早期介入冰刺激联合摄食训练对脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的观察冰刺激联合摄食训练对急性脑卒中后吞咽困难的疗效。方法 60例早期脑卒中后吞咽困难患者按入院顺序随机分为观察组和对照组各30例,治疗组予冰刺激联合摄食训练治疗,对照组主要予康复训练治疗,分别于治疗前、治疗后用洼田饮水试验评价患者吞咽功能,比较2组治疗后临床疗效。结果与治疗前相比,2组患者吞咽功能均有明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冰刺激联合摄食训练可明显改善早期脑卒中后吞咽困难患者的吞咽功能,提高临床疗效,是一种操作性强、安全、易于普及开展的康复治疗方法。

容积-黏度吞咽测试联合早期摄食训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用研究

目的探究V-VST(容积-黏度吞咽测试)结合早期摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者的干预成效。方法从本院2019年6月—2020年6月收治的脑卒中吞咽障碍患者中选出80例作为研究对象,采取随机数字表方式,将其划分成对照组与观察组,各40例。对照组行改良洼田饮水试验结合常规护理,观察组基于对照组行容积-黏度吞咽测试(V-VST)试验早期床旁筛查,选择最适宜食物稠度与容积,并依据结果联合制定早期摄食训练,比较两组患者并发症发生率,临床疗效与生活质量水平情况。结果观察组留置鼻胃管、误吸、吸入性肺炎等并发症发生率为17.50%明显低于对照组42.50%(P<0.05);观察组干预后血浆蛋白水平、SWAL-QOL评分状况均优于对照组(P均<0.05)。结论V-VST(容积-黏度吞咽测试)联合早期摄食训练可降低并发症发生率,提升临床疗效及生活质量水平。

早期摄食功能训练对脑卒中吞咽障碍患者康复效果的影响

目的观察早期摄食功能训练在脑卒中吞咽障碍患者中的护理效果及对其营养状况和生活质量的影响。方法以2020年1~9月海丰县彭湃纪念医院收治的80例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,采用奇偶数字法分为对照组和观察组。对照组40例患者实施常规护理,观察组40例患者实施早期摄食功能训练,比较2组患者的吞咽障碍康复效果、营养状况及生活质量。结果与干预前相比,2组在干预1个月后的吞咽困难评分均降低,经口摄食评分均升高(P均<0.05);观察组的吞咽困难评分低于对照组,经口摄食评分高于对照组(P均<0.05)。2组在干预1个月后的白蛋白、血红蛋白水平均高于干预前(P均<0.05),且观察组均比对照组高(P均<0.05)。2组在干预1个月后的吞咽障碍患者生活质量量表(EDQoL)各维度评分均低于干预前(P均<0.05),且观察组均比对照组低(P均<0.05)。结论早期摄食功能训练在脑卒中吞咽障碍患者中实施的效果显著,可提高患者的吞咽功能,并能够改善其营养状况和生活质量。

基于改良容积黏度试验的早期摄食训练对口腔癌术后吞咽障碍病人舌骨喉复合体动度及营养状况的影响

目的:探讨基于改良容积黏度试验的早期摄食训练对口腔癌术后吞咽障碍病人舌骨喉复合体动度及营养状况的影响。方法:选取科室2019年7月—2021年6月81例口腔癌术后吞咽障碍病人为研究对象,根据随机数字表法分为对照组40例与观察组41例。对照组在病人病情稳定后早期进行常规的吞咽功能训练;观察组在对照组基础上实施基于改良容积黏度试验的早期摄食训练,比较两组病人吞咽功能、舌骨喉复合体动度、营养状况。结果:干预后观察组病人改良吞咽功能评估量表(MASA)评分明显高于对照组,标准吞咽功能评估量表(SSA)评分明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人舌骨上移、前移距离明显大于对照组(P<0.05);干预后观察组病人前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于改良容积黏度试验的早期摄食训练可以提高病人吞咽功能及舌骨喉复合体动度,改善病人的营养状况,且具有一定的干预安全性。

