抗核抗体与抗可提取性核抗原抗体联合检测对自身免疫疾病的诊断价值

目的探讨抗核抗体(ANA)与抗可提取性核抗原(ENA)抗体联合检测对自身免疫疾病的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年9月本院收治的63例自身免疫疾病患者作为研究组,另选取同期本院60名健康体检者作为对照组,两组均进行ANA、抗ENA抗体检测。比较两组ANA阳性率,分析两组抗ENA抗体检测结果,比较研究组不同自身免疫疾病患者抗ENA抗体阳性率,分析ANA联合抗ENA抗体在自身免疫疾病中的诊断效能。结果研究组SLE、RA、SS患者ANA阳性率均高于对照组,且SLE患者高于RA及SS患者,SS患者高于RA患者,差异有统计意义(P<0.05)。研究组SLE、RA、SS患者均不同程度检出抗ENA抗体阳性,对照组抗ENA抗体检测均为阴性;研究组SLE、RA、SS患者RNP、Sm、SS-A、SS-B、Scl-70阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),SLE、RA、SS患者Jo-l阳性率比较差异无统计学意义;两两比较:研究组SLE患者RNP、Sm、SS-A、SS-B阳性率均高于RA患者,差异有统计学意义(P<0.05),SLE患者与RA患者Scl-70、Jo-l阳性率比较差异无统计学意义;SLE患者RNP阳性率高于SS患者,Scl-70阳性率低于SS患者(P<0.05),SLE患者与SS患者Sm、SS-A、SS-B、Jol阳性率比较差异无统计学意义;RA患者SS-A、SS-B阳性率均低于SS患者,差异有统计学意义(P<0.05),RA患者与SS患者RNP、Sm、Scl-70、Jo-l阳性率比较差异无统计学意义。绘制ROC曲线结果显示,ANA联合抗ENA抗体检测诊断自身免疫疾病的AUC为0.875,诊断价值较高;ANA联合抗ENA抗体检测诊断自身免疫疾病的灵敏度、特异度均高于ANA和抗ENA抗体单一检测(P<0.05),ANA与抗ENA抗体单一检测诊断自身免疫疾病的灵敏度、特异度比较差异无统计学意义。结论ANA与抗ENA抗体联合检测应用于自身免疫疾病患者中,可提高不同类型的自身免疫疾病自身抗体阳性检出率,具有较高的诊断价值,可为临床制订治疗方案提供准确的指导。

三种模拟消化液对土壤重金属的提取性比较

为了解不同方法的模拟消化液对土壤重金属提取性的差异性,比较了国际上广泛使用的3种代表性体外消化方法的模拟消化液(SBET,Simple Bioaccessibility Extraction Test;PBET,Physiologically-Based Extraction Test;SGET,Simple Gastrointestinal Extraction Test)对土壤中Cu、Zn、Pb和Cd的溶解效果.结果表明,3种方法的模拟消化液对土壤重金属的提取效果存在显著的差异.其中,3种模拟消化液对土壤中Zn和Cd的提取能力顺序为SBET>PBET>SGET;当胃液消化物进入肠液后,土壤中Zn、Cd和Pb在PBET及SGET中的溶解度都显著降低,而对于Cu,由于消化酶(胃蛋白酶、胰液素和胆汁盐)的络合作用,其在肠液中的溶解度不一定低于相应的胃液,因此土壤中Zn、Pb和Cd在胃液中的溶解度代表其在消化道中能被吸收的最大值,即其有可能被人体吸收的最大量.所以出于预防和保护的目的,在土壤重金属污染健康风险评价中可用只含有胃液的模拟消化液(如SBET法)评估土壤Zn、Cd和Pb的生物可接受性,但胃液中的提取量并不一定能代表土壤Cu在消化道中能被吸收的最大值,建议使用由胃液和肠液组成,且添加了相应消化酶的模拟消化液(如PBET法)对其生物可接受性进行评估.

