目的分析脑氧饱和度(rSO_(2))监测控制性降压(CH)对麻醉患者脑保护和认知功能的影响。方法选取行rSO_(2)监测CH麻醉患者200例为研究对象。根据行rSO_(2)监测CH患者术后是否发生围术期神经认知障碍(PND)分为正常组(n=137)和PND组(n=63),...目的分析脑氧饱和度(rSO_(2))监测控制性降压(CH)对麻醉患者脑保护和认知功能的影响。方法选取行rSO_(2)监测CH麻醉患者200例为研究对象。根据行rSO_(2)监测CH患者术后是否发生围术期神经认知障碍(PND)分为正常组(n=137)和PND组(n=63),收集患者治疗前临床资料。采用单因素分析确定行rSO_(2)监测CH患者术后并发PND的影响因素。采用多因素二元Logistic回归分析法筛选行rSO_(2)监测CH患者术后并发PND的独立危险因素。基于筛选出的独立危险因素构建预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测价值。结果年龄、术中出血量、行血管外科手术、术中20 min rSO_(2)监测值、术中20 min中心静脉压(CVP)和合并高血压、脑卒中以及手术时间是行rSO_(2)监测CH患者术后并发PND的影响因素(P<0.05)。患者年龄>55岁、术中20 min CVP高、术中20 min rSO_(2)监测值低及行血管外科手术是行rSO_(2)监测CH患者术后并发PND的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,预测模型曲线下面积(AUC)为0.855。结论临床可通过控制术中CVP以减少失血量,并依据rSO_(2)监测结果及时调整治疗方案,从而降低行rSO_(2)监测CH患者(年龄>55岁,行血管外科手术)术后并发PND的风险。展开更多
肝脏是人体最大的内脏器官,负责多种重要功能,包括代谢、解毒、储存和产生胆汁等。肝脏外科手术是指通过外科方法对肝脏进行诊断、治疗和修复。因此,肝脏外科手术涉及许多复杂的技术和精密的操作。控制性降压是一项相当重要的麻醉技术,...肝脏是人体最大的内脏器官,负责多种重要功能,包括代谢、解毒、储存和产生胆汁等。肝脏外科手术是指通过外科方法对肝脏进行诊断、治疗和修复。因此,肝脏外科手术涉及许多复杂的技术和精密的操作。控制性降压是一项相当重要的麻醉技术,在临床手术治疗中应用广泛,其主要目的是保护重要脏器、减少手术期间的出血、改善手术视野,从而提高手术的安全性和效果。控制性降压在肝脏外科手术中具有重要的临床应用价值。本文将对两者的相关研究与进展作一综述。The liver, the largest internal organ in the human body, is responsible for a variety of critical functions, including metabolism, detoxification, storage, and bile production. Liver surgery involves the diagnosis, treatment, and repair of the liver using surgical methods. Consequently, liver surgery encompasses numerous complex techniques and delicate procedures. Controlled hypotension is a critical anesthesia technique extensively utilized in clinical surgical procedures. Its primary objectives are to protect vital organs, minimize intraoperative bleeding, enhance surgical visualization, thereby improving the safety and efficacy of the surgery. Controlled hypotension holds significant clinical value in liver surgery. This article will review the related research and advancements in both fields.展开更多
文摘目的分析脑氧饱和度(rSO_(2))监测控制性降压(CH)对麻醉患者脑保护和认知功能的影响。方法选取行rSO_(2)监测CH麻醉患者200例为研究对象。根据行rSO_(2)监测CH患者术后是否发生围术期神经认知障碍(PND)分为正常组(n=137)和PND组(n=63),收集患者治疗前临床资料。采用单因素分析确定行rSO_(2)监测CH患者术后并发PND的影响因素。采用多因素二元Logistic回归分析法筛选行rSO_(2)监测CH患者术后并发PND的独立危险因素。基于筛选出的独立危险因素构建预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测价值。结果年龄、术中出血量、行血管外科手术、术中20 min rSO_(2)监测值、术中20 min中心静脉压(CVP)和合并高血压、脑卒中以及手术时间是行rSO_(2)监测CH患者术后并发PND的影响因素(P<0.05)。患者年龄>55岁、术中20 min CVP高、术中20 min rSO_(2)监测值低及行血管外科手术是行rSO_(2)监测CH患者术后并发PND的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,预测模型曲线下面积(AUC)为0.855。结论临床可通过控制术中CVP以减少失血量,并依据rSO_(2)监测结果及时调整治疗方案,从而降低行rSO_(2)监测CH患者(年龄>55岁,行血管外科手术)术后并发PND的风险。
文摘肝脏是人体最大的内脏器官,负责多种重要功能,包括代谢、解毒、储存和产生胆汁等。肝脏外科手术是指通过外科方法对肝脏进行诊断、治疗和修复。因此,肝脏外科手术涉及许多复杂的技术和精密的操作。控制性降压是一项相当重要的麻醉技术,在临床手术治疗中应用广泛,其主要目的是保护重要脏器、减少手术期间的出血、改善手术视野,从而提高手术的安全性和效果。控制性降压在肝脏外科手术中具有重要的临床应用价值。本文将对两者的相关研究与进展作一综述。The liver, the largest internal organ in the human body, is responsible for a variety of critical functions, including metabolism, detoxification, storage, and bile production. Liver surgery involves the diagnosis, treatment, and repair of the liver using surgical methods. Consequently, liver surgery encompasses numerous complex techniques and delicate procedures. Controlled hypotension is a critical anesthesia technique extensively utilized in clinical surgical procedures. Its primary objectives are to protect vital organs, minimize intraoperative bleeding, enhance surgical visualization, thereby improving the safety and efficacy of the surgery. Controlled hypotension holds significant clinical value in liver surgery. This article will review the related research and advancements in both fields.
