共情护理及经口摄入能量管理对初产妇产前焦虑、产程、产痛及母婴结局的影响

目的:分析共情护理及经口摄入能量管理对初产妇产前焦虑、产程、产痛及母婴结局的影响。方法:回顾性分析本院2019年1月至2022年10月分娩的60名初产妇临床资料,根据护理方案进行分组。对照组30例初产妇采用传统护理模式,观察组30例初产妇在传统护理模式基础上实施共情护理及经口摄入能量管理。利用焦虑自评量表、视觉模拟评分法测定两组初产妇的焦虑评分、疼痛评分,统计总产程时间、新生儿阿氏评分以及母婴结局,对比以上观察指标差异。结果:观察组护理后的焦虑评分、疼痛评分低于对照组(P<0.05),总产程时间短于对照组(P<0.05),新生儿阿氏评分高于对照组(P<0.05),母婴结局优于对照组(P<0.05)。结论:共情护理及经口摄入能量管理有助于缓解初产妇产前焦虑、降低产痛并缩短产程时间、提高新生儿阿氏评分、改善母婴结局。

换飞羽对丹顶鹤摄入能量需求的影响

为验证丹顶鹤(Grus japonensis)换飞羽对其摄入能量需求的影响,以夏季20只供给新鲜鲫鱼(Carassius auratus)和干玉米粒(Zea mays)的成年丹顶鹤为研究对象,按是否换飞羽(包括初级、次级和三级飞羽),对换飞羽(实验)与未换飞羽(对照)2组丹顶鹤的摄食量和摄入能量进行组间比较。结果发现,飞羽脱落至修复期,实验组比对照组丹顶鹤摄食玉米质量和能量显著减少(P﹤0.05),摄食鲫鱼质量和能量显著增加(P﹤0.05),摄入总能量组间差异不显著(P﹥0.05);快速生长和飞羽丰满各时期,实验组与对照组丹顶鹤摄食量与摄入能量组间差异均不显著(P﹥0.05)。结论,换飞羽不会对丹顶鹤摄入能量需求及适合度产生显著影响。

某部舰艇人员膳食摄入能量与机体消耗能量的调查分析

目的了解舰艇人员靠岸期间膳食摄入能量与机体消耗能量情况,为部队合理安排膳食及活动提供依据。方法 2017年5月选取靠岸期间某部水面舰艇人员96名,通过称重和膳食回顾相结合的方法进行连续4 d的膳食调查。记录其中24名舰艇人员的运动和睡眠情况,计算每日能量摄入与能量消耗的比值。结果人均每日能量消耗总量低于膳食的总能量摄入量;膳食结构不合理,其中脂肪在能量供给中占比达到40%,纯热能食物超过军标50%;体质量指数(BMI)显示官兵的超重现象明显。结论舰艇人员的膳食摄入能量高于消耗能量,建议减少每日膳食总能量摄入和增加活动量以保持每日能量入出平衡;改善供能比不合理现象,减少油脂及简单糖类等纯能量食物的摄入量。

稳定期COPD患者的能量摄入现状及影响因素分析

目的调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的能量摄入状况,并分析其影响因素。方法调查北京某三级医院及其医疗联合体中所包括的社区卫生服务中心呼吸内科门诊就诊的COPD患者,使用一般资料调查表、3×24 h膳食回顾法进行调查,膳食摄入数据通过营养计算软件进行处理,计算患者平均每日的能量摄入情况,并进行单因素和多元Logistic回归分析,分析稳定期COPD患者能量摄入的影响因素。结果(1)130例稳定期COPD患者中,50.8%的患者能量摄入达到推荐标准,29.2%的患者低于推荐标准,20.0%的患者高于推荐标准;其中,蛋白质、脂肪、碳水化合物供能比例达到推荐标准的患者分别占比36.9%、38.5%、39.2%,低于推荐标准者分别占58.5%、11.5%、35.4%,高于推荐标准者分别占4.6%、50.0%、25.4%。(2)能量摄入与患者的性别、是否单身、月收入水平、每日进餐次数以及疾病因素的影响有关。结论49.2%的稳定期COPD患者的能量摄入不符合推荐标准,蛋白质供能比例低于推荐标准者占58.5%,脂肪供能比例高于推荐标准者占50.0%,有待改善;女性、单身、月收入水平低、每日进食2餐、受到疾病影响是患者发生能量摄入不达标的高危因素,可针对此制定个体化饮食干预方案。

