不同年龄胃癌患者部分胃切除术后摄入能量和三大产能营养素变化分析

目的分析不同年龄胃癌患者部分胃切除术后饮食和营养摄入的变化。方法选取2021年1月至2023年1月在新疆医科大学第一附属医院行部分胃切除术的胃癌患者106例,按照年龄分为非老年组(<60岁)89例和老年组(≥60岁)17例,比较两组术前、术后1个月、术后3个月的能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入量,以及术后1个月、术后3个月的能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入量下降率。结果非老年组术后1个月的能量、碳水化合物、脂肪摄入量较术前降低(P<0.05),老年组术后1个月蛋白质摄入量[(64.09±10.85)g/d]较术前[(71.21±8.76)g/d]降低(P<0.05),老年组术后1个月、3个月脂肪摄入量[(43.55±8.66)g/d、(46.74±9.70)g/d]较术前[(52.45±6.61)g/d]降低(P<0.05);术后1个月、3个月非老年组脂肪摄入量[(49.56±9.82)g/d]、[(52.88±10.88)g/d]明显高于老年组[(43.55±8.66)g/d、(46.74±9.70)g/d](P<0.05)。非老年组术后1个月蛋白质、脂肪摄入量下降率明显低于老年组(P<0.05)。结论老年胃切除胃癌患者的蛋白质和脂肪摄入量下降率相对于非老年患者更多,这提示在治疗胃癌时可根据患者年龄进行针对性饮食、营养摄入指导,或可提升患者康复效率。

共情护理及经口摄入能量管理对初产妇产前焦虑、产程、产痛及母婴结局的影响

目的:分析共情护理及经口摄入能量管理对初产妇产前焦虑、产程、产痛及母婴结局的影响。方法:回顾性分析本院2019年1月至2022年10月分娩的60名初产妇临床资料,根据护理方案进行分组。对照组30例初产妇采用传统护理模式,观察组30例初产妇在传统护理模式基础上实施共情护理及经口摄入能量管理。利用焦虑自评量表、视觉模拟评分法测定两组初产妇的焦虑评分、疼痛评分,统计总产程时间、新生儿阿氏评分以及母婴结局,对比以上观察指标差异。结果:观察组护理后的焦虑评分、疼痛评分低于对照组(P<0.05),总产程时间短于对照组(P<0.05),新生儿阿氏评分高于对照组(P<0.05),母婴结局优于对照组(P<0.05)。结论:共情护理及经口摄入能量管理有助于缓解初产妇产前焦虑、降低产痛并缩短产程时间、提高新生儿阿氏评分、改善母婴结局。

换飞羽对丹顶鹤摄入能量需求的影响

为验证丹顶鹤(Grus japonensis)换飞羽对其摄入能量需求的影响,以夏季20只供给新鲜鲫鱼(Carassius auratus)和干玉米粒(Zea mays)的成年丹顶鹤为研究对象,按是否换飞羽(包括初级、次级和三级飞羽),对换飞羽(实验)与未换飞羽(对照)2组丹顶鹤的摄食量和摄入能量进行组间比较。结果发现,飞羽脱落至修复期,实验组比对照组丹顶鹤摄食玉米质量和能量显著减少(P﹤0.05),摄食鲫鱼质量和能量显著增加(P﹤0.05),摄入总能量组间差异不显著(P﹥0.05);快速生长和飞羽丰满各时期,实验组与对照组丹顶鹤摄食量与摄入能量组间差异均不显著(P﹥0.05)。结论,换飞羽不会对丹顶鹤摄入能量需求及适合度产生显著影响。

研究发现增加食物中铜的摄入能治疗心脏病

根据美国Louisville大学医学中心以及USDA人类营养学研究中心的科学家们的一项最新研究结果，在我们每天的膳食中适量的增加铜元素含量对于心脏健康很有好处。他们的研究结果表明，通过让老鼠在饮食中获得更多铜元素有助于减轻它们过度工作的心脏的压力，并且防止心脏变得肥大。这些科学家的研究结果发表于3月5目的在线刊物《The Journal of Experimental Medicine》上。

