支持-表达性团体疗法在急性心肌梗死伴创伤后 应激障碍患者护理中的应用

目的:探讨支持—表达性团体疗法(SEGT)在急性心肌梗死(AMI)伴创伤后应激障碍(PTSD)患者护理中的应用效果。方法:使用随机数表法将78例AMI伴PTSD患者分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予SEGT干预。采用创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)评价干预效果。结果:干预前,两组PCL-C、CD-RISC评分对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组PCL-C评分均下降,CD-RISC评分均上升,且观察组PCL-C评分低于对照组,CD-RISC评分高于对照组(P<0.05)。结论:SEGT应用于AMI伴PTSD患者的护理中可取得良好效果,能有效缓解患者PTSD水平,提高患者心理弹性。

支持-表达性团体干预对胸腔镜肺癌根治术患者恐惧疾病进展的影响及分析

目的 探讨支持-表达性团体干预对胸腔镜肺癌根治术患者恐惧疾病进展的影响。方法 前瞻性选取本院收治的胸腔镜肺癌根治术患者130例,随机分为研究组(支持-表达性团体干预)与对照组(常规干预),各65例,比较两组患者干预前后恐惧疾病进展(FoP评分)、心理弹性(CD-RISC评分)、应对方式(SCSQ评分)的差异,并通过线性回归方程分析恐惧疾病进展与心理弹性、应对方式的相关性。结果 重复测量方差分析结果显示,两组干预后FoP评分与干预前相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组干预后FoP评分低于对照组(P<0.05)。两组干预后自强评分、坚韧评分、乐观评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组上述评分高于对照组(P<0.05)。两组干预后消极应对方式得分均低于干预前,积极应对方式得分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组应对方式得分变化幅度优于对照组(P<0.05)。线性回归方程结果显示:自强、坚韧、乐观、消极应对方式、积极应对方式与恐惧疾病进展显著相关重复测量方差分析结果显示。结论 支持-表达性团体干预应用于胸腔镜肺癌根治术患者可有效降低其FoP,改善心理弹性与应对方式,且FoP与心理弹性、应对方式存在线性相关。

支持-表达性团体干预对肺结核患者心理状态和治疗依从性的影响

目的:探讨支持-表达性团体(SEGT)干预对肺结核(PTB)患者心理状态和治疗依从性的影响。方法:选取2021年1月至2023年3月期间在上饶市第二人民医院治疗的82例PTB患者,采用随机数表法将患者分为SEGT组(实施SEGT干预)和常规组(常规护理),每组各41例,均持续干预12周。分别于干预前后,比较两组患者的心理状态[焦虑状态评分(SAS)、抑郁状态评分(SDS)]、治疗依从性、自我效能感及生活质量。结果:干预后,SEGT组PTB患者心理状态评分低于常规组,治疗依从性(用药、饮食、复查、自我照护)评分及自我效能感评分均较常规组高,且干预后SEGT组患者生活质量指标评分皆较常规组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SEGT干预可以改善PTB患者的心理状态及生活质量,提高治疗依从性。

支持-表达性团体干预在脑梗死恢复期高压氧治疗病人中的应用

目的:探究支持-表达性团体干预对脑梗死恢复期高压氧治疗病人恐惧疾病进展与自我感受负担的影响。方法:采取便利抽样法选取2022年1月—2023年4月在我院接受高压氧治疗的110例脑梗死恢复期病人为研究对象,为避免科室内沾染,将2022年1月—8月收治的55例病人列为对照组,实施常规护理,2022年9月—2023年4月收治的55例病人列为研究组,在对照组基础上实施支持-表达性团体干预。比较两组病人干预前后恐惧疾病进展与自我感受负担水平。结果:干预4周后,研究组病人恐惧疾病进展量表和自我感受负担量表的总分及各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支持-表达性团体干预能够降低脑梗死恢复期高压氧治疗病人对疾病进展的恐惧程度,减轻其自我感受负担水平。

支持-表达性团体疗法在癌症患者中的研究进展

癌症患者的心理护理越来越受到卫生保健人员的重视,支持-表达性团体疗法在改善癌症患者的身心健康、生活质量和社会关系方面有着确切的效果,已被广泛应用于国际癌症患者群体;本文对支持-表达性团体疗法的概念、干预设计原则及应用成效进行综述,帮助卫生保健人员了解该团体心理疗法,促进国内癌症心理护理的发展。