营养素及能量摄入指导对妊娠糖尿病患者血糖控制及病情预防价值

目的探究营养素及能量摄入指导对妊娠糖尿病孕妇血糖控制及病情预防的临床价值。方法选择2020年3月—2022年4月于青海省大通县第二人民医院被确诊为妊娠糖尿病的80例孕妇为研究对象,将2020年3月—2021年2月未实施营养指导的40例孕妇设为对照组,将2021年3月—2022年4月实施营养指导的40例孕妇设为研究组,对比两组孕妇干预前后身体质量指数(BMI)、体质量增长量及空腹血糖、餐后2 h血糖、分娩前糖化血红蛋白水平差异,对比两组孕妇血糖控制合格率、尿酮体阳性率、妊娠结局及并发症发生情况差异。结果干预前两组孕妇BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组体质量增长量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组孕妇的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组孕妇的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,且研究组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇血糖控制合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组尿酮体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组早产、剖宫产、湿肺及肺炎等的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组孕妇产后出血、产程停滞、胎儿窘迫等并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病产妇开展营养素及能量摄入指导有助于控制孕妇体质量,提高孕妇血糖控制合格率,同时一定程度上还可以降低孕妇围产期并发症发生率,具有一定的应用运用价值。

尿液SERS分析快速评估人体能量摄入量

人体能量摄入量与能量消耗量平衡是评估健康的标准之一。不平衡的能量摄入量可能造成生物体组织细胞损伤、机体过度肥胖等后果。评估能量摄入量对人的身体健康管理具有重大意义。目前评估能量摄入量的主要方法是膳食回顾法,该方法不仅耗时长,还会增加待评估人员的负担,所以亟需开发一种简单快速的能量摄入量评估方法。能量摄入后经过体内的消化代谢,会产生代谢产物作为废弃物排出体外。废弃物如尿液等,含有大量的化学物种,可以系统性反映生物体的饮食代谢状况和疾病进程。基于高灵敏、可无损检测两个组“指纹式”分子光谱特征的表面增强拉曼光谱(SERS),采用谱峰统计、无监督和有监督聚类算法分别对尿液的SERS信号开展分析,最终实现对不同能量摄入量的聚类分析。首先尝试对能量摄入量分组分别为1500,2030和2700千卡·日-1两个组的志愿者尿液SERS谱图进行谱峰分析,发现很多有机分子的拉曼谱峰存在一定程度的重叠,所以直接对谱峰进行解析及归属存在较大难度,需要采用化学计量学的方法建立分类模型,以实现良好区分和预测效果。对比无监督的主成分分析(PCA)和有监督的正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)两种算法的区分效果。首先对原始光谱数据直接进行主成分分析,发现模型中不同类别的散点分布存在较大程度的重叠,这使得组别归类效果很差,而经过一阶导数差分校正基线后,模型呈现出可分类的趋势。OPLS-DA算法通过预先设定Y的标签及正交信号矫正处理,能将X矩阵信息分解成与Y相关和不相关的两个组分,集中表达相关的信息,实现良好的分类效果。结果表明,OPLS-DA算法可以对三种不同能量摄入量水平进行很好的归类,而且每两组间也可以实现很好区分。ROC分析结果表明敏感性和特异性均达到100%。200次迭代的置换检验结果也说明了模型良好的可靠性和预测性。表明通过采集尿液的拉曼信号,经过一定的数据处理即可评估人体能量摄入量水平。该方法可以实现尿液的快速分析,测试分析时间小于2 min,操作简单,判别结果准确,在医疗健康领域具有很大应用前景。

重症监护病房患者早期肠内营养摄入与免疫状态改善的相关性研究

探讨早期肠内营养干预在重症监护病房患者中的效果及对免疫状态的影响。方法 时间区间为2022年4月至2023年4月,纳入研究的对象均是在我院接受治疗的64例ICU治疗患者,随机分成常规组(32)和研究组(32),分析护理效果。结果 干预后,研究组能量摄入量、热卡摄入率及满意度均更高,P<0.05;研究组不良反应发生率、免疫功能相关指标上、 白蛋白(ALB)、 前白蛋白(PA)均优于常规组,P<0.05。结论 早期肠内营养干预对重症监护病房内治疗患者的效果显著,值得推广。

