小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症临床分析及治疗

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症特点及治疗情况。方法对125例支原体肺炎患儿的临床特征、实验室检查结果及治疗情况等资料进行回顾性分析,对其肺部表现、肺外表现等情况进行研究。采用特异性免疫凝集实验检测血清IgM抗体,滴度≥1∶80为阳性。结果 125例患儿中,52例肺外器官受累,以消化系统、心血管系统、中枢神经系统及皮肤损伤最多见。125例患儿经对症治疗后均痊愈出院。结论对于肺炎支原体肺炎患儿应结合临床表现和实验室检查进行综合分析,既有呼吸道感染症状又有其他器官症状的患者,可以考虑为支原体肺炎感染,避免误诊和漏诊,一旦确诊就要及早进行治疗。

不同剂量糖皮质激素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的效果

目的探析小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)伴肺外并发症采用不同剂量糖皮质激素治疗的临床效果。方法将2017年10月-2019年3月收治的88例RMPP伴肺外并发症患儿作为研究对象,按不同治疗方法分为参照组和干预组,参照组(n=44)采用小剂量糖皮质激素治疗,干预组(n=44)采用常规剂量糖皮质激素治疗。观察对比两组治疗效果、实验室指标、临床症状改善时间以及用药副反应。结果治疗后,干预组总疗效(95.45%)高于参照组(81.82%),差异有统计学意义(χ~2=4.0615,P=0.0439);两组治疗后的实验室指标均优于治疗前,且参照组用药副反应少于干预组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床症状改善时间、治疗后的实验室指标及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RMPP伴肺外并发症采用常规剂量的糖皮质激素治疗效果更显著,但药物副作用较多。

不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症疗效比较分析

目的比较分析不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症疗效。方法选取本院儿科2016年7月～2018年2月收治的94例难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的小儿患者作为观察对象,依据1:1比例分为对照组(47例,给予常规剂量糖皮质激素治疗)和试验组(47例,给予小剂量糖皮质激素治疗),对比两组临床治疗效果的差异。结果将两组患儿的治疗总有效率展开比较,对照组与试验组组间比较差异无统计学意义;将两组患儿的咳嗽消失时间、喘息消失时间、住院时间展开比较,试验组与对照组比较差异无统计学意义;将两组患儿的不良反应发生率展开比较,试验组低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量与常规剂量糖皮质激素对小儿难治性肺炎支原体并发肺外并发症均可取得良好的治疗效果,但小剂量更具安全性,无明显不良反应,值得优先选择。

小儿肺炎支原体肺炎及其肺外并发症的临床分析

本研究探讨小儿肺炎支原体肺炎及其肺外并发症的临床特征、辅助检查特征等相关因素,以提高临床对本病的进一步早期识别,避免严重并发症的发生。方法 收集了我院儿科住院治疗的MPP患儿108例;依据有无肺外并发症分为MPP无肺外并发症组和MPP有肺外并发症组;依据年龄,分为婴幼儿组(<3岁)、学龄前儿童组(3岁~6岁)、学龄儿童组(6岁~14岁);收集MPP患儿的临床表现、辅助检查、治疗等信息,整理数据,统计分析两组在年龄、性别、季节、发热程度、发热时间、咳嗽时间、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)、D二聚体、治疗等方面的差异,运用SPSS26.0统计学相关软件进行分析。结果 1.本组资料108例MPP中发生肺外并发症45例,其发生率为41.7%,其中心血管系统损害发生率最高,25例(23.1%),其次为血液系统18例(16.7%)、消化系统10例(9.3%),其它系统10例(9.3%),包括皮肤、泌尿、神经系统等,其中神经系统1例(0.93%)。2.不同年龄组MPP肺外并发症的发生率不同,婴幼儿组33.3%,学龄前儿童组30.8%,学龄儿童组最高55.6%,差异有统计学意义(2x=6.163,P<0.05)。3.不同季节MPP肺外并发症发生率不同,冬季最高62.2%,差异有统计学意义(2x=10.254,P<0.05)。结论 1.MPP的肺外并发症发生率较高,为41.7%,心血管系统最常见,发生率23.1%,其次是血液系统和消化系统,神经系统发生率较低。2.MPP四季均可发生,冬季发生率最高;在各年龄段组儿童中均有发现,学龄儿童组发生率最高。

小剂量与常规剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症临床效果及安全性观察

目的浅析小剂量与常规剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)合并肺外并发症临床效果及安全性。方法采用随机数字表法将我院于2018年1月至2020年1月间收治的110例小儿RMPP合并肺外并发症患者划分为2组各55例,评价小剂量与常规剂量糖皮质激素辅助治疗效果。结果观察组治疗总有效率高、肺部啰音消失、住院时间均短、用药毒副反应发生率、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)水平值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿RMPP合并肺外并发症患儿给予常规剂量、小剂量糖皮质激素辅助治疗效果乐观,但小剂量糖皮质激素治疗安全性更好。

