描述性标准化超声报告对甲状腺乳头状癌诊断的影响

目的探讨描述性标准化甲状腺超声报告对甲状腺乳头状癌诊断的影响。方法回顾性分析浙江省丽水市中心医院描述性标准化超声报告施行前后1年诊治的甲状腺乳头状癌患者的超声报告,对比其报告不良率和诊断准确性。结果 550例共567个癌结节根据超声标准化报告实施的时间分成两组,报告实施前组(268例276个结节)和报告实施后组(282例291个结节)。其中报告实施前组报告不良率为4.58%(13/268),报告实施后组报告不良率为0%(0/282),两组差异有统计学意义(P<0.05)。根据TI-RADS分级评分,报告实施前组结节纳入良性结节组61个,恶性结节组215个,诊断准确率77.9%(215/276);报告实施后组纳入良性结节组43个,纳入恶性结节组248个,诊断准确率85.2%(248/291);两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论描述性标准化超声报告的实施,减少了超声医师的主观性,提高了报告的完整性、可读性,在有利于超声医师和外科医师交流的同时,增加了超声诊断的准确性,值得临床推广应用。

超声医学科住院医师规范化培训质量控制体系建设探索

我国住院医师规范化培训工作重心已从制度建设转向质量建设,住院医师管理是质量建设中的两个核心点之一。为了培养超声住培医师科学的临床思维能力和规范的临床超声诊疗能力,《住院医师规范化培训内容与标准》中在第三阶段安排了一年的独立上机培训,期间的医疗质量控制成为重中之重。本研究总结了目前超声医学住培质量控制的难点和要点,结合国内优秀的管理经验,从临床管理、教学工作、质控落实三个方面展开讨论了中山大学附属第六医院超声科的质控管理推进工作,落实超声诊疗工作的规范化、标准化与同质化,推进高质量内涵式发展,以期初步建立超声医学住培质控体系。