脑卒中患者支持性照护需求评估工具的范围综述

目的对脑卒中患者支持性照护需求相关评估工具进行范围综述,为今后相关研究提供参考依据。方法系统检索中英文数据库,检索时限为建库至2023年3月。筛选符合纳入标准的脑卒中患者支持性照护需求评估工具,提取纳入文献的一般信息(包括文题、作者、年份、国家)和评估工具特点(包括工具研制方法、工具名称、工具内容以及信效度等)。结果最终纳入10篇文献,工具类型主要为问卷类和量表类,涉及脑卒中患者多个方面的需求。结论脑卒中患者支持性照护需求评估工具种类较多,但多偏重单一的维度,缺乏针对全面的脑卒中患者支持性照护需求的评估工具,未来可结合现有的工具优势研制脑卒中患者支持性照护需求评估工具。

新确诊头颈肿瘤患者治疗前支持性照护需求现状及其影响因素研究

目的:探究新确诊头颈肿瘤患者治疗前支持性照护需求现状并分析影响因素,为制定相关照护方案提供依据。方法:采用一般资料问卷、癌症患者支持性照护需求量表(SCNS-SF34)、安德森头颈症状调查表(MDASI-H&N)、社会支持量表(SSRS)及医院焦虑抑郁量表(HADS)对184例头颈肿瘤患者进行调查。结果:支持性照护需求得分前3位的维度为生理和日常生活需求(2.95±0.75)分、医疗服务与信息需求(2.92±0.46)分、心理需求(2.64±0.65)分。多元线性回归分析显示,职业、疾病部位、治疗方式、社会支持、焦虑、症状负担是支持性照护各维度需求的影响因素(P<0.05)。结论:新确诊头颈肿瘤患者治疗前生理和日常生活需求、医疗服务与信息需求、心理需求较高。医护人员应重点依据职业、疾病部位、治疗方式、社会支持、焦虑、症状负担状况制定并调整支持性照护方案,以提高患者支持性照护需求满足度。

乳腺癌放疗病人支持性照护需求现状及影响因素分析

目的:调查乳腺癌放疗病人的支持性照护需求现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取宁夏医科大学总医院肿瘤医院161例乳腺癌放疗病人作为研究对象,以一般资料调查表、癌症病人支持性照护需求问卷、医院焦虑抑郁量表、癌症疲乏量表、乳腺癌生命质量测定量表为调查工具,运用单因素分析及多元线性回归分析其影响因素。结果:乳腺癌放疗病人支持性照护需求得分为(94.47±13.57)分。多元线性回归分析显示文化程度、是否发生放射性皮炎、焦虑和生活状况是乳腺癌放疗病人支持性照护需求的影响因素。结论:乳腺癌放疗病人支持性照护需求呈中等水平,临床医护人员可结合相关影响因素与病人共同制订有效干预措施,满足其支持性照护需求。

初诊肝癌患者围手术期支持性照护需求的质性研究

目的探讨初诊肝癌患者在围手术期支持性照护需求,为医护人员全面了解患者需求、提高患者治疗应对能力提供有力依据。方法采用目的抽样法,选取2020年6月—2021年5月在海军军医大学第三附属医院治疗的12例初诊肝癌手术患者,对其进行半结构式访谈,应用Golaizzi 7步分析法对资料进行分析、归纳,并提炼主题。结果遵循时机理论,提炼出初诊肝癌患者围手术期不同阶段支持性照顾需求的5个主题:手术前,心理及疾病信息获取的需求;手术中,安全的需求;手术后,症状管理及预后相关知识的需求;出院前,支持和照顾需求;出院后,渴望延续护理需求。结论初诊肝癌患者在围手术期不同阶段的照护需求是动态变化的,医护人员应针对性地给予其个体化的支持与指导,以帮助患者顺利度过治疗期。

