老年女性尿道口异位插管技巧

导尿是用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法，为尿潴留病人放出尿液，协助临床诊断，为某些手术做好术前准备，为危重病人记出入量。在临床导尿过程中，神经内科遇到8例老年女性病人，因尿道口异位导致导尿困难，对8例病人采用了2人协作的操作技巧进行导尿，效果满意。

肝动脉超选择插管技巧初探

在肝脏经血管介入治疗中,肝动脉超选择插管的作用和意义勿庸置疑.多数情况下的肝动脉超选择插管并不十分困难,但在实际工作中,不时也遇到因种种原因导致超选择插管费时、费力,大大增加医患双方X线的辐射.为此,我们在多年的经血管肝脏介入治疗中,根据对一些特殊病例超选择插管的探索和尝试,总结了二种较实用而且易行的肝动脉超选择插管方法,即人工闭塞血管法和深吸气后屏气法,现予以简要介绍.

紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果观察

目的探讨如何有效提高紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果。方法对2009年12月至2011年11月间我院实施的142例紧急气管插管术应用效果进行分析、总结。结果 142例患者中插管成功141例,成功率99.30%,失败1例,失败率0.70%,其中一次插管成功135例,一次成功率95.07%,9例患者出现并发症,并发症发生率为6.34%。结论应用紧急气管插管术能够有效保障并提高急诊抢救的效果,只要制定明确完善的紧急气管插管适应证、周密的做好术前准备工作、医护人员熟练掌握插管方法和技巧以及插管失败后的各种有效的挽救措施,便能有效提高紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果。

30例动脉纡曲及变异时肝动脉的插管技术探讨

目的:从操作技术角度探讨腹主动脉纡曲增宽、受压推移,腹腔动脉分支异常,肝动脉开口变异时的介入治疗插管技巧。方法:使用4-5FCobraⅢ型导管,以髂动脉成袢倒钩法或利用导管弹性直接插入法行选择性或超选择性腹腔各动脉分支插管。结果:髂动脉成袢法插管操作简便易行,超选择插管成功率87%,利用导管塑形弹性直接插入法成功率13%。结论:使用CobraⅢ导管,利用髂动脉成袢技术针对腹腔动脉插管在遇到腹主动脉纡曲增宽、受压推移时超选择,具有成功率高、管端位置稳定、操控性强、简单方便、一管多用的优点,同时可缩短透视时间,减少射线损害。

腋动脉插管VA-ECMO在救治危重患者中的效果分析

目的 总结在救治危重患者中采用腋动脉插管建立静脉—动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)的临床效果。方法 收集西安交通大学第一附属医院2021年1月至12月经腋动脉插管建立VA-ECMO辅助的13例危重患者的临床资料(包括插管技巧、辅助时间、撤机率与转归),回顾性分析腋动脉插管VA-ECMO临床应用的效果。结果 13例患者采用腋动脉插管VA-ECMO,其中10例为直接实施,3例由股-股VA-ECMO转换而来。实施时间27~48 min,平均36 min。7例患者成功撤机(其中1例脱机后因感染死亡),最终6例患者顺利出院,死亡7例。1例出现感染,1例伤口出血,无南北综合征、右上肢缺血或高灌注综合征发生。结论 腋动脉插管VA-ECMO是一种安全、有效的辅助方式,具有一定的临床使用价值。