前方牵引加推磨牙远移治疗反伴牙列拥挤

目的:探讨前方牵引加推磨牙远移治疗反伴牙列拥挤的临床效果。方法:采用自行设计的前方牵引加推磨牙远移矫治器装置,对60例生长发育期以上颌后缩为主要表现的骨性安氏Ⅲ类错患者进行矫治,分别于戴矫治器前(T1)、拆除矫治器后(T2)及矫治器拆除后1a(T3)取模型以及拍摄头颅侧面定位片测量分析,采用SPSS10.0软件包进行单因素方差分析。结果:60例患者治疗前上牙弓长度严重不足,牙列拥挤,而治疗后牙弓长度明显加长,拥挤解除,治疗前后牙弓长度差异显著(P<0.01),面型改善明显。治疗完成时和矫治器拆除后1a,牙弓长度无显著差异,未出现磨牙区牙列拥挤。结论:前方牵引加推磨牙远移可明显增加牙弓长度,解除牙列拥挤。

前方牵引加推磨牙远移治疗伴牙列拥挤的功能性前牙反牙合

评价前方牵引加推磨牙远移延长牙弓长度,治疗牙列拥挤纠正前牙反牙合的临床效果。本研究采用自行设计前方牵引加推磨牙远移矫治器装置对60例生长发育期以上颌后缩为主要表现的功能性前牙反牙合患者进行临床矫治,分别于戴矫治器(T1),拆除矫治器后(T2),矫治器拆除后1年(T3)取模型以及拍摄头颅侧面定位片进行测量分析。在治疗前上牙弓长度严重不足,牙列拥挤,而治疗后牙弓长度明显加长,解除拥挤,治疗前后牙弓长度差异显著(P<0.01),面型改善明显。治疗完成时和矫治器拆除后1年牙弓长度无显著差异,未出现磨牙区牙列拥挤。前方牵引加推磨牙远移可明显延长牙弓长度,解除牙列拥挤,临床治疗效果较为满意。

前方牵引加推磨牙远移治疗牙列拥挤效果观察

目的:探讨前方牵引加推磨牙远移治疗牙列拥挤的临床效果。方法:选择患有功能性前牙反牙合患者100例,所有的患者都将使用前方牵引加推磨牙远移矫治器装置进行牙齿矫正,并且分别在牙齿矫正前T1,矫治器拆除后1年T3,以及拆除时T2,分别拍摄100例患者的头颅侧面定位片测量牙弓长度后得到结果。结果:功能性前牙反牙合患者在治疗前牙齿排列不齐,牙列拥挤,在进行前方牵引加推磨牙远移治疗以后,脸部畸形得到改善,前上牙弓长度也明显加长,并且在拆除矫治器后不会出现复发。结论:在治疗牙列拥挤上使用前方牵拉加推磨牙远移的方法治疗能够起到显著的效果,解除牙列拥挤,并且很少复发。

快速扩弓和推磨牙远移联合应用对牙列拥挤伴牙弓狭窄的青少年患者的疗效研究

目的分析研究使用快速扩弓结合推磨牙远移对牙列拥挤伴牙弓狭窄青少年患者的疗效,以供临床治疗牙列拥挤提供参考。方法以2016年1月~2017年12月共60例牙列拥挤伴牙弓狭窄患者为研究对象,患者均给予快速扩弓和推磨牙远移联合治疗方法,对比观察患者的治疗效果及牙量、基骨及Howes测定结果,评价PAR分值。结果治疗后,患者牙弓宽度PMD、基骨宽度PMBAW增加,BAL增加,PMD/TM、PMBAW/TM、BAL/TM增加,与治疗前比较,P<0.05,差异有统计学意义。治疗后,60例患者PAR分值(牙排列、覆盖、覆苓、中线、近远中苓关系、横向苓关系、总分值)均有明显降低,与治疗前比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用快速扩弓结合推磨牙远移方法对牙列拥挤伴牙弓狭窄青少年有较好的效果,矫正效果稳定,值得应用。

控根辅弓在推磨牙远移中的应用

目的探讨控根辅弓联合Ⅱ类牵引,应用于口内弓上施以镍钛簧推磨牙远移的临床效果.方法21例安氏Ⅱ类错(牙合)病例采用口内弓设置NiTi簧,辅以反向控根辅弓及Ⅱ类牵引推磨牙往远中,治疗前后均摄X线头颅侧位片及治疗前后口内外X线片.结果1.0～4.2个月(平均2.6个月)磨牙关系达到中性或偏近中,上切牙无明显唇倾、磨牙略有伸长.结论控根辅弓配合Ⅱ类牵引的口内弓推磨牙往远中,方法简便易行,并能较好地控制好前牙唇倾.

