基于提壶揭盖法论治儿童肾病综合征水肿思路探微

儿童肾病综合征(NS)主要表现为水肿、大量蛋白尿、高脂血症及低蛋白血症,如不及时治疗可引起多种并发症,严重威胁患儿的健康。西医治疗儿童NS以激素为主,但常引起代谢功能失调、感染风险增加、性腺抑制等副作用。中医学认为,肺肾两脏在经脉相连、气机相通、水液运行、阴阳互资等方面存在密切的生理、病理联系,肺脏气机不利常表现为肺气郁闭、肺气亏虚、肺气蕴热,可导致水肿的形成。“提壶揭盖”法源于医家朱丹溪通利肺气以治疗排尿不畅的医案,后逐渐发展为从肺治水之法。故本文从“提壶揭盖”的角度系统梳理儿童NS水肿的诊疗思路。

基于“提壶揭盖”理论揿针联合耳穴治疗良性前列腺增生症临床观察

目的:探讨基于“提壶揭盖”理论揿针联合耳穴治疗良性前列腺增生症疗效。方法:选取2022年10月-2023年12月在该院就诊的良性前列腺增生症患者100例,随机分为对照组、治疗组,各50例。对照组予以非那雄胺治疗,治疗组在对照组的基础上揿针联合耳穴治疗。对比两组临床疗效、IPSS评分、QoL评分、中医症候主症积分和次症积分、安全性评价。结果:与对照组比较,治疗组临床总有效率98.00%更高(P<0.05),IPSS评分、QoL评分、中医症候主症积分和次症积分均更低(P<0.05),两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论:基于“提壶揭盖”理论揿针联合耳穴治疗良性前列腺增生症具有良好的疗效和安全性,可作为一种有效的辅助治疗方法。

“提壶揭盖”法治疗膀胱癌血尿验案一则

膀胱癌临床表现以血尿及小便不利多见,可归属于中医学“血尿”“癃闭”范畴。刘杰系全国中医临床特色技术传承骨干人才,对于常见肿瘤内科病的治疗具有开阔的思路。笔者有幸跟师临诊,现将选取妙用中药治疗膀胱癌血尿的案例一则,摘录如下,以飨同道。1病历摘要患者男,76岁,2023年4月15日初诊。主诉:膀胱癌术后6月余。现病史:入院前6个月患者因发现膀胱占位,行膀胱镜下电切除术,病理提示膀胱恶性肿瘤。

单兆伟应用提壶揭盖法治疗老年性便秘经验

该文从肺与大肠互为表里的角度探讨老年性便秘的病因、病机,并阐述单兆伟教授应用提壶揭盖法治疗老年性便秘的辨证特色与用药经验,单教授临证时通过升引、宣肺、补肺、润肺等方法调节肺气宣降功能,使肺气得降,大便得通,临床上疗效显著。

210t转炉系统钢包加揭盖技术运用

通过将钢包加揭盖装置应用到210t转炉系统中,成功实现钢包在加盖状态下正常周转,直接省略在线烘烤工序,有效地减少钢包热损失,通过包盖,确保钢包的热状态稳定,提升钢包温度控制的精准度,为后续的生产浇注环节创造有利条件。文章首先分析钢包的不同状态对钢水温度的影响,以及主要工艺设备及特点,其次从转炉工序、LF工序、RH工序等方面深入探究210t转炉系统钢包自动加揭盖技术的实际应用策略,以及技术应用效果,以供相关企业参考。

如何理解中医的“提壶揭盖”?

小王是一名中医爱好者,最近学习中医的时候,发现中医调理疾病时有很多有意思的四字词语,“提壶揭盖”就是其中一个,想问问专家这个词是什么意思,临床上又该如何运用?问:中医里的“提壶揭盖”是什么意思?答:水壶的壶盖上有个小气孔,如果小气孔被堵塞住,则壶内的水就倒不出来了,这时把壶盖打开,就可使水流如注。

保温被揭盖方式对日光温室内部温度的影响

【目的】研究保温被揭盖方式对日光温室内部温度的影响,基于温室内部不同位置光照的需求建立保温被精准揭盖位置模型,提出一种逐时揭盖保温被的新方法。【方法】采用计算流体动力学(CFD)瞬态模型分析不同的揭盖方式下大寒、春分节气温室内部空气温度变化。【结果】按照温室规格1∶1建立日光温室CFD模型,所建立模型决定系数在0.91~0.92。选取大寒、春分2个节气分析,在光照完全照射墙体时逐时揭盖分别比传统一次性揭盖温室内部温度提高0.03和2.49℃;在光照完全照射地面时,逐时揭盖分别传统一次性揭盖温度提高0.55和0.9℃;在光照完全照射作物层时,逐时揭盖分别传统一次性揭盖温度提高0.53和0.62℃。【结论】逐时揭盖对较为严寒的大寒日前后提高温度不明显,全体平均气温最大提高了0.56℃;在春分日逐时揭盖方式全天平均温度最大可提高2.49℃。寒冷季节下,揭盖方式对温度的影响不大,可增大保温被揭起角获取更多的光照,在春分节气可减小揭起角以增加温室内部的温度。