热量——免疫力增加热量摄入能提高免疫力吗？

增加热量摄入常被误认为是提高免疫力的方法，也成了吃货们馋嘴的好借口。不过美国塔夫茨大学调查发现，体重超标的人，如将每天摄入的热量减少1／3，免疫力会增强50％。因此在这个流感季节不妨减减肥，多吃水果、蔬菜和瘦肉蛋白，如鱼肉、鸡肉。

研究发现增加食物中铜的摄入能治疗心脏病

据美国Louisville大学医学中心以及USDA人类营养学研究中心的科学家们的一项最新研究结果，在每天的膳食中适量的增加铜元素含量对于人类心脏健康很有好处。他们的研究结果表明，通过让老鼠在饮食中获得更多铜元素有助于减轻它们过度工作的心脏的压力，并且防止心脏变得肥大。这一研究结果发表于2007年3月5日的在线刊物《The Journal of Experimental Medicine》上。

某部舰艇人员膳食摄入能量与机体消耗能量的调查分析

目的了解舰艇人员靠岸期间膳食摄入能量与机体消耗能量情况,为部队合理安排膳食及活动提供依据。方法 2017年5月选取靠岸期间某部水面舰艇人员96名,通过称重和膳食回顾相结合的方法进行连续4 d的膳食调查。记录其中24名舰艇人员的运动和睡眠情况,计算每日能量摄入与能量消耗的比值。结果人均每日能量消耗总量低于膳食的总能量摄入量;膳食结构不合理,其中脂肪在能量供给中占比达到40%,纯热能食物超过军标50%;体质量指数(BMI)显示官兵的超重现象明显。结论舰艇人员的膳食摄入能量高于消耗能量,建议减少每日膳食总能量摄入和增加活动量以保持每日能量入出平衡;改善供能比不合理现象,减少油脂及简单糖类等纯能量食物的摄入量。

过量摄入能量，高脂血症该来还是得来

长期摄入超额能量 素食也未必能降脂 体重只增不减，说明食物总量超过需要而没有及时消耗，在这种情况下，素食也会导致高脂血症。人体能量平衡很重要，如果打破了平衡，健康就会受到一定的影响。

超重人群24 h盐摄入量与血压的相关性研究

目的 研究超重人群中盐摄入量与血压的相关性。方法 选取2023年4月至2024年4月在航天中心医院健康管理部体检人群中体重指数(BMI)≥24 kg/m^(2)的超重人群共321例,收集受检者相关生化指标,以摄盐量6 g/d和12g/d为界分为低盐摄入组、中盐摄入组以及高盐摄入组,并对入组受检者进行血压监测。结果 三组受检者在性别比例、年龄段分布及体重指数方面差异有统计学意义(P<0.05);摄入盐分较高者普遍年龄偏大,体重指数也相对较高。三组在舒张压、收缩压以及平均动脉压方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),盐摄入量与舒张压(r=0.149,P=0.08)、收缩压(r=0.277,P<0.001)、平均动脉压(r=0.226,P<0.001)均相关。经过多元线性回归模型的分析表明,在体重超出正常范围及过度肥胖的群体中,其收缩压、舒张压以及平均动脉压等因变量与盐分摄入量这一自变量之间存在明显的统计学关联。结论 高盐摄入组较中、低盐摄入组受检者年龄更大、体重指数更高,并且长期的高钠盐摄入是超重人群血压变化的独立危险因素。

