先口鼻腔后气管插管内吸痰对机械通气患者VAP发生及舒适度的影响

目的:探讨先口鼻腔后气管插管内吸痰对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生及舒适度的影响。方法:选取行机械通气的患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组按照先气管后口鼻腔的顺序吸痰,观察组采用先口鼻腔后气管的顺序吸痰,对比两组患者血气指标、相关吸痰指标、VAP发生率及预后。结果:与对照组比较,观察组患者PaCO_2及PaO_2水平均较优,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者吸痰舒适度评分较高,吸痰间隔时间较长,机械通气时间及住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者VAP发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对机械通气患者采用先口鼻腔后气管插管内吸痰,可有效改善临床指标水平,减少VAP的发生,提升患者舒适度。

不同吸痰方式在 ICU 患者中应用价值的对比研究

目的：探讨常规吸痰法与气管插管内吸痰法对ICU重症患者临床疗效与血气指标的影响。方法选取我院ICU收治的重症患者80例，随机分为对照组（ A组，39例）和观察组（ B组，41例）。 A组患者采用常规吸痰法，B组采用气管插管内吸痰法。比较两组患者第1天、第3天、第5天、第7天血气指标，治疗护理7d后两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果治疗第1天两组患者PaO2、PaCO2、PaO2／FiO2无明显差别，第3天B组PaCO2较A组明显升高（P＜0.05），第5天、第7天B组PaCO2、PaO2／FiO2均较A组升高明显（均P＜0.05），两组PaO2的差异不显著。 B组总有效率明显高于A组（ P＜0.05）。并发症发生率低于A组，但无统计学差异。结论气管插管内吸痰法在维持肺的正常通气功能方面有独特优势，且具有较高的临床应用价值。