擀筋棍刮痧联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰痛病人护理中的应用

目的:观察擀筋棍刮痧联合中药泥灸在改善寒湿痹阻所致腰痛病人护理中的应用效果。方法:将符合入组标准的96例寒湿痹阻型腰痛病人随机分为观察组和对照组各48例,两组病人均参照2013年北京市中医管理局下发的腰痛病病人中医护理方案进行护理;对照组病人给予擀筋棍刮痧,观察组给予中药泥灸,再进行擀筋棍刮痧,分别于干预前、干预后1周、干预后2周依据腰痛病中医疗效评定标准及视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评定病人压痛及腰部疼痛情况。结果:观察组病人总有效率为95.83%,对照组为70.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2周后观察组病人压痛及腰部疼痛等症状评分较对照组及本组干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:擀筋棍刮痧联合中药泥灸能够有效缓解寒湿痹阻所致腰痛病人的症状。

中药泥灸联合擀筋棍刮痧在寒湿痹阻型肩周炎患者中的应用

目的探讨中药泥灸联合擀筋棍刮痧对改善寒湿痹阻型肩周炎的效果。方法选取2019年11月至2020年10月收治于北京中医药大学附属护国寺中医医院的86例寒湿痹阻型肩周炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对两组患者均实施骨痹病中医护理方案,同时给予对照组患者单纯的中药泥灸治疗,在此基础上给予观察组擀筋棍刮痧治疗,每周2次。干预2周后,比较两组患者的肩关节功能Constant-Murley评分变化及临床疗效。结果干预2周后,观察组患者的临床治疗总有效率为95.35%,高于对照组的74.42%(P<0.05)。干预2周后,两组患者的肩关节活动度Constant-Murley评分均较之前有所提高,且观察组患者的Constant-Murley总分及肩关节疼痛、日常生活活动、关节活动度及肌力4个维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预1个疗程后,观察组Constant-Murley各项评分及总分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药泥灸联合擀筋棍刮痧能够有效缓解寒湿痹阻所致肩周炎患者的肩关节疼痛症状,促进其关节功能恢复,提高患者生活质量。

擀筋棍刮痧对肝肾亏虚型股骨头坏死患者疼痛及髋关节功能的影响

目的 分析肝肾亏虚型股骨头坏死患者采取擀筋棍刮痧治疗对其疼痛及髋关节功能的影响。方法 所选研究对象为医院在2021年1月—2022年8月收治的82例肝肾亏虚型股骨头坏死患者。对上述患者进行分组,分组方法为随机数字表法。其中对照组患者采取常规治疗(41例),试验组在对照组基础上采取擀筋棍刮痧治疗(41例)。以治疗有效率、疼痛评分、生活质量以及髋关节功能评价两组患者的治疗效果。结果 试验组治疗有效率与对照组比较差异明显,可见试验组较高(P<0.05)。试验组治疗前疼痛评分与对照组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗1天、3天及一周后的疼痛评分与对照组比较差异明显,可见试验组较低(P<0.05)。试验组生活质量与对照组比较差异明显,可见试验组较高(P<0.05)。试验组治疗前髋关节功能评分与对照组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组髋关节功能评分与对照组比较差异明显,可见试验组较高(P<0.05)。结论 在肝肾亏虚型股骨头坏死患者治疗中采取擀筋棍刮痧治疗可获得显著的治疗效果,能够提升患者的治疗有效率,缓解其疼痛,改善其髋关节功能,同时能够提升患者的生活质量。此种治疗方法值得在临床上推广应用。

