目的:观察摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及对辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)相关细胞因子的影响。方法:将105例肺气虚寒型AR患者随机分为...目的:观察摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及对辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)相关细胞因子的影响。方法:将105例肺气虚寒型AR患者随机分为中药组、联合组和西药组各35例。中药组予摄涕止鼽汤,1剂/d;联合组在中药组基础上联合揿针治疗,穴取印堂、双侧迎香、风池、肺俞、足三里,每留针3 d后更换;西药组予糠酸莫米松鼻喷雾剂,每次每侧鼻腔100μg,1次/d;枸地氯雷他定片,8.8 mg/次,1次/d。3组疗程均为4周,随访3个月。观察3组患者治疗前后鼻眼症状评分和鼻结膜炎生活质量调查问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分,检测治疗前后血清白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平,评价临床疗效及安全性,并随访观察疾病复发率。结果:与本组治疗前比较,治疗后3组患者各项鼻眼症状评分和总分,RQLQ各维度评分和总分均显著降低(P<0.01);治疗后与中药组和西药组比较,联合组除眼痒/异物感/眼红评分外的其余项鼻眼症状评分和总分,RQLQ各维度评分和总分均降低(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后3组患者血清IL-17水平显著降低(P<0.01),IL-10,TGF-β1水平显著升高(P<0.01);治疗后与中药组和西药组比较,联合组血清IL-17水平降低(P<0.05),IL-10,TGF-β1水平升高(P<0.05,P<0.01)。联合组临床疗效优于中药组和西药组(Z=-2.207,Z=-2.185,P<0.05)。联合组和中药组复发率比较差异无统计学意义,且联合组与中药组复发率均低于西药组(χ^(2)=5.020,χ^(2)=4.835,P<0.05)。3组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论:摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型AR患者疗效确切,能明显缓解患者症状,提高患者生活质量,减少疾病复发,其作用机制可能是通过调节机体Th17/Treg的免疫平衡,改善其免疫功能而发挥作用。展开更多
文摘目的:观察摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及对辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)相关细胞因子的影响。方法:将105例肺气虚寒型AR患者随机分为中药组、联合组和西药组各35例。中药组予摄涕止鼽汤,1剂/d;联合组在中药组基础上联合揿针治疗,穴取印堂、双侧迎香、风池、肺俞、足三里,每留针3 d后更换;西药组予糠酸莫米松鼻喷雾剂,每次每侧鼻腔100μg,1次/d;枸地氯雷他定片,8.8 mg/次,1次/d。3组疗程均为4周,随访3个月。观察3组患者治疗前后鼻眼症状评分和鼻结膜炎生活质量调查问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分,检测治疗前后血清白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平,评价临床疗效及安全性,并随访观察疾病复发率。结果:与本组治疗前比较,治疗后3组患者各项鼻眼症状评分和总分,RQLQ各维度评分和总分均显著降低(P<0.01);治疗后与中药组和西药组比较,联合组除眼痒/异物感/眼红评分外的其余项鼻眼症状评分和总分,RQLQ各维度评分和总分均降低(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后3组患者血清IL-17水平显著降低(P<0.01),IL-10,TGF-β1水平显著升高(P<0.01);治疗后与中药组和西药组比较,联合组血清IL-17水平降低(P<0.05),IL-10,TGF-β1水平升高(P<0.05,P<0.01)。联合组临床疗效优于中药组和西药组(Z=-2.207,Z=-2.185,P<0.05)。联合组和中药组复发率比较差异无统计学意义,且联合组与中药组复发率均低于西药组(χ^(2)=5.020,χ^(2)=4.835,P<0.05)。3组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论:摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型AR患者疗效确切,能明显缓解患者症状,提高患者生活质量,减少疾病复发,其作用机制可能是通过调节机体Th17/Treg的免疫平衡,改善其免疫功能而发挥作用。