句子先提述的参与者在可提取性上的优势现象

下述五个实验就汉语句子成分（包括句子的参与者及其动作）的提述次序对其可提取性的影响进行了研究，结果表明：（１）句子先提述的参与者比后提述的参与者容易被提取，提述的次序对参与者的可提取性有明显影响。（２）先提述参与者的这种优势与句子呈现的方式有一定的关系。（３）在系列呈现的条件下，先提述参与者的易提取性与探测词呈现的延迟间隔有关。（４）在系列呈现的条件下，参与者以名词形式出现时，被试的反应速度较快，而参与者以名字的形式出现时，反应则较慢；在同时呈现的条件下这种差异基本消失。（５）句子参与者的行动（即句子的动词）的提述次序对其可提取性也有明显的影响，说明提述次序对句子成分的可提取性的影响，不只限于句子参与者本身。

先述参与者的优势及句子不同成分的可提取性

考察了复合句中先述参与者在可提取性上的优势及句子连贯性因素对这种优势现象的影响。同时，采用系列一同时呈现的方式，考察了句子不同成分的可提取性。

抗可提取性核抗原抗体与系统性红斑狼疮临床表现和疾病活动度的相关性研究

目的探讨抗可提取性核抗原(ENAs)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现和疾病活动指数的相关性。方法共纳入201例SLE患者(女性192例),记录其一般情况、临床表现和抗ENAs等实验室检查结果,使用SLE活动指数(SLEDAI)和英岛狼疮评定组评定表(BILAG)2种评估方法评价疾病活动度。结果抗SSA抗体与头痛(r=0.26,P=0.04)、视物模糊(r=0.31,P=0.02)、皮疹(r=0.39,P=0.01)、脱发(r=0.23,P=0.04)、口腔溃疡(r=0.37,P=0.04)和SLEDAI(r=0.27,P=0.03)呈正相关,与C3呈负相关(r=-0.29,P=0.003);抗SSA抗体与抗SSB抗体呈正相关(r=0.69,P<0.01),但与抗dsDNA、抗RNP和抗Sm抗体无相关性。抗SSB抗体与头痛(r=0.34,P=0.02)、视物模糊(r=0.27,P=0.04)、SLEDAI(r=0.36,P=0.02)和BILAG血管炎评分(r=0.23,P=0.03)呈正相关,与C3(r=-0.27,P=0.007)呈负相关;抗SSB抗体与抗RNP抗体或抗Sm抗体无相关性。抗Sm抗体与疾病病程(r=0.16,P=0.001)、肾炎(r=0.32,P=0.02)、尿蛋白定量(24 h)(r=0,23,P=0.004)、SLEDAI(r=0.37,P=0.004)和BILAG肾脏评分(r=0.31,P=0.01)呈正相关,并且与发病年龄(r=-0.31,P=0.02)、白细胞(r=-0.35,P=0.01)和C4(r=-0.23,P=0.04)呈负相关。抗RNP抗体与雷诺现象(r=0.32,P=0.04)、抗dsDNA抗体(r=0.46,P=0.007)和BILAG皮肤黏膜评分(r=0.33,P=0.01)呈正相关,与白细胞(r=-0.27,P=0.03)呈负相关。在多变量分析中,抗SSA抗体与头痛、视物模糊和C3仍相关,抗SSB抗体与C3和头痛仍相关。抗Sm抗体与疾病病程和总SLEDAI评分相关,而抗RNP抗体仅与BILAG黏膜皮肤评分相关。结论抗ENAs抗体与SLE的临床表现相关,并与疾病活动度相关,提示检测抗ENAs不仅可以反映SLE患者的临床表现,且其在疾病活动的评估方面起重要作用。

血清抗可提取性核抗原抗体检测质控品的制备及评价

目的自制抗可提取性核抗原(ENA)抗体弱阳性及阴性质控品,确保常规检测工作结果的质量。方法将抗核抗体(ANA)谱阳性结果的患者血清置于56℃30min条件下灭活,离心去除沉淀后血清(结果为RNP++,Sm++,SS-A++,SS-B++,dsDNA++)与ANA及ANA谱全部阴性献血员血清按照1∶N比例混匀,配置成ENA弱阳性质控品(结果为RNP±,Sm±,SS-A±,SS-B±,dsDNA±),采用免疫印迹法和酶联免疫吸附法检测ENA弱阳性质控品,然后进行均一性、稳定性、破坏性实验验证。结果均一性、稳定性、破坏性实验验证均通过,ENA阴性质控品所有阴性的靶抗原都能够检测出阴性,所有阳性的靶抗原都能够检测出阳性。结论经过验证,ENA自制质控品符合该科要求,可以应用于常规检测工作。

抗可提取性核抗原抗体与抗核抗体的对照分析

目的探讨抗可提取性核抗原(ENA)多肽抗体不同项目阳性时与抗核抗体(ANA)之间的相关性。方法对比分析323例抗ENA抗体(抗U1-nRNP、Sm、SS-A、SS-B、Scl-70和Jo-1抗体)阳性病例的多肽谱类型与其304例ANA阳性核型。结果抗ENA抗体类型不同,ANA荧光核型有很大差别,没有绝对的规律可言。结论不能简单地依据荧光核型来推断抗ENA抗体的具体类型。