不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的效果对比

目的比较不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的效果。方法选取2016年1～12月我院收治的100例难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症患儿作为研究对象,根据电脑随机分组方式将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患儿给予小剂量糖皮质激素辅助治疗,观察组患儿给予常规剂量糖皮质激素辅助治疗。比较两组患儿的临床治疗效果、临床症状改善时间(咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、X线摄片阴影消失时间)、住院时间及相关实验室指标[C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)]。结果观察组患儿的治疗总有效率为98.00%,显著高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、X线摄片阴影消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的CRP、D-二聚体、LDH水平及ESR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的临床效果十分显著,不仅能够缩短患儿的住院时间,还能改善其各项临床症状和实验指标,值得研究。

阿奇霉素和红霉素在小儿肺炎支原体感染治疗中的肺外并发症发生率对比研究

目的探讨阿奇霉素和红霉素在小儿肺炎支原体感染治疗中的肺外并发症发生率对比研究。方法纳入本次总计320例研究对象,均为本院确诊治疗的小儿肺炎支原体感染患儿,听诊结果提示肺部存在湿啰音,均伴有咳嗽、发热和咳痰等症状,收集时间为2018年2月至2019年8月,随机抛硬币法将其分为两组,每组各160例。两组患儿入院后均给予常规对症治疗,在此基础上对照组和观察组分别同时使用红霉素和阿奇霉素治疗,对比两组治疗效果、症状改善时间及不良反应情况。结果对照组治疗有效率为90.63%,低于观察组的97.50%(P<0.05);对照组不良反应发生率(12.50%)高于观察组(5.63%)(P<0.05),两组患儿不良反应程度较轻,未出现严重反应影响继续用药,随访记录显示各项不良反应均于停药后消失;对照组患儿症状改善时间:咳嗽(4.63±0.68)d、发热(5.02±0.28)d和肺部湿啰音(7.89±1.39)d均长于观察组咳嗽(2.73±0.48)d、发热(3.12±0.68)d和肺部湿啰音(4.35±1.64)d(P<0.05)。结论小儿肺炎支原体感染在常规治疗基础上,应用阿奇霉素治疗总体效果优于使用红霉素治疗,且不良反应发生率显著降低,可促进患儿尽快康复,应用效果显著,值得推广。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的安全性及对并发症发生率的影响

目的分析小儿支原体肺炎接受阿奇霉素序贯疗法治疗的安全性及对并发症发生率的影响。方法选取2019年2—11月本院接诊且行红霉素治疗的50例支原体肺炎患儿作为对照组,另选取2019年12月至2020年9月本院接诊且行阿奇霉素序贯疗法治疗的50例支原体肺炎患儿作为观察组,比较两组肺功能指标、炎症因子指标、症状改善时间、用药安全性及并发症发生率。结果治疗前,两组肺功能指标、炎性因子比较差异无统计学意义;治疗后,观察组肺功能指标、炎症因子指标均优于对照组(P<0.05);观察组咳嗽减轻、血象恢复正常、退热、啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义;两组均未见明显并发症。结论阿奇霉素序贯疗法对改善支原体肺炎患儿临床症状、肺功能以及炎症反应均有较好效果,且无明显不良反应及并发症发生,值得临床推广应用。

热毒宁注射液辅佐治疗支原体肺炎肺外并发症102例

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae,MP）是各年龄段儿童社区获得性肺炎的主要病原体之一。MP除引起肺部炎症外,还可以进入血液直接或通过免疫机制累及多个脏器,引起肺外并发症。其临床表现复杂多样,轻重不一,一般病例对症处理可痊愈,病情严重者也可病情迁延、危重者甚至发生后遗症[1-2]。MP导致肺外脏器损伤的发生机制尚不十分清楚,临床上也缺少规范化治疗常规。

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染伴肺外并发症的效果分析

资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的82例小儿肺炎支原体感染伴肺外并发症患儿，随机分为对照组与研究组，对照组患儿41例予以红霉素疗法，研究组患儿41例予以阿奇霉素疗法，分析两组患儿治疗期间相关情况。研究组患儿治疗后症状改善效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）；研究组患儿治疗后血清生化指标明显优于对照组患儿（P＜0.05）；研究组患儿治疗后身体机能康复效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）。阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染伴肺外并发症效果显著，促进患儿身体机能康复，具有实际应用价值。

肺炎支原体肺炎老年患者抗生素联合治疗临床试验

目的:分析临床应用抗生素联合治疗方案对于老年支原体肺炎患者治疗效果的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月我院内科收治的年龄>60岁的支原体肺炎患者共计54例,采用随机数字表法分为三组,各组18例,采用不同的抗生素治疗方案,在常规对症治疗方案基础上,对照组给予哌拉西林,联合1组给予哌拉西林+莫西沙星;联合2组给予哌拉西林+头孢哌酮舒巴坦钠,治疗7d,评价并比较两组疗效、血清炎症因子指标水平、患者肺功能指标水平。结果:(1)联合1组和联合2组的治愈率、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于对照组(P<0.05);(2)治疗后,与治疗前相比,联合1组的VT、FEV1/FVC改善水平均明显优于联合2组(P<0.05),联合2组肺功能指标改善水平则明显优于对照组(P<0.05);(3)与治疗前相比,联合2组的FER改善水平均明显优于联合1组(P<0.05),联合1组、2组血清炎症因子改善水平则明显优于对照组(P<0.05)。结论:基于哌拉西林的联合抗生素用药方案对于老年支原体肺炎患者的疗效显著,其中哌拉西林+莫西沙星的联合用药方案对于改善患者肺功能效果突出,有助于缩短治愈时间;而哌拉西林+头孢哌酮舒巴坦钠对于血清炎症因子铁蛋白水平的改善效果更显著,更适用于治疗重症支原体肺炎的治疗,值得临床根据患者情况选择性指导使用。

