从“援物比类”到“假说-演绎”:研究生科研思路的培养

传统医学的理论体系来自“援物比类”,是提出研究“假说”的基础,但缺乏推论、演绎和验证的过程。中医在治疗重大及新发、突发传染病过程中,对治疗疾病的科学机制阐述不明、缺乏疗效评估手段等问题,极大制约了学科在传染病防治中作用的发挥和在世界学术领域的影响力。通过着眼中西医传染病研究领域和人才培养面临的主要问题,对传统医学通过“援物比类”与现代医学“假说-演绎”的互补特征和逻辑关系进行分析,并以“证实将中医治疗瘟疫的‘截断扭转、先证而治’理念应用于新冠肺炎治疗中的有效性”为例,讨论了在实践中如何培养中西医结合传染病科研型研究生从“援物比类”到“假说-演绎”的科研思路。

援物比类:小学生音乐感知力培养的“双向解读”策略

“援物比类”指根据被研究对象与已知对象在某些方面的相似或类同,从而认为两者在其他方面也可能相似或类同,并由此推测被研究对象某些性状特点的认知方法。“援物比类”法支撑下的感知力培养把培养整合成了一个科学、完整、严谨的过程体系,包括了表达—感受—再现表达三个步骤。本文主要采用了“逆势解读音乐符号,体会作曲家的创作情感”与“顺势解读音乐符号,助推小学生再现表达”这两个相反的互补过程策略去建构不同参照物、不同时空背景下的心灵与精神的感性对话,旨在达成“小学生音乐感知力培养”之效。

“援物比类”在中医藏象学说构建过程中的发生学意义

"援物比类"方法对于中医藏象学说的构建具有重要的发生学意义,其中,"比类"说理为中医藏象学说提供了实用、有效的表述工具;而"比类"推理又直接构建出诸多藏象理论。从发生学意义角度深入研究"援物比类"方法对于中医藏象学说构建的作用,对于从本质上认识藏象学说具有重要价值。

循法守度,援物比类

中医临床诊疗的基本路径应该是循法守度,援物比类,灵活变通。即在中医理论的指导下,发挥思维优势,立象尽意,依象而思虑,据象以辨证,灵活变通",依思惟道理而生智慧",如此方能以诊无过,以治不失。

援物比类思维方法在中西医学中的应用

通过回顾中医文献,参考古代和现代中西医家的治疗经验,分析援物比类思维方法在中医基础理论的构建和中西医临床上所发挥的重要作用。认为援物比类作为一种思维导向无论是在中医学还是在现代医学中都有其重要价值。

“援物比类”方法在藏象学说构建过程中的作用研究进展

对近10年来,关于"援物比类"方法在藏象学说构建过程中的应用研究进行全面回顾总结,归纳其成果:①明确了"援物比类"的概念及其应用类型--"比类"说理与"比类"推导;②肯定了"援物比类"与西方逻辑类比方法的同中有异;③积累了"援物比类"方法在藏象学说构建过程中的应用研究的具体材料;④对"援物比类"方法的评价总体上是客观的,既肯定了其历史成就与方法论价值,又认识到其缺陷与不足。并指出此研究存在的问题与不足:①对"援物比类"方法哲学基础的研究薄弱;②对研究成果缺乏系统整理;③"比类"说理与"比类"推理混同作述的趋势仍未得到扭转。

浅析“援物比类”用中药辨体论治少白头

根据临床分析和相关研究记载少白头人群体质特征,阴虚体质、血瘀体质、湿热体质为其最易感体质。根据以上体质差异对少白头的影响,运用中医基础理论知识,汲取各代医家治疗经验,分析少白头不同体质下中医治疗方法。以药物五色五味、形态、功用为立足点,选取并分析古今最常用中药,并运用"援物比类"法,拓展至适当药物种类,分析其临床意义,帮助指导临床实践。

“援物比类”在中医教学中的认识体会

1援物比类的渊源援物比类首见于《素问·示从容论》：“夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守圣”,是指两类事物联系比较,总结类似或相同之处,用已知推论未知。《素问·五脏生成论》：“五脏之象可以类推。”中医学将五脏六腑与自然规律及社会关系相类比推论构建中医理论体系。援物比类法是中医理论体系的朴素认识方法,也是中医学广泛运用的思维方法 。

援物比类思维指导下对胃肠术后早期活动促进肠道蠕动的思考

援物比类思维是中医重要思维之一,其指导着中医临床的传承与创新。加速康复外科是近几年外科领域的研究热点,术后早期活动是加速康复外科提倡的理念之一,其可以预防和治疗手术之后14天之内发生的粘连性肠梗阻。试从援物比类思维的角度思考加速康复外科术后早期活动对胃肠术后促进肠道蠕动的内在机制。

援物比类论治男子性欲低下

男性性欲低下可导致痛苦等情绪困扰以及自信,或生活质量下降,影响夫妻感情。该文应用援物比类思维,用“玉生烟”的物象推演络绎男性性欲的形成与性欲低下的病机。日暖玉生烟,太阳比类阳气、玉比类人体之精、烟比类男子性欲;温阳精欲动,着眼于肾精肾阳,兼顾温补调畅心阳,谨守阳虚精亏的根本病机;通过精气互用的续断种子方和秃鸡散,可有效改善伴发畏寒肢冷、腰膝酸软、健忘耳鸣等症候群的男性性欲低下。

