月—2022年8月厦门医学院附属口腔医院收治的56例正颌手术麻醉患者的临床资料,根据控制性降压方式分为对照组和观察组,每组28例。对照组用硝酸甘油实施控制性降压,观察组用右美托咪定联合硝酸甘油实施控制性降压,比较两组患者达到降压目标时的心率、停药后血压恢复时间、达到目标血压时间及不良反应情况。结果 达到降压目标时,观察组心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组停药血压恢复时间(4.62±1.02)min、达到目标血压时间(5.46±1.23)min均少于对照组,差异有统计学意义(t=7.572、7.254,P<0.05)。拔管后30 min,观察组Ricker镇静-躁动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对正颌手术患者,术后以右美托咪定联合硝酸甘油实施控制性降压,具有降压效果好,血流动力学稳定,不易出现不良反应。

右美托咪定复合硝酸甘油在鼻内镜手术控制降压中的效果和血流动力学影响

目的：比较右美托咪定复合硝酸甘油与单独使用硝酸甘油在鼻内镜手术控制降压中的出血量与对血流动力学的影响。方法：选择北京航天总医院2014年9—12月收入院的择期全麻下行鼻息肉切除鼻窦开放术的ASAI～Ⅱ患者40例，依据降压药物的差异将其随机分为两组：对照组（c组）单独使用硝酸甘油降压，右美托咪定组（D组）使用右美托咪定复合硝酸甘油降压，每组20例。两组均采用丙泊酚、舒芬太尼和维库溴铵诱导插管，术中采用丙泊酚与瑞芬太尼输注，间断给予维库溴铵全静脉维持麻醉。D组在诱导后给予右美托咪定1μg·kg-1，容量配置均为20mL，输注时间15min，C组在15rain输注等容量生理盐水。两组均在开始鼻腔消毒时开启硝酸甘油，起始剂量为1汕g·kg-1·min-1，根据术中血压调节输注速度，维持平均动脉压（MAP）为60～70mmHg。手术完成准备填塞止血棉时停止降压。记录两组患者入室后基线（TO）、开始降压前（T1）、降压10min（T2）、降压20min（T3）、降压40min（T4）、停降压后10min（T5）、拔管时（T6）和拔管后10min（T7）的MAP和心率（HR），并记录术中出血量、术野评分（Fromrne法）、降压期间所使用硝酸甘油的平均用量、拔管时间以及拔管后10rain的镇静评分。结果：与们比较，c组的HR仅在Tl和T5明显下降（P〈0．05），而D组的HR在其余各时点（T1～T7）均比TO明显降低（P〈0．05）。c组的MAP在T1一T5时间点与T0比较明显下降（P〈0．05），而在T6和T7时间点则恢复至术前水平；D组MAP在其余各时间点均比’r0明显降低且有统计学差异（P〈0．05）。与c组比较，D组HR在T1、降压期（T2～T4）及T6明显降低（P〈0．05）；D组的MAP在T1，T6和1v7明显低于c组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组患者MAP在降压期间（T2，T3，T4）比较未见统计学差异。与C组比较，D组的手术出血量、术野评分、降压所用硝酸甘油的平均使用量均明显下降（P〈0．05），两组拔管时间未见统计学差异。D组在拔管后10min的镇静评分明显高于c组（P〈0．05）。结论：右美托咪定可以增强硝酸甘油的降压作用，联合使用比单独使用硝酸甘油可以明显减少出血，降低硝酸甘油的使用量。右美托咪定1μg·kg-1具有镇静作用，但并不延长拔管时间。

急性等容血液稀释联合控制性降压在脊柱手术中的应用

目的观察急性等容血液稀释（ANH）联合控制性降压（CH）对脊柱手术患者的有效性和安全性。方法患者麻醉后经桡动脉放血500~700 mL,同时通过外周静脉输入等量的聚明胶肽注射液,切皮前用酚妥拉明CH,手术结束前25 min停CH,并回输自体血,分别观察人手术前、采血后、CH后、回输自体血前、后患者的平均动脉压（MAP）、HR、失血量等指标的变化。结果采血后的MAP、Hb、Hct、Ph、FIB有所下降,CH后与采血后相比仅有MAP的下降。回输前Hb、Hct、FIB又有所下降,回输前各项指标基本恢复正常。出血量与既往回顾病例比较明显减少。结论 ANH联合CH能显著降低失血量,达到有效地减少同种异体输血,充分完成血液保护。

尼卡地平联合艾司洛尔控制性降压在颈内动脉内膜剥脱术中的应用效果研究

目的分析在颈内动脉内膜剥脱术中选择尼卡地平联合艾司洛尔控制性降压的效果。方法选取50例需要采取颈内动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者术中采用尼卡地平联合艾司洛尔进行控制性降压,对照组患者术中采用艾司洛尔进行控制性降压。比较两组不同时间段[监测并记录入室(T0)、手术开始后10 min(T1)、阻断颈动脉时(T2)、控制性降压后1 min(T3)、控制性降压后5 min(T4)及控制性降压后15 min(T5)]的血压(舒张压和收缩压)水平,不同时间段的心率、心脏指数、额部局部脑氧饱和度(rSO2)水平,手术时间、失血量与颈动脉阻断时间。结果T0、T1时,两组收缩压和舒张压水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3、T4、T5时,观察组患者的收缩压和舒张压水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T0、T1时,两组患者的心率、心脏指数、rSO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3、T4、T5时,观察组患者的心率分别为(80.26±3.51)、(76.29±5.13)、(74.23±3.95)、(75.16±3.33)次/min,心脏指数分别为(3.25±0.08)、(3.19±0.05)、(3.15±0.06)、(3.14±0.05)L/(min·m2),rSO2分别为(70.16±3.68)%、(64.28±3.46)%、(61.28±3.54)%、(62.39±4.16)%;T2、T3、T4、T5时,对照组患者的心率分别为(85.23±3.51)、(84.13±5.16)、(80.16±3.64)、(81.25±3.79)次/min,心脏指数分别为(3.31±0.05)、(3.32±0.04)、(3.34±0.05)、(3.25±0.08)L/(min·m2),rSO2分别为(75.16±3.25)%、(74.16±3.61)%、(71.25±4.56)%、(69.85±3.68)%。T2、T3、T4、T5时,观察组患者的心率、心脏指数、rSO2水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组颈动脉阻断时间(2.23±0.25)min显著短于对照组的(3.25±0.11)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在颈内动脉内膜剥脱术中给予患者尼卡地平联合艾司洛尔控制性降压可有效稳定血流动力学指标水平,同时还可维持一定的麻醉深度,预防术中发生剧烈的血流动力学波动,值得推广应用。