推磨牙远移技术进展

临床上对于安氏Ⅱ类错牙合伴牙源性前牙拥挤的病例,需开拓间隙排齐拥挤前牙同时矫正Ⅱ类磨牙关系。正畸临床中开拓间隙的主要手段是减小牙量或（和）扩大牙弓,使牙量与骨量趋于协调,同时兼顾牙、颌、面三者之间的协调性、稳定性和颜面美观[1]。减小牙量的方法包括拔牙和邻面去釉,拔牙虽是获得间隙的最好方式,但并非所有病例都适合拔牙;邻面去釉虽可避免拔牙而获得间隙,但有严格的适应症,获得间隙的量也非常有限。

推磨牙远移技术矫治上颌前牙中度拥挤临床研究

目的介绍口外弓联合镍钛推簧在远中移动磨牙中的临床效果及特点。方法选择应用口外弓联合镍钛推簧矫治患者12例,分析其治疗前后头颅侧位片及模型等资料,测量磨牙远中移动量。结果治疗结束时所有患者磨牙关系和尖牙关系均为Ⅰ类关系,拥挤解除。治疗前后上齿槽座角(SNA)、下齿槽座角(SNB),上中切牙角(UI-SN)及下中切牙角(LI-MP)未见明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论口外弓联合镍钛推簧配合直丝弓矫治器,远中移动磨牙有效而稳定,维持上下颌第2磨牙间的全部牙齿和牙弓的连续性。

微型钛钉种植体在推磨牙远移中的临床应用

目的评价应用微型钛钉种植体作为强支抗推磨牙远移的有效性。方法从临床病例中选择20例安氏Ⅱ类错牙合畸形患者,用微型钛钉种植体作为支抗推磨牙远移。采用模型测量、头影测量方法分析评价其疗效。结果 20例患者均获得所需间隙,平均疗程4.8个月,其中最大间隙7.6 mm,最小3.4 mm,平均5.6 mm(P<0.01)。矫治前后第一磨牙、第二磨牙和第一前磨牙倾斜变化不大(P>0.05)。结论微型钛钉种植体作为支抗能快速、有效地推磨牙远移,移动方式基本上为整体移动。

多曲NiTi弓联合Nance托推磨牙远移矫治AngleⅡ~1类错6例报告

目的 :多曲NiTi联合Nance托推磨牙远移的效果。方法 :选择AngleⅡ1错牙合上颌轻度前突或牙列拥挤 ,下颌正常或轻度后缩病例 6例 ,制作多曲NiTi方丝弓联合Nance托推磨牙远移 ,为前牙内收拓展间隙。每次复诊时观察磨牙后移情况。结果 :应用该方法推磨牙远移 2～ 4个月后 ,第一磨牙牙合关系达到I类关系。上颌磨牙平均每月向远中移动 1.5～ 2 .3mm。结论 :多曲NiTi联合Nance托推磨牙远移是一种方法简便、安全可靠。

改良双轨道装置GMD推磨牙远移的临床应用

目的:探讨一种改良推磨牙远移装置的临床效果。方法:选择AngleⅡ1错,上颌轻度前突或牙列拥挤,下颌正常或轻度后缩病例,第一期应用Nance托NiTi方丝多曲弓推磨牙远移矫治。第二期使用直丝弓矫治器矫治,治疗前后进行X线头影测量分析。结果:应用该矫治法解决了非拔牙矫治中间隙预备问题,为磨牙中性的建立创造了条件。结论:,Nance托联合多曲NiTi方弓推磨牙远移是一种方法简便、安全可靠,有效的非患者依从性矫治方法。

安氏Ⅲ类推下颌磨牙远移矫治方法新进展

推磨牙向后是正畸治疗过程中解除轻中度拥挤的重要措施之一,由于下颌骨骨质较上颌骨致密,所以下颌推磨牙向后相对较难,本文就影响下颌磨牙后间隙的因素及推下颌磨牙向后的方法进行综述。

