摩罗丹大蜜丸对慢性萎缩性胃炎大鼠的影响

目的研究摩罗丹大蜜丸对慢性萎缩性胃炎大鼠的影响及其作用机制。方法采用五因素造模法建立慢性萎缩性胃炎大鼠模型,16周后将模型大鼠随机分为模型组,摩罗丹大蜜丸低、高剂量组(2.43、4.86 g/kg),维酶素组(0.32 g/kg),每组10只,另以10只正常大鼠作为对照组,各组给予相应剂量药物8周后,记录其一般生理状况,PH计检测大鼠胃液pH值,肉眼结合HE染色观察大鼠胃黏膜组织病理改变,免疫组化法观察大鼠胃黏膜组织胃泌素分泌细胞(G细胞)及生长抑素分泌细胞(D细胞)的变化,ELISA法检测大鼠血清胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)、TNF-α、IL-6水平。结果与模型组比较,摩罗丹大蜜丸各剂量组以及维酶素组均可降低慢性萎缩性胃炎大鼠胃液pH值(P<0.05),改善胃黏膜组织病变情况,增加大鼠胃组织G、D细胞数量(P<0.05,P<0.01),升高血清PGⅠ/PGⅡ比值,降低IL-6、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01)。结论摩罗丹大蜜丸可有效改善慢性萎缩性胃炎大鼠症状,其作用与调节G、D细胞数量及分泌能力,血清PGⅠ/PGⅡ、炎症因子水平有关。

摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎的药效及作用机制

目的 探讨摩罗丹浓缩丸对患慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)大鼠的治疗效果及可能的作用机制。方法 采用五因素造模法成功建立CAG大鼠模型,随机分成模型组、维酶素组和摩罗丹浓缩丸组,连续给药8 w,正常组和模型组灌胃等体积生理盐水。比较各组大鼠状态和体重变化,记录各组胃液pH,通过HE染色对各组胃组织做病理学评分,并用ELISA试剂盒检测各组胃泌素(GAS-17)、生长抑素(SS)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 造模16 w后,形成稳定的CAG大鼠模型,与正常组比较,模型组大鼠状态萎靡,体重极显著降低,胃液pH显著上升,萎缩积分显著升高(P<0.01);模型组黏膜层可见少量上皮细胞脱落,固有层底部可见少量的壁细胞数量减少,伴有轻度结缔组织增生,固有层与黏膜下层可见少量淋巴细胞浸润,组织中可见中度出血;AB-PAS染色分析可以看出,黏膜层可见分泌细胞数量明显增多;血清中GAS-17和PGⅠ/PGⅡ均显著降低,而SS、IL-6和TNF-α均显著上升。与模型组相比,维酶素组和摩罗丹浓缩丸组均可显著改善上述指标的变化,但在IL-6和TNF-α水平上,摩罗丹浓缩丸具有更显著的抗炎效果。从HE染色结果可以看出摩罗丹浓缩丸组黏膜层胃上皮结构完整,胃小凹结构清晰,上皮细胞排列紧密,固有层胃腺丰富,主细胞、壁细胞形态结构正常,并且未见明显炎症,维酶素组黏膜层局部可见少量上皮细胞坏死,核碎裂,黏膜下层局部可见明显水肿,结缔组织排列疏松。由此可见,摩罗丹浓缩丸对于改善CAG的效果更优。免疫组化结果显示,给药8 w后,维酶素组和摩罗丹浓缩丸组可使CAG模型大鼠的G、D细胞数量极显著的上升,大鼠胃黏膜萎缩得到好转。结论 摩罗丹浓缩丸可显著减轻CAG大鼠胃萎缩程度,通过调节血清GAS-17、SS、PGⅠ/PGⅡ水平,降低炎症因子IL-6和TNF-α水平,从而起到治疗CAG的作用。

