构建我国农村援助医疗模式及其实施条件的循证探索

目的针对我国"看病贵、看病难"这一社会热点问题,分析我国农村和基层地区缺乏合格卫生人力资源的现状和原因,结合现有政策体系提出解决方案。方法借鉴循证医学的理念和方法,根据研究目的制定严格的文献纳入和排除标准,系统收集来源于PubMed和CNKI数据库和各国政府与卫生行业相关官方网站中的各类文献、文件和资料,进行分类、分级,并提取相关政策、证据信息,综合分析后给出解决方案,而后再对此方案开展问卷调查,根据调查结果校正解决方案,给出政策建议。文献检索时间截至2006年11月。结果最终纳入中文文献147篇,英文文献30篇,检索相关官方网站23个。综合纳入文献资料的信息,在我国解决基层地区合格卫生人力资源的现有政策框架内,提出"住院医师援助医疗模式"的解决方案。再针对该模式,对高层领导、兰州地区医学生和医学院教职工进行问卷调查,结果显示,85%以上被调查者认为该模式可行或可能可行。认为不可行因素中最重要的是政府没有相关政策。结论根据上述研究和现场调查的结果,建议政府出台相关政策,选点试行援助医疗模式,在实践中发现并解决新问题。

创新新型冠状病毒肺炎受援医院与援助医疗队联合管理模式——以湖北省中西医结合医院为例

探索新型冠状病毒肺炎疫情时期,受援医院与援助医疗队联合管理新模式。通过保障到位、联合支部、合理分配、严格临床、文化相融、良好沟通等方式,在极短时间内,受援医院与援助医疗队完成了从磨合、糅合到融合过程,形成团结协作、崭新有效的联合医疗管理新体系。在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,在全国各地无私援助下,武汉有信心、有决心,也有能力取得疫情防控的最后胜利。

基于PDCA法则下利用“7S”管理法提高新冠肺炎疫情期间援助医疗队物资管理效率的探索

自湖北省武汉市发现新冠肺炎以来,疫情一直牵动着全国人民的心。大疫面前,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)紧急驰援,共赴时艰。2020年2月13日夜,该院由207人组成的医疗救援队抵达武汉,整建制接管武汉市第一医院重症监护病区,落地即接管,严格才能打胜仗。“兵马未动,粮草先行”,对于一个207人的大团队来说,物资保障工作尤为重要,只有完善的管理体系才能解除一线战士们的后顾之忧。为此,江苏省人民医院援助医疗队物资保障处总结了疫情期间援助医疗队物资管理中存在的问题,并通过PDCA管理、目标管理等模式,加以运用后对物资管理进行持续改进[1],结合“7S”现场管理法,完善疫情期间物资管理体系,优化物资管理工作,高效有序地完成了援助医疗队的物资保障工作。

援助医疗对公共卫生事件的控制及模型构建

基于SEIR传染病模型,构建了能够评估援助医疗对突发公共卫生事件影响的动力学模型,以湖北省的疫情数据以及援颚医疗队的数据,采用启发式算法对动力学模型中的参数进行了估计,利用MATLAB 2018b软件进行了模拟仿真。结果表明:医疗援助能降低现有确诊病例数和累积死亡病例数,还可以在疫情发展中促进治愈病例数的累积。本研究所构建的模型揭示了援助医疗在突发公共卫生事件中所起到的控制作用。

建立慈善基金援助医疗

《世界医学杂志》呼吁中国建立社会性．公益性、以民间力量为主体的“中国医疗救助慈善基金”，用于援助贫困人口的城市医疗急救、医疗援助——

中国对外医疗援助研究可视化分析

目的:梳理近40年来对外医疗援助的研究主体、研究现状、研究热点及发展趋势等,为后续研究提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(CQVIP)自建库至2023年12月收录的关于对外医疗援助研究的所有文献。采用NoteExpressV3.6、CiteSpace6.1.R2、Alluvial Generator等软件进行特征分析。结果:经筛选,共纳入580篇文献,年发文量及年累计发文量总体呈上升趋势;作者合作网络图谱共纳入599位,核心作者140名;关键词聚类等显示对外医疗援助研究热点主要集中在国际合作、卫生健康、心理健康等方面。结论:通过可视化知识图谱分析可直观了解1980年以来关于对外医疗援助研究的阶段性发展过程、发展现状以及当前发展趋势;研究聚焦国际关系和援外人员两个方面的细化研究,仍需要进一步提高其多元性和有效性。