远移下颌磨牙矫治反[牙合]伴下颌偏斜1例

介绍1例通过微螺钉种植体支抗远移下颌后牙,配合Ⅲ类牵引及斜牵纠正骨性Ⅲ类伴下颌偏斜的成人错畸形患者,矫正后患者的Ⅲ类骨面型及下颌偏斜改善,咬合关系恢复正常。

应用CBCT评估隐形矫治技术远移上颌磨牙的临床疗效

目的:通过口腔锥形束计算机断层扫描系统(Cone-beam computed tomography,CBCT)对隐形矫治技术远移磨牙的疗效进行评估。方法:收集15例Invisalign隐形矫治技术远移上颌磨牙的病例,患者平均年龄27岁,均配合Ⅱ类颌间牵引。在治疗前及第一磨牙远移到位时拍摄CBCT影像,运用Dolphin软件生成CBCT转化头颅侧位片,分别测量治疗前后左右两侧上颌第一磨牙、第二磨牙和中切牙在矢状向和垂直向的移动情况,以及上下颌骨和软组织侧貌在矢状向和垂直向的变化情况,采用SPSS18.0软件进行相关统计学分析,评价磨牙远中移动效率和整体移动效率。结果:①隐形矫治远移磨牙使上颌第一磨牙牙冠远中移动(2.03±1.01)mm,牙根远中移动(1.13±1.02)mm,根尖平均压低0.35 mm,上颌第二磨牙牙冠远中移动(2.54±1.34)mm,牙根远中移动(1.66±0.82)mm,根尖平均压低0.80 mm。测量结果表明治疗前后磨牙矢状向远移、垂直向压低、远中倾斜差异均具有统计学意义(P<0.05);②治疗前后上颌中切牙的矢状向、垂直向移动距离,转矩角的差异均无统计学意义(P>0.05);③骨组织和侧貌软组织相关指标变化治疗前后差异亦无统计学意义(P>0.05);④第一磨牙和第二磨牙的远移表达率分别为85.2%、79.0%,实际远移距离与预期移动距离差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隐形矫治技术可有效远移上颌磨牙,矫治效率较高。矫治期间支抗未见明显丧失,上下颌骨、面型在矢状向、垂直向变化无显著影响,副作用较小。

改良式Distal Jet矫治器在矫治安氏Ⅱ类错合中的应用

因上颌磨牙前移所致的安氏Ⅱ类错殆患者常出现上前牙区轻、中度牙列拥挤，如无严重骨性畸形及生长型异常，临床上常采用推上颌磨牙远移的方法来获得间隙，以解除牙列拥挤，改善上下颌磨牙关系。DistalJet矫治器作为一种不需要患者配合的口内远移装置在临床上已取得很好的疗效，但由于该矫治器产生的远中推力作用于舌侧，其力的作用方向并不是完全与牙齿的预期移动方向相平行，在推磨牙远移过程中产生颊侧移动的分力，

微螺钉种植支抗在上颌前突矫治中的临床应用

目的评价微螺钉种植支抗在上颌前突矫治中的临床应用效果。方法：在33例上颌前突患者上颌后牙区颊侧齿槽骨或腭侧骨质上植入微螺钉种植支抗，使用0．019×0．025唇侧弓丝直丝弓固定矫治器，内收上前牙，矫治前后拍摄头颅侧位片测量，观察矫治疗效。结果：所有拔牙间隙顺利关闭，平均矫治时间约20个月，矫治后突面型改善明显，咬合关系正常，头影测量分析uI—NA角度甲均减少10°，uI—NA距离平均减少6mm，UI—sN角度平均减少9°。结论：微螺钉种植支抗是一种有效支抗，不依赖于患者的依从性，最大限度内收前牙，改善牙齿前突和面型。

腭部微螺钉种植支抗在安氏Ⅱ类错牙合矫治中的应用

目的:评价腭部微螺钉种植支抗+改良腭弓在安氏Ⅱ类错牙合畸形矫治中推上颌磨牙远移的临床效果。方法:30例安氏Ⅱ类错牙合患者,采用在上颌双侧第二前磨牙和第一磨牙间腭侧植入微螺钉种植支抗,配合改良腭弓推上颌磨牙远移,上下颌直丝弓固定矫治,改善磨牙关系,解除前牙拥挤和前突,矫治前后拍摄口腔全景片和头颅侧位片、取研究模型,进行头影测量和模型分析,并做统计学分析。矫治结束后对患者进行问卷调查,通过综合分析评价矫治效果。结果:30例患者均顺利完成矫治,推磨牙远移时间平均为4~6个月,磨牙远移量平均为(4.23±1.08)mm/侧,LU6-b(°)倾斜度平均为(0.13±1.16)°,RU6-b(°)倾斜度平均为(0.18±0.79)°,矫治时间平均为20个月,矫治后面型良好,咬合关系正常,头影测量分析UI-NA角度平均减少(10±2.04)°,UI-NA距离平均减少(3±0.78)mm,UI-SN角度平均减少(9.5±3.01)°,患者满意度100%。经t检验:SNA(°)、SNB(°)、ANB(°)、MP-SN、UL6-b(°)、UR6-b(°)治疗前后值无明显差异(P>0.05),UI-NA(°)、UI-NA、UI-SN(°)、U6-a治疗前后值差异明显(P<0.05)。结论:微螺钉种植支抗+改良腭弓推上颌磨牙远移是一种有效的矫治方法,不完全依赖于患者的依从性,磨牙整体远移,减少正常牙列中牙齿的拔除,患者满意度高,值得临床推广应用。