不同频率重复经颅磁刺激对卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的影响

目的探讨不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的影响。方法选取江苏省徐州市中心医院2021年9月至2023年2月收治的60例卒中后认知障碍合并摄食吞咽困难的患者,按照随机数字表法将其划分为对照组、低频组、高频组,每组各20例。对照组给予常规吞咽功能训练及认知功能恢复训练,而低频组则给予常规吞咽功能训练及右侧低频rTMS治疗,高频组则给予常规吞咽功能训练及左侧高频rTMS治疗;治疗4周后评估三组治疗前后认知功能评分、吞咽功能评分及营养状况评分的改善情况。结果治疗后,三组吞咽造影评分量表、Roenbek渗漏-误吸量表评分低于治疗前,且高频组低于低频组、对照组,低频组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组简易智能状态评分量表、蒙特利尔认知评估量表、微型营养评估评分高于治疗前,且高频组高于低频组、对照组,低频组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频rTMS较低频rTMS及常规认知功能恢复训练,可更好地改善卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的认知功能及吞咽功能。

高低频重复经颅磁刺激对卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的疗效观察

目的:探讨高低频重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的疗效。方法:将在徐州市中心医院康复医学科住院的60例经简易精神状态量表(MMSE)评估为认知障碍和吞咽造影检查(VFSS)证实存在吞咽障碍的脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。2组患者均予基础药物治疗、常规吞咽康复训练、常规认知功能训练,在此基础上,观察组给予高低频rTMS,对照组给予高低频rTMS假刺激。2组患者接受3周治疗后,分别评估脑神经营养指标、脑部血流动力学指标、MMSE量表及吞咽功能。结果:治疗后2组脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平均较治疗前提高(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组最大峰值流速(MPV)、平均流速(Vm)均较治疗前增快(P<0.05),血管阻力指数(RI)较治疗前降低(P<0.05),且观察组MPV、Vm均快于对照组(P<0.05),RI低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者MMSE量表评分提高(P<0.05),观察组评分高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者吞咽困难量表(VDS)评分降低(P<0.05),观察组更低于对照组评分(P<0.05);治疗后2组患者口腔运送时间(OTT)、软颚上抬时间(SET)均缩短(P<0.05),观察组较对照组缩短更明显(P<0.05)。结论:高低频rTMS可更好地改善脑卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的认知及吞咽功能。

SRJ口肌训练法对脑瘫患儿摄食吞咽困难的疗效

2010年5月～2011年10月我科收治的脑瘫患儿20例，均符合全国脑瘫会议制定的诊断与分型标准Ⅲ，其中男12例，女8例；年龄18个月～15岁；平均病程（1．0±0．6）年；痉挛型13例，徐动型4例，偏瘫型2例，弛缓型1例。

虚拟情景训练对卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的疗效观察

目的:探讨虚拟情景训练对卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的吞咽功能康复的临床效果。方法:选取经简易精神状态量表(MMSE)评估为认知障碍和吞咽造影检查(VFSS)诊断为吞咽障碍的脑卒中患者40例,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组20例。对照组患者给予常规的吞咽功能训练和认知功能训练,观察组给予常规的吞咽功能训练和虚拟情景训练。2组患者接受3周治疗后,对其认知功能、吞咽功能分别进行评定分析。结果:治疗后,2组患者MMSE评分较治疗前提高(P<0.05),观察组评分高于对照组(P<0.05);治疗后,2组吞咽障碍造影量表(VDS)评分较治疗前降低(P<0.05),观察组评分较对照组降低明显(P<0.05);治疗后,2组口腔运送时间(OTT)、软颚上抬时间(SET)相比治疗前时间缩短(P<0.05),同时观察组较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:虚拟情景训练较常规认知训练,可更好地改善卒中后认知障碍伴摄食吞咽困难患者的认知及吞咽功能。

脑卒中患者摄食-吞咽困难的早期康复护理

探讨一套实用、科学、行之有效的脑血管患者摄食-吞咽困难护理方法,以减少误咽及吸入性肺炎,提高患者生存质量。①基础训练:训练摄食-吞咽困难的各个部位,增加协调能力。②摄食训练:注意选择适合患者进食时的最佳体位,食物的形态、性质及进食的一口量,有效防止误咽。患者摄食-吞咽功能得到了不同程度的改善,及时补充了足够的营养和水分,增强机体抵抗力,提高了生存质量。

脑出血伴摄食吞咽障碍患者的康复训练体会

目的:对脑出血伴摄食吞咽困难的患者进行康复训练,观察护理效果,分析康复训练的重要性。方法:本次实验的研究对象为2010年5月~2011年9月期间我院62例脑出血伴摄食吞咽困难的患者。按照护理先后顺序分为两组。对照组给予临床常规护理,实验组在常规护理的基础上给予康复训练,对比两组患者的生活质量。结果:经统计学分析,实验组患者的生活质量明显上升,生活质量评价,各指标均优于对照组,p【0.05,差异有统计学意义。结论:在脑出血伴摄食吞咽困难患者住院期间,对其进行康复训练,具有较好的效果。