冷作模具钢淬火裂纹的搭桥修复

低合金冷作模具钢多属于高碳钢 ,淬火中易出现淬火裂纹。对于尺寸较大、形状复杂、加工精度高的冷作模具 ,因出现淬火裂纹而报废 ,损失是十分惨重的。如何修复已出现淬火裂纹的模具 ,是工业生产中急需解决的问题。针对这一情况 ,提出了对已形成淬火裂纹的冷作模具进行搭桥修复的新思想 ,并进行了试验研究。即首先对淬火裂纹尖端进行脉冲放电 ,钝化裂纹尖端 ,阻止裂纹在焊合过程中扩展 ;然后 ,对模具表面裸露的淬火裂纹顶部用YG8电极进行火花放电修复 ,相当于在裂纹顶部搭上一座“桥”。修复后 ,由于焊合层的内侧也存在类似裂纹尖端的区域 ,会使模具在工作时引起应力集中 ,因此修复后再对焊合层与裂纹连接处进行第二次脉冲放电钝化止裂 ,使焊合层下的裂纹尖端钝化且变成拱形 ,极大地提高了焊合层的承载能力 。

9Cr2凹模淬火裂纹的搭桥修复

９Ｃｒ２凹模淬火裂纹经脉冲放电止裂和电火花熔焊的搭桥修复后，裂纹尖端钝化，模具表面的淬火裂纹被焊合，模具的承载能力和表面光洁度可达到使用要求．

系统化理念下连续性护理对瓣膜修复合并搭桥患者的影响

目的:探讨系统化理念下连续性护理对瓣膜修复合并搭桥患者的影响。方法:将106例瓣膜修复合并搭桥患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组实施常规护理,观察组实施系统化理念下连续性护理,比较两组护理效果。结果:两组患者护理后生活质量、住院时间、6 min步行距离、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、自护能力评分、依从性、并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将系统化理念下连续性护理应用于瓣膜修复合并搭桥患者中,可提高患者生活质量、运动能力,改善焦虑、抑郁情绪,提升自护能力和依从性,降低并发症发生率。

基于医护人员支持的早期心脏康复护理模式在瓣膜修复合并搭桥手术患者中的应用

目的 探讨基于医护人员支持的早期心脏康复护理模式在瓣膜修复合并搭桥手术患者中的应用效果。方法 选取本院2020年1月—2021年4月收治的64例瓣膜修复合并搭桥手术患者作为研究对象,根据患者入院时间进行分组,其中将本院2020年1月—7月收治的32例患者纳入对照组,将本院2020年8月—2021年4月收治的32例患者纳入观察组。对照组实施常规护理,观察组实施基于医护人员支持的早期心脏康复护理干预。比较两组患者护理前后的负性情绪、生活质量、运动能力以及心肺功能。结果 护理后,观察组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组6 min步行距离(6MWD)明显长于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的左心室射血分数(LVEF)、峰值氧脉搏、峰值摄氧量以及无氧阈均明显高于对照组(P<0.05)。观察组护理后的社会功能、情感职能、生理职能、躯体健康维度得分以及WHO生活质量简表(WHOQOL-BREF)总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 实施基于医护人员支持的早期心脏康复护理模式可明显改善瓣膜修复合并搭桥手术患者的生活质量、运动能力以及心肺功能,减轻其负性情绪,值得临床推广。

基于护理人员指导的早期心脏康复对瓣膜修复合并搭桥患者生活质量及运动能力的影响

目的探讨基于护理人员引导的早期心脏康复对瓣膜修复合并搭桥患者术后6个月的生活质量和运动能力的影响。方法采用便利抽样法选择首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科11病房2017年9月—2019年3月行瓣膜修复合并搭桥手术的60例患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组,对照组(n=32)出院前接受常规治疗和健康宣教,试验组(n=28)在此基础上给予基于护理人员指导的早期术后心脏康复和居家康复指导。术后6个月使用简明健康调查量表(SF-36)和6 min步行试验评价两组患者生活质量和运动能力的差异。结果术后6个月,试验组和对照组SF-36评分及6 min步行距离均较术前改善,且试验组SF-36评分高于对照组[(89.1±1.54)vs.(82.4±1.38)分],试验组6 min步行距离高于对照组[(453.1±98.4)vs.(352.8±72.6)m];差异均有统计学意义(P<0.01)。结论基于护理人员指导的早期心脏康复和居家康复有利于改善瓣膜合并搭桥患者术后6个月的生活质量和运动能力。