化疗期间胃癌患者家庭照顾者照顾准备度与支持性照护需求关系的纵向研究

目的调查胃癌患者家庭照顾者支持性照护需求水平在化疗期间的动态变化,分析支持性照护需求的影响因素。方法便利抽样法选择河南省肿瘤医院收治的209例胃癌患者的家庭照顾者为研究对象,采用一般情况调查表、癌症患者照顾者支持性照护需求量表、照顾者准备度量表,分别于化疗前1 d、第1次、第3次及第6次化疗对其进行调查。结果胃癌患者家庭照顾者的支持性照护需求在化疗期间呈先上升后下降的趋势(F=103.036,P<0.01),其中在第1次化疗时得分最高(P<0.01);照顾准备度与不同时间点支持性照护需求均呈负相关(r为-0.358~-0.523,均P<0.01)。广义估计方程结果显示,与患者是子女关系、高经济负担的照顾者会增加支持性照护需求,而较高的照顾准备度可降低其支持性照护需求(均P<0.05)。结论胃癌家庭照顾者化疗期间支持性照护需求水平呈动态变化,应提升照顾者的照顾准备度,以改善其支持性照护需求状况。

维持性血液透析病人支持性照护需求的研究进展

介绍维持性血液透析病人支持性照护需求的评估工具、现状、影响因素及未被满足的原因,以期为相关部门完善相关政策和制定干预措施提供参考。

基于Kano模型的乳腺癌根治性手术后患者支持性照护需求调查

目的基于Kano模型对乳腺癌根治性手术后患者的支持性照护需求进行调查并对其属性进行界定。方法采用便利抽样法选取2021年6月至2021年12月在云南省某三甲肿瘤专科医院住院的210例乳腺癌根治性手术后患者,应用Kano模型、癌症患者支持性照顾需求问卷调查表(SCNS-SF34)及Better-Worse二维矩阵对患者的支持性照护需求进行分类,进一步应用要素选择线以及灵敏度筛选出需要重点改进的需求并进行排序。结果共发放210份问卷,回收200份有效问卷,有效回收率为95.2%。必备属性需求2项(5.9%),期望属性需求4项(11.8%),魅力属性需求23项(67.6%),无差异属性需求5项(14.7%)。有15项需求进入到重点改进范围,灵敏度最高为0.228,最低为0.012。结论医务人员应根据患者的不同需求,不断改进和优化支持性照护措施,改善患者的就医体验。

乳腺癌患者手术麻醉苏醒后24 h支持性照护需求预测模型的构建

目的探讨影响乳腺癌患者手术麻醉苏醒后24 h支持性照护需求独立影响因素并建立预测模型。方法选取2020年10月-2021年2月在我院乳腺科行乳腺癌手术治疗的363例患者为研究对象,将其支持性照护需求情况分为“无/低需求”组(n=72)和“中/高需求”组(n=291),比较2组影响因素并建立预测模型,采用ROC曲线验证预测模型的预测效能。结果经单因素及多因素分析发现,主要照顾者、新辅助化疗次数、家庭亲密度和适应性、安德森症状评估及麻醉恢复质量是乳腺癌患者手术麻醉苏醒后24 h中/高支持性照护需求的独立影响因素。预测模型为P=0.886,ROC曲线下面积为0.871,约登指数为0.699,灵敏度为0.753,特异性为0.847。模型验证正确率为93.65%,提示其预测效果较好。结论本预测模型效果良好,为医护人员对患者实施支持性照护服务提供理论参考。

血液肿瘤病人支持性照护需求研究进展

从血液肿瘤病人支持性照护需求测评工具、现状、影响因素、干预策略等方面对血液肿瘤病人支持性照护需求研究进行综述,以期为血液肿瘤病人提供系统、有效的支持性照护。

肺癌化疗病人支持性照护需求现状及其相关危险因素分析

目的:了解肺癌化疗病人支持性照护需求现状,探讨其相关危险因素。方法:选取2019年3月—2022年3月接受化疗的80例肺癌病人为研究对象,采用癌症病人支持性需求简明问卷(SCNS-SF34)评估病人的支持性照护需求,收集相关资料,分析肺癌化疗病人支持性照护需求现状及其危险因素。结果:80例肺癌化疗病人SCNS-SF34评分为(125.26±12.53)分,支持性照护需求较高。不同受教育程度、疾病分期、自我效能、社会支持、负面情绪的病人SCNS-SF34评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、性别病人的SCNS-SF34评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。经线性回归分析显示,受教育程度为高中及以下、疾病分期为Ⅲ期或Ⅳ期、自我效能低下、社会支持低下、有负面情绪的肺癌化疗病人支持性照护需求较高(P<0.05)。结论:肺癌化疗病人的支持性照护需求较高,这与病人受教育程度较低、病情较重、自我效能及社会支持低下、有负面情绪等因素相关。

