支助中心医院内转运管理系统的开发与应用

目的探讨支助中心医院内转运管理系统的研发与应用效果。方法2021年6-12月研发并应用支助中心院内转运管理系统,通过信息化管理手段优化特检陪检、标本及药品转运流程,扫码识别患者身份、转运进程,全流程监测院内转运信息;与2020年6-12月采用传统的工作模式进行效果比较。结果系统应用后,患者陪检、标本转运、药品转运支助中心工作人员工单响应时间、完成时间显著短于应用前,患者及家属对护理服务满意度、医务人员满意度显著提升(均P<0.05)。结论支助中心院内转运管理系统通过对各项转运工作进行全流程信息化管理,提高了院内转运效率及患者就医体验。

“六顶思考帽”思维模式在支助中心护理中的应用

目的探究“六顶思考帽”思维模式在支助中心护理中的应用效果。方法选取湖北省第三人民医院支助中心2020年1月至2022年2月期间收治的376例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(186例)和观察组(190例)。对照组男、女分别为101例、85例,年龄(45.26±4.96)岁,初中及以下、高中、大专及以上分别有56例、80例、50例,给予常规护理;观察组男、女分别为110例、80例,年龄(45.61±4.85)岁,初中及以下、高中、大专及以上分别有60例、75例、55例,在常规护理的基础运用“六顶思考帽”思维模式。比较两组患者辅助检查成功率、依从率,以及不良事件发生率、护理满意度。计数资料、计量资料分别采用χ^(2)、t检验。结果观察组辅助检查成功率、依从率分别为90.53%(172/190)、94.74%(180/190),均高于对照组[80.65%(150/186)、76.34%(142/186)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理不良事件发生率[2.64%(5/190)]低于对照组[8.06%(15/190)],患者护理满意度[92.11%(175/190)]高于对照组[78.49%(146/186)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论支助中心护理中应用“六顶思考帽”思维模式,可提高辅助检查成功率、依从率,减少不良事件的发生,促进护理满意度提高。

支助中心人性化护理的效果评价

随着医疗模式的转变,护理工作人员的护理模式也在发生显著的变化,由以前的被动服务向主动服务模式转变[1]。优质护理服务是以个人为中心,以质量为核心,有效解决护理人员经验技术参差不齐,护理落实不到位的矛盾,改善护理质量[2]。人性化护理是优质护理服务中的一种整体化、个性化、具有人文关怀的护理模式。

支助中心开展优质护理服务的成效

目的探讨支助中心开展优质护理服务的实施效果。方法在送检标本及运送患者过程中实施优化服务流程、文明礼仪服务、安全运送措施等优质护理服务活动。结果实施优质护理服务前后患者满意率及支助中心送检标本漏送、错送发生率,运送患者护理不良事件发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论在送检标本及运送患者过程中实施优质护理服务,能有效改善工作人员的服务态度,提升服务质量,提高患者满意率。

情景模拟训练在支助中心带教中的应用体会

目的:探讨支助中心带教护生的策略。方法:包括确定情景模拟的内容并制定规范流程的文字资料、组织相关理论知识的学习、基本礼仪及技能的学习与考核、情景模拟的训练等。结果:护生能在短时间内熟悉支助中心的各项工作,并能按规范流程为病人提供服务。结论:改变了护生对支助工作的认识,增强了护生工作的信心,发挥了护生的主观能动性,提升了护理服务质量。

医院支助中心员工工作满意度调查

目的了解医院支助中心员工的工作满意度,以有的放矢地进行管理,提高其工作满意度和绩效。方法运用自制工作满意度调查表对51名支助中心在职1年及以上员工进行调查。结果支助中心员工总体满意度得分2.58±1.07,对收入及劳务分配、社会支持、环境及工作条件、工作成就感、人际关系的满意度得分分别为1.66±0.93、2.41±1.16、2.55±1.05、2.65±1.07、3.77±1.02。结论医院支助中心员工工作满意度总体偏低,有必要针对其特点给予相应的支持和帮助,提高其工作满意度。

标准化培训在支助中心的应用与研究

目的探讨标准化培训在支助中心的应用与研究。方法对支助中心中法新城院区员工进行标准化培训,对比未培训前支助理论和操作考试成绩、住院患者医护人员满意度、护理不良事件发生率。结果标准化培训后支助考核成绩、住院患者和医护人员满意度均优于未培训前,护理不良事件发生率降低,P<0.05,具有统计学意义。结论标准化培训方案的制定推广对支助中心工作人员护理培训具有针对性,标准化培训可以提高支助人员的护理水平,提升护理质量,提高患者满意度,降低护理不良事件发生率。

