声掩蔽疗法对舰艇官兵耳鸣患者的效果评价

目的回顾性分析舰艇官兵耳鸣患者的听力学特征及声掩蔽的疗效,探讨可能影响声掩蔽疗效的相关因素。方法研究对象为2019年3月至2021年3月因耳鸣为主诉就诊于海军军医大学第二附属医院的107名舰艇官兵,分别进行常规听力检测、耳鸣特异性评估和问卷评估[包括耳鸣致残评估量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)],然后进行声掩蔽治疗,采用THI作为观察指标,分析影响声掩蔽疗效的相关因素。结果声掩蔽干预2周后,治疗有效的患者83例,24例无明显改善。多变量回归分析显示年龄(OR=0.879,P=0.001)、治疗前THI评分(OR=1.060,P=0.005)和听力图类型与声掩蔽疗效有相关性。结论舰艇慢性耳鸣患者年龄、治疗前THI评分和听力图类型与声掩蔽疗效相关,可以用来预测治疗效果,而耳鸣类型、耳鸣频率、病程长短、发病耳等与治疗结果无关。

掩蔽疗法联合天麻素注射液对突发性耳聋伴耳鸣患者的临床效果

目的探讨突发性耳聋(SD)伴耳鸣应用掩蔽疗法联合天麻素注射液治疗的临床效果。方法选取2018年4月~2018年9月我院收治的82例SD伴耳鸣患者,运用简单随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组患者41例。对照组采取天麻素注射液治疗,连用10 d;观察组在此基础上联合掩蔽疗法治疗,连续治疗90 d。治疗10 d后评价两组SD疗效,并于治疗90 d后观察两组耳鸣疗效。治疗前及治疗10、30、90 d时对两组耳鸣致残情况[耳鸣致残量表(THI)]、耳鸣严重程度[耳鸣评价量表(TEQ)]各测评1次,同时利用酶联免疫法检测两组血清中可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平。记录两组与治疗相关的副反应。结果观察组SD、耳鸣的总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。随治疗时间的延长,两组THI评分和TEQ评分均逐渐下降(P<0.05),且观察组治疗10、30、90 d时的THI、TEQ评分较同期对照组均更低(P<0.05)。随治疗时间的延长,两组血清sVCAM-1、HMGB1浓度也均逐渐降低(P<0.05);观察组治疗10、30、90 d时的血清sVCAM-1、HMGB1含量均显著低于同期对照组(P<0.05)。所有患者均无明显副作用发生。结论应用掩蔽疗法联合天麻素注射液治疗SD伴耳鸣有助于挽救患者的受损频率听力,改善耳鸣症状,减轻耳鸣对患者的不良影响,提高生存质量,其作用机制可能与下调血清中sVCAM-1、HMGB1的表达水平有关。

掩蔽疗法在老年耳鸣患者中的应用

掩蔽疗法在老年耳鸣患者中的应用宋海涛，郝炼，周金梅，朱树椿老年耳鸣患者临床多见，但对其治疗缺乏满意效果。我们选用掩蔽疗法对耳鸣患者治疗旨在为临床提供一个简便、易行的治疗方法。１资料与方法１．１资料７２例中，男３０例，女４２例；年龄在６０～７０岁之间。...

耳鸣掩蔽疗法与TSG助听器的临床应用

耳鸣是在无外界相应声源或电刺激的情况下．耳内或头部产生的声音感觉，即患者感到耳内或颅内有声音。据估计，大约有10％～15％的人有规律性的耳呜现象．70％的耳鸣病人伴随不同程度的听力损失。耳鸣的病因多种多样，听觉传导通路的任何病变都会引起耳鸣。单纯的耳部疾病以及全身多种疾病都可以引起耳鸣。

用习服疗法与掩蔽疗法治疗慢性主观性耳鸣的疗效对比

目的 :对比分析用习服疗法与掩蔽疗法治疗慢性主观性耳鸣的临床效果。方法 :对2010年1月~2013年12月期间我院收治的105例慢性主观性耳鸣患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这105例患者随机分为观察组和对照组,其中,观察组有65例患者,对照组有40例患者。我们使用习服疗法对观察组的患者进行治疗,使用掩蔽疗法对对照组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的THI(耳鸣残疾度量化表)评分以及治疗前后烦躁度的变化情况。结果 :在治疗1个月后,两组患者的THI评分比较无显著性差异(P>0.05)。在治疗6个月及1年后,观察组患者的THI评分明显低于对照组的患者,该组中轻度、中度及重度烦躁患者的例数也明显少于对照组,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用习服疗法与掩蔽疗法治疗慢性主观性耳鸣都可取得较好的临床疗效。不过,用习服疗法治疗该病的临床效果更好,且该疗法可用于治疗用掩蔽疗法治疗后效果不佳的患者。