支持-表达性团体疗法用于乳腺癌患者心理干预的研究进展

乳腺癌患者是心理痛苦的高发群体,因此对其采取心理社会支持十分重要。支持-表达性团体疗法(SEGT)是一种以情感为中心的团体心理疗法,强调群体支持和情感表达。它在生理上可以调节患者皮质醇变化,维持端粒酶长度和活性;在心理上主要通过促进情感表达、增强社会支持、增强应对实际问题的能力、减少直面死亡的焦虑、调整生活事件的优先顺序和一些团体心理治疗起效的共性因素来缓解患者的痛苦。但目前对SEGT的有效性研究结论尚不一致,可能与地板效应、东西方文化差异、治疗师的专业度和SEGT基本设置等因素有关。本文就SEGT用于乳腺癌患者心理干预的研究进展作一综述,为后续研究提供参考。

支持-表达性团体干预在行消化内镜检查患儿中的应用效果

目的探讨支持-表达性团体干预在儿童住院消化内镜检查中的应用效果。方法2021年4月至2021年6月选取126例行消化内镜检查患儿为研究对象,应用随机数字表将患儿分为观察组及对照组,每组各63例,对照组内镜检查期间采取常规健康指导,观察组内镜检查期间采取支持-表达性团体干预,比较两组患儿干预前后心理状况、治疗配合度、内镜知识知晓率、不良反应及患儿家属满意度。结果干预后观察组患儿的儿童焦虑性情绪障碍筛查表评分、儿童抑郁量表评分低于对照组(P<0.05)。观察组患儿检查依从率、内镜知识知晓率及患儿家属满意率高于对照组(P<0.05),而观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论支持-表达性团体干预能有效提高行消化内镜检查患儿对消化内镜的认知,减轻患儿焦虑、抑郁情绪,提高患儿治疗配合度,降低患儿检查过程中的不良反应发生率,提高患儿家属的护理满意度。

支持-表达性团体心理干预对中晚期非小细胞肺癌患者创伤后成长的影响

目的探讨支持-表达性团体心理干预模式对中晚期非小细胞肺癌患者创伤后成长的影响。方法选取2021年1—6月百色市人民医院60例新确诊为中晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,通过支持-表达性团体心理干预调察其领悟社会支持水平与创伤后成长水平变化以及二者的相关性。结果中晚期肺癌患者领悟社会支持及创伤后成长干预前PSSS及PTGI总分分别为(40.62±8.97)分、(39.80±6.99)分,干预后分别为(54.91±8.16)分、(63.07±12.28)分,干预前后得分对比,差异有统计学意义(t=9.128、12.760,P<0.001);干预后创伤后成长水平在病理类型、TNM分期方面的得分对比,差异有统计学意义(P<0.05);领悟社会支持与创伤后成长之间呈正相关(P<0.001)。结论支持-表达性团体心理治疗可明显提升中晚期肺癌患者的创伤后成长水平。

支持-表达性团体干预联合健康教育护理对肺癌化疗患者负性情绪、疾病认知和睡眠质量的影响

目的探讨支持-表达性团体干预联合健康教育护理对肺癌化疗患者负性情绪、疾病认知和睡眠质量的影响。方法选取2021年1月至2022年1月河南省人民医院诊治的168例肺癌化疗患者作为研究对象,随机均分为观察组、对照组2组,每组84例,对照组予以健康教育,观察组予以支持-表达性团体干预联合健康教育。采用医院自制的肺癌相关知识认知问卷调查表比较观察2组干预前后认知功能,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)比较观察2组负性情绪,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较观察2组睡眠质量,采用自我护理能力量表(ESCA)比较观察2组自我护理能力。结果化疗1个周期后,观察组疾病认知功能评分(疾病知识、治疗知识、注意事项、不良反应防治)、HADS评分(自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平、总分)均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.568,P<0.001;t=8.057,P<0.001;t=8.786,P<0.001;t=7.448,P<0.001;t=4.719,P<0.001;t=9.245,P<0.001;t=9.561,P<0.001;t=6.815,P<0.001;t=9.481,P<0.001);观察组PSQI评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、总分)、ESCA评分(焦虑维度、抑郁维度、总分)均低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.840,P<0.001;t=2.349,P=0.02;t=21.028,P<0.001;t=14.069,P<0.001;t=15.622,P<0.001;t=19.265,P<0.001;t=2.468,P=0.015;t=17.985,P<0.001;t=6.847,P<0.001;t=6.308,P<0.001;t=8.308,P<0.001)。结论支持-表达性团体干预联合健康教育有利于提高肺癌化疗患者的疾病认知和改善负性情绪、睡眠质量。

