口腔综合干预联合呵护式抚触对新生儿重症监护病房早产儿经口摄入功能康复的应用效果

目的依据《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论架构,将早产儿的经口进食能力分类描述为经口摄入功能,研究新生儿重症监护病房(NICU)早产儿经口摄入功能障碍的康复策略。方法选取2020年1月至2023年11月赣州市人民医院NICU收治的60例29周≤出生胎龄≤33周,1500 g≤出生体重≤2000 g的早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用口腔综合干预治疗方法,观察组在行口腔综合干预的基础上联合呵护式抚触治疗方法。比较两组早产儿的喂养表现、喂养进程和体重增长情况及平均住院时间。结果观察组开始经口喂养时的喂养效率及摄入奶量比高于对照组,开始经口喂养及完全经口喂养时的纠正胎龄(PMA)和过渡时间短于对照组,完全经口喂养时的体重及平均体重增长速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的平均住院时间为(27.47±6.81)d,短于对照组(37.25±6.16)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔综合干预联合呵护式抚触治疗能加速NICU早产儿经口摄入功能的康复,使NICU早产儿尽早尽快出离NICU、回归家庭和社会。

抚仙湖北岸生态调蓄带工程入湖污染物减排效益核算

抚仙湖属珠江流域西江水系的源头型深水湖泊,湖岸陡峭,岸滩不发育,湖泊生态系统十分脆弱,水质一旦被污染将很难恢复。近年来受流域内人类活动强度持续加剧与全球气候变化的双重驱动影响,抚仙湖水位持续降低、河湖水污染问题日益突出,湖泊水质保护问题迫在眉睫,因此,2017年针对入湖污染负荷占比最大且农田面源污染问题最为突出的抚仙湖北岸片区实施了集截污、调蓄、水质净化、水资源回用、清水置换、湿地补水建设于一体的抚仙湖北岸生态调蓄带工程,并将1179.09亩农田改建为调蓄带湿地。从实施效果来看,调蓄带工程2018—2021年期间减少的TN、TP入湖负荷量分别为245.84 t、28.99 t,调蓄带对抚仙湖北岸片区农田面源负荷削减率均超过81%;从生态调蓄带入湖污染物减排效益贡献大小来看,土地利用方式变化>湿地水质净化>湖滨湿地补水>水资源回用>清洁水资源置换;从调蓄带入湖污染物减排效益持续提升来看,水资源回用和清洁水资源替换潜力有待进一步挖掘和提升。

按摩、抚触结合人文关怀在初产妇中的应用

目的:探讨按摩、抚触结合人文关怀在初产妇中的应用效果。方法:将2020年5月1日~2021年8月31日收治的56例初产妇纳入常规组,接受常规护理干预;将2021年9月1日~2022年8月31日收治的62例初产妇纳入人文干预组,在常规组基础上实施按摩、抚触结合人文关怀。比较两组产程持续时间、疼痛感知[采用视觉模拟评分法(VAS)和分娩控制感量表(LAS)]、妊娠结局、产后并发症发生率。结果:人文干预组第一产程时间短于常规组(P<0.05),第二产程、第三产程时间短于常规组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);人文干预组第一产程、第二产程的VAS评分均低于常规组(P<0.01),LAS评分均高于常规组(P<0.01);人文干预组顺产成功率高于常规组(P<0.05);人文干预组产后并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:按摩、触抚结合人文关怀能缩短初产妇第一产程时间,缓解产妇疼痛,提升分娩控制感,改善妊娠结局,降低产后并发症发生率。

“四代同堂”:家庭照料与中老年心理健康

随着中国人口预期寿命的延长,四代存世的家庭也不断增多,“四代”家庭中的第二代中老年人面临着照料年迈父母和未成年孙子女的双重压力。本文利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013年和2018年的数据,采用随机效应模型考察“四代”家庭老幼照料叠加对家庭第二代中老年人心理健康的影响。研究发现,当同时需要照料失能父母和多个未成年孙子女时,第二代中老年人会优先选择照料孙子女;老幼叠加照料会增加中老年人的照料时长,但是对照料者的心理健康没有显著影响;家庭高照料需求对中老年人的心理健康有显著的不利影响,面临老幼叠加照料需求的第二代中老人精神抑郁程度最高。考察“养老”与“抚幼”对“四代同堂”家庭第二代中老年人心理健康的影响,可以在全景视角下对中国家庭“一老一小”照料造成的心理健康影响形成更系统的认识,为家庭养老托幼政策的制定提供依据。