摩罗丹蜜丸结合阿莫西林对幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎的应用效果评价

目的:评价摩罗丹蜜丸+阿莫西林(AMO)对于Hp阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗作用。方法:纳选近3年入院治疗的95例Hp阳性-CAG患者。随机法分组,联合组48例,予以摩罗丹蜜丸+AMO治疗;常规组47例,予以AMO治疗。对比治疗效果。结果:联合组的总有效率明显高出常规组,联合组的Hp清除率显著性高于常规组(P<0.05)。治疗前,两组的临床症状积分、炎症因子水平对比,无差异(P>0.05)。治疗后,联合组的临床症状积分均低于常规组,炎症因子水平同样低于常规组(P<0.05)。结论:摩罗丹蜜丸+AMO能够提升Hp阳性-CAG患者的治疗效果,尽快清除Hp感染,且能有效缓解疾病症状,减轻炎症反应程度。

摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎(胃阴不足兼胃络瘀血证)的前瞻性随机对照临床试验

目的评价摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的安全性及有效性。方法采用随机阳性药物平行对照临床试验设计,共纳入48例CAG受试者,随机分为摩罗丹浓缩组(简称试验组n=24)和摩罗丹蜜丸组(简称对照组n=24),疗程3月。结果试验组与对照组疗效比较,胃脘胀满愈显率分别为40.9%vs27.3%,总有效率分别为72.7%vs68.2%(P均>0.05),胃脘痛愈显率分别为54.5%vs40.9%,总有效率分别为72.7%vs72.7%(P均>0.05);中医证候疗效比较,两组愈显率分别为9.1%vs0%,总有效率分别为86.4%vs81.8%(P均>0.05)。胃镜复查有效率为31.8%vs18.2%(P均>0.05),病理复查炎症、萎缩、肠化的有效率分别为36.4%vs36.4%;54.6%vs63.6%;18.2%vs27.3%(P均>0.05)。两组之间均无不良反应发生。结论摩罗丹浓缩丸治疗CAG(胃阴不足兼胃络瘀血证)安全有效。

摩罗丹(浓缩丸)对慢性非萎缩性胃炎模型大鼠的影响

目的:研究摩罗丹(浓缩丸)治疗慢性非萎缩性胃炎(CNAG)大鼠的疗效及作用机制,为摩罗丹(浓缩丸)在CNAG方面的药效学提供依据。方法:采用灌胃60%乙醇溶液、20 mmol/L去氧胆酸钠溶液与饮用低浓度氨水溶液联合饥饱失常的方法制备CNAG大鼠模型。通过测定胃液pH值、胃蛋白酶、血清胃动素、胃泌素水平评价摩罗丹(浓缩丸)对CNAG模型大鼠胃功能的改善作用,通过胃组织病理学检查,评价摩罗丹(浓缩丸)对CNAG模型大鼠胃黏膜炎症的改善作用。结果:2倍临床等效剂量西药阳性药枸橼酸铋钾颗粒以及摩罗丹(浓缩丸)高、中、低剂量均可不同程度改善CNAG模型大鼠的胃黏膜组织病理学情况(P<0.01)。摩罗丹(浓缩丸)高剂量组、枸橼酸铋钾颗粒组与模型组胃液pH值差异有统计学意义(P<0.05)。摩罗丹中剂量组、低剂量组胃动素表达水平与模型组差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论:摩罗丹(浓缩丸)能够减轻CNAG大鼠的胃黏膜损伤,其机制可能与维持胃液pH值,调节胃动素有关,表明摩罗丹(浓缩丸)对CNAG有较好的治疗作用,并对胃黏膜有修复和保护作用。

摩罗丹蜜丸联合阿莫西林治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的临床探讨

目的:探讨摩罗丹蜜丸联合阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法:80例Hp阳性CAG患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组予摩罗丹蜜丸和阿莫西林联合治疗,对照组只给予单纯阿莫西林治疗。对比两组患者治疗效果、Hp根除率。结果:治疗组总有效率(92.5%)高于对照组的75.0%(P <0.05),治疗组Hp根除率(90.0%)高于对照组的70.0%(P <0.05)。结论:摩罗丹蜜丸联合阿莫西林治疗Hp阳性CAG,可以改善治疗效果,提高Hp根除率,值得临床推广。