李妍怡应用“提壶揭盖”理论治疗重症脑卒中后医院获得性肺炎的临床经验

重症脑卒中后医院获得性肺炎是重症脑卒中的常见并发症之一,病因为正气亏虚,痰湿之邪聚集肺中,致使肺宣降失司、水液代谢失调,大肠传导功能失常。该文总结分析李妍怡教授应用中医古法“提壶揭盖”及“肺与大肠相表里”理论治疗重症脑卒中后医院获得性肺炎的临床经验,旨在祛除肺邪、宣通肺气的同时,下通大便,给邪以出路,通下焦以利上焦,早期加大祛邪力度,使病情尽快得以控制。

鼻前庭囊肿揭盖术、唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术与低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿患者的效果对比观察

目的:对比分析鼻前庭囊肿揭盖术、唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术与低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿的效果。方法:选取2018年1月-2022年6月华南理工大学附属第六医院收治的90例鼻前庭囊肿患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组。A组给予鼻内镜揭盖术治疗,B组给予唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术治疗,C组给予低温等离子射频消融术治疗。比较三组手术指标、术后恢复指标、并发症发生率及复发率。结果:A组、C组手术时间及术中出血量均优于B组(P<0.05),但A组、C组以上指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);A组、C组切口愈合时间、住院时间均较B组短(P<0.05),但A组、C组切口愈合时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组、C组并发症发生率和复发率均显著低于B组(P<0.05),但A组、C组并发症发生率和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻前庭囊肿患者采用鼻内镜下揭盖术与低温等离子射频消融术治疗均是有效的,且效果相当,但是考虑到低温等离子射频消融仪成本更高,不利于基层医院推广,因此可将鼻内镜下揭盖术作为首选治疗方法。

基于提壶揭盖法论治手太阴经络之小便不利

基于提壶揭盖法的释义及临床应用,探讨小便不利与肺经络之间的关系。小便不利的病机为上焦壅塞而致下焦不通,可以运用提壶揭盖法从肺论治。手太阴经络之小便不利的病机在于肺气化失司,宣降失常,延及膀胱。治疗上采用宣肺理气之方药、针刺,选用肺经相关穴位,以达到开宣肺气、通畅上焦气机、通利水道之功。

“提壶揭盖”法之临床应用

“提壶揭盖”法源于对古代医家开宣肺气以通利小便的经验总结,是传统医学的特色治法之一。传统意义上的“提壶揭盖”法常通过宣降肺气治疗小便不利疾病,结合现代对该法的研究,“提壶揭盖”法的内涵是通过协调气机升降出入,以恢复脏腑气化功能,达到气机畅而肠腑通的效果。笔者临床通过开宣肺气以通利膀胱、通导大肠治疗小便不利及便秘。本文予以总结,以资借鉴。

试论“提壶揭盖”法及其扩展应用

“提壶揭盖”法源自于对古代医家使用开宣肺气以通利小便的治疗经验的总结,已成为中医的特色治疗法则之一。然而传统意义上的“提壶揭盖”法局限于通过宣降肺气以治疗小便不利病症,作者认为“提壶揭盖”法的内涵是巧妙运用气机升降出入之理,以恢复脏腑之气化功能,临床可以扩展运用到诸多疾病中。如通过开宣肺气以利导膀胱、大肠,畅达心肺以疏达胞宫、精室,通利下焦以启达心、肺、胃之气机等,从而将“提壶揭盖”法广泛用于治疗小便癃闭、遗尿漏尿、淋漓不尽,大便秘结或溏泄不爽,月经后期、闭经,男子射精、勃起障碍以及咳嗽、气喘、痞满、呕哕等诸多病证中。

基于揭盖开玄法辨析越婢加术汤治疗肾性水肿

“肾性水肿”属中医的“水肿”范畴,气液不通是“肾性水肿”发生的主要病机。基于《素问玄机原病式》中玄府“气升降出入之门户”等理论,从玄府闭塞致气液不通角度探析肾性水肿,提出揭盖开玄为基本治法。临床辨证依据气液运行阻滞的不同环节,在越婢加术汤的基础上加减施以行气、补益,共奏揭盖开玄之功,使气液治节运化,孔窍自开而内外邪去,肿自消。本文从揭盖开玄法浅析越婢加术汤调气治肿的思路及方法。

