望亭水利枢纽降低上下游闸门联动操作耗时研究

望亭水利枢纽若启闭上游主体工程8号、9号孔及下游三孔节制闸的时间超出30min,则可能导致隔墙内外水位差超过80cm,会直接影响隔墙结构安全和望亭电厂稳定运行,文章针对望亭水利枢纽上下游闸门联动操作耗时超出工程运行管理有关制度的要求,通过采取修订操作规程、更换行程装置、设置工字钢自动锁定装置等措施,降低了望亭电厂水利枢纽上下游闸门联动操作耗时,节约了经济成本,提升了闸门操作系统的可靠性,取得了较好效果。

外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中的应用

分析肿瘤护理中,采用外周静脉置入中心静脉导管(PICC)影响。方法 采集肿瘤患者94例为本次研究观察主体,采样来源为南通市第三人民医院收治,2020.08.10/2022.06.30固定时间收治,按照患者姓名随机排1号至94号,对照DZ组(奇数)予以常规护理方案(47例);PICC组(偶数)予以PICC护理方案(47例),评估护理效果。结果 (1)导管置管情况:PICC组保留时间<DZ组保留时间(t=6.309 P<0.05),PICC组出血量<DZ组出血量(t=23.383 P<0.05),PICC组导管置管操作耗时<DZ组导管置管操作耗时(t=21.423 P<0.05),组间呈现差异。(2)一次置管成功率:PICC组一次置管成功率>DZ组(=7.162 P<0.05),组间呈现差异。(3)护理后VAS评分:PICC组<DZ组(t=20.925 P<0.05),组间差异具备统计意义。(4)不良事件:PICC组<DZ组(= 6.114 P<0.05),组间差异具备统计意义。(5)满意评分:PICC组环境满意评分>DZ组环境满意评分(t=13.426 P<0.05),PICC组舒适满意评分>DZ组舒适满意评分(t=12.391 P<0.05),PICC组专业满意评分>DZ组专业满意评分(t=10.502 P<0.05),组间差异具备统计意义。结论 肿瘤患者护理方案选择上,通过PICC护理措施后,患者置管情况理想,降低不良事件发生率,一次置管成功率高,患者疼痛明显缓解,提升护理满意度。

改良式心电监护病号服的临床应用

目的探讨改良式心电监护病号服在心血管内科患者中的应用效果。方法将2018年12月-2019年10月在我院心血管内科住院行心电监护的100例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组采用改良式心电监护病号服,对照组采用普通病号服,比较两组患者对病号服的满意度、护士对病号服的满意度、护士行心电监护操作耗时及检查电极片/皮肤情况耗时、监护信号接收情况。结果观察组患者及护士对病号服满意度高于对照组(P<0.05);观察组护士行心电监护操作耗时、检查电极片/皮肤情况耗时少于对照组(P<0.05);两组患者监护信号接收均准确无误。结论改良式心电监护病号服应用于心血管内科患者可节省护士心电监护操作及检查电极片/皮肤情况耗时,全程不影响监护信号接收,患者及护士均满意,值得临床推广。

《外科护理学》实施师生共同参与实训考核的研究

[目的]改革传统的《外科护理学》实训考核方式,提高实训教学效果,缩短实训考核时间。[方法]实训考核2007级高职护理1班、2班120名学生作为实验组实施师生共同参与考核的方式,2007级高职护理3班、4班118名学生作为对照组采用传统考核方式。[结果]实验组实训考核成绩及格率为94.8%,对照组成绩及格率为91.7%;5项实训内容学生操作平均耗时实验组为180min±3.6min,对照组为3 540.0min±1.1min;5项实训内容学生等待平均耗时实验组为75.0min±1.8min,对照组为345.0min±0.7min。考核成绩实验组总及格率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);五项实训内容学生操作平均耗时实验组明显短于对照组,有统计学意义(P<0.01);五项实训内容学生等待平均耗时实验组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]通过考核要使学生明了既要正确掌握每项操作要领,又要根据具体情况灵活应用。

住院患者跌倒信息化管理体系的构建及应用

目的构建住院患者跌倒信息化管理体系,并评价其应用效果。方法连云港市第一人民医院自2015年开始构建住院患者跌倒信息化管理体系,2017年完成并在临床应用。构建包括住院患者跌倒风险评估、复评提醒、风险预警、预防措施记录、高危人群管理、跌倒不良事件上报、跌倒发生率目标管理等流程的信息化管理体系。选取信息化系统应用前2015年患者数据和应用后2018年患者数据,比较应用前后护士护理操作耗时及住院患者跌倒发生率及跌倒伤害等级分布。结果进入评价的信息化系统应用前患者54例(2015年),应用后患者48例(2018年)。信息化系统应用后护理操作耗时(1.77±0.48)min,短于应用前的护理操作耗时(5.36±0.72)min,差异有统计学意义(t=22.915,P<0.01)。信息化系统应用后住院患者跌倒发生率低于应用前,但差异无统计学意义(0.056‰vs 0.079‰,P>0.05);应用后住院患者跌倒伤害程度(严重度1级29例,2级15例,3级4例)低于应用前(严重度1级25例,2级6例,3级23例),差异有统计学意义(U=2.536,P<0.05)。结论建立住院患者跌倒信息化管理体系,能快速筛选出高风险人群,进行风险预警,有利于防止患者跌倒的多团体协作,降低跌倒伤害严重程度,同时可以提高护士的工作效率。在跌倒发生率上尚未获有统计学意义的降低,有待进一步观察。

PICC不同的置管部位对婴幼儿置管后并发症发生率的影响

目的：探究不同的PICC置管部位对婴幼儿置管后并发症发生率的影响。方法选择2015年4月至2016年4月住院的130例婴幼儿患者,根据置管部位的不同分为实验组和对照组。实验组患儿经下肢静脉置入PICC,对照组患儿经上肢静脉置入PICC。比较PICC置管后两组患儿的并发症、一次性穿刺成功率、操作耗时、出血量及置管时间的差异。结果实验组患儿的一次性穿刺成功率与操作耗时均优于对照组患儿,差异具有统计学意义（ P〈0.05）；两组患儿的并发症发生率、出血量以及置管时间比较,差异均无统计学意义（ P〉0.05）。结论经下肢静脉置入PICC,能够显著提高穿刺成功率,降低操作耗时,对置入PICC后的并发症影响较小,可优先选择下肢静脉进行PICC置管。