推拿揉法结合隔盐脐灸治疗小儿遗尿的临床护理体会

研究对小儿遗尿使用推拿揉法联合隔盐脐灸治疗的临床效果,并采取针对性护理措施。方法:回顾分析2019年8月~2020年10月本院门诊收治的26例遗尿患儿,所有患儿均给予推拿揉法结合隔盐脐灸治疗,并采取针对性护理措施,分析护理后临床效果。结果:经推拿揉法结合隔盐脐灸治疗,其总有效率达100%。其中显效率为50.00%,有效率为46.15%,好转率为3.85%。26例患儿治疗时间为(12.25±2.69)d。经护理,患儿家属满意度为100.00%。结论:推拿揉法结合隔盐脐灸治疗具有显著疗效,同时配以有效的护理措施,可促进治疗进展,加快患儿治愈时间,进而使其家属更为满意,值得借鉴。

针刺联合推拿揉散排乳法对早期急性乳腺炎的临床疗效观察

目的:观察针刺联合推拿揉散排乳法对早期急性乳腺炎的临床疗效。方法:选取2019年4月~2022年4月来我院治疗的94例早期急性乳腺炎患者作为目标对象,利用电脑数字表法分为实验组(47例)和对照组(47例)。对照组采用针刺疗法,实验组采用针刺联合推拿揉散排乳法治疗。对比两组临床疗效,比较两组治疗前后临床症状积分、肿块大小积分、疼痛感评分变化、临床症状好转和白细胞计数恢复正常时间、炎症因子治疗前后的水平变化和治疗期间的不良反应情况。结果:实验组总有效率明显高于对照组;治疗后,实验组VAS评分、临床症状、肿块大小积分更低;实验组临床症状改善、白细胞计数恢复正常时间更短;治疗后实验组白细胞计数、炎性因子水平更低(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺联合推拿揉散排乳法可缓解急性乳腺炎初期患者的疼痛,缩小肿块面积,缩短临床症状恢复正常的时间,降低炎症因子水平,安全性良好,临床疗效显著,值得推广。

平面力推拿揉法与腰椎间盘生物力学关系的有限元分析

目的 通过腰椎三维有限元建模方法,研究平面力推拿揉法对腰椎间盘生物力学的影响.方法 选取1例女性健康受试者,采用Somatom Sensation16型螺旋CT扫描机采集数据,进行精确三维分割与模型重建,生成正常人体L3～S1节段独立的三维实体模型,结合解剖知识构建肌肉实体模型后,采用专用生物力学软件建立L3～ S1节段腰椎三维有限元,根据推拿揉法的作用规律,按循环旋转方向在L4和L5棘突的外部肌肉处施加平面作用力50 N,观察腰椎间盘纤维环和髓核的变化.结果 在推拿揉法的左右摆动作用下,纤维环和髓核在水平方向上产生一定的循环旋转运动,运动的主要趋势是向椎间盘的中部及周边集中,髓核水分也向中部及周边聚集,椎间盘内密度发生变化,中部及周边密度增高.整个模型中骨皮质的应力分布较为均匀,说明推拿揉法的力传递过程在很大程度上依靠腰椎实体肌肉的协同和拮抗作用,L4-5椎间盘的纤维环和髓核应力分布显示椎间盘中部及周边的两侧应力较大.结论 在平面力推拿揉法作用下,腰椎纤维环和髓核向椎间盘中部及周边集中,椎间盘中部及两侧的应力较大.

推拿揉散法治疗急性乳腺炎初期的临床效果研究

目的:研究推拿揉散法治疗急性乳腺炎初期的临床效果。方法:选取本院收治的71例急性乳腺炎初期患者,按照入院顺序分成两组,入院编号单数为观察组(n=36),入院编号双数为对照组(n=35),对照组应用常规药物治疗,观察组在此基础上,加用推拿揉散法治疗,比较两组临床效果。结果:两组患者治疗前临床症状、体征积分及肿块大小积分均高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后临床症状、体征积分及肿块大小积分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿揉散法治疗急性乳腺炎初期的临床效果显著,较单纯使用药物更好,具有较高的临床价值。

推拿按揉法对坐骨神经慢性压迫性损伤模型大鼠步态及腓肠肌的影响

目的:通过观察推拿按揉法对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)模型大鼠右后足步态参数及右侧腓肠肌的影响,探讨推拿按揉法对CCI模型大鼠后肢运动功能的干预作用。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组及模型+推拿组,每组8只。模型制备通过坐骨神经结扎造成大鼠神经病理痛。模型+推拿组大鼠在造模后第4天开始给予推拿按揉右侧腓肠肌的干预治疗,连续14d。运用CatWalk三维步态系统观察4组大鼠造模前后不同时间点右后足步态参数的改变,步态测试后观察4组大鼠右侧腓肠肌湿重及形态学的改变。结果:空白组、假手术组各时间点CatWalk步态参数差异无统计学意义;模型组及模型+推拿组在CCI造模后各时间点最大接触面积、足印面积及摆动速度3项步态参数均较空白组显著下降(P<0.01,P<0.05),造模后第14、17天,模型+推拿组这3项步态参数较模型组显著升高(P<0.05);模型组及模型+推拿组在CCI造模后各时间点摆动时间较空白组显著升高(P<0.01,P<0.05),造模后第14、17天,模型+推拿组摆动时间较模型组显著降低(P<0.05)。模型组和模型+推拿组的右侧腓肠肌湿重及恢复率较空白组显著降低(P<0.01),但两组之间差异无统计学意义。模型组腓肠肌细胞横截面积显著小于空白组(P<0.05),模型+推拿组显著大于模型组(P<0.05)。结论:推拿按揉法能改善CCI模型大鼠的后肢步态,延缓腓肠肌的萎缩,证实推拿按揉法能够恢复CCI模型大鼠的后肢运动功能。

推拿按揉法对腰椎间盘突出症大鼠脊髓背角NK1R及场电位的影响

目的探讨推拿按揉法治疗腰椎间盘突出症的可能作用机制。方法56只SD雄性大鼠,随机分为空白组16只,假手术组8只,CCI模型组及CCI+推拿组各16只。CCI模型组及CCI+推拿组通过坐骨神经结扎模拟腰椎间盘突出症。空白组不作任何处理,假手术组暴露坐骨神经后缝合。CCI+推拿组在CCI造模后第4天开始在大鼠右侧腓肠肌进行推拿按揉法干预,压力5N、频率2Hz,1次/天,10min/次,持续14天。观察四组大鼠不同时间点的右后足热缩足反射潜伏期(PWL),造模后第18天脊髓背角NK1R含量及脊髓背角场电位的变化。结果CCI模型组及CCI+推拿组大鼠的PWL值在造模后出现了明显的下降,与空白组对比具有差异性(P<0.05,P<0.01,P<0.0001);CCI+推拿组PWL值于术后第7天起出现升高趋势,术后第10、14、17天与CCI模型组相比差异显著(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。术后第18天,CCI模型组脊髓背角的NK1R含量较空白组、假手术组明显升高(P<0.05);CCI+推拿组脊髓背角NK1R含量较CCI模型组明显降低(P<0.05)。对于脊髓背角场电位,CCI模型组在20~50min、70~75min、115~120min时间点与空白组相比显著升高(P<0.05);CCI+推拿组各时间点与CCI模型组相比显著降低,对比有显著差异(P<0.05)。结论推拿按揉法能够改善腰椎间盘突出症大鼠的热痛阈值,可能是通过抑制大鼠脊髓背角NK1R的表达,恢复脊髓背角场电位,从而起到镇痛的效应。