UPLC-QTOF-MS技术在摩罗丹浓缩丸质量稳定性评价中的应用

目的:利用液质联用技术对中药所含化学成分进行分析,探究其在中药质量稳定性评价中的应用。方法:采用超高效液相色谱-四级杆串联飞行时间质谱法(UPLC-QTOF-MS)对摩罗丹浓缩丸样品进行测定,通过对比分析10个不同批次摩罗丹浓缩丸的检测结果,并结合主成分分析(PCA),对摩罗丹浓缩丸的质量稳定性进行评价。结果:利用UPLC-QTOF-MS技术,摩罗丹浓缩丸中共鉴定出367种化学成分。通过对比分析10个不同批次摩罗丹浓缩丸所含化学成分种类及数量,得出不同批次样品所含化学成分的平均重复率达到92%,并通过PCA证明其整体质量稳定性较好。结论:利用液质联用技术结合PCA为摩罗丹浓缩丸的整体质量评价提供参考,并为中药作用物质成分分析提供新的检测方法和思路。

摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎70例疗效及病理分析

目的观察运用摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及其安全性评估。方法选取2009年3月至2011年2月在我院门诊诊断为慢性萎缩性胃炎伴或不伴重度肠化生、不典型增生的患者70例,运用纯中药制剂摩罗丹浓缩丸进行治疗,选取同期确诊慢性萎缩性胃炎患者20例作为对照组给予丽珠得乐冲剂进行治疗。结果两组治疗后复查胃镜及胃黏膜病理检查显示,治疗组胃黏膜炎症、腺体萎缩及肠上皮化生的好转率均明显优于对照组,总有效率差异有统计学意义,P<0.05;两组患者服用后均无明显不良反应,无肝肾功能损害,二者差异无统计学意义,P>0.05。结论摩罗丹浓缩丸治疗CAG不但能够显著改善患者消化不良症状,而且还能够减轻胃黏膜炎症,促进腺体萎缩及肠上皮化生的好转。

白莲治萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血清胃蛋白酶原表达水平的影响

【目的】探讨中药白莲治萎方(由白花蛇舌草、半枝莲、五指毛桃、丹参、郁金、白术、鸡内金、延胡索、莪术、陈皮、厚朴、甘草等组成)加减治疗脾虚湿热瘀阻型慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效及对血清胃蛋白酶原表达水平的影响。【方法】将64例脾虚湿热瘀阻型CAG患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组给予摩罗丹丸治疗,治疗组给予中药白莲治萎方加减治疗,疗程为2个月。观察2组患者治疗前后主要中医证候积分、胃镜下黏膜变化的可操作的与胃癌风险联系的萎缩评估系统(OLGA)分期评分和血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及其比值(PGR)的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗2个月后,治疗组的总有效率为96.88%(31/32),对照组为81.25%(26/32),组间比较,治疗组的总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的胃脘胀满、胃刺痛、口苦口臭、疲倦乏力等中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)胃镜下的黏膜变化方面,治疗后,2组患者的OLGA分期评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)检测指标方面,治疗后,2组患者的血清PGⅠ、PGR水平均较治疗前升高(P<0.01),血清PGⅡ水平均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组对血清PGⅠ、PGR水平的升高幅度及对血清PGⅡ水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】白莲治萎方加减治疗脾虚湿热瘀阻型CAG患者的临床疗效确切,能有效缓解患者的临床症状,改善患者的胃黏膜状态,调节血清胃蛋白酶原的表达水平。

温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予摩罗丹浓缩丸,治疗组给予温中化萎汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分变化情况。结果:治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后主要症状积分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组胃脘胀满、饮食减少、胃脘疼痛、疲乏无力、嗳气、反酸嘈杂及舌象积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后症状总积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效显著,可改善患者的临床症状。