小儿肺炎支原体感染肺外并发症的临床治疗分析

小儿肺炎支原体感染是临床上常见的呼吸道感染性疾病,其中支原体是引起肺炎的危险因素之一,并且发病患儿年龄偏小,以学龄前和学龄儿童较为常见[1]。小儿肺炎支原体感染将直接导致呼吸系统受到伤害,同时还会引起肺外其他器官如心、肝、肾、胃等受到损伤,产生严重的肺外并发症。小儿肺炎支原体感染肺外并发症累及多器官损害,直接影响患儿的身体健康,严重者还可能导致死亡。

氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效

目的:分析在小儿支原体肺炎中采用氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗的效果。方法:选取福建中医药大学附属人民医院在2021年2月~2023年2月收治的支原体肺炎患儿共计86例纳入研究中,随机分为对照组与观察组各43例,各予以阿奇霉素、氨溴索注射液+阿奇霉素治疗,对比两组治疗后各方面的指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状好转时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺功能、免疫功能恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组炎性因子指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿支原体肺炎患儿采取氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗具有一定优势,其能够有效改善肺功能和免疫功能,且降低炎性因子水平。

盐酸丙卡特罗辅助阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析

探讨盐酸丙卡特罗辅助阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法:选取2022年09月~2023年08月本院收治的84例支原体肺炎患儿,按照入组顺序均分为观察组与对照组。对照组行阿奇霉素序贯治疗,观察组行阿奇霉素序贯治疗 盐酸丙卡特罗。比较两组治疗疗效、肺功能、炎性因子、免疫功能。结果:观察组总有效率为97.14%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组患儿退热、止咳、啰音消失及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC、MMEF水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD4 、CD4 /CD8 升高,CD8 降低,观察组变化幅度高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸丙卡特罗联合阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎患儿的疗效显著,可改善患者症状及肺功能,抑制炎性因子表达,调节机体的细胞免疫功能。

小剂量糖皮质激素治疗肺炎支原体肺炎并肺外并发症的临床疗效及安全性分析

目的探讨1 mg/(kg·d)小剂量与常规剂量糖皮质激素治疗肺炎支原体肺炎并肺外并发症的临床疗效及用药安全性。方法 140例肺炎支原体肺炎并肺外并发症患者,应用随机数字表法分成试验组与对照组,每组70例。两组患者均给予基础二联抗生素治疗,试验组在此基础上予以1 mg/(kg·d)小剂量糖皮质激素治疗,对照组予以2 mg/(kg·d)常规剂量糖皮质激素治疗。观察比较两组临床治疗效果、住院时间、症状与体征消失时间以及不良反应发生情况。结果试验组患者显效率为32.86%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者症状及体征消失时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者不良反应发生率为5.71%,明显低于对照组的24.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素治疗肺炎支原体肺炎并肺外并发症,疗效与常规剂量相当,且能够减少不良反应,安全可靠,更符合临床需求。

比较不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症疗效差异

目的:比较不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的临床疗效。方法:选取2016年1月~2017年1月96例难治性支原体肺炎合并肺外并发症患儿,随机分为两组(小剂量组48例和常规组48例),小剂量组采取小剂量糖皮质激素治疗,常规组采取常规糖皮质激素治疗,比较临床疗效。结果:常规组治疗显效率明显高于小剂量组(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05);小剂量组临床症状改善时间以及平均住院天数与常规组相近(P>0.05);小剂量组毒副反应发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论:常规剂量和小剂量糖皮质激素在治疗小儿难治性肺炎支原体并发肺外并发症方面临床效果相当,但小剂量组毒副反应发生率更低,安全性更好。

甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察

目的:观察感染小儿肺炎支原体患儿联合应用甲泼尼龙与阿奇霉素序贯治疗的效果。方法:选取134例肺炎支原体感染患儿,治疗起始时间为2022年7月,截止治疗时间为2023年6月,根据治疗方案不同分为两组,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,观察组应用阿奇霉素序贯疗法与甲泼尼龙治疗联合治疗,对比临床疗效、临床症状消失时间、住院时间以及肺功能与炎性因子改善情况。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。观察组患儿康复用时均更短(P<0.05)。治疗前肺功能水平组间比较差异不显著(P>0.05),治疗后观察组有着明显更高的用力肺活量(FVC)值,一秒率(FEV1/FVC)及呼气峰流速(PEF)值显著更高(P<0.05)。治疗前炎性因子水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组有着更低的炎性因子水平(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染患儿联合应用甲泼尼龙和阿奇霉素序贯治疗,可促进病情好转,改善患儿肺功能及炎性因子,缩短患儿住院时间。