抚触联合耳道护理在新生儿听力筛查中的应用效果分析

目的研究抚触联合耳道护理在新生儿听力筛查中对筛查结果准确率的影响。方法选择2022年8月—20234月潍坊市妇幼保健院出生的新生儿112例作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各56例。对照组新生儿听力筛查前进行常规耳道护理,观察组新生儿在对照组基础上联合听力筛查前的抚触护理。比较两组新生儿听力检测首筛、复筛结果,新生儿在检测过程中的状态优良率,新生儿在检测中由情绪躁动到稳定的时间以及新生儿疼痛评估量表(NIPS)分值。结果抚触联合耳道护理的观察组新生儿听力检测首筛通过率与复筛通过率,以及检测过程中状态优良率均高于单一耳道护理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿情绪稳定时间与NIPS分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抚触联合耳道护理可有效按抚新生儿听力筛查时的情绪状态,降低新生儿听力筛查结果假阳性率,提高听力筛查准确性。

高原深水湖泊抚仙湖溶解氧分层特征及驱动因素

深水湖泊特有的“表水层-温跃层-深水层”的热力学分层结构,决定了湖内溶解氧(DO)的垂直分布和混合交换,影响着湖内生态系统的健康.然而,目前对于深水湖泊耗氧与复氧过程及其驱动因素的研究还不够深入,尤其对高原深水湖泊的研究更为缺乏.为此,本研究于2021年1月-2022年2月进行了分层采样和逐月监测,探究了典型高原深水湖泊抚仙湖的溶解氧分层特征及驱动因素.结果表明:①抚仙湖热力学分层周期分为两期,即分层期和非分层期.分层期为3月下旬至11月上旬,混合期为11月下旬至3月上旬.②在湖泊热力学分层的驱动下,湖内DO垂直分层明显.表水层DO浓度年内变化范围为6.67~8.64 mg/L,而温跃层和深水层DO最低浓度分别可降至3.15和1.26 mg/L.③抚仙湖不同水层DO浓度变化的驱动因素及效应占比不同.表水层DO受到水温、光合作用、大气复氧和气象条件的综合影响;温跃层DO主要受分层强度和浮游植物生命活动的影响;深水层DO主要受分层强度、有机质沉降分解、沉积物有机质分解的影响.研究显示,抚仙湖底层水体长期处于厌氧状态,由此带来的湖泊生境的改变以及底部营养盐释放的风险值得关注.

循经抚触联合康复干预在轻度缺氧缺血性脑病新生儿中的应用效果

目的 探讨循经抚触联合康复干预在轻度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿中的应用效果。方法 选择2020年1月至2022年6月河北省儿童医院收治的96例轻度HIE患儿,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规康复干预,观察组在常规康复干预基础上予以循经抚触干预。观察两组干预前、干预6个月后的智能发育及运动功能情况。结果 干预后,两组头围、身长及体重均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组智力发育指数评分及精神运动发育指数评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组Peabody运动发育量表第2版各项评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 循经抚触联合康复干预能够促进HIE患儿体格生长发育及智能发育,有助于改善其运动功能。

生态塘-潜表流复合人工湿地对抚仙湖入湖河流水质净化效应及途径

为探明人工湿地在流域面源污染治理和高原湖泊及临湖流域水生态环境保护中的效用,本研究以尖山河流域生态塘-潜表流复合人工湿地11级功能区和4种植物为研究对象,通过测定2021年雨季6场典型降雨后各功能区污染物负荷、一个刈割周期内植物各器官及其对应土壤的氮磷含量,分析其氮磷积累量、富集系数和迁移系数的变化特点,深入探讨系统对不同面源污染物的去除效应及途径.结果表明:①生物沉砂塘对悬移质的沉积率范围为27.75%~55.00%,且逐级递减,系统对面源污染物的去除率在44.40%~78.87%之间,末端分区效果更为显著.②植物根区土壤作用(贡献率为59%~74%)是人工湿地氮去除的主要途径,植物吸收转化(贡献率为32%~42%)是磷去除的主要途径,在高污染负荷输入条件下悬移质削减率及污染物净化效应更优.③人工湿地植物营养元素的富集和株内迁移能力具有阶段性,氮、磷元素富集系数(分别为2.29~3.53、1.07~2.92)均大于1且向上迁移活跃,有利于修复环境污染.④单位面积氮磷去除速率均表现为表流湿地>潜流带状湿地,最优植物配置分别为再力花+旱伞草和香蒲+旱伞草.研究显示,合理调配土壤与植物比例及组合,高效利用不同植物配置路线对元素的敏感差异性,对入湿水体进行预处理和采用多功能、多塘系结合的人工湿地设计可稳定发挥水质净化效用.