支持-表达性团体干预配合化疗日记对淋巴瘤化疗患者心理状态及自护能力的影响

目的:探讨支持-表达性团体干预(SEGT)配合化疗日记对淋巴瘤化疗患者心理状态及自护能力的影响。方法:采用随机数字表法将2020年3月1日~2021年3月31日收治的110例淋巴瘤化疗患者分为观察组和对照组各55例,两组均给予常规护理,对照组给予化疗日记干预护理,观察组给予SEGT配合化疗日记干预护理;比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自护能力[采用自护能力量表(ESCA)]、生活质量[采用生活质量核心量表(QLQ-30)]及不良反应发生情况。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01),ESCA各维度得分和总分、QLQ-30各方面得分均高于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:SEGT配合化疗日记护理能有效改善淋巴瘤化疗患者的心理状态,提高自护能力和生活质量,减少不良反应的发生。

表达性艺术疗法在高校团体心理咨询课程教学中的应用

表达性艺术疗法在我国心理咨询和治疗中日益引起关注,高校也在不断探索其在教学中的融合。表达性艺术在团体心理咨询课程中的应用得到了学生的喜欢和认可,并提升了学生的人际互动能力。表达性艺术治疗的方式还有很多,在以后的团体心理咨询课程教学过程中需要更进一步的思考和实践。根据团体主题和团体成员特点灵活选择具体疗法,并综合运用,能使每一次团体效果最优化,最终达到教学目标,提升学生的心理健康水平。

支持-表达性团体辅助对肺癌病人心理弹性、死亡态度及述情障碍的影响

目的:探讨支持-表达性团体辅助对肺癌病人心理弹性、死亡态度及述情障碍的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月收治的84例肺癌病人为研究对象,将2020年3月—2020年8月收治的42例肺癌病人作为对照组,将2020年9月—2021年3月收治的42例肺癌病人作为观察组。对照组给予常规肺癌护理,观察组在基础上给予支持-表达性团体辅助干预。观察并比较两组干预前后心理弹性、死亡态度以及述情障碍情况。结果:干预后观察组病人心理弹性中坚韧、力量、乐观维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组病人趋近接受、自然接受、逃离接受评分高于对照组,死亡恐惧、死亡逃避评分低于对照组(P<0.05);观察组病人述情障碍各维度评分低于对照组(P<0.05)。结论:支持-表达性团体辅助可提升肺癌病人心理弹性,提高病人自然接受死亡态度,树立正确的生死观,同时降低病人述情障碍。

支持-表达性团体干预对行内镜黏膜下剥离术早期胃癌患者术前心理状态和治疗配合度的影响

目的探讨支持-表达性团体干预对行内镜黏膜下剥离术(ESD)早期胃癌患者术前心理状态和治疗配合度的影响。方法将2019年9—12月入院给予常规干预的行ESD早期胃癌患者作为对照组(30例),2020年1—9月入院给予支持-表达性团体干预的患者作为观察组(30例)。采用症状自评量表(SCL-90)评估两组患者术前心理状态,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,比较两组患者血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、治疗配合度、康复效果和并发症发生情况。结果干预后,两组患者SCL-90量表各维度评分均降低,且观察组患者SCL-90量表各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后1、3、7天,观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者ET、NO、CRP、IL-6水平均升高,但观察组患者ET、NO、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者手术配合、干预配合、用药配合、锻炼配合、饮食配合评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者胃肠动力恢复时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论支持-表达性团体干预可明显缓解行ESD早期胃癌患者术前不良情绪,减轻患者术后疼痛程度和应激反应,且利于患者康复。

