精准握力训练对肿瘤PICC带管患者置管静脉血流动力学的影响

目的探讨精准握力训练对肿瘤经外周置入中心静脉导管(PICC)带管患者置管静脉血流动力学的影响。方法选取2022年7-12月山东第一医科大学第一附属医院收治的首次置入PICC并在此继续进行维护工作的210例肿瘤化疗患者,按随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组,各70例,中途对照组有1例患者因死亡而退出,观察2组有1例因依从性差而主动退出,最终共纳入208例肿瘤化疗患者,其中对照组69例,观察1组70例,观察2组69例。对照组采用PICC置入常规健康教育进行宣教;观察1组在对照组基础上采用握力训练最佳持续-放松时间(即持续2s-放松2s);观察2组在对照组基础上采用精准握力训练。在超声监测下记录不同阶段对置管侧静脉的平均血流速度、握球时的最大血流速度及握力。结果观察2组平静状态下置管侧静脉的平均血流速度、握球时最大平均血流速度及握力明显高于观察1组与对照组(P<0.05)。结论精准化握力训练可有效提高肿瘤化疗带管患者平均血流速度,并显著提高患者握力训练的锻炼效率与依从性,对导管相关性血栓的发生具有一定预防作用。

音乐握力训练操预防血液肿瘤患者PICC置管相关并发症的效果

目的 观察音乐握力训练操预防血液肿瘤患者经外周中心静脉导管(PICC)置管相关并发症的效果。方法 留置PICC的血液肿瘤患者175例,随机分为对照组88例,观察组87例,两组患者置管后均进行常规的握拳、松拳动作训练,观察组患者在常规训练的基础上进行音乐握力训练操训练,观察两组患者置管后14d、1个月时置管相关并发症发生率,比较两组患者握力训练依从性。结果 观察组PICC置管后14d、1个月时相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05),置管1个月后观察组握力训练依从性好于对照组(P<0.05)。结论 音乐握力训练操可有效降低血液肿瘤患者PICC置管相关并发症发生率,提高患者握力训练依从性。

握力训练对高年资护士静脉穿刺结果的影响

目的：通过观察握力训练对高年资护士静脉穿刺成功率、患者对工作效率及疼痛的反应，了解体能训练对延长护士职业生涯的作用。方法：30例（35～44岁）临床护士和100例自愿患者进行握力训练，包括手腕、手指、臂及肩部，训练前后进行握力测试、静脉穿刺成功率、操作时间及100例患者对穿刺疼痛反应的测评。结果：与训练前比较，训练6个月后，30例护士握力及静脉穿刺成功率均明显提高，操作时间明显缩短（均P〈0．05）；100例患者的Mclzack简氏疼痛量表评分明显下降（P〈0．01）。结论：握力训练使手的灵活性、操作速度及工作效率提高；建议高年资护士进行体能训练以利于延长职业生涯，提高护理质量。

基于动机访谈的信息-动机-行为技巧干预联合握力训练在乳腺癌置管患者中的应用效果调查

目的调查乳腺癌经外周中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)置管患者应用基于动机访谈的信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavioral skills model,IMB)干预联合握力训练的效果。方法选取2019年1月至2021年7月江苏省苏北人民医院收治的乳腺癌需行PICC置管患者70例,根据随机数字表法将患者分成对照组和研究组,每组35例。对照组实施常规护理及训练,研究组实施基于动机访谈的IMB干预联合握力训练,对比两组焦虑、抑郁负性情绪评分、自我效能评分、对导管维护的依从性及并发症的发生情况。结果干预前,两组负性情绪评分、自我效能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自我效能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对导管维护的依从性(91.43%)优于对照组(68.57%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组上肢肿胀、导管移位、血栓、静脉炎及非计划拔管等并发症发生率(5.71%)少于对照组(37.14%)(P<0.05)。结论在乳腺癌PICC置管患者中应用基于动机访谈的IMB干预联合握力训练有效改善其负性情绪,提高患者对导管维护的依从性,减少置管后并发症的发生,保证疾病治疗顺利进行。

握力训练应用于乳腺癌PICC置管患者中的效果分析

目的探讨握力训练应用于乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中的效果。方法选择2017年11月至2019年11月本院收治的乳腺癌PICC置管患者114例,按照随机数字表法分为两组,各57例。对照组行常规干预,观察组在此基础上行握力训练干预。对比两组并发症发生率、带管期间总体舒适度及训练依从性情况。结果观察组静脉炎、血栓、上肢肿胀发生率分别为3.51%、0.00%、0.00%,均低于对照组22.81%、14.04%、12.28%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组带管期间总体舒适度0分、1~4分、5~7分、8~10分分别为15.79%、49.12%、24.56%、10.53%,均优于对照组5.26%、31.58%、40.35%、22.81%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组训练依从性为96.49%,高于对照组75.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论握力训练应用于PICC置管患者中可降低并发症发生率,增强患者总体舒适度,提高训练依从性,值得推广。