一次哺乳母乳摄入量与吸吮时间相关性及其他影响因素的研究

目的 研究一次哺乳母乳摄入量与吸吮时间的相关性,并探讨其他相关的影响因素。方法 2015年6月至7月在深圳市罗湖区妇幼保健院儿童保健门诊开展母乳喂养摄入量横断面调查,招募足够1~12月龄婴儿及其母亲,观察一次正常哺乳过程,并进行问卷调查。严格定义并记录哺乳时婴儿吸吮时间,使用称重法获得一次哺乳母乳摄入量,采用问卷调查母子健康信息和喂养情况。使用多元线性逐步回归法建立包括吸吮时间等因素影响一次哺乳母乳摄入量和摄入平均速率的模型,并进行统计分析。结果 经筛选共纳入150对研究对象进行分析。一次哺乳母乳摄入量与吸吮时间呈直线相关(r=0.57,P<0.05)。单因素分析结果显示,所有因素的组间吸吮时间差异均无统计学意义(P>0.05),右侧哺乳乳房的一次哺乳母乳摄入量明显高于左侧[(61.14±32.14)g vs.(49.88±29.35)g,t=2.24,P<0.05];右侧哺乳乳房的母乳摄入平均速率明显高于左侧[(8.12±4.48)g/min vs.(6.66±3.38)g/min,t=2.67,P<0.05],母亲为家庭主妇/休产假的母乳摄入平均速率明显高于有工作者[(8.02±4.22)g/min vs.(6.60±3.65)g/min,t=-2.17,P<0.05],5~12月龄婴儿的母乳摄入平均速率明显高于1~4月龄婴儿[(8.15±4.25)g/min vs.(6.67±3.70)g/min,t=-2.27,P<0.05]。多因素分析结果显示,在1~4月龄婴儿中,吸吮时间、婴儿体重和母亲右侧乳房哺乳与一次哺乳母乳摄入量均呈正相关(R值分别为0.61、0.22、0.36,P<0.05),婴儿体重和母亲右侧乳房哺乳与母乳摄入平均速率均呈正相关(R值分别为0.22、0.27,P<0.05);在5~12月龄婴儿中,吸吮时间与一次哺乳母乳摄入量呈正相关(R=0.61,P<0.05),婴儿体重与母乳摄入平均速率呈正相关(R=0.26,P<0.05)。婴儿性别、婴儿年龄、婴儿出生体重,以及24h母乳喂养频率、母亲体质量指数、产次、母亲年龄、母亲职业均对两个年龄组一次哺乳母乳摄入量和母乳摄入平均速率均无显著性影响(P>0.05)。结论 影响一次哺乳母乳摄入量的显著性因素为吸吮时间和婴儿体重,在小年龄段婴儿中还包括哺乳乳房侧。需要进一步研究影响母乳摄入量的其他因素,如母乳喂养类型和哺乳间隔等。

口腔综合干预联合呵护式抚触对新生儿重症监护病房早产儿经口摄入功能康复的应用效果

目的依据《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论架构,将早产儿的经口进食能力分类描述为经口摄入功能,研究新生儿重症监护病房(NICU)早产儿经口摄入功能障碍的康复策略。方法选取2020年1月至2023年11月赣州市人民医院NICU收治的60例29周≤出生胎龄≤33周,1500 g≤出生体重≤2000 g的早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用口腔综合干预治疗方法,观察组在行口腔综合干预的基础上联合呵护式抚触治疗方法。比较两组早产儿的喂养表现、喂养进程和体重增长情况及平均住院时间。结果观察组开始经口喂养时的喂养效率及摄入奶量比高于对照组,开始经口喂养及完全经口喂养时的纠正胎龄(PMA)和过渡时间短于对照组,完全经口喂养时的体重及平均体重增长速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的平均住院时间为(27.47±6.81)d,短于对照组(37.25±6.16)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔综合干预联合呵护式抚触治疗能加速NICU早产儿经口摄入功能的康复,使NICU早产儿尽早尽快出离NICU、回归家庭和社会。