基于图像信息隐藏的抗提取性评价

对隐藏密钥的概念进行定义,定义其为包括算法选择密钥K1、图像载体选择密钥K2和嵌入位置、顺序选择密钥K3在内的三元组。通过分析K1,K2的具体意义以及度量K3的计算复杂度,对基于图像信息隐藏系统的抗提取性进行了评价,对安全性领域的研究具有一定的指导意义。

延边地区381例自身免疫病患者抗核抗体和抗可提取性核抗原自身抗体检测结果分析

[目的]探讨抗核抗体(ANA)和抗可提取性核抗原(ENA)多肽谱检测在自身免疫病(AID)诊断中的应用价值.[方法]检测381例各种AID患者和100例健康人群的ANA和ENA水平并进行分析.[结果]ANA在系统性红斑狼疮(SLE)患者中阳性率最高,为95.5%,抗SSA、抗SSB、抗Sm、抗dsDNA、抗核小体在SLE中的检出率分别为84.8%,76.2%,36.3%,91.0%,88.8%;抗SSA、抗SSB、抗Ro-52在干燥综合征中的检出率分别为72.1%,65.1%,67.4%;抗nRNP抗体在混合性结缔组织病中的检出率为77.8%;抗SCL-70抗体在系统性硬化症中的检出率为75.0%;抗AMA-M2抗体在原发性胆汁性肝硬化中的检出率为66.7%.[结论]不同AID患者血清中所含的自身抗体有差异,ANA和ENA联合检测对诊断AID具有重要意义.

抗可提取性核抗原Sm和抗RNP单克隆抗体的制备与特性鉴定

可提取性核抗原（ｅｘｔｒａｃｔａｂｌｅｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ，ＥＮＡ）为哺乳动物细胞核的生理盐水抽提物。从广义上讲，包括１０多种核抗原成分，狭义则指Ｓｍ和ＲＮＰ两种，它们是由核内核糖核酸和蛋白质组成的复合物。测定抗ＥＮＡ抗体对系统性红斑狼疮、混...

蛋白芯片法检测抗可提取性核抗原抗体

目的利用蛋白芯片方法检测抗可提取性核抗原(ENA)抗体,并与免疫双扩散(ID)相比较,评价蛋白芯片方法的敏感度、特异度。方法分3组血清:①抗ENA抗体标准血清10份;②献血员血清200份及诊断明确患者血清445份;③实验室连续常规送检血清1580份。蛋白芯片法:采用华大基因研究中心研究的板式蛋白芯片,测定方法参照其说明书进行;ID:采用经典的梅花孔,所用抗原为人脾提取物。结果①蛋白芯片法测得10份抗ENA抗体标准血清结果全部准确。②献血员200份血清两种方法检测抗ENA抗体全部阴性;患者血清结果显示蛋白芯片法检测抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体的敏感度(10.93%、19.73%、56.27%、30.13%)高于ID(5.33%、15.47%、42.40%、10.13%)(P<0.05),抗RNP抗体(κ=0.78)、抗Scl-70抗体(κ=0.83)及抗Jo-1抗体(κ=1.00)在两种方法均有很好一致性,κ>0.75(P<0.05)。③与ID同步盲法比较的1580份血清,抗RNP抗体(κ=0.83)、抗SCL-70抗体(κ=0.79)、抗Jo-1抗体(κ=0.92)三种抗体两种方法有很好的一致性κ>0.75;在抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体4种抗体蛋白芯片法敏感度(5.89%、8.40%、29.67%、14.21%)高于ID法(1.65%、6.83%、18.13%、4.95%)(P<0.05)。结论①蛋白芯片法较为敏感、特异,与ID一致性较好。②蛋白芯片法检测抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体敏感度高于ID法。