握力训练在乳腺癌PICC置管患者中的应用效果

目的探讨握力训练在乳腺癌PICC置管患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2012年2月至2013年3月青田人民医院收治的160例乳腺癌PICC置管患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组接受常规处理及指导;观察组在此基础上,每天增加10min握力训练,包括握拳、翘掌、虎掌、转腕及摆腕等5组动作。比较两组患者带管期间的并发症发生率、费用情况及带管舒适度。结果 (1)观察组患者静脉炎发生率(6.25%)低于对照组(20.0%),且严重程度也轻于对照组;观察组上肢肿胀及血栓形成的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);(2)观察组患者人均置管费用、并发症处理所致医疗耗材费用、置管期间总费用均低于对照组,平均带管时间长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);(3)观察组患者总体舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论握力训练可以有效预防乳腺癌患者的PICC置管并发症,减少医疗损耗,提高患者的带管舒适度。

授权赋能教育联合音乐握力训练操在肿瘤PICC带管期间患者中的应用

目的:探讨授权赋能教育联合音乐握力训练操在肿瘤PICC带管期间患者中的应用效果。方法:选取2016年7月1日~2019年7月1日收治的肿瘤PICC带管患者70例,随机分为对照组和研究组各35例,对照组应用常规健康教育联合常规握拳、松拳动作训练,研究组应用授权赋能教育联合音乐握力训练操;比较两组干预前后自我管理能力、对疾病知识评分及并发症发生率。结果:干预后,研究组自我管理能力评分及对疾病知识评分优于对照组(P<0.01);研究组置管期间血栓、肢体肿胀、静脉炎、感染等并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:在肿瘤患者PICC带管期间应用授权赋能教育联合音乐握力训练操,可提高患者对疾病掌握程度及自我管理能力,减少带管期间相关并发症的发生。

授权赋能教育+音乐握力训练操对乳腺癌PICC置管化疗影响

目的:分析授权赋能教育+音乐握力训练操在乳腺癌PICC置管化疗患者中的应用效果。方法:选取2018年6月-2020年2月实施外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的乳腺癌患者81例为研究对象,其中实施常规健康宣教及握力训练的40例患者为对照组,另采用授权赋能教育+音乐握力训练操的41例患者为观察组。比较两组干预前后自我管理能力、治疗依从性、并发症发生率。结果:干预后两组自我管理能力评分有所提高,且观察组较对照组高(P<0.05);观察组治疗依从性97.56%较对照组80.00%高(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%低于对照组22.50%(P<0.05)。结论:授权赋能教育+音乐握力训练操应用于乳腺癌外周静脉置入中心静脉导管置管化疗患者中,可提高患者自我管理能力,增强治疗依从性,减少并发症。

自编握力训练操在淋巴瘤PICC置管患者中的应用

目的:探讨自编握力训练操在淋巴瘤经外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果。方法:将2017年8月1日~2019年12月1日接受治疗的52例淋巴瘤PICC置管患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各26例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用自编握力训练操;比较两组置管后并发症发生率、置管舒适度及训练依从性。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组置管舒适度及训练依从性均优于对照组(P<0.05)。结论:自编握力训练操可预防淋巴瘤患者PICC置管并发症的发生,从而提高置管舒适度及训练依从性。

握力球强化训练在改善上肢骨折患者肢体功能中的应用

目的探讨上肢骨折患者应用握力球强化训练对改善肢体功能中的作用。方法征集本院收治的112例符合研究要求的上肢骨折患者为研究对象,所有患者均于2022年5月—2023年5月入院行手术治疗,并遵循奇偶数列法将其划分到两组中,对照组(56例)采取常规护理,试验组(56例)与此同时进行握力球强化训练,对比两组患者的康复效果。结果试验组患者比对照组消肿时间、疼痛消失时间、住院时间、骨折愈合时间均更短(均P<0.05);试验组患者干预3个月后关节的外旋度、伸展度、屈曲度均大于对照组,肢体运动功能测定量表(FMA)评分较对照组也更高(均P<0.05);试验组患者3个月后日常生活能力量表(ADL)中的清洗、打理面容、穿衣、吃饭、排便评分均高于对照组(均P<0.05)。结论上肢骨折患者进行握力球强化训练,能够明显改善肢体功能恢复效果,并提高患者日常生活能力。