支持-表达性团体心理干预对肿瘤放疗患者复发恐惧的效果研究

目的探讨支持-表达性团体心理干预对肿瘤放疗患者复发恐惧的影响。方法采用便利抽样法, 选取2022年9月—2023年2月上海市质子重离子医院的72例住院肿瘤患者, 按照随机数字表法将其分为干预组及对照组, 各36例。对照组给予常规护理, 干预组实施支持-表达性团体心理干预。采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表、癌症患者生命意义感量表以及领悟社会支持量表比较两组患者干预前后的复发恐惧、生命意义感以及领悟社会支持评分。结果共脱落7例。最终干预组33例、对照组32例完成研究。干预前, 两组患者的一般资料、复发恐惧、生命意义感以及领悟社会支持水平评分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。支持-表达性团体心理干预后, 干预组的癌症复发恐惧总分、生理健康维度及社会家庭维度得分分别为(30.42±8.31)、(15.58±4.12)、(14.82±4.83)分, 均低于对照组的(36.19±5.64)、(18.84±3.48)、(17.09±3.27)分, 差异均有统计学意义(t值分别为-3.260、-3.446、-2.216, P<0.05)。干预后, 干预组的生命意义感总分为(63.42±6.37)分, 高于对照组的(54.91±6.53)分, 差异有统计学意义(t=5.325, P<0.05)。干预后, 干预组的领悟社会支持得分为(67.64±7.93)分, 高于对照组的(62.38±10.25)分, 差异有统计学意义(t=2.318, P<0.05)。另外, 干预组干预后的复发恐惧水平低于干预前, 生命意义感及领悟社会支持水平高于干预前, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支持-表达性团体心理干预能帮助肿瘤患者处理所面临的生存、情感及人际关系问题, 减轻患者对复发的恐惧, 提高患者生命意义感及领悟社会支持水平。

多元化睡眠护理联合支持性-表达性团体心理干预在精神分裂症患者中的应用

目的探讨多元化睡眠护理联合支持性-表达性团体心理干预对精神分裂症患者的影响,为进一步优化临床护理提供理论依据。方法采用随机数字表法将2020年6月—2023年6月绍兴市第七人民医院心身障碍科收治的90例精神分裂症患者分为对照组和观察组,各45例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予多元化睡眠护理联合支持性-表达性团体心理干预。比较2组护理前后的睡眠质量、情绪状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]及应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]。结果观察组护理后睡眠效率[(83.23±5.22)%]高于对照组[(78.25±6.34)%],总睡眠时间[(399.45±20.34)min]及快速眼球运动睡眠潜伏期时间[(129.23±15.23)min]长于对照组[(369.90±35.21)min、(108.45±13.42)min],觉醒时间[(38.90±6.78)min]短于对照组[(45.77±5.09)min,t=4.068、5.090、6.867、6.737,P<0.05];HAMA和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05);CD-RISC各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05);SCSQ中积极应对评分高于对照组(P<0.05),消极应对评分低于对照组(P<0.05)。结论多元化睡眠护理联合支持性-表达性团体心理干预可有效提升精神分裂症患者睡眠质量,减轻负性情绪,提高心理弹性水平,改善疾病应对方式。

孕期丧失女性创伤后应激障碍的研究现状

对孕期丧失女性创伤后应激障碍的特征与表现、影响因素、测评工具及心理干预方式进行综述,其中心理干预方式主要涵盖认知行为疗法、眼动脱敏与再加工、家庭支持计划及表达性书写等。提出应形成有针对性的干预方案,减少孕期丧失女性创伤后应激障碍。

