推拿理筋手法联合中药热敷对腰椎间盘突出症术后患者腰椎功能康复的效果观察

目的探讨推拿理筋手法联合中药热敷对腰椎间盘突出症(LDH)术后患者的具体影响。方法选取2022年10月—2023年10月聊城市东昌府区妇幼保健院收治的102例LDH术后患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各51例。对照组采用常规康复干预,观察组采用推拿理筋手法联合中药热敷干预,两组干预时间均为8周。比较两组腰椎功能、疼痛程度、腰部活动度及生活质量。结果干预前,两组腰椎功能、疼痛程度、腰部活动度及生活质量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组Oswestry功能障碍指数评分为(23.64±2.57)分,疼痛视觉模拟评分为(2.44±1.03)分,均低于对照组的(28.41±3.12)分、(3.87±1.22)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组腰部活动度大于对照组,生活质量综合评定问卷评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿理筋手法联合中药热敷干预能有效减轻LDH患者疼痛程度,增大腰部活动度,促进患者腰椎功能恢复,改善生活质量。

悬吊运动疗法结合推拿理筋手法对神经根型颈椎病患者上肢感觉功能的影响

目的采用悬吊运动疗法(suspension exercise therapy,SET)结合推拿理筋手法的治疗方案,观察神经根型颈椎病患者上肢感觉功能的变化,并评估疗效。方法采用简单随机方法,将72例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(SET疗法结合推拿理筋手法组)与对照组(单纯颈椎牵引治疗组),每周治疗6次,疗程4周。检测治疗前后正中神经、尺神经的体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的峰潜伏期(peak latency,PL)、上肢电流感觉阈值(current perception threshold,CPT),并观察患肢视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)变化,判定治疗有效率。结果治疗后,观察组、对照组臂丛电位N9、颈髓电位N13的SEP峰潜伏期均较治疗前缩短(P<0.05),CPT等级、VAS疼痛评分均有降低(P<0.01),且观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论SET加推拿理筋手法可有效促进神经根型颈椎病神经感觉功能的修复。

针刺疗法联合推拿理筋手法治疗慢性非特异性腰痛患者的临床效果

目的探讨针刺疗法联合推拿理筋手法治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者的临床效果。方法选取2018年9月至2020年9月山东省青岛疗养院收治的80例CNLBP患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各40例。两组均给予常规抗炎、镇痛治疗,在此基础上对照组采用针刺治疗,试验组在对照组基础上采用推拿理筋手法治疗,均治疗4周,比较两组中医证候积分、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及日常活动能力[采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估]情况。结果治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组中医证候积分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS及ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组VAS及ODI评分均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针刺疗法联合推拿理筋手法治疗CNLBP患者的效果确切,可改善患者的临床症状,减轻腰痛程度,提高日常活动能力。

平乐郭氏推拿理筋手法治疗慢性踝关节外侧不稳定的临床研究

目的:探讨平乐郭氏推拿理筋手法在慢性踝关节外侧不稳定(CLAI)治疗中的临床应用效果。方法:将随机选取的82例慢性踝关节外侧不稳定患者分为两组,对照组41例患者行踝关节功能康复锻炼治疗,观察组41例患者在此基础上加行平乐郭氏推拿理筋手法治疗。观察两组患者治疗前、1个疗程结束后、治疗后1个月及末次随访踝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和踝关节肿胀值,另记录两组患者治疗前和末次随访美国足踝关节协会(AOFAS)评分、距骨倾斜角和踝关节各韧带厚度,评价临床疗效和安全性。结果:1个疗程结束后、治疗后1个月及末次随访时两组患者VAS评分均依次降低,踝关节肿胀值均依次减小,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组与对照组相比以上时间点VAS评分均更低((3.76±0.71)分比(4.14±0.77)分,t=2.279,P=0.025;(2.52±0.58)分比(3.26±0.63)分,t=5.428,P<0.001;(1.84±0.46)分比(2.50±0.52)分,t=5.970,P<0.001),踝关节肿胀值均更小((0.80±0.25)cm比(0.92±0.28)cm,t=2.008,P=0.048;(0.64±0.18)cm比(0.75±0.23)cm,t=2.363,P=0.021;(0.49±0.16)cm比(0.60±0.21)cm,t=2.614,P=0.011)。末次随访时两组患者AOFAS评分均较治疗前升高,距骨倾斜角和关节各韧带厚度较治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组与对照组相比末次随访时AOFAS评分更高((86.59±7.27)分比(77.31±14.54)分,t=3.574,P=0.001),距骨倾斜角更小((4.39±0.76)°比(5.68±1.23)°,t=10.809,P<0.001),关节各韧带厚度更小((4.02±0.51)mm比(4.30±0.53)mm,t=2.393,P=0.019;(2.74±0.40)mm比(2.95±0.42)mm,t=2.276,P=0.026;(2.82±0.25)mm比(2.98±0.27)mm,t=2.731,P=0.008)。观察组患者临床疗效优于对照组(Z=8.023,P=0.018),总有效率高于对照组(92.31%比72.50%,χ^(2)=5.313,P=0.021);观察组和对照组并发症发生率分别为5.13%和10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用平乐郭氏推拿理筋手法治疗慢性踝关节外侧不稳定患者,能在一定程度上缓解踝关节肿胀和疼痛,促进踝关节韧带、角度以及功能恢复,疗效显著且安全性好。