慢性肾脏病患者钾摄入量与死亡率及肾脏病进展的剂量-反应Meta分析

目的系统评价慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的钾摄入量与死亡率及肾脏病进展的剂量-反应关系。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,检索关于CKD患者钾摄入量与死亡率、肾脏病进展的研究,检索时限均从建库至2023年8月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 4.2软件进行Meta分析,采用限制性立方样条函数和广义最小二乘估计方法进行剂量-反应Meta分析。结果共纳入14项队列研究,包括53694例患者。线性Meta分析结果显示:钾摄入量与CKD患者死亡风险无显著相关(RR=0.875,95%CI:0.746~1.027,P=0.100)。剂量-反应分析结果显示:CKD患者钾摄入量与全因死亡率之间存在L型非线性关系(非线性检验P=0.010);钾摄入量与CKD进展无明显的非线性趋势(非线性检验P=0.226),线性趋势结果显示CKD患者钾摄入量每增加一个单位,CKD进展风险降低21.6%(RR=0.784,95%CI:0.625~0.983,P=0.031)。结论当前证据表明过低的钾摄入量不利于降低CKD患者的死亡与肾脏病进展的风险。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

回授法健康教育模式对初产妇产后营养摄入、乳汁分泌及哺乳行为的影响

目的探讨回授法健康教育模式对初产妇产后营养摄入、乳汁分泌及哺乳行为的影响。方法选取2021年1-12月在本院进行分娩的100例初产妇,使用信封随机法分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组实施常规健康教育,观察组实施回授法健康教育,于入院当天、分娩4周后评估两组初产妇的母乳喂养自信心,记录两组初产妇的泌乳开始时间、泌乳充足时间,并于分娩4周后评估两组初产妇的营养摄入状况、泌乳充足状况及喂养状况。结果入院当天,两组初产妇的母乳喂养自我效能简式量表(BSES-SF)评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。分娩4周后,观察组初产妇的BSES-SF评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组初产妇的泌乳开始时间与泌乳充足时间均短于对照组,且其营养成分摄入量多于对照组(P<0.05)。观察组初产妇的母乳充足率高于对照组,母乳不足率低于对照组(P<0.05)。观察组初产妇的母乳喂养率高于对照组,人工喂养率低于对照组(P<0.05)。结论在初产妇围生期,运用回授法健康教育模式对初产妇进行干预,有助于促进其在产后摄入营养,改善其乳汁分泌状况,增加其乳汁分泌量,改变其哺乳行为。

袋鼠式护理对早产儿摄入量和母乳喂养率的影响分析

研究袋鼠式护理对早产儿摄入量和母乳喂养率的影响。方法 以随机数表法将120例2022年9月至2023年8月本院收治的早产儿分为两组,即研究组和参照组,分别对其开展袋鼠式护理、常规护理,对比护理效果。结果 研究组生理指标、喂养情况和体质量均优于参照组,住院天数显著少于参照组,P<0.05。在母亲满意度结果中,参照组占比较研究组低,P<0.05。结论 对早产儿行袋鼠式护理可将自身的生理指标和喂养状况较大程度的改善,住院时间变短,母亲获得更高的认可,满意度大大提升,临床应用价值极高,值得进一步采纳。

膳食纤维摄入对原发性高血压患者血压控制的预测价值

目的 探讨膳食纤维摄入对高血压人群血压控制的预测作用。方法 采用前瞻性观察性研究设计,收集患者3 d饮食日记以获得膳食纤维摄入量;跟踪至3个月时,记录24 h动态血压,分析获得平均收缩压和平均舒张压。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价膳食纤维摄入对血压控制的预测作用。结果 获得166例患者的完整膳食营养摄入情况,其中获得148例患者的血压资料。回归分析显示,膳食纤维摄入对收缩压(OR=0.897,95%CI:0.839~0.960)有积极影响,且对收缩压有较好的预测作用[曲线下面积(AUC)=0.715,灵敏度为60.0%,特异度为76.9%]。膳食纤维摄入并未对舒张压产生积极的影响。结论 膳食纤维摄入对高血压人群的收缩压控制有较好的预测作用,但未能有效预测舒张压的控制情况。

