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支具治疗后初始Cobb角进展速率对青少年特发性脊柱侧凸患者支具疗效的预测价值
被引量:
8
1
作者
毛赛虎
史本龙
+5 位作者
孙旭
刘臻
朱泽章
钱邦平
朱锋
邱勇
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第4期333-337,共5页
目的 :比较行支具治疗的青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者的支具治疗后初始Cobb角进展速率(initial angle velocity,IAV)和初始矫正率与支具疗效的相关性,探讨IAV对AIS患者支具疗效的预测价值。方...
目的 :比较行支具治疗的青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者的支具治疗后初始Cobb角进展速率(initial angle velocity,IAV)和初始矫正率与支具疗效的相关性,探讨IAV对AIS患者支具疗效的预测价值。方法:回顾性分析于我院门诊行正规支具治疗的女性AIS患者126例,其中胸主弯74例,胸腰弯52例。于患者每次随访拍摄的站立位全脊柱正位片上测量主弯的Cobb角和Risser征。另外记录患者每次随访时的实足年龄、月经状态及身高等资料。根据患者末次随访时Cobb角进展程度分为两组:进展组55例Cobb角进展≥6°;非进展组71例Cobb进展〈6°。IAV定义为患者支具治疗后第一次随访时的Cobb角进展速率,初始矫正率定义为支具治疗后第一次随访时的Cobb角矫正率。采用独立样本t检验比较两组之间的差异,逻辑回归分析不同支具疗效的预测因素。结果:本组所有患者平均初诊年龄12.4±1.6岁;月经年龄12.3±1.2岁;平均初诊身高154.4±9.7cm;初诊Risser征2.1±1.7;平均初诊Cobb角24.4°±6.1°。初诊至第一次随访平均时间间隔4.1±0.6个月;初诊至末次随访平均时间间隔35.9±13.7个月(24~60个月)。末次随访时平均Cobb角29.2°±8.4°。独立样本t检验示进展组和非进展组患者初诊年龄、月经年龄、初诊身高、初诊Risser征及初诊Cobb角均无显著差异(P〉0.05)。非进展组IAV显著小于进展组(-9.9°±13.8°/年VS 5.2°±12.5°/年,P〈0.001),而非进展组初始Cobb角矫正率显著大于进展组[(11.6±16.9)%VS(-5.3±16.4)%,P〈0.001]。逻辑回归分析示支具疗效与IAV(OR=8.451,P=0.004)呈显著相关,而与初始矫正率(OR=2.192,P=0.139)无显著相关。结论:支具治疗后初始Cobb角进展速率与AIS患者支具疗效呈显著相关,较高的支具治疗后初始Cobb角进展速率预示较差的支具治疗效果。
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关键词
青少年特发性脊柱侧凸
初始Cobb角进展速率
初始矫正率
支具疗效
下载PDF
职称材料
行支具治疗的特发性脊柱侧凸患儿生长高峰期Cobb角进展速率变化及其对支具疗效的影响
被引量:
6
2
作者
毛赛虎
史本龙
+5 位作者
孙旭
刘臻
朱泽章
钱邦平
朱锋
邱勇
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第4期294-298,共5页
目的:评估行支具治疗的特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)患儿青春期生长高峰参数及生长高峰时的脊柱侧凸Cobb角进展速率(angle velocity,AV)变化情况,评估正性和负性AV组之间支具疗效的差异及不同支具疗效组之间生长参数...
