擀筋棍刮痧对肝肾亏虚型股骨头坏死患者疼痛及髋关节功能的影响

目的 分析肝肾亏虚型股骨头坏死患者采取擀筋棍刮痧治疗对其疼痛及髋关节功能的影响。方法 所选研究对象为医院在2021年1月—2022年8月收治的82例肝肾亏虚型股骨头坏死患者。对上述患者进行分组,分组方法为随机数字表法。其中对照组患者采取常规治疗(41例),试验组在对照组基础上采取擀筋棍刮痧治疗(41例)。以治疗有效率、疼痛评分、生活质量以及髋关节功能评价两组患者的治疗效果。结果 试验组治疗有效率与对照组比较差异明显,可见试验组较高(P<0.05)。试验组治疗前疼痛评分与对照组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗1天、3天及一周后的疼痛评分与对照组比较差异明显,可见试验组较低(P<0.05)。试验组生活质量与对照组比较差异明显,可见试验组较高(P<0.05)。试验组治疗前髋关节功能评分与对照组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组髋关节功能评分与对照组比较差异明显,可见试验组较高(P<0.05)。结论 在肝肾亏虚型股骨头坏死患者治疗中采取擀筋棍刮痧治疗可获得显著的治疗效果,能够提升患者的治疗有效率,缓解其疼痛,改善其髋关节功能,同时能够提升患者的生活质量。此种治疗方法值得在临床上推广应用。

祛痰通络健骨方合擀筋棍刮痧联合西药对痰瘀阻络证股骨头缺血性坏死的影响

目的:观察祛痰通络健骨方合擀筋棍刮痧联合西药治疗痰瘀阻络证股骨头缺血性坏死的临床疗效及对Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠprecollagen, PⅠNP)、β-胶联降解产物(β-crosslaps, β-CTX)的影响。方法:将89例股骨头缺血性坏死患者采用随机数字表法随机分为治疗组45例和对照组44例,两组患者均避免冲击、撞击等负荷活动。对照组给予阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;双氯芬酸钠缓释片,0.1 g/次,1次/d,口服;骨肽片,0.3 g/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予祛痰通络健骨方合擀筋棍刮痧治疗。(1)祛痰通络健骨方(药物组成:当归尾、赤芍、伸筋草、松节、积雪草、川芎、羌活、续断、甘草、骨碎补、党参),1 d 1剂,煎取200 mL,早晚饭后30 min口服100 mL。(2)擀筋棍刮痧选取阿是穴,每穴刮拭10~20次,每周1次。刮痧后饮用1杯热水补充水分利于排出代谢产物。两组均连续治疗3个月判定疗效。观察两组临床疗效、中医证候评分、Harris评分表(Harris hip score, HHS)、疼痛数字评价量表(numerical rating scale, NRS),检测坏死体积与股骨头体积比、PⅠNP、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、β-CTX、一氧化氮(nitric oxide, NO)、缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)水平。结果:治疗组治愈31例,好转13例,无效1例,有效率为97.78%(44/45);对照组组治愈20例,好转16例,无效8例,有效率为81.82%(36/44)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分、NRS评分、坏死体积与股骨头体积比、PⅠNP和β-CTX水平较治疗前均下降,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);VEGF、NO、HIF-1α和HHS评分较治疗前均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:祛痰通络健骨方合擀筋棍刮痧联合西药治疗股骨头缺血性坏死,可促进血管再生,改善骨代谢指标,提高髋关节功能和临床疗效,缓解关节疼痛。

擀筋棍刮痧在改善寒湿痹阻型腰痛患者护理中的应用

目的观察擀筋棍刮痧在改善寒湿痹阻所致腰痛患者护理中的应用效果。方法将符合入组标准的80例寒湿痹阻型腰痛患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者参照国家中医药管理局医政司2011年发布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》中腰痛病患者中医护理方案进行护理;观察组在对照组的基础上给予擀筋棍刮痧进行护理,分别于干预前、干预后即刻、干预后3 d、干预后7 d、干预后14 d为结点,依据国家中医药管理局医政司2011年发布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》中腰痛病中医疗效评定标准及(VAS)视觉模拟评分法对患者腰部疼痛及压痛情况进行评定。结果观察组患者总的有效率为95.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);7 d后观察组患者压痛及腰部疼痛方面评分较对照组治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论擀筋棍刮痧能够有效缓解寒湿痹阻所致腰痛患者的症状,提高患者的生活质量。