抚触联合三阶梯俯卧位干预在早产儿持续气道内正压通气治疗中的应用

早产儿为胎龄不足37周的新生儿,其肺功能发育尚未完全成熟。在临床上,对于伴呼吸困难、吸入性肺炎、呼吸衰竭等围生期气道并发症的早产儿,需给予呼吸辅助性干预。经鼻持续气道内正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)为当前新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)常用的辅助通气手段,通过维持患儿呼气末肺泡正压以舒张肺泡,提高肺部顺应性。

人民城市理念下高品质营城规划与实施路径——以沈抚改革创新示范区为例

高品质营城是践行人民城市理念、满足人民美好生活向往的必然要求,是推动城市高质量发展、提升城市竞争力的重要手段。总结新中国成立以来我国城市品质提升实践经验和启示,提出新时期高品质营城的价值导向应在城市价值、服务、支撑、治理等4个方面进行升维,在实施层面形成一套“融合评估—顶层设计—场景营造—行动计划”的技术方法,并以沈抚改革创新示范区为例,探索高品质营城规划实践,为高品质城市建设提供可复制、可推广的经验。

体位支持、非营养性吸吮配合轻柔抚触对新生儿股静脉穿刺采血疼痛的影响

目的:探讨体位支持、非营养性吸吮(NNS)配合轻柔抚触对新生儿股静脉穿刺采血疼痛的影响。方法:选取2021年6月-2022年6月本院需行股静脉穿刺采血的186例新生儿,随机数字表法分为观察组(93例,行体位支持、NNS配合轻柔抚触方法)和对照组(93例,行常规体位和安抚方法)。比较两组操作前后心率、呼吸频率,采血后1min、5min新生儿疼痛评分量表(NIPS)评分,首次穿刺成功率及采血操作时间,以及不良事件发生情况。结果:观察组新生儿静脉穿刺采血后心率(122.37±15.30次/min)、呼吸频率(44.53±5.57次/min)低于对照组(143.31±17.91次/min、56.29±7.04次/min),静脉穿刺采集后1min、5min的NIPS评分(4.29±0.89分、1.67±0.25分)均低于对照组(5.53±1.13分、3.09±0.71分),静脉穿刺采集首次成功率(95.7%)高于对照组(85.0%),采血时间(1.13±0.17 min)短于对照组(1.32±0.22 min),采血后不良事件发生率(12.9%)低于对照组(28.0%)(均P<0.05)。结论:体位支持、NNS配合轻柔抚触应用于新生儿静脉穿刺采血,可减轻新生儿疼痛程度,提高首次采血成功率,缩短采血时间。

抚触结合舒适护理在高胆红素血症新生儿护理中的应用

目的分析抚触结合舒适护理在高胆红素血症新生儿护理中的应用情况。方法以2021年1月至2022年12月盐城市第三人民医院诊治的120例高胆红素血症新生儿为研究对象,并进行回顾性分析。按护理方法的不同将患儿分为对照组(50例)和观察组(70例)。比较2组患儿的大便转黄时间、首次排便时间、黄疸消退时间、血清胆红素水平、睡眠时间、新生儿神经行为量表(NBNA)评分和不良事件发生率。结果观察组大便转黄、首次排便和黄疸消退的时间均早于对照组(P均<0.05)。护理3 d和7 d后,观察组的血清间接胆红素(IBIL)和总胆红素(TBIL)水平均低于同期对照组(P均<0.05),且2组均低于护理前(P均<0.05);护理7 d后,2组的血清IBIL和TBIL水平均低于护理3 d后(P均<0.05)。护理3 d和7 d后,观察组的睡眠时间均长于同期对照组,NBNA评分均高于同期对照组(P均<0.05),且2组均较护理前改善(P均<0.05);护理7 d后,2组的睡眠时间均长于护理3 d后,NB-NA评分均高于护理3 d后(P均<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论抚触结合舒适护理可使高胆红素血症新生儿大便转黄、首次排便和黄疸消退的时间提前,降低其血清胆红素水平,延长其睡眠时间,促进其神经发育,降低皮疹等不良事件的发生率。