目的:评估行支具治疗的特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)患儿青春期生长高峰参数及生长高峰时的脊柱侧凸Cobb角进展速率(angle velocity,AV)变化情况,评估正性和负性AV组之间支具疗效的差异及不同支具疗效组之间生长参数的差异。方法:选取初诊时Y三角软骨未闭、以3-6个月为周期随访至停止支具治疗或因侧凸进展而行手术治疗的女性IS患儿35例。随访时测量的指标包括实足年龄、Y三角软骨闭合状态、Risser征、身高、脊柱长度、主弯Cobb角和尺桡骨远端骨龄(digital radius and ulnar,DRU)分级。根据纵向数据判定身高和脊柱生长速率峰值(peak height growth velocity,PHGV;peak spinal growth velocity,PSGV)及相应年龄,分析AV在该阶段的变化情况及其对支具疗效的影响。支具治疗失败定义为主弯Cobb角进展≥5°或进展至超过40°需行手术治疗。结果:35例患儿初诊年龄为10.2±1.5岁(8-12.5岁),初诊Cobb角为26.5°±5.0°(20°-38°),20例主胸弯或胸腰双弯患儿接受Milwaukee支具治疗,15例胸腰弯及腰弯患儿接受Boston支具治疗。随访时间为5.1±2.1年(4.0-6.2年),末次随访年龄15.3±2.2岁(12-18岁),末次随访Cobb角为34.0°±12.6°(9°-59°)。支具治疗成功15例(42.9%);支具治疗失败20例(57.1%),其中转为手术16例(45.7%)。支具治疗失败组患儿PHGV年龄、PSGV年龄均较治疗成功组患儿更小(P〈0.05),而支具治疗失败组的末次随访Cobb角、胸弯百分率及PSGV时AV均高于成功组(P〈0.05),PHGV和PSGV的值、初诊Cobb角两组之间无统计学差异(P〉0.05)。PSGV时负性AV组19例(54.3%),正性AV组16例(45.7%),负性AV组的支具治疗失败率、手术率、PSGV时AV及末次随访Cobb角均显著低于正性AV组(P〈0.05)。结论:行支具治疗的IS患儿生长高峰期时AV变化与支具疗效显著相关。处于生长加速期的IS患儿,其支具治疗失败率较高,尤其是脊柱生长高峰发生时间较早的胸弯型患儿。生长高峰时负性AV预示着更好的远期支具治疗效果。
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关键词
特发性脊柱侧凸
生长高峰
侧凸进展
支具疗效
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职称材料
题名
支具治疗后初始Cobb角进展速率对青少年特发性脊柱侧凸患者支具疗效的预测价值
被引量:
8
1
作者
毛赛虎
史本龙
孙旭
刘臻
朱泽章
钱邦平
朱锋
邱勇
机构
南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第4期333-337,共5页
基金
国家自然科学基金青年基金项目(81301603)
文摘
目的 :比较行支具治疗的青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者的支具治疗后初始Cobb角进展速率(initial angle velocity,IAV)和初始矫正率与支具疗效的相关性,探讨IAV对AIS患者支具疗效的预测价值。方法:回顾性分析于我院门诊行正规支具治疗的女性AIS患者126例,其中胸主弯74例,胸腰弯52例。于患者每次随访拍摄的站立位全脊柱正位片上测量主弯的Cobb角和Risser征。另外记录患者每次随访时的实足年龄、月经状态及身高等资料。根据患者末次随访时Cobb角进展程度分为两组:进展组55例Cobb角进展≥6°;非进展组71例Cobb进展〈6°。IAV定义为患者支具治疗后第一次随访时的Cobb角进展速率,初始矫正率定义为支具治疗后第一次随访时的Cobb角矫正率。采用独立样本t检验比较两组之间的差异,逻辑回归分析不同支具疗效的预测因素。结果:本组所有患者平均初诊年龄12.4±1.6岁;月经年龄12.3±1.2岁;平均初诊身高154.4±9.7cm;初诊Risser征2.1±1.7;平均初诊Cobb角24.4°±6.1°。初诊至第一次随访平均时间间隔4.1±0.6个月;初诊至末次随访平均时间间隔35.9±13.7个月(24~60个月)。末次随访时平均Cobb角29.2°±8.4°。独立样本t检验示进展组和非进展组患者初诊年龄、月经年龄、初诊身高、初诊Risser征及初诊Cobb角均无显著差异(P〉0.05)。非进展组IAV显著小于进展组(-9.9°±13.8°/年VS 5.2°±12.5°/年,P〈0.001),而非进展组初始Cobb角矫正率显著大于进展组[(11.6±16.9)%VS(-5.3±16.4)%,P〈0.001]。逻辑回归分析示支具疗效与IAV(OR=8.451,P=0.004)呈显著相关,而与初始矫正率(OR=2.192,P=0.139)无显著相关。结论:支具治疗后初始Cobb角进展速率与AIS患者支具疗效呈显著相关,较高的支具治疗后初始Cobb角进展速率预示较差的支具治疗效果。