医疗救济与战时政治--基于抗战时期“保盟”对中共医疗援助的考察

全面抗战时期国内外政治环境的变化极大影响了保卫中国同盟(“保盟”)对中共的医疗援助。“保盟”的援助历程存在着一条清晰的历史脉络。在第一次反共高潮之前,“保盟”可以比较顺利地进行援助活动,而随着第一次反共高潮的到来以及针对边区封锁线的构筑,援助开始变得困难。皖南事变后,蒋介石责令宋子文退出“保盟”,失去了“保护伞”,“保盟”援助中共的大量医疗物资被国民党当局没收。第三次反共高潮后,由于国内外政治形势的变化,尤其是在宋庆龄在《时代周刊》上发表声明,中外记者西北参观团的成行以及罗斯福要求派遣美军观察组访问延安等因素作用下,医疗物资得以再次进入边区。通过“保盟”援助中共的考察,展现了战争状态下政治对边区军民生命健康的巨大影响。

援外医疗队人员配备及行前培训的实践与思考——以中国(湖北)第28批援阿尔及利亚医疗队为例

背景。1963年,面对刚刚独立的非洲国家阿尔及利亚发出的医疗援助请求,我国派出了第一支以湖北医务人员为骨干的医疗队远赴非洲,由此拉开了中国援外医疗的篇章。2023年是中国援外医疗队派遣60周年,60年来,我国累计向全球76个国家和地区派遣医疗队员3万余人次,诊治患者近3亿人次。援外医疗队在为受援国百姓提供高效先进的医疗服务的同时,得到了所在国政府和百姓的高度赞扬,极大地提高了我国的国际影响力。

对外医疗援助的新思维

我国对外医疗援助取得了巨大成功。但面对新形势,需要在认识、机制、管理、结构、舆论和预案等方面进一步创新:在认识方面,要充分认识援外医疗具有超越政治的便利,它是国际关系的试金石和外交斗争的角力点。在机制方面,应实现援助的一体化,达到全非洲"一盘棋,共进退";从提高现有资金的效率、丰富合作形式、收取费用和利用国际资金等方面入手,改善医疗队的造血机能以减轻国家的财政负担;开发非官方机制,拓展合作领域,灵活处理产权,提高对外医疗援助的抗击打能力和战斗力。在管理方面,应从医疗队的派遣、队长的选拔和队员的管理入手,完善和探索切实有效的管理制度。在结构上,或可建立非洲总医院,以实现医疗队的升级与升格。在舆论上,要主动作为,正确应对,掌控国际话语权。同时制定各种规避风险的预案。通过以上方式,提高我国对外医疗援助的实效,实现受援国民众健康与我国战略利益的双赢。

我国对外医疗援助的新态势

目的探讨我国对外医疗援助面临的新形势。方法以自身实践为基础,结合公告、报道与论文等间接资料,对援外医疗遇到的新问题进行归纳总结。结果医疗外交在国际交往中的频度和权重正不断增加,欧美重返非洲,对我国的医疗援助机制产生了深远影响,而国内因素及非洲医疗水平的提高也对我国的医疗援助的提出了新要求。结论医疗队员只要继承传统、正确面对就一定能立于不败之地。

老挝医疗援助任务中护理队伍建设的几点思考

2017年7月25日～8月7日,医院受命在老挝首都万象执行“2017-和平列车”医疗援助任务。医院共派出30名骨干队员,根据专业进行分工,共同完成体检、巡诊、技术帮带等医疗服务工作。

老挝医疗援助义诊中耳鼻咽喉科病种调查分析

目的探讨中国—老挝军队“和平列车-2019”人道主义医学救援联合演练中老挝热带地区耳鼻咽喉科病种的分布特征。方法收集并整理赴老挝巴色某师医院和萨南赛县某村庄进行医疗援助任务期间的所有接诊耳鼻咽喉科病例,统计并分析两地区患者就诊疾病种类的特征。结果巴色某师医院的就诊病例以城镇居民及军人家属为主,萨南赛某村庄以当地农民为主;巴色某师医院的变应性鼻炎12例(36.4%)明显多于萨南赛某村庄3例(11.1%),而感染性疾病15例(45.6%)较萨南赛某村庄患者20例(76.9%)少,两地区比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老挝热带地区的耳鼻咽喉科疾病种类分布广泛,且城乡差异较大,这可能与两地卫生习惯及生活条件有关。我军赴相关地区执行医疗援助任务,需充分考虑到局部地区的差异,合理选择与配备相关医疗器械和药品。