干乳期能量摄入水平对围产期奶牛肝载脂蛋白B100mRNA丰度的影响

将年龄、胎次相同,年产奶量大于5000kg的围产期健康奶牛30头随机分为3组,每组10头。组饲喂中国奶牛饲养标准(2000)减少20%日粮(能量摄入80%组),组饲喂中国奶牛饲养标准(2000)日粮(能量摄入100%组),组饲喂中国奶牛饲养标准(2000)增加20%日粮(能量摄入120%组)。试验从产前28d开始至产后56d结束,产后各组奶牛均饲喂标准泌乳日粮。采用内对照RT-PCR方法,检测了干乳期摄入不同能量的围产期奶牛肝脏活体组织载脂蛋白B100(apoB100)mRNA丰度。结果表明,apoB100mRNA相对表达量,产前至产后、组均呈先升高后降低的趋势,组产后apoB100mRNA丰度降低了61.45%,组呈逐渐降低的趋势,各组均在产后28d达最低值(组,P<0.05;、组,P<0.01)。产前14d至产后1d,apoB100mRNA相对表达量组高于组,组高于组,组间差异极显著(P<0.01);产后28d,组高于、组(P<0.05)。由此可见,围产期奶牛能量摄入水平对肝脏载脂蛋白B100mRNA丰度有显著影响。

不同能量摄入水平对围产期奶牛肝载脂蛋白E mRNA丰度的影响

将年龄、胎次相同,年产奶量大于5 000 kg的围产期健康奶牛30头随机分为3组,每组10头。低能组饲喂中国奶牛饲养标准(2000)减少20%日粮(能量摄入80%组)、对照组饲喂中国奶牛饲养标准(2000)日粮(能量摄入100%组)和高能组饲喂中国奶牛饲养标准(2000)增加20%日粮(能量摄入120%组),试验从产前28 d开始至产后56 d结束,产后各组奶牛均饲喂标准日粮。采用内对照RT-PCR方法检测了不同能量摄入围产期奶牛肝组织载脂蛋白E(apolipoprotein E,apoE)mRNA丰度。结果表明:apoE mRNA相对表达量从产前28 d至产后56 d各组均呈现先升高后降低的趋势,各组apoE mRNA水平均在产后一天达到最大值(P<0.01),且产后均高于产前(产后56 d除外);产前14 d至产后28 d低能组apoE mRNA相对表达量均高于其他两组(P<0.05或P<0.01),高能组在产后28 d和56 d高于对照组(P<0.01)。可见,围产期奶牛能量摄入水平对肝组织载脂蛋白E mRNA丰度有显著影响。

干奶期不同能量摄入水平对产后奶牛生产性能的影响

将围产期健康奶牛30头随机分为3组,分别于产前28 d开始饲喂NRC标准日粮(能量摄入100%组)、NRC标准增加20%日粮(能量摄入120%组)和NRC标准减少20%日粮(能量摄入80%组),产后各组奶牛均饲喂标准日粮,至产后56 d结束,观察干奶期不同能量摄入水平对产后奶牛生产性能的影响。结果表明,高能量组奶牛产后干物质采食量和产奶量均显著低于其他2组,并且体质量消耗明显。由此认为,干奶期能量摄入水平是影响和调节产后干物质摄入量、产乳量和能量平衡状态的重要因素。

光周期对社鼠能量摄入的影响

Digested energy, metabolizable energy, digestibility and assimilation rate were quantified at different photoperiods in Niviventer confucianus using the food balance method. Three photoperiods were applied: a short photoperiod (8L∶16D), normal photoperiod(12L∶12D) and a long photoperiod(16L∶8D). The results show that digestibility and assimilation rate were highest in the short photoperiod with values of 83 97%±1 16% and 80 46%±1 34%, and lowest in the normal photoperiod with values of 81 74%±1 76% and 78 45%±1 41%. Moreover, the energy intake, digestibility and assimilated energy of N. confucianus decreased with the amount of daylight. The statistical significance of the results obtained by a one-factor analysis of variance were all less than 0 01 or 0 05 except for digested energy. This indicates that photoperiod is an important environmental factor to affect the energy metabolism of Niviventer confucianus .

干奶期奶牛不同能量摄入对其肝脏胰岛素受体mRNA表达的影响

将健康围产期奶牛30头随机分为3组,预产前28 d分别饲喂奶牛标准日粮(能量摄入100%组)、标准日粮增加20%日粮(能量摄入120%组)和标准日粮减少20%日粮(能量摄入80%组),产后各组奶牛均饲喂标准的产奶日粮,至产后56d结束,采用半定量RT-PCR方法,观测干奶期不同能量摄入水平对围产期健康奶牛肝脏胰岛素受体(IR)基因表达的影响。试验结果表明,干奶期低能饲喂奶牛,产后肝脏IR mRNA表达增加,提示低能饲喂有利于调节奶牛产后血糖平衡。