关键词
青少年特发性脊柱侧凸
初始Cobb角进展速率
初始矫正率
支具疗效
Keywords
Adolescent idiopathic scoliosis Initial angle velocity Initial correction rate Bracing outcome
分类号
R682.3 [医药卫生—骨科学]
下载PDF
职称材料
题名
行支具治疗的特发性脊柱侧凸患儿生长高峰期Cobb角进展速率变化及其对支具疗效的影响
被引量:
6
2
作者
毛赛虎
史本龙
孙旭
刘臻
朱泽章
钱邦平
朱锋
邱勇
机构
南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第4期294-298,共5页
基金
南京市科技发展计划项目(编号:201402028)
国家自然科学基金青年基金项目(编号:81301603)
文摘
目的:评估行支具治疗的特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)患儿青春期生长高峰参数及生长高峰时的脊柱侧凸Cobb角进展速率(angle velocity,AV)变化情况,评估正性和负性AV组之间支具疗效的差异及不同支具疗效组之间生长参数的差异。方法:选取初诊时Y三角软骨未闭、以3-6个月为周期随访至停止支具治疗或因侧凸进展而行手术治疗的女性IS患儿35例。随访时测量的指标包括实足年龄、Y三角软骨闭合状态、Risser征、身高、脊柱长度、主弯Cobb角和尺桡骨远端骨龄(digital radius and ulnar,DRU)分级。根据纵向数据判定身高和脊柱生长速率峰值(peak height growth velocity,PHGV;peak spinal growth velocity,PSGV)及相应年龄,分析AV在该阶段的变化情况及其对支具疗效的影响。支具治疗失败定义为主弯Cobb角进展≥5°或进展至超过40°需行手术治疗。结果:35例患儿初诊年龄为10.2±1.5岁(8-12.5岁),初诊Cobb角为26.5°±5.0°(20°-38°),20例主胸弯或胸腰双弯患儿接受Milwaukee支具治疗,15例胸腰弯及腰弯患儿接受Boston支具治疗。随访时间为5.1±2.1年(4.0-6.2年),末次随访年龄15.3±2.2岁(12-18岁),末次随访Cobb角为34.0°±12.6°(9°-59°)。支具治疗成功15例(42.9%);支具治疗失败20例(57.1%),其中转为手术16例(45.7%)。支具治疗失败组患儿PHGV年龄、PSGV年龄均较治疗成功组患儿更小(P〈0.05),而支具治疗失败组的末次随访Cobb角、胸弯百分率及PSGV时AV均高于成功组(P〈0.05),PHGV和PSGV的值、初诊Cobb角两组之间无统计学差异(P〉0.05)。PSGV时负性AV组19例(54.3%),正性AV组16例(45.7%),负性AV组的支具治疗失败率、手术率、PSGV时AV及末次随访Cobb角均显著低于正性AV组(P〈0.05)。结论:行支具治疗的IS患儿生长高峰期时AV变化与支具疗效显著相关。处于生长加速期的IS患儿,其支具治疗失败率较高,尤其是脊柱生长高峰发生时间较早的胸弯型患儿。生长高峰时负性AV预示着更好的远期支具治疗效果。
关键词
特发性脊柱侧凸
生长高峰
侧凸进展
支具疗效
Keywords
Adolescent idiopathic scoliosis
Peak growth velocity
Curve progression
Bracing outcome
分类号
R682.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
支具治疗后初始Cobb角进展速率对青少年特发性脊柱侧凸患者支具疗效的预测价值
毛赛虎
史本龙
孙旭
刘臻
朱泽章
钱邦平
朱锋
邱勇
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015
8
下载PDF
职称材料
2
行支具治疗的特发性脊柱侧凸患儿生长高峰期Cobb角进展速率变化及其对支具疗效的影响
毛赛虎
史本龙
孙旭
刘臻
朱泽章
钱邦平
朱锋
邱勇
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北大核心
2016
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