基于DEMATEL法对医院支助中心不良事件的影响因素分析

目的采用决策试用和评估实验室方法(decision making and trial evaluation laboratory,DEMATEL)对我院支助中心不良事件的影响因素进行分析,为医院管理部门采取相应管理措施和预防改进措施提供决策依据。方法成立院内护理质量安全小组,针对2015—2016年网络上报的22例支助中心不良事件,以基于5M1E原因分类模式中的人员、设备、材料、方法、信息、环境6方面分析,汇总并整理相关的影响因素共28项;在此基础上,选取21名管理专家经2轮Delphi专家函询对影响因素之间的逻辑关系进行评价,最后通过DEMATEL R2014a软件计算出因素间的综合影响度(Tr)、被影响度(Tc)、中心度(Mi)和原因度(Ri)。结果专家的有效应答率为95%;专家权威程度0.817;专家意见的协调程度0.128(P<0.01);28项风险因素的Tr为3.57～4.85,Tc为3.30～4.88,Mi为7.12～9.22,Ri>0的共有11项,Ri<0的有17项。结论基于DEMATEL法对支助中心不良事件的影响因素主要包括员工安全风险意识、核对方法、安全培训、责任心、工作量、信息化建设、性别、工作年限等、其中员工安全风险意识是最关键的影响因素。

责任包干制的绩效分配方案在临床支助中心的应用

目的:改变我院支助中心员工积极性低、工作效率低、临床满意度低的'三低'状况。方法对支助中心人员进行调整,全科人员定岗定责,实行责任组包干制,轮班轮休制,工作分工明确,按工作量进行绩效考核。结果临床科室护士满意度上升5.6%,患者临床满意度上升4.2%,护理部对支助中心工作进行随机检查督导,合格率上升6.5%。结论责任包干制的绩效分配方案将民主管理与自我管理相结合,引入了竞争机制,体现了多劳多得、优劳优得的分配原则,调动了工作人员积极性。

支助中心在优质护理中的作用

根据2010年卫生部全国护理工作会议精神[1],我院作为湖北省优质护理示范工程试点单位,积极开展优质护理工作服务患者,于2011年3月成立支助中心,帮助医护人员和患者解决实际困难,获得广泛好评,现总结如下。

新型冠状病毒肺炎住院病区支助中心人员的培训与管理

目的探讨新型冠状病毒肺炎住院病区支助中心人员的培训与管理方法及效果。方法对支助中心工作人员进行强化培训,内容包括疾病相关知识及院感理论,现场防护用品使用,工作流程及路线,应急处理预案等,并采取科学管理,包括规范着装与隔离,清洁消毒,修订支助中心岗位职责、工作流程和路线图,合理调配人力资源,注重工作人员身心健康,加强患者人文关怀,患者健康宣教与管理等。结果转运患者2 450例次,转运药品4 120趟次,转运标本3 638趟次,均圆满完成任务,无工作人员感染。结论对支助中心工作人员进行强化培训及科学管理保证了新型冠状病毒肺炎病区正常运转和患者及工作人员安全。

六西格玛管理在支助中心陪检工作中的应用

目的:探讨六西格玛管理在支助中心陪检工作中的应用效果。方法:应用六西格玛管理的DMAIC流程,即界定阶段(D)、测量阶段(M)、分析阶段(A)、改进阶段(I)和控制阶段(C),对陪送患者检查工作进行管理。调查患者满意度,评价陪检质量。结果:实施管理前后患者满意度及陪检质量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施六西格玛管理后,改进了陪送检查流程,提升了陪检质量及工作效率,提高了患者满意度,减少了护理不良事件的发生。

临床支助中心在老年病科应用的成效

本着'以患者为中心,把方便送给患者,解除家属的后顾之忧;把时间还给护士,使患者享受到一流的护理。'的宗旨,我院自2011年6月成立了支助中心,主要任务是陪送全院临床各科患者的检查和会诊,缓解临床医护人员的事务性工作压力,使临床护士有更多时间和精力为患者服务,大大提高了患者的满意度,减少了护理差错的发生。本文总结了支助中心成立以来给医院带来的成效:使患者满意、患者家属满意、医生满意、确保了护理安全;同时提出了临床护士与支助中心护士之间应详细交接班,确保患者运送过程安全。只有提高老年人的身心健康,才能提高老年人的生存能力和生活质量。

医院支助中心运送患者登记表的制作与应用

湖北医药学院附属人民医院支助中心主要为全院46个科室护送急危重症、行动不便、不熟悉医院环境的住院患者检查和科间治疗，包括胃镜、肠镜、心电图、肺功能、彩超、CT、核磁共振、眼底检查、脑电图、肌电图，喉镜、纤维支气管镜等，有些检查患者需要禁食、水等，而临床科室护士工作繁忙，没有告知患者而延误检查；又因支助中心大多是新护士，临床经验缺乏，评估病情不全面，存在和病房护士交接不完善等问题，为了使各项检查准确完成，让患者得到更好更加细致周全的护理，我院设计了较为全面的支助中心运送患者检查登记表，现介绍如下。

组建病人支助服务中心 切实做好门诊健康教育

门诊健康教育是医院开展防病、治病工作的重要组成部分,联系当前形势和医院实际情况,2005年9月,组建了病人支助服务中心。由新分来的合同护士组成,除日常工作外,她们在帮助病人就医的过程中进行健康教育,包括针对门诊病人的特点,发放宣传资料,利用VCD、电视机、展板进行宣传,实施电话回访和问卷评价,积极参与健康教育专科品牌建设。收到满意效果,全面提升了医院的服务品牌形象。