中药熏蒸联合握力训练治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀43例临床观察

目的 观察中药熏蒸联合握力训练治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀的临床疗效。方法 将86例脑卒中后偏瘫肢体肿胀患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各43例。对照组通过握力训练治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药熏蒸治疗。连续治疗2周后比较2组的临床疗效及治疗前后肢体肿胀体积、肿胀值、Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)评分、掌指关节活动度、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞变形指数(RCD)。结果 对照组总有效率为81.40%(35/43),治疗组为95.34%(41/43),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组肢体肿胀体积、肿胀值、PV、AI、RCD均明显降低,FMA-UE评分、掌指关节活动度均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合握力训练治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状、肢体功能及血液流变学指标,值得临床推广应用。

基于互联网的智能握力器在促进血液透析患者自体动静脉内瘘成熟中的应用效果研究

目的 探讨基于互联网的智能握力器在促进血液透析患者自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)成熟中的应用效果研究。方法 选择苏州大学附属第二医院2021年1月—12月收治的40例终末期肾病患者借助传统握力运动训练设为对照组,2022年1月—12月收治的30例患者借助基于互联网的智能握力器进行握力运动训练为研究组,对比2组AVF成熟率、首次使用时间、首次穿刺成功率及相关并发症,手术后握力运动训练的依从性。结果 手术后4周研究组与对照组AVF临床成熟率(χ^(2)=1.542,P=0.228)、超声成熟率(χ^(2)=0.420,P=0.517)对比无明显统计学差异;手术后8周研究组AVF临床成熟率(χ^(2)=16.324,P<0.001)、超声成熟率(χ^(2)=12.343,P<0.001)、静脉内径(t=8.358,P<0.001)、肱动脉流量(t=8.320,P<0.001)高于对照组,静脉距皮深度低于对照组(t=12.718,P<0.001),研究组患者AVF首次使用时间早于对照组(t=6.665,P<0.001),首次穿刺成功率高于对照组(χ^(2)=13.611,P<0.001),AVF并发症发生率低于对照组(χ^(2)=5.605,P=0.018);研究组患者手术后握力运动训练依从性高于对照组(χ^(2)=7.805,P=0.005)。结论 基于互联网的智能握力器可缩短血液透析患者自体动静脉内瘘成熟时间,提升自体动静脉内瘘成熟率,保证患者的首次穿刺成功率,降低血液透析患者自体动静脉内瘘并发症发生率,提高其握力运动训练依从性。

握力训练用于呼吸机依赖患者脱机探讨

目的探讨握力训练对呼吸机依赖患者的影响。方法 2009年10月-2012年12月选择经口气管插管行机械通气治疗时间超过2周、对呼吸机依赖的清醒患者118例,将其随机分为试验组(运用常规治疗及护理并增加握力训练)与对照组(运用常规治疗及护理),每组59例,对两组脱机成功率与脱机时间进行比较。结果除23例患者(对照组18例,试验组5例)因发生严重并发症死亡,其余均成功脱机转出重症监护病房。试验组与对照组2周脱机成功率分别为81.3%和45.7%,脱机时间分别为(7.26±1.54)、(8.64±1.08)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论握力训练可以使常规护理情况下无法实现短时间内成功脱机的呼吸机依赖患者成功脱机。

握力训练对提高门诊护士穿刺技术的作用

目的探讨握力训练对门诊输液室护士静脉穿刺技术的作用。方法选取我院门诊输液室护士28例，进行为期3个月的握力训练，包括手腕、手指、前臂运动。比较训练前后握力测试、静脉穿刺成功率、操作时间、患者穿刺疼痛及护士腕指关节疲劳程度的情况。结果与训练前比较，训练3个月后护士握力及静脉穿刺成功率均明显提高（均P〈0．05），操作时间明显缩短（P〈0.05），患者穿刺疼痛程度明显下降（P〈0．05），护士腕指关节疲劳程度明显减轻（P〈0．05）。结论握力训练有助于提高腕指灵活性、操作速度及工作效率，减轻腕指关节疲劳度，提高护理质量。

握力训练对提高门诊护士穿刺技术的作用

目的探讨握力训练对门诊输液室护士静脉穿刺技术的作用效果。方法对28例门诊输液室护士进行为期3个月的握力训练，包括手腕、手指、前臂运动。观察训练前后握力测试、静脉穿刺成功率、操作时间、患者穿刺疼痛及护士腕指关节疲劳程度。结果与训练前比较训练后，护士握力及静脉穿刺成功率均明显提高，操作时间明显缩短（均P〈0．05）；患者的视觉类比量表（VAS）评分明显下降（P〈0．05），且护士腕指关节疲劳程度较训练前明显减轻（P〈0．05）。结论握力训练有助于提高腕指灵活性、操作速度及工作效率，减轻腕指关节疲劳度，提高护理质量。

基于知信行理论的握力圈抓握训练在肺癌PICC置管患者中的应用

目的 探讨基于知信行理论的握力圈抓握训练在肺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果.方法 2020年3月-2021年12月,采用便利抽样法选取大同市第二人民医院的90例肺癌PICC置管患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例.对照组采取常规握力圈抓握训练,观察组实施基于知信行理论的握力圈抓握训练.比较两组知信行、自我管理能力评分及并发症发生率.结果 干预后,两组知识、信念、行为评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组导管维护依从性、异常处理、导管管理信心、带管运动、导管日常观察、获取信息、带管日常生活评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于知信行理论的握力圈抓握训练可以改善肺癌PICC置管患者的知信行水平,提高其自我管理能力,降低并发症的发生率.