头颈部肿瘤病人支持性照护需求现状及干预方法研究进展

对头颈部肿瘤病人支持性照护需求的概念、需求水平及影响因素、干预方法进行综述,旨在为构建基于我国的头颈部肿瘤病人支持性照护方案提供参考。

食管癌术后患者及家属居家支持性照护需求质性研究的Meta整合

目的系统评价食管癌术后患者及家属居家支持性照护需求的质性研究,为食管癌术后患者开展优质延续性护理提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、Psych-INFO、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台等有关食管癌患者及家属居家支持性照护需求的质性研究,检索时限为建库至2022年3月。使用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行评价,采用汇集性整合方法进行整合分析。结果共纳入7篇中英文文献,提炼出23个研究结果,归纳出10个新类别,整合成4个整合结果:生理支持需求、信息支持需求、心理支持需求及社会支持需求。结论食管癌术后患者及家属居家支持性照护需求具有特殊性、复杂性及多样性的特点。医护人员应高度重视食管癌术后患者及家属居家支持性照护需求,根据患者及家属具体需求制定支持性护理计划、完善术后随访体系、提供多样化的延续护理模式,提高患者术后生存质量。

肺癌患者心理状态、支持性照护需求与生存质量的关系研究

目的探讨肺癌患者的心理状态、支持性照护需求及生存质量的现状和相互关系,分析肺癌患者生存质量的影响因素,以期为提高肺癌患者生存质量提供参考。方法采用一般资料调查表、心理弹性量表、自我感受负担量表、癌症患者支持性照顾需求量表、肺癌生存质量评定量表对厦门市某三甲综合性医院300例肺癌患者进行调查。结果肺癌患者心理弹性、自我感受负担、支持性照护需求与生存质量总分分别为(72.33±12.65)分、(85.17±23.84)分、(143.92±25.75)分、(95.54±18.97)分。肺癌患者的生存质量水平受费用支付类型、心理弹性、自我感受负担、支持性照护需求的影响。肺癌患者的心理弹性与生存质量呈正相关,自我感受负担、支持性照护需求与生存质量呈负相关。结论提高肺癌患者的心理弹性、降低其自我感受负担以及满足其支持性照护需求,能较好地提高患者的生存质量。

肺癌患者支持性照护需求及其影响因素的研究进展

明确肺癌患者的支持性照护需求有助于为临床上针对性地给予患者专业性护理支持提供依据。本文通过查阅国内外相关文献,对支持性照护需求的概念、肺癌患者支持性照护需求的现状及影响因素进行综述。结果显示与其他类型的癌症患者相比,肺癌患者的支持性照护需求水平较高,并且受多种因素影响。阐明肺癌患者的支持性照护需求并构建其预测模型需要进一步研究。

Kano模型对口腔肿瘤患者支持性照护需求的研究

目的探讨口腔肿瘤住院患者支持性照护需求,用以指导临床护理工作,提高患者疾病治疗和护理服务效果。方法运用Kano模型设计口腔肿瘤住院患者支持性照护需求的调查问卷,采用方便抽样对120例口腔肿瘤住院患者进行问卷调查,运用Kano模型分析法分析支持性照护需求的服务属性。结果口腔肿瘤住院患者支持性照护需求中必备质量、期望质量、魅力质量分别有4项、11项、5项,期望质量和魅力质量占80%;象限图分析中,位于优势区8项,待改进区12项。结论运用Kano模型调查、分析,可识别患者满意的因素,有利于医院有针对性地改进服务水平,实现医疗护理质量的持续改进。

血液恶性肿瘤患者支持性照护需求评估工具的研究进展

癌症患者支持性照护需求的准确评估是制定有效照护干预措施的关键步骤,对提高其生命质量有重要意义。本文综述了国内外血液恶性肿瘤患者支持性照护需求评估工具、应用现状及其优缺点,并结合临床实践,对未来该类患者需求的评估和工具开发提出建议,以期为临床护理工作者和研究者制定针对性的干预措施提供参考。