不同性质农田土壤中铜的可提取性与生物有效性及毒性

以重金属总量为基础的土壤环境质量标准已不适用于当前土壤管理的需求,基于重金属生物有效性的生态风险评估和环境阈值研究对土壤重金属环境质量标准的修订具有重要的指导意义。本研究选取黑土、潮褐土和脱潜水稻土3种不同性质的农田土壤,开展模拟铜(Cu)污染的生物毒性试验,采用HNO3、EDTA-Na2、NH4OAc和CaCl24种不同浸提能力的化学试剂进行土壤有效态Cu提取,探讨Cu可提取性与生物有效性及毒性的关系;并通过敏感性生态物种生菜和赤子爱胜蚓的Cu暴露试验,推导基于化学提取有效态的土壤Cu生态毒性阈值。研究结果表明:HNO3(41.4%)和EDTA-Na2(56.8%)对3种土壤中Cu的平均提取效率显著高于NH4OAc(0.12%)和CaCl2(8.70%)。CaCl2提取态Cu含量与生菜Cu富集量和毒性效应之间存在显著或极显著相关,HNO3提取态Cu含量则能很好地指示蚯蚓Cu富集量和30 d死亡率。不同生态受体毒性终点对土壤可提取态Cu的敏感性存在差异,选用物种最敏感指标推导3种土壤中Cu的有效态毒性阈值EC20和EC50,结果显示,基于不同化学提取态Cu含量的生菜毒性阈值EC20范围分别是90.5~170 mg/kg(HNO3)、103~195 mg/kg(EDTA-Na2)、3.97~20.1 mg/kg(NH4OAc)和0.21~8.68 mg/kg(CaCl2),EC50范围分别是110~188 mg/kg(HNO3)、119~230 mg/kg(EDTA-Na2)、5.69~32.2 mg/kg(NH4OAc)和0.26~9.62 mg/kg(CaCl2);基于不同化学提取态Cu含量的赤子爱胜蚓死亡率毒性阈值EC20范围分别是138~193 mg/kg(HNO3)、108~226 mg/kg(EDTA-Na2)、8.92~11.6 mg/kg(NH4OAc)和0.36~10.6 mg/kg(CaCl2),EC50范围分别是183~221 mg/kg(HNO3)、180~331 mg/kg(EDTA-Na2)、13.1~18.3 mg/kg(NH4OAc)和0.54~13.2 mg/kg(CaCl2)。研究结果可为我国农田土壤重金属有效态化学提取方法的比选与优化提供科学依据,同时对基于生物有效性的土壤重金属环境质量基准与标准的研究和制定具有重要意义。

6种可提取性核抗原(ENA)的制备及检测方法的建立

近２０年来，陆续发现对细胞核的不同成分所产生的相应的抗核抗体２０余种，其中大部分核抗原可溶于磷酸盐缓冲液中，故称之为可提取性核抗原（Ｅｘｔｒａｃｔａｂｌｅｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ，ＥＮＡ），其抗体称之为抗ＥＮＡ抗体，而这些抗体的测定为结缔组织病的...

提取性核抗原抗体蛋白芯片技术检测结果分析

ENA抗体是针对核内可提取性核抗原（Extractable nuclear antigen，ENA）的一种自身抗体，主要检测的有，抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体、抗JO-1抗体、抗Smith抗体、dsDNA抗体、抗RNP抗体、抗Rib—P抗体等八项指标。自身免疫性疾病患者血中可检测到高滴度的自身抗体，这对自身免疫性疾病诊断有重要的临床意义。应用蛋白芯片技术检测自身免疫性疾病的多种自身抗体．可用于临床患者的初筛，对自身免疫性疾病的诊断、治疗及临床科研都具有很大的意义。

抗核抗体与抗可提取性核抗原抗体在初诊免疫性血小板减少症患儿中的临床意义

目的探讨抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)与抗可提取性核抗原抗体(anti-extractable nuclear antigen antibody,抗ENA抗体)在初诊免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患儿中的临床意义。方法选取2018年9月至2019年7月于武汉大学人民医院初诊为ITP的68例患儿纳入试验组,将同期于该院接受常规体检的35例健康儿童纳入对照组,检测两组儿童ANA和抗ENA抗体,试验组患儿经规范治疗后,分析其临床疗效、疾病复发、转归与ANA和抗ENA抗体的关系。结果试验组患儿ANA、抗双链DNA抗体(anti-double strand DNA antibody,抗dsDNA抗体)、抗干燥综合征A抗原抗体(anti-Sjogren syndrome A antibody,抗SSA抗体)、抗干燥综合征B抗原抗体(anti-Sjogren syndrome B antibody,抗SSB抗体)和抗核糖核蛋白抗体(anti-ribonucleoprotein antibody,抗RNP抗体)阳性率均显著高于对照组(均P<0.05),两组儿童抗核糖体P蛋白抗体(anti-ribosomal P-protein autoantibody,抗Rib-P抗体)、抗史密斯抗体(anti-Smith antibody,抗Sm抗体)、抗Jo-1抗体、抗硬皮病70抗体(anti-scleroderma-70 antibody,抗Scl-70抗体)阳性率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ANA阳性患儿年龄显著大于ANA阴性患儿(P<0.05),女性、重型ITP、发展为慢性ITP的占比均显著高于ANA阴性患儿(均P<0.05)。试验组中56例患儿治疗有效,纳入有效组,其余12例患儿纳入无效组,两组患儿ANA、抗dsDNA抗体、抗Rib-P抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗RNP抗体和抗Scl-70抗体阳性率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访1~2年,ANA阳性和阴性患儿复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),ANA阳性患儿发展为慢性ITP的占比显著高于ANA阴性患儿(P<0.05)。结论初诊ITP患儿ANA、抗ENA抗体阳性率较高,且多见于年龄较大的女性患儿,ANA和抗ENA抗体阳性对ITP患儿短期治疗效果无明显影响,但ANA可作为慢性ITP的预测因素。