新时期对外医疗援助的意义及应对

本文通过回顾援助非洲的亲身体验,查阅对外医疗援助的文献,从自然属性、投入产出及政治属性等方面,分析援外医疗在国际交往中的必然性和优越性,提出正确认识、合理把握、努力营造援外医疗的软环境等建议。

定居内地的澳门长者对医疗援助服务需求研究

通过对定居内地的澳门长者进行调查,系统研究了澳门长者对医疗援助服务的需求情况。结合现有文献,探讨了长者在内地的就医方式、原因与所遇困难,并对长者医疗援助需求进行分析。研究表明:近一半长者需要相应的医疗援助服务,尤其是生活照料与家政服务,以及紧急救助服务;然而,这些服务目前还得不到普及,主要原因在于信息传播不广与经济费用昂贵。通过有序回归模型分析性别、年龄、受教育程度和收入水平等因素对定居内地的澳门长者医疗援助服务需求的影响,提出了澳门与内地特别是广东在医疗体制和养老服务方面开展合作的政策建议。

中国对喀麦隆的医疗援助:内容与成效调研

在中国与喀麦隆的交流合作领域,中国对喀医疗援助是最没有争议,并且最受喀方民众欢迎的项目。中国医疗援喀30多年来,在内容上已形成以无偿提供药品和医疗器械、援建医院、援建专门疾病防治中心、派遣医疗队及培训专门人才为主要内容的援助体系,具有内容机制化、形式多样化的特点,并且取得了显著成效,不但为改善喀麦隆医疗卫生状况作出了巨大贡献,还成功地树立了中国和中国人在喀麦隆民众心中的友好形象,成为中喀友谊的丰碑。但与此同时,中国对喀医疗援助也面临着宣传力度不够、指导思想不明、资金资助不足、环境艰苦等系列问题与挑战。未来中国对喀医疗援助可加强与喀麦隆媒体和医疗同行的合作,同时多借鉴国际医疗机构的经验,从而不断加以完善。

抗战时期国际社会对华医疗援助探析

抗日战争爆发后,国际社会以加美流动医疗队、印度援华医疗队、国际援华医疗队为主的医疗卫生组织和一些国际医学友人纷纷募集医疗物资,远渡重洋,来到中国,和中国军民一道克服重重困难与险阻,不仅开展了战地救护、卫生防疫、抗击日本细菌战等直接救中国军民于水火的救死扶伤工作,而且还积极创办医院和卫生学校,为战时中国培养了不可多得的医学人才,从而推动了战时中国医疗卫生事业的发展,获得了中国政府与社会的广泛认可和称赞,受到了中国人民的无限崇敬与怀念。

关于我国对尼日尔医疗援助的思考

新中国成立以来,我国对外医疗援助取得了巨大成就。近年来国内外形势发生了巨大变化,中国对外医疗援助面临新的挑战,需要与时俱进采取积极地应对措施,创新医疗技术合作模式,使我国对外医疗援助取得更好的效果。本文以中国广西援尼日尔医疗队为例,剖析医疗队管理、工作现状和存在主要问题,为提高我国对外医疗援助的实效,增进中尼两国友谊,实现受援国民众健康与我国利益双赢提供参考。

为农村开发设计的远程医疗援助系统

随着国内开展远程医疗工作的单位不断增多,远程医疗规模工作的不断扩大,迫切需要在农村偏远地区建立一套操作性较强、符合新形式下农村合作医疗的组织管理模式的远程通讯传输系统和网络视频会议系统,以保障农村远程医疗援助系统的顺利开展。

抗战时期中国红十字会救护总队对中共的医疗援助

中国红十字会救护总队成立之初,中共即在其内部开展宣传动员工作,并成立了中共红十字会总支委员会。中共的宣传动员活动,为红会救护总队援助中共及其领导的抗日武装提供了思想、组织保障。从1938年到1942年,红会救护总队先后向陕甘宁边区和八路军部队派出多支医疗队,并援助大量医药物资。红会救护总队也向新四军派出两支医疗队,并多次向其赠予亟需的医药物品。对于医药匮乏的中共来说,红会救护总队提供的医疗援助无疑是雪中送炭。

赴柬埔寨医疗援助的难点与措施

本文作者于2011年随沈阳军区抽调的医疗专家组赴柬埔寨王国王家军总医院进行医疗援助,主要负责医疗器械维修,维护管理工作。本文就援柬期间遇到的问题及解决对策进行了总结,以供同行参考。