天津市6～24月婴幼儿喂养行为与能量摄入研究

目的:了解天津市6～24 月婴幼儿的喂养行为状况及其与能量摄入间的关系.方法:应用分层随机的方法抽取71例儿童进行24 h膳食回顾、1周膳食频度调查、12 h食物称重和喂养行为评估.结果:12 h膳食摄入的总能量与婴幼儿喂养行为的总分、吃饭时的行为、孩子的反应、喂养人的反应具有显著的相关性;随着年龄的增长,不同的喂养行为与能量摄入的回归趋势不同;多数喂养人在鼓励孩子独立进食、喂养中给予言语或非言语鼓励等方面存在不足.结论:喂养行为与能量摄入有关,天津市6～24月婴幼儿在喂养行为方面仍存在一些问题.

不同能量摄入水平对围产期奶牛肝MTP mRNA丰度的影响

将年龄、胎次相同，年产奶量大于7000kg的围产期荷斯坦奶牛30头随机分为3组，每组10头，低能量组（Ⅰ组）按中国奶牛营养标准2000年版减少20％日粮（能量摄入80％），高能量组（Ⅱ组）则按此标准增加20％日粮（能量摄入120％），对照组（Ⅲ组）按标准日粮（能量摄入100％）饲喂，试验从产前28d到产后56d结束，分娩后各组均按标准配制相同的泌乳日粮。分别于产前28、14d及产后1、14、28、56d采取肝活体组织。应用内对照RT—PCR方法检测肝脏组织MTPmRNA丰度。结果显示，各组奶牛肝MTPmRNA丰度均呈现先升高后降低的趋势。产后均高于产前，且产后1～28d差异显著（P〈0．01或P〈0．05），而后回降，至56d趋于平稳（P〉0．05）；Ⅲ组肝MTP mRNA丰度在产后1d达到峰值，而Ⅰ组和Ⅱ组在产后14d达到最大值（P〈0．01）；Ⅱ组产后1～28d显著高于I组。产后14d显著高于Ⅲ组（P〈0．01）；Ⅲ组产后1d和28d显著高于Ⅰ组（P〈0．01或P〈0．05）。这些结果表明，围产期奶牛能量摄入水平对肝MTP mRNA丰度有显著影响。

干奶期不同能量摄入对围产期乳牛血液葡萄糖胰高血糖素和胰岛素浓度的影响

将围产期健康乳牛30头随机分为3组,分别于产前第28 d开始饲喂标准日粮(能量摄入100％组)、标准日粮增加20％的日粮(能量摄入120％组)和标准日粮减少20％的日粮(能量摄入80％组),产后各组乳牛均饲喂标准泌乳日粮,至产后第56 d结束,观察干奶期不同能量摄入水平对围产期健康乳牛血液葡萄糖、胰高血糖素和胰岛素浓度的影响。结果表明,产前低能饲喂可以增加围产期乳牛血浆葡萄糖浓度,干奶期不同能量摄入水平对围产期健康乳牛血液葡萄糖、胰高血糖素和胰岛素浓度起重要调节作用。

限制能量摄入对大鼠体重及空腹血糖、血脂影响

目的探讨限制能量摄入对大鼠体重及其体内空腹血糖、血脂的影响。方法按体重随机将36只雄性Wistar大鼠分为基础组、限能1组和限能2组,单笼喂养12周,检测在自由摄食、80%和60%限能水平下大鼠体重及其空腹血糖、血脂的变化。结果2个限能组体重、脂肪湿重、脂体比、甘油三酯(TG)水平均显著低于基础组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于基础组(P<0.05),空腹血糖水平与基础组比较差异无统计学意义,限能2组在实验结束时总胆固醇(TC)水平显著高于基础组(P<0.05)。结论限能可以增高大鼠HDL-C水平,降低TG水平,对空腹血糖无明显的影响,限制能量摄入达到一定程度可升高TC水平。