抗可提取性核抗原抗体谱检测方法的探讨

目的探讨3种检测抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱试剂的敏感性、特异性和检测结果的一致性。方法分别采用免疫印迹技术(WB)万孚试剂和免疫斑点法欧蒙试剂及海奥万信试剂同步检测131例标本中ENA抗体谱中的6种抗原(抗nRNP、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗Scl-70、抗Jo-1),分析检测结果的符合率。结果欧蒙试剂检测敏感性明显高于万孚和海奥万信(P均<0.05),3种试剂检测结果一致性除抗SSA抗体外均较高。结论检测抗ENA抗体谱免疫斑点法优于WB法,3种试剂中以欧蒙试剂检测敏感性较高,且与临床诊断相符合。

决策过程中的记忆可提取性效用

记忆的可提取性效用是人们在评估过往事件时所感受到的愉悦或满意程度,这种评估建立在人们从记忆中提取出的信息基础上。研究发现,人们对过往事件进行评估时会出现违反效用最大化原则的决策,主要表现在三个实验现象上:峰终律、时长忽视和违背单调叠加性。研究者多从原型判断的角度去理解这些现象,但可提取性效用是否还有其他内在机制仍然有待进一步研究。

不同特征系统性红斑狼疮血清抗可提取性核抗原、抗细胞膜DNA抗体水平表达及诊断价值

目的分析不同特征系统性红斑狼疮血清抗可提取性核抗原(ENA)、抗细胞膜DNA抗体(anti-cmDNA)水平。方法选取2017年1月至2019年6月巩义市总医院收治的124例系统性红斑狼疮患者为观察组,选取61例同期疑似症状患者为对照组,检测其血清抗ENA、anti-cmDNA水平,比较不同特征抗ENA、anti-cmDNA水平表达情况及诊断效果。结果抗ENA阳性患者皮疹、血液系统损害发生率(75.68%、83.78%)高于阴性患者(27.59%、35.63%),anti-cmDNA阳性患者关节炎发生率(72.62%)高于阴性患者(32.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。抗ENA、anti-cmDNA在不同肾活检病理类型水平表达中差异无统计学意义(P>0.05)。抗ENA、anti-cmDNA联合检测敏感性、准确率高于anti-cmDNA、抗ENA单一诊断,漏诊率低于anti-cmDNA、抗ENA单一诊断(P<0.05)。结论不同抗ENA、anti-cmDNA表达水平临床表现不同,且联合检测能提高诊断系统性红斑狼疮准确率、敏感性,有助于临床早期诊断及治疗。

抗核抗体与抗可提取性核抗原抗体谱联合检测在自身免疫性疾病筛查中的应用

目的:观察抗核抗体与抗可提取性核抗原抗体谱联合检测在自身免疫性疾病筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2016年11月至2017年10月收治的1 250例疑似自身免疫性疾病患者的临床资料。采用间接免疫荧光法检测抗核抗体,采用免疫印迹法检测抗可提取性核抗原抗体谱。统计抗核抗体、抗可提取性核抗原抗体谱、二者联合检测的灵敏度、特异度和准确度。结果:1 250例患者中,有33例确诊为自身免疫性疾病,其中系统性红斑狼疮15例,干燥综合征3例,系统性硬皮病2例,类风湿关节炎10例,强直性脊柱炎3例。抗核抗体检测敏感度为93.52%,特异度为72.36%,准确率为78.57%。抗可提取性核抗原抗体谱敏感度为52.37%,特异度为94.38%,准确率为91.43%,联合检测敏感度为92.31%,特异度为90.86%,准确率为93.54%。联合检测敏感度、特异度、准确度均明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗核抗体与抗可提取性核抗原抗体谱联合检测有助于提高自身免疫性疾病检测的准确度。