握力圈抓握训练在肿瘤P ICC置管患者中的应用效果

目的：探讨握力圈抓握训练在PICC置管肿瘤患者中的应用效果。方法选取肿瘤PICC患者120例,随机分为观察组57例和对照组63例,对照组给予常规导管护理及指导,观察组在此基础上,在有节奏的背景音乐中,采取包括掌握、五指握、单指握、交握及转圈五组动作；观察两组带管期间静脉炎、不良事件发生率,医疗费用及带管适应度。结果观察组患者静脉炎发生率为5.26％,明显低于对照组19.04％,组间比较差异有统计学意义（Z＝2.171,P〈0.05）；观察组堵管发生率为0.00％,带管期间人均费用为（46.50±22.29）元,明显低于对照组[9.52％,（72.32±30.18）元],差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组与对照组比较,带管适应度明显较高（ Z＝－3.125,P〈0.05）。结论握力圈抓握训练可有效预防静脉炎及带管不良事件的发生,降低医疗成本,提高患者的带管适应度。

握力圈抓握训练对胃肠肿瘤PICC置管患者静脉血流及相关性血栓的影响

目的探讨握力圈抓握训练对胃肠肿瘤PICC置管患者静脉血流及相关性血栓的影响。方法选取2018年10月至2019年10月漯河市中心医院收治的胃肠肿瘤PICC患者110例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各55例。对照组置管期间行常规护理指导,观察组置管期间指导其进行握力圈抓握训练。比较两组患者置管后3d、7d、14d、21d时腋静脉最大血液流速(Vmax)和单位时间平均血液流速(TMFV),记录两组的血栓发生率及患者满意率。结果观察组置管后3 d、7 d、14 d、21 d Vmax、TMFV大于对照组,观察组静脉血栓发生率低于对照组,而患者置管满意率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论握力圈抓握训练可促进胃肠肿瘤PICC置管患者腋静脉血液流动,预防血流淤滞,降低血栓发生率,提高患者置管成功率。

上肢垫配合握力球训练对经桡动脉行冠状动脉介入治疗术侧肢体肿胀的效果

目的探讨上肢垫配合握力球训练对经桡动脉行冠状动脉介入治疗(TRI)术侧肢体肿胀的效果。方法选取2018年1月至2019年12月上海市同仁医院心血管内科收治的TRI患者120例为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组60例。对照组进行常规护理, 观察组采用上肢垫配合握力球训练措施。观察术侧肢体肿胀程度、肿胀消除速率、疼痛评分、术后当晚睡眠质量、患者生活质量、心理健康等指标。结果与对照组比较, 观察组患者术后12 h术侧肢体肿胀消退值、疼痛评分、指端SaO2, 患者睡眠质量均有明显改善, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对TRI患者术后肢体采用上肢垫配合握力球训练可以有效改善术侧肢体情况, 提升患者生活质量、心理健康。

综合干预预防乳腺癌PICC置管患者静脉炎的效果

目的 观察导管预处理和早期功能锻炼预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）乳腺癌患者静脉炎的效果.方法 将46例行PICC的乳腺癌患者随机分为对照组（n=22）和干预组（n=24）.PICC置管前对照组使用100ml生理盐水,干预组使用地塞米松5 mg、利多卡因2ml和100 ml生理盐水混合液,浸泡3 min预处理导管；置管后对照组给予一般指导,干预组指导用握力器行握力训练,比较两组患者静脉炎发生率.结果 干预组静脉炎发生率8.3％,对照组27.3％,两组比较差异有统计学意义（x2 =4.217,P=0.031）；Ridit分析显示两组静脉炎严重程度比较差异有统计学意义（Z=-1.968,P=0.049）；干预组患者静脉炎发生时间为（92.0±26.5）h,对照组为（50.4±23.9）h,两组比较差异有统计学意义（t =2.863,P＜0.05）；两组患者观察30 d,干预组患者渗血发生率、导管长度与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,而手臂肿胀发生率低于对照组（P＜0.05）.结论 PICC置管前对导管进行药物浸泡预处理和置管后指导握力训练可降低静脉炎发生率及严重程度.