刷牙、漱口与健康教育、防治儿童龋齿效果观察

本文对阿城市两所最大幼儿园施行的３至６岁儿童以刷牙、漱口为主，辅助健康教育干预等措施防治龋齿进行了两年的跟踪观察。结果表明：在实施防齿措施前龋齿发病率为５４．３２％，实施防龋措施两年后，龋齿发病率为３４．６８％，与其对照的空白组为５６．５３％。经统计学处理，施行防龋措施前、后与其对照组相比具有非常显著的差别。说明学前儿童实行以睡前刷牙，食后漱口为主，辅以健康教育干预等措施，对防治学前儿童龋齿的发生、发展具有非常显著的效果。

应用氟磷酸凝胶和2%氟化钠溶液预防学生第二恒磨牙龋齿的疗效观察

目的观察氟磷酸凝胶(APFI)和2%氟化钠溶液(NaF)预防学生第二恒磨牙龋病的效果。方法将135名学生的392颗第二恒磨牙随机分为3组:A组45名学生135颗目标牙,B组45名学生131颗目标牙和C组45名学生126颗目标牙。B组涂布APFI、C组涂布2%NaF溶液涂布第二恒磨牙,于涂布2年后进行龋病情况的观察,并对比两种材料预防龋病的效果。结果 2年后B组+C组与A组龋齿患病率分别为14.98%和32.77%,比较差异有统计学意义(P<0.001),B组与C组龋齿患病率比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论龋病的发生与氟化物对牙釉质的作用有相关性,氟化物对龋病的预防有良好的作用,局部涂布氟化物可以大大降低龋齿的发病率,是一种预防龋病的良好措施,且APFI的预防效果优于2%NaF溶液。

氟保护漆预防儿童龋齿的效果观察

目的：探讨氟保护漆预防儿童龋齿的临床效果。方法：78例儿童按照随机数字表法分为对照组与观察组,各39例（80颗牙齿）。对照组采用窝沟封闭术预防龋齿;观察组在对照组基础上加用氟保护漆预防。随访1～2年,观察2组儿童发生龋齿数和儿童封闭剂脱落情况。结果：观察组儿童龋齿发生率和邻面龋发生率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,而龋均值明显低于对照组（P〈0.01）。观察组儿童封闭剂脱落程度亦低于对照组（P〈0.05）。结论：临床应用氟保护漆联合窝沟封闭术预防儿童龋齿具有较好效果,且氟保护漆可有效保护窝沟封闭剂,避免其脱落,进而可加强预防效果。

3～6岁幼儿龋病现状调查及龋病控制进展研究

目的调查3~6岁幼儿龋病现状并对龋病控制的进展进行研究。方法对在罗湖妇幼保健院于2017年5月—2019年1月期间体检的200例3~6岁幼儿的乳牙龋齿情况进行检测,并了解监护人对乳牙龋齿保健知识的认知情况,随机将乳牙分为对照组(100例)进行常规口腔保健宣教,观察组(100例)进行口腔保健知识宣传、涂氟、窝沟封闭、填充治疗等干预措施。观察两组幼儿半年、1年后龋齿口腔卫生情况。结果 200例幼儿中有71%患有龋病,男性占68.82%,女性占72.90%,家长了解口腔健康知识中幼儿有54.62%患有龋病,家长进行口腔保健行为的有51.72%患有龋病,两组幼儿在观察半年和1年后,对照组正常口腔率逐渐降低,观察组正常口腔率逐渐升高;观察组幼儿口腔改善情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对幼儿及家属进行口腔护理宣教及定期对相关病情对症处理,可有效预防及改善幼儿龋病症状,有较高的应用价值,值得推广。

窝沟封闭术防治不同年龄段龋齿170例观察

窝沟封闭即点隙裂沟封闭,指在不损坏牙体天然硬组织的前提下,运用黏结性结合树脂涂布于牙合面、颊面或舌面的点隙窝沟处,以隔绝细菌及其代谢产物的侵袭,以达到预防龋病发生的目的[1]。