早期摄食训练对改善老年患者急性卒中后吞咽障碍的临床观察

目的:观察老年患者急性卒中后吞咽功能障碍早期摄食训练的效果。方法:选择有吞咽功能障碍的老年急性卒中住院患者,随机分成康复训练组与对照组,分别采用摄食训练和常规摄食指导,在治疗前和治疗1个月进行饮水试验及吞咽困难评估。结果:两组患者治疗后饮水试验及吞咽困难评分较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),康复组患者治疗前饮水试验及吞咽困难评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后康复组患者饮水试验及吞咽困难评分较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:早期摄食康复训练可明显改善老年患者急性卒中后吞咽障碍。

共享决策干预配合多感觉训练对喉癌手术患者语言交流及希望水平的影响

目的探讨喉部鳞状上皮细胞癌手术治疗患者实施共享决策干预配合多感觉训练的价值。方法选取2019年2月—2020年2月医院收治的行手术治疗的喉癌150例作为研究对象,按照组间基本资料可比原则分成对照组和观察组,各75例。对照组患者行常规护理干预,观察组开展共享决策干预联合多感觉训练,比较两组患者干预前后吞咽功能、语言交流水平、希望水平评分及患者对决策参与满意度。结果干预后1个月,两组SSA评分均降低,但观察组各维度及总评分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者Frenchay评分、HHI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,观察组Frenchay评分、HHI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后对信息共享、交流协商、决策参与度、总体满意度均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论共享决策干预联合多感觉训练应用于喉癌手术患者中能更好地改善吞咽障碍,恢复交流功能,提升希望水平,且能够提升整体护理质量和患者的认可度。

经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练在喉癌术后吞咽障碍患者中的应用

目的探讨经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练在喉癌术后吞咽障碍患者中的应用。方法选取2018年7月至2020年10月间空军军医大学第二附属医院收治的90例喉癌术后吞咽障碍患者为研究对象,将患者按就诊顺序生成随机号,再将随机号分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者病情稳定后早期进行常规的吞咽功能训练,观察组患者在此基础上实施经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练,对比两组患者吞咽障碍评分情况及生活质量改善情况。结果观察组干预后咽功能评分为(24.08±1.31)分,低于对照组(28.12±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生活质量评分为(200.59±16.23)分,高于对照组(185.41±15.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对喉癌术后存在吞咽障碍的患者,实施经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练,使患者掌握正确的吞咽方法,以改善其吞咽障碍,使生活质量得到一定程度的提升。

基于摄食安全的早期摄食训练监测管理在脑卒中伴吞咽障碍患者的应用

分析摄食安全的早期摄食训练监测管理在脑卒中伴吞咽障碍患者的应用效果。方法 成立吞咽障碍摄食安全管理小组。由护理部1名成员任组长,科室护士长任副组长,1名主治医师、1名康复师及责任组长、责任护士为组员,负责落实具体工作,并以100例患者作为试施对象。制订早期摄食训练计划及管理方案,明确责任分工,严格落实工作流程。根据患者吞咽情况及摄食计划随时更新监测单,此监测单不作为患者出院病历的一部分,使用后由科室统一保存管理,供科室共同学习、分析时使用。结果 试验组误吸发生率低于对照组(P<0.05),训练前试验组和对照组的血氧饱和度差异不显著(P>0.05);训练后7 d、21 d试验组血氧饱和度高于对照组(P<0.05);训练后患者吞咽功能恢复时间、住院时间低于对照组(P<0.05)。结论 针对脑卒中伴吞咽障碍患者的护理中,遵循摄食安全理念对患者开展早期摄食训练监测管理,可在一定程度上降低患者产生误吸现象的风险,患者与接受训练干预后,相较于常规摄食训练计划具有更高的吞咽功能改善效果,血氧饱和度可取得逐渐提升,另外,训练干预可促进患者的病症恢复,缩短患者住院时间,减轻其负担,具有较高的推广和使用价值。