加温加湿高流量鼻导管吸氧对撤机患者治疗的研究现状

加温加湿高流量鼻导管吸氧是一种新型氧疗技术,因其独特的优势及良好的接受度,越来越广泛的应用于临床,尤其在重症病房呼吸机撤机后也得到有效应用。对于加温加湿高流量鼻导管吸氧对撤机后患者适应证,感染风险和其他尚不明了的不良反应还未得到明确之前,仍需大规模随机对照研究进一步确定。

不同机械通气模式对下腹部外科术后患者撤机的影响

目的比较不同机械通气模式对下腹部外科术后患者撤机的影响。方法收集笔者所在重症医学科中接受有创机械通气的下腹部外科术后患者,按通气模式不同分为两组。对两组各项资料进行分析。再按脱机结果分为两组,以脱机是否成功为因变量,以差异有统计学意义的临床指标为自变量,用Logistic回归分析对呼吸机撤机的影响。结果总共收集76例下腹部外科术后患者,男性占65.8%,患者年龄18~87岁,平均年龄63.87±16.20岁。组间比较,A/C模式组的机械通气时间、48h重新插管率、ICU滞留天数显著高于PSV模式组,脱机成功率显著低于PSV模式组,差异有统计学意义(P<0.05)。脱机成功组的两种通气模式比例和脱机失败组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以脱机情况为因变量,以APACHEⅡ评分、ALB、通气模式等3项指标为自变量,采用Logistic回归分析的进入法进行分析。APACHEⅡ评分、通气模式是脱机成功与否的独立影响因素。APACHEⅡ评分每提高1分,其脱机成功为原来的0.684倍;以A/C组为参照,PSV组脱机成功是其2.791倍(95%CI:1.279~6.089)。结论 PSV模式较A/C模式在下腹部外科术后患者机械通气过程中撤机成功率更高。

集束化激励式心理干预在ICU机械通气清醒患者撤机中的价值

目的:探究集束化激励式心理干预在ICU机械通气清醒患者撤机中的运用效果。方法:选取2017年1月-2018年1月ICU机械通气清醒患者70例,随机分为两组,各35例。在撤机过程中,对照组使用常规护理干预,观察组给予集束化激励式心理干预。比较两组干预效果。结果:观察组1次撤机成功率显著优于对照组,再次插管率及病死率均显著低于对照组,通气与ICU住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化激励式心理干预运用在ICU机械通气清醒患者撤机中效果显著。

心理护理在改善ICU机械通气撤机失败患者心理与撤机中的作用

目的：研究并探讨心理护理在改善ICU机械通气撤机失败患者心理与撤机中的作用.方法：以我院2010年6月-2011年12月期间符合ICU机械通气撤机标准而撤机失败的40例患者为研究对象,运用随机分组的方式将其分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由20例符合ICU机械通气撤机标准而撤机失败的40例患者组成,对照组的患者进行普通的常规护理,而治疗组的患者在普通常规护理的基础上对其进行必要的心理护理,对比两组患者临床康复情况.结果：治疗组患者的临床康复情况明显优于对照组患者,对比P〈0.05,具有显著的统计学意义.结论：在改善ICU机械通气撤机失败患者心理方面,心理护理具有非常重要的现实价值,它不仅有助于改善患者的心理状态、增强患者战胜疾病的勇气和信心,更加能够提高机械通气的撤机率,值得在临床中大力的推广和应用.

集束化激励式心理干预在急诊重症监护室机械通气清醒患者撤机中的应用分析

分析集束化激励式心理干预在急诊重症监护室机械通气清醒患者撤机中的应用。方法:选取我院74例急诊重症监护室机械通气清醒患者,将所有患者按照随机数表法分为对照组(37例)和观察组(37例)。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化激励式心理干预。对比两组患者的一次撤机成功率、再插管率。结果:经比较,观察组的一次撤机成功率(91.89%)显著高于对照组(70.27%)(P<0.05),再插管率(8.11%)显著低于对照组(29.73%)(P<0.05)。结论:在急诊重症监护室机械通气清醒患者撤机中采用集束化激励式心理干预,能有效提升一次撤机成功率、降低再插管率,在临床上具有较高的应用价值。