窝沟封闭剂应用于正畸儿童第二恒磨牙预防龋齿疗效分析

目的:为了探讨窝沟封闭应用于正畸儿童第二恒磨牙预防性治疗的可行性。方法:对正畸儿童患者第二恒磨牙随机选择两组,一组做窝沟封闭,一组未做窝沟封闭,1a后进行患龋率比较。结果:窝沟封闭组患龋率0.6%,与未封闭组比较,有显著性差异。结论:窝沟封闭可预防正畸儿童第二恒磨牙患龋齿的发生。

儿童口腔卫生习惯与乳牙龋的相关性研究

目的分析儿童口腔卫生习惯等因素与乳牙龋的相互关系。方法整群抽取遵义市两所幼儿园进行患龋情况检查,并随机对其中200名儿童父母进行儿童口腔卫生习惯的问卷调查,将儿童口腔卫生习惯与乳牙患龋之间进行单因素和多因素的相关分析。结果乳牙龋的相关因素分析表明,儿童使用含氟牙膏、每日零食次数减少与乳牙龋发病呈负相关,而幼儿经常喝果汁类饮料是致龋的危险因素(P<0.05)。结论幼儿患龋受多因素影响,以饮食方面影响为主。

5岁乳牙龋与父母口腔健康知信行的现况研究

目的调查5岁儿童乳牙患龋情况与其父母的口腔健康知信行,为儿童口腔预防提供资料。方法采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法抽取5岁儿童432名进行乳牙冠龋的检查,同时对被抽取儿童父母进行一对一现场问卷调查。结果乳牙患龋率和龋均为65.66%、3.38,城乡分别为55.56%、2.35和75.81%、4.42,城乡之间差异具有显著性;其中父母对口腔健康的认识、儿童开始刷牙的年龄、父母是否帮助刷牙及父母的文化程度等相关因素都对乳牙患龋有明显影响。结论父母的文化程度及社会经济地位决定其对儿童口腔健康的认识,并影响儿童健康口腔行为的建立,影响儿童龋病的流行。

妊娠期大鼠摄入氟化物对子代鼠血液和骨氟浓度的影响

目的:观察孕期大鼠摄入不同剂量的氟之后,对子代鼠血液和骨氟浓度及软骨细胞和骨关节结构的影响,以探索通过妊娠期母体给氟预防乳牙龋齿的新途径。方法:给妊娠SD大鼠分别用N aF按1 m g/kg体重、10 m g/kg体重和50 m g/kg体重灌胃至分娩,并用0.9%N aC l灌胃作为对照组。结果:①实验组各组子鼠血清中的氟化物含量均较对照组高(P<0.01);并且与母鼠摄入的氟剂量呈正相关。②在中、高剂量组子鼠上肢骨骨氟的含量明显高于对照组。③在高剂量组子鼠的上肢骨切片中可见软骨细胞和关节结构的破坏。结论:①妊娠期母体摄入的氟化物可进入其子体体内。②当母鼠摄入的氟化物剂量过高时,可引起骨组织的毒性损害。

氟保护漆和氟化钠增强乳牙抗龋性的电镜观察

目的 :观察氟保护漆和氟化钠的抗龋效果。方法 :选择离体乳前牙 1 2颗 ,分别采用氟保护漆涂布和 2 %氟化钠溶液浸泡 2 4 h,经乳酸脱矿液处理后 ,用扫描电镜观察釉质表面超微结构。结果 :涂氟保护漆组电镜下釉质完好无破坏 ,与正常乳牙釉质类似。氟化钠组和空白对照组电镜下显示明显的牙釉质人工龋 ,且空白对照组重于氟化钠组。结论 :氟保护漆具有较强的抗酸性 。

Constic流体树脂应用于窝沟封闭的临床评价

目的通过与3M ESPE窝沟封闭剂的比较,评价Constic流体树脂釉质粘接性能和封闭性能。方法选择2014年苏州市沧浪实验小学二年级小学生118人(牙齿数236颗)为树脂组和草桥实验小学二年级小学生106人(牙齿数210颗)为封闭剂组。树脂组采用Constic流体树脂进行封闭,封闭剂组采用3M ESPE进行封闭。比较两组0.5、2.0年后的封闭剂脱落发生率和2.0年后第一磨牙龋病发生率。结果 0.5年后,封闭剂组封闭剂脱落发生率[5.2%(11/210)]高于树脂组[1.7%(4/236)],差异有统计学意义(P<0.05);2.0年后,封闭剂组封闭剂脱落发生率[11.4%(24/210)]与树脂组[12.0%(28/234)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.0年后,树脂组龋病发生率[2.1%(5/234)]与封闭剂组[2.4%(5/210)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Constic流体树脂的粘接性能、封闭性能与专用封闭剂类似,但操作程序简便,可以作为窝沟封闭剂推广使用。