症状困扰在食管癌术后患者家庭功能与支持性照护需求间的中介作用

目的 探讨症状困扰在食管癌术后患者的家庭功能和支持性照护需求间的中介效应。方法 便利选取食管癌术后患者218例,采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、安德森症状评估量表胃肠道肿瘤特异性模块、支持性照护需求简明问卷进行调查,通过结构方程模型分析三者的关系。结果 食管癌术后患者家庭功能得分为(6.60±1.59)分,症状严重程度得分为(82.72±6.41)分,症状困扰程度得分为(33.28±5.39)分。支持性照护需求各维度得分分别为:生理与日常生活需求(61.58±8.04)分,心理需求(55.47±6.93)分,性需求[0(0,24.99)]分,照护与支持需求(48.20±7.99)分,卫生系统与信息需求(64.64±6.72)分。患者家庭功能与症状困扰和支持性照护需求各维度(性维度除外)呈负相关,症状困扰与支持性照护需求各维度(性维度除外)呈正相关(均P<0.01)。症状困扰在家庭功能和支持性照护需求间中介效应占总效应的43.60%。结论 症状困扰在食管癌术后患者的家庭功能和支持性照护需求间起中介作用,家庭功能可以影响其症状困扰和支持性照护需求。

食管癌手术病人出院后支持性照护需求量表的编制及信效度检验

[目的]构建食管癌手术病人出院后支持性照护需求量表,并进行信效度检验。[方法]以支持性照护需求理论框架为基础,通过文献回顾、质性访谈、德尔菲专家咨询法形成量表的临床测试版本。选取江苏省3所三级甲等医院食管癌术后出院病人319例进行调查,测定量表的信效度。[结果]最终形成的食管癌手术病人出院后支持性照护需求量表包括生理需求、信息需求、情感/心理需求、社会需求4个维度,共49个条目。量表的内容效度指数为0.97,各条目的内容效度指数为0.78~1.00。探索性因子分析提取了4个公因子,累积方差贡献率为61.587%。总量表的Cronbach′sα系数为0.971,各维度的Cronbach′sα系数为0.894~0.946,量表的折半信度系数为0.935。量表总分与欧洲癌症病人生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)、欧洲癌症病人生命质量-食管癌专用量表(EORTC QLQ-OES18)总分及各维度得分显著相关,与癌症病人支持性照护需求量表(SCNS-SF34)总分及各维度呈正相关(P<0.01)。[结论]形成的食管癌手术病人出院后支持性照护需求量表的信效度良好,可用于食管癌手术病人出院后支持性照护需求的评估。

全膀胱切除术后患者支持性照护需求及影响因素的纵向研究

目的了解全膀胱切除术后患者康复阶段支持性照护需求现状及影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用自制全膀胱切除术后患者支持照护需求量表,对238例全膀胱切除术后患者术后1周、1个月及6个月进行调查与分析。结果患者术后1周、1个月及6个月支持性照护需求得分依次为94.09±5.21、92.82±4.79、90.78±5.14,3个时间点得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析显示,家庭人均月收入、年龄、居住地及合并慢性病是患者支持性照护需求的主要影响因素(均P<0.05)。结论全膀胱切除术后患者支持性照护需求随时间延长呈下降趋势;医护人员应针对收入较低、身体状况较差及信息获取不便的患者给予相关支持与知识技能指导,以满足不同类别患者需求,从而全面提高患者术后生活质量。

631例全膀胱切除术后患者支持性照护需求及影响因素分析

目的 调查全膀胱切除术后患者支持性照护需求现状并分析其影响因素。方法 选取2020年1月至2021年9月重庆市5所三级甲等医院的631例全膀胱切除术后患者作为研究对象。在患者术后1个月,采用一般资料调查问卷、全膀胱切除术后患者特异性支持照护需求量表进行调查;采用多元线性回归分析其相关影响因素。结果 全膀胱切除术后患者支持性照护需求总分为(107.71±7.77)分、条目均分为(4.14±0.30)分。多元线性回归分析显示:家庭人均月收入越高(≥1 000元),主要照顾者为配偶/子女,曾经接受保留膀胱三联疗法(trimodal therapy, TMT),职业为农民,已婚/同居,农村合作医疗保险及手术方式为原位新膀胱术的患者术后支持性照护需求更低(P<0.05)。结论 全膀胱切除术后患者的特异性支持照护需求为高度需求水平,家庭人均月收入、主要照顾者、是否接受TMT治疗及手术方式是全膀胱切除术后患者支持性照护需求的主要影响因素。