改进型钢包加揭盖装置的应用实践

针对原有钢包加揭盖装置在大包浇余或修包过程中易产生铰座销轴积渣而造成钢包盖脱落、铰钩变形或断裂等问题,创新设计出一种改进型钢包加揭盖装置。通过在原有基础上增加横移装置,实现了钢包加揭盖挂钩的南北横向移动;对加揭盖装置中挂钩、导向轮进行改进,减少了铰钩变形、断裂问题的出现,有效提高了钢包加盖率。

耳廓皮样囊肿或表皮样囊肿揭盖术的临床研究

目的分析比较耳廓囊肿揭盖术与全切术的近期手术效果和术后复发情况、外观满意度。方法回顾性分析2016年1月—2021年7月福建医科大学附属龙岩第一医院手术治疗的耳廓囊肿患者97例的临床及随访资料,按照手术方式不同分组,行揭盖术为揭盖组(n=26),行全切术为全切组(n=71)。分析两组患者的手术时长、术中出血量、住院时间、术后复发情况、术后对外观的满意度。结果揭盖组平均手术时长(13.81±3.40)min比全切组(43.00±13.00)min更短,差异有统计学意义(t=11.274,P<0.05);揭盖组出血量少于全切组,住院时间短于全切组,差异有统计学意义(P<0.05);揭盖组术后复发率(0.0%)低于全切组(18.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.033,P<0.05);揭盖组术后外观满意程度高于全切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳廓囊肿揭盖术是耳廓囊肿可行的治疗手段,尤其对于完全剥离囊壁有困难及全切术后复发的患者,较全切术更有优势。

基于“提壶揭盖”法针药结合治疗女性尿道综合征验案一则

“提壶揭盖”法是由著名医家朱丹溪用催吐法治疗癃闭而首创。《中医大辞典》认为,“提壶揭盖”法是通过宣肺或升提以通利小便的一种借喻。即小便不利重在宣肺,病在下而取之上,立足于全身气机的调节。本文基于“提壶揭盖”法针药联合治疗女性尿道综合征一则,现介绍如下:1案例摘要患者,女,43岁,2021年2月10日初诊,有尿频尿急病史3月余。

刚挠板软板区域揭盖方法研究

随着电子产品不断向多功能化、小型轻量化、高性能化的方向发展,刚挠板因具有立体组装的便利性特点而得到较迅猛的发展,刚挠板品质薄弱处集中在刚挠结合区,特别是常规的揭盖工艺:“机械揭盖+激光成型(挠性区域)”,机械揭盖通常控深后还需配合手动采用刀笔挑拨揭盖,不仅存在刀笔误伤挠性区域线路的风险,电测试也不容易测出,在客户端安装回流后出现开路,而且采用激光严重影响激光产能,成本高,又存在碳黑风险。相比传统的揭盖工艺,采用新型的揭盖方法,是一种高品质,高效率,低成本的具备竞争力的刚挠板揭盖工艺。

鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床效果研究

研究鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿患者的临床效果。方法 从2021年3月-2022年3月间于我院治疗的鼻前庭囊肿患者中选取60例,随机分组,比较两组患者的各项临床效果。结果 观察组患者的各项临床效果均优于对照组(P<0.05)。结论 鼻前庭囊肿患者通过鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术治疗,能够有效改善患者的手术指标,预防并发症,降低复发率,促进创伤恢复、炎性因子以及疼痛的消除,值得推广。

鼻内镜下动力系统鼻前庭囊肿揭盖术在鼻前庭囊肿治疗中的临床应用价值

研究鼻内镜下动力系统鼻前庭囊肿揭盖术在鼻前庭囊肿患者治疗中的应用价值。方法 选择在2019年1月至2020年12月期间收治的60例鼻前庭囊肿患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者的上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论 鼻前庭囊肿患者治疗中应用鼻内镜下动力系统鼻前庭囊肿揭盖术治疗,效果显著,值得推广。

支撑喉镜下射频加囊肿揭盖术治疗会厌囊肿的临床研究

目的探讨囊肿揭盖术、囊肿揭盖术+射频、射频+囊肿揭盖术治疗会厌囊肿3种术式的疗效及其优劣。方法57例随机分为3组:单纯囊肿揭盖术组、囊肿揭盖术+射频治疗组及射频+囊肿揭盖术组。3组均采用表面麻醉+强化麻醉经支撑喉镜下手术。随访6￣12个月,比较3组总有效率、术中出血量及手术时间。结果3种术式总有效率均为100%,差异无显著性。囊肿揭盖术+射频治疗组、射频+囊肿揭盖术组与对照组比较,术中出血量、手术时间的差异均有显著性;囊肿揭盖术+射频治疗组、射频+囊肿揭盖术组术中出血量、手术时间相比较,差异均有显著性。结论3种术式均是治疗会厌囊肿的有效方法。射频+囊肿揭盖术具有出血更少、手术时间更短、病人痛苦更小等优点,值得临床推广应用。