多频率匹配耳鸣掩蔽疗法及其手机APP设计实现

目的:设计并实现一款手机APP用于治疗耳鸣。方法:采用多频率匹配的掩蔽疗法,整个APP主要由纯音疗法、掩蔽疗法、量表测试、个人中心4个模块组成。纯音疗法有3种频率和响度条可供调节,掩蔽疗法模块分为纯音+噪声、纯音+音乐、纯音+自然声,量表部分由耳鸣残疾评估量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表构成,个人中心主要用于统计量表结果以及治疗记录。结果:通过统计学方法验证多频率匹配的掩蔽疗法是有效的,并且通过病人使用APP反馈的结果,也表明该手机APP可以对耳鸣患者的病情有一定缓解。结论:该APP可以很好地对耳鸣患者进行治疗。

护理干预对掩蔽疗法治疗主观性耳鸣患者焦虑心理的影响

目的:探讨护理干预对掩蔽疗法治疗主观性耳鸣患者焦虑心理的影响。方法:选择2008年2月～2010年10月我科门诊收治的主观性耳鸣患者48例,随机分为观察组25例和对照组23例。对照组应用耳鸣康复仪进行掩蔽治疗,同时口服扩血管药物及维生素,15天为一个疗程;观察组在对照组的基础上加强对患者焦虑心理的护理干预。比较两组的治疗效果及焦虑评分。结果:观察组的总有效率为84.0%,略高于对照组的78.3%,但组间比较无显著差异;治疗后观察组的焦虑评分明显低于对照组。结论:护理干预可以改善掩蔽疗法治疗主观性耳鸣患者的焦虑心理,应得到临床关注。

耳鸣掩蔽疗法与耳鸣习服疗法治疗主观性耳鸣的效果对比

目的:比较用耳鸣掩蔽疗法与耳鸣习服疗法治疗主观性耳鸣的效果。方法:选取成都市新都区人民医院耳鼻喉科2017年8月至2018年8月接诊的86例主观性耳鸣患者进行研究。将其均分为掩蔽组(n=43)和习服组(n=43)。为掩蔽组患者采用耳鸣掩蔽疗法进行治疗,为习服组患者采用耳鸣习服疗法进行治疗。然后对比两组患者的治疗效果。结果:习服组患者治疗的有效率高于掩蔽组患者,P<0.05;治疗3个月后和治疗6个月后,习服组患者耳鸣致残量表(THI)的评分均低于掩蔽组患者,P<0.05。结论:与采用耳鸣掩蔽疗法相比,用耳鸣习服疗法治疗主观性耳鸣的效果较好,可显著改善患者的临床症状。

习服疗法与掩蔽疗法对慢性耳鸣疗效的Meta分析

目的系统评价并比较习服疗法和掩蔽疗法对慢性耳鸣的疗效。方法从万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of science和Cochrane library等中英文数据库中检索自建库到2020年2月与慢性耳鸣治疗相关的文献,全面收集采用习服疗法和掩蔽疗法治疗慢性主观性耳鸣的随机对照实验(RCT),严格按照纳入及排除标准对文献进行筛选,提取文章相关数据并对文章进行质量评价,采用Revman5.3软件对纳入文献的耳鸣残疾量表(THI)评分、耳鸣烦躁度变化、耳鸣各项指标(耳鸣时间及环境、睡眠质量、情绪影响、生活质量、耳鸣自我评分)、总有效率进行Meta分析。结果最终纳入文献19篇,共计19个RCT实验2103例患者,其中习服疗法组1164例,掩蔽疗法组939例。Meta分析结果显示,习服疗法治疗后患者的THI评分明显低于治疗前,且较掩蔽疗法效果更明显(P<0.05);习服疗法组耳鸣烦躁度减轻率明显高于掩蔽疗法组(P<0.05);治疗后两组耳鸣各指标评分均明显低于治疗前,且习服疗法较掩蔽疗法效果更明显(P<0.05);治疗6、12个月组习服疗法总有效率分别为79.34%、83.60%;掩蔽疗法总有效率为48.76%(6个月组)、52.05%(12个月组),习服疗法组总有效率高于掩蔽疗法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与掩蔽疗法相比,习服疗法可以明显提高慢性耳鸣的治疗效果并获得较高的患者满意度。

掩蔽疗法对突发性耳聋伴耳鸣患者耳鸣情况及血清VCAM-1、HMGB1水平的影响

目的:探讨掩蔽疗法对突发性耳聋伴耳鸣患者耳鸣情况及血清血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法:选择70例突发性耳聋伴耳鸣患者,将其分为对照组和研究组,每组35例。两组患者均进行院外治疗,对照组患者使用天麻素注射液,研究组以对照组为基础联合掩蔽疗法,两组连续进行45 d的治疗。比较两组治疗后的临床疗效、治疗前后的耳鸣情况和炎性因子水平。结果:研究组治疗后总有效率为85.71%,高于对照组的54.29%;对比治疗前,两组治疗后耳鸣致残量表评分(THI)、耳鸣评价量表(TEQ)评分、血清VCAM-1、HMGB1水平均下降,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:掩蔽疗法治疗突发性耳聋伴耳鸣患者可有效改善其病情严重程度,缓解耳鸣情况,且可抑制VCAM-1、HMGB1的表达,治疗效果显著。

