推衍12导联心电图对老年骨科患者术中心肌缺血监测的临床价值分析

目的探讨推衍12导联心电图ST段连续监测对老年骨科患者术中心肌缺血监测的临床价值。方法对95例老年骨科患者术中连续监测推衍心电图12导联ST段。结果被调查老年患者术中心肌缺血总的发生率为36.8%(35/95),其中全身麻醉43.5%(10/23),腰/硬麻醉40%(24/60)和神经阻滞麻醉8.3%(1/12)。未发生心肌缺血者合并高血压病的比例(21/60)明显低于发生心肌缺血者(26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。术中发生的心肌缺血事件,70%(49/70)持续时间<5min;72.9%(51/70)ST段压低≤0.15mV。结论推衍12导联心电图可用于老年骨科术中心肌缺血的检测,高血压病为术中发生心肌缺血的易患因素,术中发生的心肌缺血绝大多数持续时间短、ST段压低程度轻。

推衍12导联心电图用于全麻下骨科手术围术期心肌缺血的检测

目的应用推衍12导联心电图ST段连续监测得出全身麻醉(全麻)下骨科术中心肌缺血的发生规律。方法对73例全麻下骨科患者术中连续监测推衍(EASI)心电图12导联ST段。结果被调查病例术中心肌缺血的发生率为34.2%(25/73);苏醒拔管期发生的缺血事件占30.4%(18/59);术中发生的心肌缺血事件有81.4%(48/59),持续时间≤5min,有66.1%(39/59)ST段压低,≤0.15mV。结论推衍12导联心电图可用于全麻下骨科术中心肌缺血的检测,近1/3的缺血事件发生在苏醒拔管期,术中发生的心肌缺血绝大多数持续时间短、ST段压低程度轻。