维持性血液透析患者饮食蛋白-能量摄入与死亡风险的分析

目的:探讨维持性血液透析患者饮食蛋白-能量摄入和死亡风险的关系。方法:对我透析中心稳定血液透析98例患者采用3d饮食调查法进行基线饮食摄入蛋白-能量调查,以及主观营养评估、体测量、生化指标检测,追访3年,观察上述指标在继续透析组与死亡组之间的差异,评估饮食蛋白-能量摄入及其他指标与死亡风险的关系。结果:死亡组患者标准饮食蛋白摄入(NDPI)为(0.86±0.23)g/(kg.d),标准饮食能量摄入(NDEI)为(24.47±6.86)kcal/(kg.d),继续透析组NDPI为(0.99±0.22)g/(kg.d),NDEI为(30.19±7.05)kcal/(kg.d),两组间差异有统计学意义。余主观营养情况及血白蛋白等营养指标两组间亦存在明显差异;Logistic回归分析提示基线标准饮食能量摄入及主观营养情况等指标可能是死亡风险的预测因素。结论:3d饮食调查法得出的饮食蛋白-能量摄入可以作为维持性血液透析患者一个独立的死亡风险预测指标,应给予重视及加以改善,以提高维持性血液透析患者的存活率。

不同营养状态儿童血浆orexin-A水平与能量摄入的相关性

目的探讨不同营养状态儿童血浆增食欲素-A水平改变及其与能量摄入的相关性。方法检测42例营养不良组儿童和42例肥胖组儿童空腹外周血中orexin-A水平、体质量指数(BMI)和能量摄入量,并与42例性别、年龄匹配的健康儿童(健康对照组)进行比较,分析orexin-A与BMI、能量摄入的相关性。结果营养不良组儿童血浆orexin-A水平显著高于健康对照组(P<0.05),且orexin-A水平与BMI呈负相关,与总能量、脂肪、蛋白质摄入量均存在正相关,与碳水化合物摄入量呈负相关;肥胖组儿童血浆orexin-A水平显著低于健康对照组(P<0.05),且orexin-A水平与BMI呈负相关,与总能量、脂肪、蛋白质摄入量均呈正相关,与碳水化合物摄入量呈负相关;对照组儿童血浆orexin-A水平与BMI呈负相关,与总能量、脂肪、蛋白质和碳水化合物摄入量均存在正相关(P<0.05)。结论 Orexin-A参与了机体营养状态的调节,orexin-A与能量摄入存在相关性,且在不同的营养状态下作用不同。

限制能量摄入对小鼠的生长、发育和耐力的影响

本文报告了以我国昆明种小鼠为对象,研究限制能量摄入对动物生长、发育和耐力影响的有关结果。72只断奶雄性小鼠随机分为三组:Ⅰ组,自由摄食组;Ⅱ组,能量摄入为Ⅰ组的80％;Ⅲ组,能量摄入为Ⅰ组的65％。各组动物摄入的蛋白质、脂肪、维生素和无机盐均相等。经42天限食后发现:1)限食第1周,Ⅰ组动物生长正常,体重增加;Ⅱ组动物生长停滞;Ⅲ组动物体重下降。可见限食初期,被限食动物生长发育受影响,限食越苛,影响越大;2)经过一周的调整期后,动物体重开始增长。在此后的5周内,Ⅱ组动物每周平均增重2.44±0.52g,与Ⅰ组(每周增重2.32±0.67g)比较无显著差异(P>0.2),但略高于Ⅰ组。Ⅲ组动物体重增加缓慢,平均每周增重1.24±0.38g,与Ⅰ、Ⅱ组比较,P<0.001;3)各组动物身长、尾长和脏器发育等情况和上述体重变化情况基本一致;4)各组动物在缺氧条件下的生存时间有差异,其差异主要由体重差异所造成。游泳时间相差较大,但P>0.05,需待进一步研究;5)各组动物的心、肝中过氧化脂质无显著差异(P>0.05),说明在本研究中,限食未能影响体内自由基的产生或清除能力。

不同能量摄入对奶牛肝脏PC和PEPCK mRNA表达水平的影响

本研究目的在于观测干奶期不同能量摄入对围产期健康奶牛肝糖异生关键酶——丙酮酸羧化酶(PC)和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)基因表达的影响。将健康围产期奶牛30头随机分为3组,于产前第28天分别饲喂奶牛标准日粮(能量摄入100%组)、标准日粮增加20%日粮(能量摄入120%组)和标准日粮减少20%日粮(能量摄入80%组),产后各组奶牛均饲喂标准的产奶日粮,至产后第56天结束。使用定量PCR方法检测分别于-28d、-14d、+1d、+14d、+28d、+56d采集的奶牛肝脏活体样品中PC和PEPCKmRNA表达水平。试验结果显示,PCmRNA丰度在产前28d～产后56d,低能组奶牛最高;PEPCKmRNA丰度在产后1d～14d低能组奶牛降低,产前28d～14d和产后28d～56d低能组奶牛最高。说明干奶期低能饲喂奶牛,可以增强围产期奶牛的肝糖异生能力。