广州市适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目质量调查

目的了解广州市适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目开展的质量状况。方法对2011年和2012年广州市免费窝沟封闭项目验收的数据资料进行统计学分析。采取整群随机抽样方法,在约10万名学生中随机抽取4095名学生,由专业医生按照统一标准检查其第一恒磨牙窝沟封闭剂的保留情况。结果 2011年和2012年广州市免费窝沟封闭项目总的封闭剂保留率为89.8%,完好率为72.4%。2012年的窝沟封闭剂保留率为92.3%,高于2011年的86.9%,差异有统计学意义（P〈0.001）。广州市12个区（县级市）的窝沟封闭保留率为79.7%～97.7%;城区和农村地区的保留率分别为90.0%和88.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）,而完好率城区高于农村（P〈0.001）。结论封闭剂保留率随项目开展时间的推后逐年提高,但封闭剂完好率有待提高。广州市12个区（县级市）的窝沟封闭质量参差不齐,城乡之间存在差距,城区窝沟封闭的质量优于农村。

玻璃离子预防恒牙窝沟龋的临床效果观察

目的 探讨玻璃离子预防恒牙早期窝沟龋的临床疗效。方法 对189名7~8岁学生的512颗第一恒磨牙应用玻璃离子行窝沟封闭,试验组为未完全萌出或已患有窝沟浅龋的第一恒磨牙,共269颗;对照组为已萌出且无龋坏的第一恒磨牙,共243颗。试验组中未完全萌出的第一恒磨牙和对照组已完全萌出且无龋坏的第一恒磨牙彻底清洁窝沟,隔湿干燥后采用指压法用玻璃离子材料进行窝沟封闭;试验组中已患有窝沟浅龋的第一恒磨牙采用金刚砂球钻彻底敞开窝沟后,用同样的方法进行窝沟封闭。封闭后3、6、12个月复查,观察两组玻璃离子材料的保留情况及新增龋坏情况。结果 封闭后3、6、12个月试验组封闭剂的完全脱落率分别为7.1%、10.1%、13.1%,和对照组窝沟封闭剂完全脱落率之间差异无统计学意义（P〉0.05）,且2组均无新增龋坏发生。结论 玻璃离子用于未完全萌出或已患有窝沟浅龋的第一恒磨牙的窝沟封闭,能有效预防恒牙早期窝沟龋,扩大了窝沟封闭的适应证。

变异链球菌葡糖基转移酶植物表达质粒p2355-gtfB的构建

目的构建含变异链球菌葡糖基转移酶多个免疫显性抗原表位的植物表达质粒p2355-gtfB,为其转化植物研究奠定物质基础,为可食防龋疫苗研究提供条件。方法以真核表达质粒pcDNA3-gtfB为模板,通过聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增含编码变异链球菌葡糖基转移酶抗原表位的目的基因gtfB。将回收纯化的PCR产物经T-A克隆技术克隆于中间载体pMD18-T,双酶切鉴定插入方向后,将目的基因从中间载体释放,再克隆至高效的植物表达载体p2355,用电转化法转化根癌农杆菌EHA105,对重组质粒阳性克隆株进行筛选与鉴定。结果通过对重组质粒T-gtfB进行酶切图谱分析,获得2.9 kb和3.7 kb的2个片断,将重组质粒p2355-gtfB进行酶切、PCR及测序分析,显示p2355-gtfB中插入基因长度为3 675 bp,基因序列与双脱氧链终止法的测定结果相同,证明植物表达质粒p2355-gtfB构建成功,开放阅读框架正确。结论本研究成功构建了含变异链球菌多个葡糖基转移酶免疫显性抗原表位编码基因的植物表达质粒p2355-gtfB,为可食性防龋疫苗的研究奠定了基础。