腹腔镜疝修补术联合抚触疗法在腹股沟斜疝患儿中的应用效果评价

目的分析腹腔镜疝修补术联合抚触疗法对腹股沟斜疝患儿免疫功能、应激反应的影响。方法回顾性分析2020年5月至2022年7月期间哈尔滨医科大学附属第一医院收治的60例腹股沟斜疝患儿和2022年8月至2023年6月期间哈尔滨医科大学附属第六医院收治的40例腹股沟斜疝患儿的临床资料,按照不同治疗方式分为A组(49例)和B组(51例)。A组接受双孔腹腔镜疝修补术,B组接受单孔腹腔镜疝修补术,两组患儿围手术期均接受抚触疗法干预。比较两组患儿手术情况,术前和术后7d股静脉血流动力学情况,术前和术后1d应激反应和免疫功能。结果相较于A组,B组患儿手术时间更长,术中出血量更少,下床活动时间均更短;与术前比,术后7 d两组患儿股静脉直径均增大,股静脉血流速度、股静脉血流量均加快,且B组快于A组(均P<0.05);与术前比,术后1 d两组患者血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、丙二醛(MDA)水平均升高,但B组均低于A组;术后1d两组患儿血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均较术前降低,但B组均高于A组(均P<0.05);B组并发症总发生率低于A组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟斜疝患儿应用单孔腹腔镜疝修补术联合抚触疗法有助于其术后下肢股静脉血流动力学的恢复,该术式虽可延长手术时间,但对其免疫功能及应激反应的影响较小,患儿术中出血量较少,术后恢复速度较快。

新生儿抚触联合中医穴位按摩护理在新生儿黄疸中的应用研究

目的 探究在新生儿黄疸中应用新生儿抚触联合中医穴位按摩护理的效果。方法 以2021年5月—2023年5月为研究开展时段,抽选在该时段内在商丘市第一人民医院分娩出生确诊黄疸的新生儿80例为研究对象,按照电脑随机分组的方式划分40例为对照组,接受常规新生儿抚触护理,余40例患儿为观察组,在对照组的基础上增加中医穴位按摩,比较两组患儿的护理前后经皮胆红素值(TCB)、血清胆红素水平(TB)、血清直接胆红素水平(DB)值、黄疸消退时间、胆红素恢复时间、日睡眠时间、日排便次数、体质量增长。结果 护理后,观察组观察组TCB下降快于对照组(P<0.05);TB、DB均低于对照组(P<0.05);黄疸消失时间、血清胆红素恢复时间均短于对照组(P<0.05);日睡眠时间、日排便次数、体质量均高于对照组(P<0.05)。结论 在新生儿黄疸中应用新生儿抚触联合中医穴位按摩护理的效果较好,可降低血清胆红素水平,改善黄疸症状,加快黄疸消退,保障了新生儿睡眠时间,利于新生儿排便和正常哺育,体质量向正向情况良好发展。

分析袋鼠式护理结合婴儿抚触对新生儿睡眠质量的影响

目的:探究袋鼠式护理与婴儿抚触联合法对新生儿睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月到2021年12月福建省泉州市第一医院收治的新生儿95例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组采用常规护理,观察组采用袋鼠式与婴儿抚触联合护理,比较2组新生儿睡眠质量与时间。结果:护理前,2组新生儿的睡眠时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组3 d和15 d的睡眠时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的睡眠优良率为93.75%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿睡眠护理中,袋鼠式与婴儿抚触结合可使婴儿舒适度提升,更具安全感,有助于延长睡眠时间,提高睡眠质量,具有推广价值。

手术室复合保温措施联合术前治疗性抚触在结肠癌根治术患者中的应用效果

目的探讨手术室复合保温措施联合术前治疗性抚触在结肠癌根治术患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将106例结肠癌根治术患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取手术室复合保温措施联合术前治疗性抚触。比较两组患者的温度、焦虑情绪[状态焦虑量表(SAI)]、术后拔管时间、麻醉苏醒时间及术后并发症发生情况。结果手术30 min、1 h、2 h及术毕,观察组患者体温均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。手术前,两组患者SAI评分均低于本组入院时,观察组患者SAI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后拔管时间、麻醉苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论手术室复合保温措施联合术前治疗性抚触应用于结肠癌根治术患者,可维持术中体温稳定,缓解术前焦虑情绪,促进术后麻醉苏醒,降低并发症发生率。

