播散性淋球菌感染

患者女，22岁，手部皮损及踝部剧烈疼痛1d。1d前患者双于出现红色斑点，随后发展为畏寒、皮肤结节、红斑伴行动困难。患者否认近期有旅行、高危接触或节肢动物叮咬史。发病前5周曾有非婚性接触史，否认排尿困难、盆腔痛以及阴道分泌物。既往体健。无风湿性或自身免疫性疾病家族史。体格检查：体温正常，左踝触痛明显。宫颈摆痛及脓性分泌物。皮肤科检查；左于第2掌指关节可见红斑、肿胀（图1）。于掌双侧缘可见红斑，其上有脓疱（图2a）。腕部、踝部、腿部散在少许较小的红色丘疹及脓疱（图2b）。

播散性淋球菌感染一例

患者男，17岁，因尿频、尿痛、尿道口溢脓，龟头、尿道口旁各有一个黄豆大浅溃疡（图1），双侧腹股沟淋巴结肿大就诊，眼结膜充血伴脓性分泌物。双膝关节及左踝部肿痛。胸腹部密布，四肢近端散在绿豆大出血性丘疱疹，疹中央有小米粒大脓疱或结痂，痂外绕以苍白色水肿性环。

淋病

1概述 淋病是由淋球菌引起的主要累及泌尿生殖系统黏膜的急性或慢性化脓性炎症，也可感染眼、咽、直肠、盆腔，可引起播散性淋球菌感染。成人主要的传染方式是性交。本病在我国性传播疾病的发病率中占据首位。淋球菌是革兰阴性双球菌，属于奈瑟氏菌属，是严格的人体寄生菌，常存在于急、慢性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物及新生儿眼结膜炎分泌物中。淋球菌的致病性与其表面结构有关。