麻黄葛根汤结合通督理筋手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:观察麻黄葛根汤结合通督理筋手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取2021年4月—2023年6月于我院接受治疗的椎动脉型颈椎病患者102例,根据其住院号的奇偶性分为试验组(51例)与对照组(51例)。两组均接受电针、运动疗法、颈椎牵引等常规对症治疗,在此基础上,试验组加施麻黄葛根汤结合通督理筋手法推拿治疗,均连续治疗2周。分别于治疗前后进行颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、椎—基底动脉血流速度测定,同时于疗程结束后评价临床疗效。结果:治疗后,两组椎—基底动脉血流Vs、Vm以及各项ESCV评分、总分均明显升高,且试验组较对照组更高(P<0.01)。试验组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:麻黄葛根汤结合通督理筋手法推拿治疗椎动脉型颈椎病眠疗效显著,能够显著改善患者椎—基底动脉血流动力学。

郭氏推拿理筋手法治疗慢性踝关节外侧不稳的临床研究

目的评价郭氏推拿理筋手法治疗慢性踝关节外侧不稳(CLAI)的疗效。方法随机对照试验研究。选取2021年1月-2022年1月本院82例CLAI患者作为观察对象,按随机数字表法分为2组,每组41例。对照组给予踝关节康复功能锻炼,研究组给予郭氏推拿理筋手法。2组均3次为1个疗程,共治疗6个疗程。分别于治疗前后进行踝关节活动度检测及Y 平衡测试,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分评估踝关节功能,VAS量表评估患者疼痛程度,足与踝功能量表(FAAM)评估踝关节功能受损程度,评价临床疗效。结果研究组总有效率为95.12%(39/41)、对照组为78.05%(32/41),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.15,P=0.023)。治疗后,研究组踝关节跖屈、背伸、内翻及外翻活动度高于对照组(t值分别为11.32、14.02、8.70、18.09,P<0.01);踝关节Y 平衡测试前向、后内及后外伸出距离高于对照组(t值分别为5.92、6.59、5.03,P<0.01);AOFAS评分高于对照组(t=5.94,P<0.01),VAS评分低于对照组(t=13.38,P<0.01);FAAM评分中日常活动评分、运动评分高于对照组(t值分别为9.14、14.99,P<0.01)。结论郭氏推拿理筋手法可改善CLAI患者踝关节功能,缓解关节疼痛程度,促进踝关节功能的恢复。

四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位临床研究

目的:观察四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法:选择寰枢关节半脱位患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。治疗过程中,观察组脱落1例,对照组脱落4例。观察组进行四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗,对照组仅进行理筋推拿手法配合间歇式牵引治疗,两组均以6次治疗为1个疗程。比较两组治疗前后数字分级评分法(NRS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、寰齿侧间隙差值(VBLADS),评价临床疗效。结果:治疗1个疗程后,两组NRS评分、VBLADS及NDI评分较治疗前均降低(P<0.001),且观察组NRS评分、VBLADS及NDI评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位疗效确切,可减轻患者疼痛症状,调整寰齿侧间隙,恢复颈椎功能活动。

理筋促通手法配合膀胱经走罐治疗腰肌劳损80例临床分析

目的:探讨理筋促通手法配合膀胱经走罐治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组采用理筋促通推拿治疗配合膀胱经走罐,对照组采用壮骨关节丸口服,观察VAS、腰痛症状评分指标,治疗2个疗程后进行疗效评定。结果:两组腰肌劳损患者经不同的治疗方案治疗后,VAS与治疗前有显著差异(P<0.05),而理筋促通整复手法治疗的效果明显优于药物治疗(P<0.01);两组在腰部症状量化评分方面,除了药物对腰部压痛检查方面无明显变化外,其他几项均明显改善(P<0.01),而治疗组的效果明显优于对照组(P<0.001);在整体疗效方面,治疗组的整体治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论:理筋促通整复手法配合膀胱经走罐对于慢性腰肌劳损治疗效果明显。

理筋促通推拿手法治疗非特异性腰痛142例

目的：观察理筋促通推拿手法治疗非特异性腰痛的疗效。方法：采用理筋促通推拿手法治疗142例非特异性腰痛患者，观察其临床疗效。结果：痊愈92侧，好转48例，无效2例，总有效率为98．6％。结论：筋促通推拿手法治疗非特异性腰痛疗效显著，值得临床推广应用。

龙翔宇应用健翔理筋推拿手法治疗腰椎间盘突出症经验介绍

腰椎间盘突出症是临床常见的退行性骨关节病之一。龙翔宇教授经长期的医学实践研究及探索,独创出一套具有特色的健翔理筋推拿手法,该手法在退行性骨关节病的临床治疗疗效显著。本文就龙翔宇教授应用健翔理筋推拿手法治疗腰椎间盘突出症的经验进行总结归纳。

健翔理筋推拿手法的掌根揉法规范化的探讨

通过对健翔理筋推拿手法的掌根揉法及10本按摩推拿学教材中有关掌根揉法的手法描述做对比研究,对健翔理筋推拿手法的掌根揉法的规范化进行探讨。探讨掌根揉法的手法概念、用力方式、力的大小、频率、操作时间、操作过程、功效与应用等,以力求推拿手法的规范化表述,以更好地规范该手法的操作,为临床操作提供指导,更有利于手法规范化和临床疗效的发挥。