抚仙湖氨氮遥感估算研究

遥感估算湖泊水质对了解湖泊水质的空间分布特征具有重要意义,本研究利用2013~2017年的Landsat 8 OLI和GF-1 WFV卫星数据,对抚仙湖的氨氮浓度开展遥感估算。使用反向传播神经网络(BPNN)和多元线性回归(MLR)模型开展交叉对比研究。研究结果表明:在样本数较小的情况下BPNN比MLR有绝对的优势,其验证误差RMSE和rRMSE分别为0.0246 mg/L和40.74%。MLR过拟合现象严重,虽建模线性较好,误差较小,但验证误差较大。将风速作为输入参数可有效提高建模的线性,但也会增加过拟合风险。本研究的将对贫营养湖泊水质的遥感估算有一定的参考和借鉴作用。

抚触护理在新生儿黄疸中的应用效果

目的:分析抚触护理在新生儿黄疸患儿中的效果。方法:选取2021年3月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的新生儿黄疸患儿102例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用抚触护理。比较两组胆红素水平、症状缓解情况以及每日摄入奶量、每日睡眠时间、体质量。结果:干预后,两组直接胆红素、总胆红素水平低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎便转黄时间、黄疸消退时间、蓝光照射时间、住院时间短于对照组,每日排便次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,两组每日摄入奶量、每日睡眠时间、体质量高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抚触护理能够降低黄疸患儿的胆红素水平,促进症状缓解及生长发育。

抚触护理在新生儿听力筛查中的应用效果

探究在我院产科新生儿听力筛查中使用抚触护理,协助提高听力筛查的成功率。方法 回顾分析我院2023年3月至2023年4月产科接受听力筛查的178例新生儿。2023年3月对照组新生儿在听力筛查过程中使用常规护理(n=90例),2023年4月观察组新生儿在听力筛查过程中加用抚触护理(n=88例)。将两组新生儿听力筛查成功率、筛查时间、新生儿状态优良率进行比较。结果 观察组新生儿听力初次筛查时成功率(93.18%)与对照组新生儿(78.89%)相比,差异有统计学意义,P<0.05,观察组筛查时间短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。观察组新生儿(97.73%)在听力筛查过程中的状态优良率高于对照组新生儿(88.89%),差异有统计学意义,P<0.05。结论 应用抚触护理干预可提高新生儿听力筛查成功率,可以使新生儿以良好的安静状态配合听力筛查,能够缩短筛查时间,提高听力筛查效果。

袋鼠式+抚触辅助护理对新生儿神经发育、体格发育、睡眠质量的影响

目的:探讨袋鼠式+抚触辅助护理对新生儿神经发育、体格发育、睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月郑州大学第三附属医院出生的新生儿212例。随机分为袋鼠式+抚触组和常规组,各106例。常规组给予常规护理模式,袋鼠式+抚触组在常规护理基础上给予袋鼠式+抚触辅助护理。干预1m后,采用母乳喂养测量工具(Breastfeedingassessmenttools,BAT)评估母乳喂养情况,采用中国婴儿睡眠状况评估量表(Infantssleep assessment scales,ISAS)评估睡眠质量,采用新生儿舒适度调查问卷评估舒适度,采用新生儿神经行为测定量表(Neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评估神经发育情况,采用正性与负性情绪量表(Positive and negativeaffectscale,PANAS)评估母亲心理状态,比较两组干预前后体格发育情况(身长、体重、头围情况)。结果:干预后,较常规组相比,袋鼠式+抚触组BAT评分、NBNA评分、母亲PANAS-正性评分、首次母乳喂养成功率、体重、身长、头围较高,而ISAS评分、母亲PANAS-负性评分较低(P<0.05)。结论:袋鼠式+抚触辅助护理用于新生儿中不仅可提高新生儿舒适度和睡眠质量,而且可改善其母亲心理状况及母乳喂养情况,从而有效促进新生儿神经、体格的发育。