支持-表达性团体干预对肺癌化疗患者述情障碍的改善作用

目的探索支持-表达性团体干预对改善肺癌化疗患者述情障碍的效果。方法采用抛硬币法将两个病区的62肺癌化疗患者分为对照组和干预组,干预组32例,对照组30例,干预组采用支持-表达性团体干预并沿用行动研究法完善干预路径进行6周干预,对照组无特殊干预,干预前、干预后及干预后1个月两组采用多伦多述情障碍量表、医院焦虑抑郁量表进行测量,采用SPSS 21.0进行数据统计分析。结果广义估计方程显示,情感识别障碍(Wald组间χ2=6.055,Wald交互χ2=15.157)、情感描述障碍(Wald组间χ2=5.736,Wald交互χ2=28.912)、述情障碍(Wald组间χ2=7.181,Wald交互χ2=28.126)、焦虑(Wald组间χ2=4.905,Wald交互χ2=30.491)、抑郁(Wald组间χ2=9.580,Wald交互χ2=29.417)、焦虑抑郁(Wald组间χ2=8.140,Wald交互χ2=47.851)的组间效应和交互效应显著(均P<0.05),外向型思维的组间效应不显著(Wald组间χ2=1.161,P>0.05),时间效应(Wald时间χ2=6.381,P<0.05)和交互效应(Wald交互χ2=6.339,P<0.05)显著。情感识别障碍、情感描述障碍、述情障碍总分、焦虑、抑郁及焦虑抑郁总分在干预完成时和干预完成后的组别效应显著(均P<0.05)。与干预前相比,干预组述情障碍总分[(52.94±4.77)分、(52.06±4.07)分]、情感识别障碍[(17.72±2.23)分、(17.78±1.64)分]、情感描述障碍[(13.44±1.94)分、(13.41±1.79)分]、焦虑抑郁总分[(14.41±2.63)分、(13.75±2.97)分]、焦虑[(7.03±1.64)分、(6.84±1.51)分]、抑郁[(7.38±1.45)分、(6.91±1.75)分]在干预后完成时、干预后1个月均有降低(P<0.05),而对照组评分仅焦虑抑郁总分在干预完成时有所降低(P<0.05)。结论支持-表达性团体干预可降低肺癌化疗患者述情障碍水平,对改善存在情绪认知功能障碍、情绪躯体症状识别障碍的肺癌化疗患者焦虑、抑郁具有积极意义。

支持性-表达性团体心理治疗对首发精神分裂症患者急性期疗效的影响

目的探讨支持性-表达性团体心理治疗对首发精神分裂症患者急性期疗效的影响.方法选取2019年1月至9月湖南省脑科医院收治的首发精神分裂症急性期患者46例,随机数字表法分为两组,每组23例,两组均予奥氮平治疗,观察组在奥氮平治疗的基础上予以支持性-表达性团体心理治疗,两组分别在治疗前及治疗4周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果治疗前两组PANSS总分及阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、HAMA评分、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.01)。治疗后两组PANSS总分及阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组治疗后阴性症状评分、HAMA评分及HAMD评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论支持性-表达性团体心理治疗联合药物治疗对改善首发精神分裂症患者急性期的阴性症状、焦虑症状及抑郁症状方面更具优势。

HIV感染和艾滋病女性患者认知行为压力管理SMART/EST女性研究项目系列研究回顾

回顾美国迈阿密大学的"压力管理和放松训练/表达性支持治疗女性研究项目",认为认知行为压力管理策略能促进HIV/AIDS女性患者的心理健康,帮助其实施和维持健康行为,并且此方案也成功转化到社区环境,以期对国内艾滋病研究和实践提供参考和借鉴。

支持-表达性团体干预对早期慢性肾脏病患者恐惧疾病进展与自我感受负担的影响

目的探讨支持-表达性团体干预方案对早期慢性肾脏病(CKD)患者恐惧疾病进展和自我感受负担的影响。方法选取2018年5月至2020年7月在上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科治疗的176例早期CKD患者, 按照随机数字表法将其分为研究组88例, 对照组88例。研究组失访12例, 对照组失访14例, 最终研究组76例、对照组74例纳入统计分析。对照组给予常规护理, 研究组在常规护理基础上给予基于支持-表达性团体干预方案的护理措施。采用恐惧疾病进展量表(FoP)、自我感受负担量表(SPBS)分别于干预前、干预后12周评价干预效果。结果干预前2组患者FoP及SPBS中各维度评分以及总分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组情感反应、自主性丧失、伙伴关系/家庭、应对焦虑维度评分及FoP总分分别为(35.79 ± 5.82)、(18.52 ± 3.16)、(16.23 ± 2.27)、(21.57 ± 2.92)、(110.81 ± 17.12)分, 低于对照组的(47.61 ± 7.13)、(24.61 ± 3.97)、(24.52 ± 3.71)、(31.67 ± 3.87)、(147.32 ± 21.72)分, 差异有统计学意义(t值为-18.07~-10.41, 均P<0.05)。干预后研究组身体因素、情感因素维度评分及SPBS总分分别为(10.15 ± 1.82)、(10.17 ± 1.86)、(24.01 ± 4.25)分, 低于对照组的(15.87 ± 2.57)、(16.81 ± 3.14)、(36.39 ± 6.32)分, 差异有统计学意义(t=-15.76、-15.92、-14.11, 均P<0.05)。结论支持-表达性团体干预方案能够有效改善早期CKD患者对疾病进展的恐惧程度, 缓解患者自我感受负担。