舒血宁注射液联合掩蔽疗法治疗主观性耳鸣的疗效观察

目的观察舒血宁注射液联合掩蔽疗法治疗主观性耳鸣的临床疗效。方法选取在我科诊治的耳鸣患者78例,经耳鸣匹配检查及残余抑制试验后,随机将59例残余抑制试验阳性患者中的40例纳入观察组,其余19例加上19例掩蔽试验阴性者共38例纳入对照组。观察组采用1次/日静脉输入0.9%氯化钠注射液250 ml+舒血宁注射液70 mg,联合2次/日的耳鸣掩蔽治疗每次30 min,。对照组采用1次/日静脉输入0.9%氯化钠注射液250 ml+舒血宁注射液70 mg。两组患者疗程两周。结果观察组患者耳鸣疗效及THI评分均优于对照组(P<0.05)。结论掩蔽疗法对主观性耳鸣的治疗疗效确切,且方法安全、简便,适合临床推广。

耳鸣掩蔽结合心理咨询治疗耳鸣的疗效评价

目的评价耳鸣掩蔽结合心理咨询治疗耳鸣的疗效。方法对35例（48耳）耳鸣患者进行耳呜掩蔽结合心理咨询治疗，分别于治疗前、治疗结束后以及半年后填写耳鸣残疾评估量表（tinnitus handicap inventory，THI），根据THI量表得分变化分析疗效。治疗后THI得分比治疗前减少≥20分认为治疗有效。结果所有耳鸣患者均完成一个疗程的治疗，20例完成半年随访。耳呜掩蔽结合心理咨询前后THI评分减少≥20分者15例，有效率为43％（15／35），半年后有效率为45％。男女之间耳呜严重程度有统计学差异。40～49岁和50～80岁组治疗效果最好，20～29岁和10～19岁组治疗效果最差，但各年龄段疗效无统计学差异。治疗前后及半年后THI、E项（感情评价）、F项（功能性评价）、C项（严重性评价）差异有统计学意义，治疗有效。不同耳鸣持续时间的治疗效果差异没有统计学意义（P＝0．551）。结论耳鸣掩蔽结合心理咨询治疗耳鸣能够取得一定疗效，并且效果稳定。有高频听力损失患者治疗效果好。

音乐噪音掩蔽治疗感音神经性耳鸣

对80例感音神经性耳鸣患者随机分成三组进行治疗:A组(20例)给予口服ATP片;B组(30例)给予噪音掩蔽治疗;C组(30例)给予音乐噪音掩蔽治疗。结果:A组痊愈0例,有效8例(40.0%),无效12例(60.0%);B组分别为3例(10.0%),15例(50.0%),12例(40.0%);C组分别为5例(16.7%),20例(66.7%),5例(16.6%)。与A、B组比较,C组疗效明显提高(t分别=3.153、2.013,P均<0.05)。认为音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种新的有效的方法,患者无痛苦,易于接受,无不良反应发生。

掩蔽声治疗耳鸣的临床观察

耳鸣是没有外界刺激条件下患者闻及异常声音的主观感觉,特别是发展到持续性耳鸣时,可使患者产生不安、忧虑、抑郁等心理,严重影响日常生活和工作。耳鸣掩蔽疗法是通过对耳鸣性质的系统测试后,选择与耳鸣音调响度相匹配的特定外界声作为掩蔽声,在医护的指导下聆听掩蔽声以达到抑制耳鸣或缓解耳鸣症状的方法。

鼓室内注射利多卡因联合心理辅导及掩蔽治疗耳鸣的效果评价

目的研究鼓室内注射利多卡因联合心理辅导及掩蔽治疗耳鸣的效果。方法选择2015年6月~2017年6月我院收治的96例耳鸣患者。将其随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用鼓室内注射利多卡因联合心理辅导进行治疗,观察组在对照组基础上行耳鸣掩蔽疗法进行治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为81.25%,显著高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心理状态评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓室内注射利多卡因联合心理辅导基础上应用耳鸣掩蔽疗法治疗耳鸣,疗效确切,可以明显改善患者心理情况,提高患者生活质量,适合推广应用。

关于中枢掩蔽及掩蔽的临床应用探讨

探讨中枢掩蔽及掩蔽作用产生的机理,探索其对听觉器官的影响及有效的应用法。比较一组正常成年人在相同频率不同强度及相同强度不同频率的对侧掩蔽声(CAS)时听阈的变化,即中枢掩蔽效应(CME)的大小;同时测试一组神经性耳鸣患者掩蔽疗法的疗效。CME具有频率特异性及强度特异性,掩蔽疗法应可用于耳鸣的治疗。因中枢掩蔽的存在,如所用CAS>40dBHL时,纯音听阈测试中,则需对测试结果进行修正;掩蔽疗法是治疗神经性耳鸣的一种安全、方便有效的疗法。