零缺陷管理在支助中心工作中的应用

目的探讨零缺陷管理在支助中心工作中的应用效果。方法针对在送检标本、领送药品及运送患者过程中存在的缺陷问题,强调护理质量的零缺陷意识,制定各项工作流程,用规章制度保障零缺陷的实现。结果实施零缺陷管理前后患者及临床医护对支助中心满意率比较差异有统计学意义(P均<0.01),2011年6月至2012年5月送检各类急查标本3205例次,送病房急用药品2466例次,均未发生差错。结论在送检标本及运送患者过程中实施零缺陷管理,能使优质护理服务落到实处,保证护理安全,提高患者及临床医护对支助中心的满意率。

专业化转运团队在院内急重症患者转运中的作用

目的探讨支助中心专业化转运团队在院内急重症患者转运中的作用。方法对支助中心转运组员工进行院内急重症患者转运的专业培训,与急诊科医护人员共同组成专业化转运团队,共同做好转运前准备、制定转运方案、实施转运。比较实施专业化转运前后各4个月院内急重症患者转运意外事件发生率以及患者和接收科室护士满意度。结果实施专业化转运后患者及接收科室护士满意度显著高于实施前(均P<0.01);意外事件发生率实施前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论专业化转运提高了支助人员的转运水平,保障了院内急重症患者转运安全,提高患者及接收科室医护人员满意度。

护理专业学历工勤人员身心健康相关因素分析

目的了解护理专业学历的工勤人员身心健康状况,探讨影响其身心健康的因素。方法运用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)及自行设计一般资料调查问卷对武汉市3所三级甲等医院临床支助中心的85名护理专业学历工勤人员进行调查。结果护理专业学历工勤人员SCL-90各因子得分均值均高于医院临床护理人员(P<0.05);除人际关系敏感外,其余各项因子得分均高于全国常模(P<0.05);与青年常模比较,躯体化、焦虑、敌对因子比较有统计学差异(P<0.05);护理专业学历的工勤人员SCL-90全部因子得分均高于无专业学历的工勤人员(P<0.05);影响护理专业学历工勤人员身心健康的主要因素为性别与是否参加高等教育自学考试(自考),男性的心理健康状况低于女性,参加自考的工勤人员心理健康状况低于未参加自考人员。结论护理专业学历工勤人员心理健康状况不容乐观,管理部门在对其相关专业知识培训的同时要注重开展心理卫生教育,以提高其心理健康水平。

工勤人员职业态度现状及相关因素分析

目的了解医院工勤人员对所从事工作持有的态度,查找相关影响因素。方法采用问卷调查法,调查对象为武汉市三所三甲医院临床支持中心185人工勤人员,问卷第一部分为一般人口学特征资料;第二部分从职业态度的三个组成方面即认知因子、情感因子及行为因子进行设计,共13个条目。结果工勤人员职业态度总均分为3.63±0.49;不同年龄、不同工龄、不同文化程度、不同专业及不同婚姻状况之间各因子的比较差异有统计学意义(P<0.01);年龄越小、学历越高、工龄越短的工勤人员,对职业态度认知得分越低;医学专业毕业的工勤人员对职业态度认知得分低于非医学专业;无护士执照的工勤人员对职业态度认知各因子得分高于有护士执照的工勤人员,情感及行为因子之间的比较有统计学差异(P<0.01);男性工勤人员对职业态度认知各因子得分高于女性工勤人员,情感因子之间的比较有统计学差异(P<0.05);收入不满意的工勤人员,表现出较低的职业态度认知。结论工勤人员职业态度总体处于较满意水平,给予工龄短、学历高、医学专业毕业的工勤人员更多关注及职业态度认知教育是当前临床支持中心的重要工作。

武汉市3所三级甲等医院临床工勤人员心理状况分析

目的了解工勤人员身心健康状况。方法运用症状自评量表对武汉市3所三级甲等医院临床支助中心的185名工勤人员进行调查。结果 185名工勤人员在躯体化、恐怖、精神病性因子分及总分均高于全国常模(P<0.05);护理专业毕业者全部因子分均高于非护理专业毕业者(P<0.05);有护士执照者全部因子分均高于无执照者(P<0.05);不同年龄工勤人员在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对5个因子及总分差异有统计学意义(P<0.05),30岁以下的工勤人员各因子得分均高于30岁以上的工勤人员;不同学历工勤人员除恐怖因子外,其余各因子分及总分差异有统计学意义(P<0.05),大专及大专在读者各因子分均高于其余两组工勤人员;对目前收入满意的工勤人员仅占5.4%;对目前生活现状不满意的工勤人员占78.9%。结论工勤人员心理健康状况不容乐观,有护士执照、护理专业毕业的工勤人员身心健康状况相对较差,提示应针其心理特点开展心理卫生教育,以提高其整体心理素质。