两种窝沟封闭术的防龋效果比较

目的:探讨两种窝沟封闭术的防龋效果。方法:以窝沟釉质成形封闭术和普通窝沟封闭术分别封闭下颌第一恒磨牙120颗,观察两组封闭剂保留率和龋病发生率。结果:3 a后封闭剂保留率和龋病发生率窝沟釉质成形封闭术分别为93.86%、1.75%,普通窝沟封闭术分别为64.91%、7.89%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:窝沟釉质成形封闭术较普通窝沟封闭术能明显提高封闭剂保留率,从而增强防龋效果。

窝沟封闭防龋疗效观察

目的观察应用窝沟封闭防龋的临床效果,探索影响窝沟封闭防龋效果的有关因素。方法对178名儿童同侧上下颌第一恒磨牙进行窝沟封闭,以自身对侧同名牙作对照研究。结果随访3年,发现试验组龋齿发病率显著低于对照组(P<0.01)。结论窝沟封闭预防窝沟龋效果好。

929颗儿童恒牙窝沟封闭剂脱落原因及患龋分析

目的分析儿童新生恒磨牙窝沟封闭剂脱落原因和脱落后未罹患龋病的原因。方法对263例儿童的929颗牙齿进行窝沟封闭,并对封闭后3,6,12个月的封闭剂保留情况和罹患龋病情况进行观察和统计分析。结果 3,6,12个月后窝沟封闭剂保留率分别为98.19%,95.24%,92.70%;I型窝沟与V型窝沟12个月封闭剂保留率分别为97.16%和75.68%,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组龋病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论窝沟封闭可使龋病发病率大大降低,是一种预防龋病的优良措施。

窝沟封闭适龄儿童第一恒磨牙的防龋效果评价

目的分析适龄儿童第一恒磨牙窝沟封闭后不同时间段的临床效果,探讨窝沟封闭操作防龋的有效性。方法 2012年1月在黑龙江省大庆市随机抽取年龄7~9岁健康儿童905名进行第一恒磨牙窝沟封闭。按是否进行第一恒磨牙窝沟封闭分为观察组（n=631,2 080颗第一恒磨牙）和对照组（n=274,816颗第一恒磨牙）。对观察组2 080颗第一恒磨牙进行窝沟封闭,并在封闭后第6、12、24个月进行复查,记录窝沟封闭保留率、患龋率和龋齿降低率,并与未进行窝沟封闭的对照组的816颗第一恒磨牙相比较。结果观察组窝沟封闭6、12、24个月后封闭剂的保留率分别为98.08%、93.27%和87.16%,随时间推移呈下降趋势;龋齿降低率分别为89.63%、85.63%和76.09%,随时间推移逐渐降低;观察组不同时间段患儿患龋率[6个月（0.14%）、12个月（0.75%）、24个月（2.36%）]较对照组（1.34%、5.22%、9.87%）低,且不同时间段观察组组间患龋率逐渐升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论窝沟封闭防龋效果显著,但应注意封闭剂早期脱落对防龋效果的影响。

2种方法预防儿童恒牙龋病的效果和成本评价

目的比较氟保护漆和氟化泡沫预防儿童恒牙龋病的临床效果及人均防龋成本，寻找适合在学校开展的儿童恒牙龋病预防适宜技术。方法将来自4个学校24个班级的695名7-8岁儿童分为3组。氟保护漆组应用氟保护漆，半年应用1次；氟化泡沫组应用氟化泡沫，半年应用1次；对照组仅做口腔卫生宣教。采用SPSS18．0软件包对数据进行统计学分析。采用方差分析比较2年后3组间新增龋面均的差异。比较2年后3组儿童第一恒磨牙的防龋效果；并统计氟保护漆组和氟化泡沫组的经费投入，计算人均防龋成本。结果2年后，有667名儿童接受了龋病复查，随访率为96．O％。氟保护漆组、氟化泡沫组和对照组的新增龋面均分别为0．15±0．45、0．18±0．55、0．30±0．79，多重比较结果显示氟保护漆组与对照组相比，新增龋面均显著减少，差异有统计学意义（P=0．023）；氟化泡沫组与对照组相比，新增龋面均差异无统计学意义（P=0．085）。氟保护漆组、氟化泡沫组的人均成本投入分别为87．37元、29．75元。结论半年使用1次氟保护漆对儿童恒牙有良好的防龋效果，但氟化泡沫的人均成本低。