开角型青光眼小梁切除前后搏动性眼血流量比较研究

目的 以 OBF仪对开角型青光眼 (prim ary open angle glaucoma,POAG)患者手术前后的搏动性眼血流量 (pulsatile ocular blood flow,POBF)值及眼压进行测量 ,探讨POAG患者行小梁切除术后眼内血流变化。方法 本院诊断及手术治疗的 POAG患者 39例 39眼 ,均在本院行小梁切除术 ,术中加用 0 .2 g· L- 1 丝裂霉素 C(m itomycin C,MMC)抗瘢痕。测量项目包括搏动眼血流量 ,脉搏周期内眼压变化值 (pulse amplitude of IOP,PAIOP) ,脉搏周期内眼容积变化值 (pulse amplitude of volum e,PV ) ,心率 (pulse/heartrate,HR) ,最大眼压 (Max- IOP) ,最小眼压 (Min- IOP) ,平均眼压 ((Max- IOP+Min- IOP) /2 ,Average IOP(Ave- IOP)。手术前测量时间为药物治疗前 ,手术后测量时间为手术后 1～ 2周。手术前后比较采用配对 t检验 ,Ave- IOP的变化值与 OBF的变化值作相关分析。结果 POAG患者手术后 POBF、PV增高 ,Ave- IOP降低 ,差异有统计学意义。 Ave- IOP的变化值与 OBF的变化之间有相关关系 r=0 .6 74 ,t=5 .5 5 2 ,P=0 .0 0 0。结论 POAG患者行小梁切除术后眼压降低有助于眼血流改善 ,但并不意味着所有 POAG患者眼血流都得到改善 ,推测

原发性开角型青光眼与正常人群搏动性眼血流量比较研究

目的 探讨原发性开角型青光眼 (POAG)的血流变化规律 ,及其作为诊断指标的敏感性和特异性。方法 选择POAG患者 10 0例 (10 0只眼 ) ,其中男、女各 5 0例 ,均取单眼测量。POAG诊断标准 :(1) 3次不同时间测量眼压值 >2 5mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,眼压升高时房角开放 ;(2 ) 2 4h眼压差值 >8mmHg ;(3)典型青光眼性视乳头改变 ;(4)典型青光眼性视野缺损。正常对照者男、女各5 0例 (5 0只眼 ) ,选择条件 :(1)性别相同 ;(2 )年龄相差 <5岁 ;(3)屈光不正 ,屈光度数差异 <± 2 0 0DS。采用搏动性眼血流量 (POBF)测定仪 ,测量项目包括搏动性眼血流量、脉搏周期内眼压变化值(IOPPA)、脉率 (PR)、最大眼压值 (Max Iop)、最小眼压值 (Min IOP)、眼压均值 [(Max IOP +Min IOP) /2次眼压均值 (Ave IOP) ]。青光眼组与正常对照组测定数值比较采用配对t检验 ,Ave IOP的变化值及视野检测均值和标准差与POBF的变化值做相关性分析 ;计算POBF值作为诊断指标的特异性和敏感性。结果 POAG组与正常对照组非研究因素有可比性 ,POAG组POBF值为 (9 72± 3 4 7) μl/s ,正常对照组POBF值为 (12 0 4± 4 6 8) μl/s;POAG患者的POBF、PV、PA、Ave IOP值均小于正常对照组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。