补肾中药复方对高盐摄入去卵巢大鼠骨代谢及ENaCα、NCC和ClC-3表达的影响

目的:探讨补肾中药复方(Bushen formulae,BHF)对高盐摄入去卵巢大鼠骨代谢的影响及其可能的作用机制。方法:80只SPF级SD雌性大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、中高盐组、高盐组、补肾方组、补肾方+生理盐水组、补肾方+中高盐组、补肾方+高盐组,每组各10只,造模后给予不同饮食、补肾中药复方干预,中高盐饮食、高盐饮食中氯化钠添加浓度分别为2%w/w、8%w/w,补肾中药复方干预剂量为7.8 g·kg^(-1)·d^(-1),每日1次,连续给药12周。检测各组骨密度、骨微结构、骨参数、骨代谢生物标志物、骨组织病理变化情况以及采用Western blot检测骨组织上皮钠离子通道α(ENaCα)、钠-氯同向转运体(NCC)、电压门控性氯离子通道3(ClC-3)蛋白的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠骨密度降低,骨微结构破坏;与模型组相比,中高盐、高盐饮食组大鼠骨微结构破坏更为明显,同时高盐组骨形成标志物骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平显著上升(P<0.05),骨吸收标志物Ⅰ型胶原氨基端肽(NTX)、Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)均显著增加(P<0.05),骨代谢处于高转换状态;高盐饮食加速骨小梁结构的破坏,Western blot结果显示高盐饮食引起股骨组织ENaCα、ClC-3蛋白表达水平下降(P<0.05),NCC蛋白表达水平升高(P<0.05),补肾中药复方干预后能够不同程度的调节高盐引起的相关离子通道的表达。结论:补肾中药复方能够不同程度的调节高盐引起的相关离子通道ENaCα、ClC-3、NCC的表达,对骨代谢失衡具有一定的改善和治疗作用。

老年人膳食盐摄入量、膳食多样性与抑郁症状的关联

目的评估老年人膳食盐摄入量、膳食多样性与抑郁症状的关联,为预防和干预老年人抑郁症状提供依据。方法招募2017年1月—2022年9月期间就诊于中南大学湘雅三医院和航天中心医院健康管理中心的8266名老年人为研究对象,开展抑郁症状筛查、膳食盐摄入量和膳食多样性调查。分别采用Logistics回归和限制性立方样条模型分析膳食盐摄入量和膳食多样性与抑郁症状的关联。结果回收有效问卷7850份(94.97%),老年人抑郁症状检出率为32.98%,平均膳食盐摄入量水平为(8.26±2.12)g/d,5522名(70.34%)老年人膳食多样性水平充足。以膳食多样性水平充足为参照,膳食多样化水平不足的老年人抑郁症状检出率较高,ORadj值为1.633(95%CI:1.207~2.210)。膳食盐摄入量和老年人抑郁症状之间存在反“J”型的非线性的剂量反应关系(P非线性<0.05)。当每日膳食盐摄入<6 g时,膳食盐摄入量越低,抑郁症状风险越高,OR值为1.222(95%CI:1.023~1.461),当盐摄入量>6 g/d时,膳食盐摄入量越高,抑郁症状风险越低;当膳食盐摄入量达9.72 g/d时,抑郁症状风险最低。结论超过1/3老年人具有抑郁症状,保证膳食多样性充足及在《中国居民膳食指南》推荐的盐摄入标准限度内提升盐摄入量有助于减轻抑郁的风险。