《黄帝内经》对“援物比类”方法的态度及其应用的哲学前提

《黄帝内经》对"援物比类"有着丰富的论述与运用。"援物比类"方法应用的哲学前提在于气一元论。气一元论哲学关于"天人一体"、"天人一理"的思想,使"智者察同,愚者察异"成为中医学研究的一种约定传统。《黄帝内经》以来的历代中医学家无不将注意的焦点集中于事物的共性上,广泛应用"援物比类",因为"比类"的逻辑正在于事物的同一性。

中医学“援物比类”方法的应用特点与评价

"形"与"气"之间、自然与社会之间的"援物比类",意味着"形"与"气"、自然与社会之间不可通约性的消失,也构成了中医学"援物比类"方法应用上的特点。中医学在多数情况下将"援物比类"与其他方法联合应用,这无疑有助于提高结论的可靠性。"形"与"气"、自然与社会之间的"援物比类",就气一元论哲学而言,在逻辑上是自洽的,因而,也就提供了西方类比方法视野之外的运用范例。"援物比类"应用上存在着泛化倾向。

古时间针法的不足分析及其科学机制探骊

探讨古时间针法理论科学性时发现,古时间针法之间存在矛盾,其理论中时间、经脉、腧穴、气血等要素之间的关联缺乏严谨性和必然性,无法实现"知气之可取之时"而"与之期"的目的,实负古时间针法按时取穴的初衷,而真实的时间针法可以不守"穴",不守"经",不守"时",但不能不守"气"。"守机"即是"守气",通过合理处理各部分或各要素之间的关系并使之形成系统的过程中来实现"守气",如此才能保证经脉、腧穴、时间的内涵不失真,实现"天人合一"。具体的临床操作是在"审扪循三部九候"的"循上及下"的过程中,体察经络、腧穴气血运行情况,并在此基础上"合之四时五行,因加相胜",方能掌控"天人合一"的机制,并达到按时取穴的目的。

橐蘥三焦说

在《内经》中三焦的内涵是不一致的,不再仅仅是"三焦者,上合手少阳"的十二经脉范畴的三焦。由于援物比类的方式不同,三焦的形象也随之改变,也正如水,有形却无定形。以援物比类法探究《内经》《难经》三焦之论,以思求经旨而明其理,进而蠡测历代三焦诸家之说,去粗取精而践其用,最终提出橐蘥三焦说。

《灵枢》十二经水理论探微

[目的]探讨《灵枢·经水》篇中十二经水理论,深入探究自然环境与人体内部之间的联系,验证古代医学认识人体的科学性。[方法]基于“经脉十二者,外合于十二经水,而内属于五脏六腑”观点,依据《内经》中“天人相应”思想和“援物比类”方法,结合医家注解及地理县志,考证十二经水所属河流存在的真实性。进一步研究经水与人体营卫气血、脏腑、经络、中药材四个维度之间的内在联系,从而客观且全面地认识十二经水的理论价值。[结果]经考证发现十二经水在《内经》成书年代都有真实存在的河流,且至今为止大部分河流依然在其流域内发挥灌溉作用,印证了十二经水地理价值的真实性。经水与营卫气血之间的相似性,与人体脏腑之间的关联性,与经络在生理机制之间的相关性,及利用十二经水理论炮制、选用中药材,以上四方面充分说明了经水理论在认识人体、干预疾病治疗等方面具有客观的医理价值。[结论]十二经水与人体之间具有客观紧密的联系,佐证了古代医学对人体精密复杂的科学认识。

辨证与辨病的常见思维偏向

辨证,可谓中医学的精华,也是整个中医理论体系中燃烧颇强之炬。中医学的辨证方法种类很多,计有病因辨证、经络辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证及三焦辨证等,所有这些辨证方法,尽管不一定都运用了由果析“因”的逆推认识方法,但也都有着与病因辨证类同的特点。其结果,是借助援物比类。司外揣内等思辨猜测而获得的一种带有约定成份的认识,它常常“捆绑”了不少事实,故对“论治”可起到某种指导作用,但本身并未真正的反映疾病病位、病程、病情等基本特点,在科学性方面存在着众多欠缺。

面肌痉挛新的病理机制——颈源性学说相关研究

面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是神经内科常见的疑难疾病之一,微血管减压术(microvascular decompression,MVD)目前逐渐成为治疗面肌痉挛的首选治疗方式,临床疗效虽然较好,但也存在复发或各种并发症。面肌痉挛的发病机制迄今未明,已有的学说都不能解释所有临床发现,我们提出了一种新的病因病理机制(颈源性机制)有待临床研究进一步证实。目的:通过对面肌痉挛颈源机制的研究,探讨一种新的治疗办法,通过调整颈椎的曲度和颅骨的位置以改善面神经和责任血管解剖位置关系。

《内经》取象思维方式及其对后世医学认知方法的影响

《周易》的取象思维方式对《内经》产生了重要影响,其主要表现为:①以取象思维方式为指导,形成了《内经》独特的理论建构体系;②取象思维方式贯穿于《内经》阴阳五行学说为中心的中医理论论证过程之中。《内经》取象思维理论建构体系的重要方法有援物比类、司外揣内、揆度奇恒等,其对阴阳学说、五行学说的形成乃至后代医学认知方法的影响至深至远。

浅议气一元论与针灸治则

"气一元论"主要包括"天人相参"的整体观、援物比类的思维方式及气化学说三部分内容,临床上以此为理论依据的方药选用多有论述,而针灸治疗较少涉及。本文试以"气一元论"为辨经取穴的依据,分析针灸临床的常见问题,为中医外治法提供一种新的视角。