确认气管内插管诸方法评析

观察１５０例气管内气管导管插入术，每２５例１组，分成６组，分别以目前临床常用的６种方法判断气管导管是插入气管还是插入食管。结果发现，只有二氧化碳仪一法没有发生误认，其余５法均有误认发生。故应用二氧化碳仪判断气管导管位置，对于防止麻醉过程中恶性事故的发生有积极意义。

异丙酚在快速顺序插管时低血压的预防

目的：对麻黄碱和血定安两种方法预防异丙酚诱导引起的低血压进行比较。方法：４５例行ＦＥＳＳ（功能性鼻内窥镜）手术患者，随机分成３组，每组各１５例。Ａ组：在诱导前不接受任何处理；Ｂ组：在诱导前给予麻黄碱０．１ｍｇ／ｋｇ静注，Ｃ组：在诱导前３０ｍｉｎ内先用血定安８ｍＬ／ｋｇ进行扩容，然后分别在入室后１０ｍｉｎ、诱导前、诱导后２、５ｍｉｎ、插管即刻、插管后５、１０、１５ｍｉｎ时分别记录ＳＰ（收缩压）、ＤＰ（舒张压）、ＭＡＰ（平均动脉压）和ＨＲ（心率）的变化并进行比较。结果：Ｂ组血压在诱导后２、５ｍｉｎ时的降低幅度明显小于Ａ组且差异有显著性意义，插管后血压均高于Ａ组，Ｃ组各时间和Ａ组比较Ｐ＞０．０５。结论：麻黄素０．１ｍｇ／ｋｇ可预防异丙酚诱导后和插管后５～１５ｍｉｎ内的低血压。

小儿全麻拔管后喉痉挛1例分析

现将我院全麻患儿拔管后出现严重喉痉挛1例抢救体会报道如下。