江苏省大米重金属调查与膳食摄入评估

为探究苏南、苏中、苏北地区大米中重金属含量的空间分布特征,及其经大米途径摄入重金属元素的健康风险,本研究于2014—2018年收集了江苏省13个地级市产地的980份稻谷样品,采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS),对糙米中镉(Cd)、砷(As)、铅(Pb)和铬(Cr)元素的含量进行了研究。结果表明:江苏省大米中Cd、总As、无机As、Pb和Cr含量范围分别为0.002~0.314、0.003~0.513、0.003~0.385、0.002~0.722 mg·kg^(-1)和0.002~1.982 mg·kg^(-1),算术平均值分别为0.038、0.147、0.110、0.032 mg∙kg^(-1)和0.042 mg∙kg^(-1)。相较于食品安全国家标准GB 2762—2022,大米中Cd、Pb和Cr含量超标率依次为0.9%、2.8%和0.2%,据估测大米中无机As含量的超标率为0.2%。与全国和全球水平相比,江苏省大米中总As和无机As含量较高,人群具有较高的大米无机As暴露风险。江苏省大米中Cd含量呈现由北向南递增的空间分布特征,苏南地区人群具有相对较高的大米Cd暴露风险,间接地反映出了苏南地区的土壤Cd活性较高,这可能与苏南地区发达的工业经济和土壤pH较低相关。江苏省成人单位体质量日均大米Cd、无机As、Pb和Cr摄入量分别为0.19、0.48、0.14μg·kg^(-1)和0.18μg·kg^(-1),与世卫组织和国际粮农组织推荐的健康指导值相比,通过大米膳食摄入重金属量整体较低,但江苏省大米无机As和苏南地区大米Cd的暴露风险相对较高。综上,江苏省大米重金属含量总体处于安全范围,建议加强监测江苏省各产地大米中Cd和无机As的含量,降低江苏省局部地区成人的大米Cd、无机As的膳食暴露风险。

中国三省份小学生饮用奶干预前后食物摄入状况研究

目的:了解并评价饮用奶干预前后小学生食物摄入状况,为改善学龄儿童营养健康状况提供科学依据。方法:采用分层随机抽样选取东、中、西各1个省份的各1个城市点和1个农村点,共6个调查点,选取小学3~5年级学生作为研究对象,将推广学生奶的学校学生作为干预组、未推广学生奶的学校学生作为对照组。基线调查后,对干预组学生进行以发放预包装纯牛奶和营养健康宣教为主的膳食干预,干预时间为1年,同时对学生家长进行营养健康宣教。结果:干预组和对照组儿童在谷类食物、坚果、蔬菜、水果、畜禽肉、零食、液态奶、乳饮料8类食物干预前后的摄入量差值有统计学差异;城市儿童干预组和对照组在坚果、蔬菜、水果、零食、乳饮料共5类食物干预前后的摄入量差值有统计学差异;农村儿童干预组和对照组在谷类、蔬菜、水果、畜禽肉、液态奶、含糖饮料共6类食物干预前后的摄入量差值有统计学差异。结论:营养教育及膳食干预可有效改善学龄儿童饮奶及膳食摄入状况。

炎症性肠病患者食物素养与避免/限制性食物摄入障碍的相关性研究

背景炎症性肠病(IBD)患者饮食过度限制现象普遍,严重者可导致避免/限制性食物摄入障碍(ARFID)。研究显示食物素养可在一定程度上影响患者的饮食行为,其能否直接影响IBD患者ARFID报道较少。目的了解IBD患者食物素养及ARFID现状,剖析两者的相关性。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法选取2022年10月—2023年6月在江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)、南京市中医院(南京中医药大学附属南京中医院)、南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院4家综合性医院的消化科和肛肠科门诊就诊或住院的IBD患者为研究对象。使用一般资料调查表、9条目避免/限制性食物摄入障碍筛查量表(NIAS)、食物素养量表对研究对象进行调查,比较不同特征的IBD患者NIAS和食物素养得分,采用Pearson相关分析探讨两者的关系。结果共发放问卷438份,回收有效问卷429份,有效回收率为97.95%。IBD患者NIAS得分为(20.82±8.65)分,ARFID发生率为18.41%(79/429),食物素养得分为(32.72±9.68)分。不同疾病类型、疾病活动度的患者NIAS得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,IBD患者食物素养得分、食物素养量表中的计划、管理维度以及制作态度得分与NIAS得分均呈负相关(P<0.05)。结论IBD患者食物素养水平有待提高,ARFID现象普遍(18.41%),食物素养与ARFID呈负相关。临床医护人员应定期评估患者的食物素养,监测其饮食行为,制订精准健康教育干预路径提升食物素养水平,降低ARFID发生率。