祛痰通络健骨方合擀筋棍刮痧联合西药对痰瘀阻络证股骨头缺血性坏死的影响

目的:观察祛痰通络健骨方合擀筋棍刮痧联合西药治疗痰瘀阻络证股骨头缺血性坏死的临床疗效及对Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠprecollagen, PⅠNP)、β-胶联降解产物(β-crosslaps, β-CTX)的影响。方法:将89例股骨头缺血性坏死患者采用随机数字表法随机分为治疗组45例和对照组44例,两组患者均避免冲击、撞击等负荷活动。对照组给予阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;双氯芬酸钠缓释片,0.1 g/次,1次/d,口服;骨肽片,0.3 g/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予祛痰通络健骨方合擀筋棍刮痧治疗。(1)祛痰通络健骨方(药物组成:当归尾、赤芍、伸筋草、松节、积雪草、川芎、羌活、续断、甘草、骨碎补、党参),1 d 1剂,煎取200 mL,早晚饭后30 min口服100 mL。(2)擀筋棍刮痧选取阿是穴,每穴刮拭10~20次,每周1次。刮痧后饮用1杯热水补充水分利于排出代谢产物。两组均连续治疗3个月判定疗效。观察两组临床疗效、中医证候评分、Harris评分表(Harris hip score, HHS)、疼痛数字评价量表(numerical rating scale, NRS),检测坏死体积与股骨头体积比、PⅠNP、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、β-CTX、一氧化氮(nitric oxide, NO)、缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)水平。结果:治疗组治愈31例,好转13例,无效1例,有效率为97.78%(44/45);对照组组治愈20例,好转16例,无效8例,有效率为81.82%(36/44)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分、NRS评分、坏死体积与股骨头体积比、PⅠNP和β-CTX水平较治疗前均下降,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);VEGF、NO、HIF-1α和HHS评分较治疗前均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:祛痰通络健骨方合擀筋棍刮痧联合西药治疗股骨头缺血性坏死,可促进血管再生,改善骨代谢指标,提高髋关节功能和临床疗效,缓解关节疼痛。

擀筋棍棍法辅助徒手手法治疗神经根型颈椎病60例

目的:探讨擀筋棍棍法辅助徒手手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效与安全性。方法:将符合入选标准的120例患者按照简单随机的方法分成两组,各60例。A组采用擀筋棍棍法辅助徒手手法治疗,B组采用中医传统徒手手法治疗。每3 d治疗1次,连续5次为1疗程,治疗结束后参照中华人民共和国《中药新药临床研究指导原则》制定近期疗效标准客观评估。结果:A组中,优30例,良15例,有效12,差3例。有效率95.00%、优良率75.00%;B组中,优23例,良12例,有效18,差7例,有效率88.33%,优良率58.33%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察2 a,A组未复发者42例,复发1次者11例,复发2次或2次以上者7例,复发率30.00%;而B组未复发者29例,复发1次者13例,复发2次或2次以上者18例,复发率51.67%,两组比较:其中观察期未复发者、复发2次或2次以上者、总复发率,差异有统计学意义(P<0.05);而复发1次者,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中患者疼痛加重A组16人次,其中不得不中止治疗5人次;B组3人次,无中止治疗病例;治疗部位皮肤破损:A组2例、B组0例;两组均无出现胸闷、心悸、气促、头痛头晕、皮肤过敏、医源性骨折病例。结论:治疗神经根型颈椎病,无论近期疗效还是治疗后复发率,擀筋棍辅助下手法较中医传统徒手手法治疗都具有明显的优势,擀筋棍辅助下的手法治疗过程中一部分出现疼痛加重但绝大多数可以忍受;只要操作得当就不会发生严重的临床不良事件。

擀筋棍刮痧在改善寒湿痹阻型腰痛患者护理中的应用

目的观察擀筋棍刮痧在改善寒湿痹阻所致腰痛患者护理中的应用效果。方法将符合入组标准的80例寒湿痹阻型腰痛患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者参照国家中医药管理局医政司2011年发布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》中腰痛病患者中医护理方案进行护理;观察组在对照组的基础上给予擀筋棍刮痧进行护理,分别于干预前、干预后即刻、干预后3 d、干预后7 d、干预后14 d为结点,依据国家中医药管理局医政司2011年发布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》中腰痛病中医疗效评定标准及(VAS)视觉模拟评分法对患者腰部疼痛及压痛情况进行评定。结果观察组患者总的有效率为95.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);7 d后观察组患者压痛及腰部疼痛方面评分较对照组治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论擀筋棍刮痧能够有效缓解寒湿痹阻所致腰痛患者的症状,提高患者的生活质量。