基于职业生命质量的医务人员社会支持需求研究

目的通过调查新冠后疫情时期广州市医务人员社会支持需求,为相关部门对广州市医务人员进行针对性的社会支持,提高医务人员职业生命质量提供依据。方法采用横断面调查法,以定额抽样和便利抽样相结合的方式抽取调查对象,通过网络平台发送问卷至符合条件的医务人员进行填写。结果分析结果表明,广州市医务人员社会支持总分满分为20分,得分为9(7,11)分,其中媒体支持得分最低。不同年龄组、学历和岗位的医务人员社会支持总分得分差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组中,25岁以下得分中位数最低;各学历中,大专及以下得分中位数最低;各岗位中,行政职能科室得分中位数最高,其他岗位得分中位数相等。总人数排在前5位的社会支持需求为:患者理解和信任医务人员(93.03%)、单位提高薪酬福利(86.06%)、媒体正确政策宣传和舆论引导(83.41%)、媒体关注医务人员生存状态(80.29%)以及媒体加强失实报道和不当言论监管(76.92%)。25岁以下医务人员患者对遵守医嘱、大专及以下医务人员对家人(或朋友)关注身心健康的需求较高。总人数排在前5位的迫切希望的社会支持需求为:患者理解和信任医务人员(75.72%)、单位提高薪酬福利(53.85%)、家人或朋友协助家庭事务(42.55%)、媒体正确政策宣传和舆论引导(34.62%)和媒体关注医务人员生存状态(33.41%)。结论医务人员的社会支持得分不高,需要多方面给予社会支持。

医疗不良事件中第二受害者支持需求研究现状

医疗不良事件除了对患者及其家庭造成不同程度的损害外,也对涉事医疗服务提供者的心身造成一定程度的负面影响。这些涉事的医疗服务提供者被称为第二受害者,他们的支持需求却较少得到关注,医疗机构尚不能提供系统、完整的支持体系。基于对第二受害者相关概念和支持现状的梳理,尝试对第二受害者的支持需求进行总结,提炼出第二受害者在情感、组织、工作、专业、学习5个方面的支持需求,并提出相应的建议,旨在为开展第二受害者支持需求评估,建立有效的第二受害者支持体系提供参考。

克罗恩病患儿全肠内营养支持需求的质性研究

目的:深入了解克罗恩病患儿全肠内营养期间的内在需求,为顺利实施全肠内营养提供依据。方法:采用质性研究中现象学的方法,遵循最大差异化原则,以目的抽样的方式选取2021年4月—12月广州市某儿童医院的10名已经全肠内营养诱导治疗的克罗恩病患儿进行半结构访谈,将获得的资料采用Colaizzi现象学的方法分析资料,并提炼主题。结果:共提炼出渴望回归正常饮食、家庭支持和情感需求强烈、面临环境考验和社交压力3个主题。结论:克罗恩病患儿全肠内营养期间护理需求多样,医护人员应重视和满足其需求,预测全肠内营养过程中遇到的挑战与困难,为其提供情感、社会等多方面支持,提高患儿治疗依从性。

年轻乳腺癌患者生育决策过程中同辈支持需求质性研究

目的:探讨罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者生育决策过程中对同辈支持的需求和体验,为年轻患者的生育管理提供科学的理论和实践依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对12例罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者进行半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果:提炼出5个主题,即资源共享的需求,情感支持的需求、信心和希望的需求、同辈支持的负性影响、同辈支持的建议。结论:年轻乳腺癌患者在生育决策过程中对同辈支持有着资源、情感、信心和希望的需求,但同辈支持也会产生负性的影响。因此,在临床实践中应不断完善支持方案,丰富同辈支持的形式,以患者需求为导向,优化精准配对,提高支持效率,同时不断完善系统、专业的培训,加强同辈支持督导,更好地促进年轻乳腺癌患者生育决策过程顺利进行。

器官捐献家属支持需求研究进展

从信息支持需求、情感支持需求、物质支持需求角度对器官捐献家属支持需求进行详细阐述,发现我国器官捐献流程不成熟、宣传力度不足致使器官捐献家属信息支持需求未得到满足;传统观念与舆论压力导致情感支持需求未得到满足;器官捐献救助体系不完善致使物质支持需求未得到满足。提出在器官捐献前满足公众三大支持需求,在器官捐献过程中时刻做好与家属沟通的干预策略,以期为我国器官捐献事业发展提供参考。

病人自我管理任务感知和支持需求问卷的汉化及信效度检验

目的:汉化病人自我管理任务感知和支持需求问卷(PPSTSNQ),并在慢性病病人中对其进行信效度检验。方法:采用方便抽样法于2022年5月—7月选取湖北省2所医疗机构的243例慢性病病人为研究对象。采用Brislin翻译模型对PPSTSNQ进行翻译,经文化调适和预调查形成用于正式调查的中文版PPSTSNQ。采用中文版PPSTSNQ对病人进行调查,检验中文版PPSTSNQ的信度和效度。结果:中文版PPSTSNQ包括自我管理任务感知问卷(PST)和自我管理支持需求问卷(SSN)2个子问卷,问卷总体的内容效度为0.944,PST子问卷和SSN子问卷的内容效度分别为0.947和0.940。探索性因子分析结果显示PST子问卷和SSN子问卷分别提取4个公因子和3个公因子,累积方差贡献率分别为53.142%和67.704%。问卷总体的Cronbach's α系数为0.903,重测信度为0.914,PST子问卷和SSN子问卷的分半信度分别为0.703和0.921。结论:中文版PPSTSNQ具有良好的信度和效度,可作为评估我国慢性病病人自我管理任务感知和支持需求的工具。

创伤患儿照顾者支持需求质性研究的系统评价

目的:系统评价创伤患儿照顾者支持需求的质性研究,为提高创伤患儿生活质量提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、MedLine、EBSCO、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中关于创伤患儿照顾者支持需求的质性研究,检索时限为建库至2023年3月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对纳入研究进行质量评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果:共纳入14项研究,提炼出56个研究结果,归纳成9个新的类别,形成4个整合结果,即信息需求、心理需求、社会支持需求、延续护理需求。结论:医护人员应重视创伤患儿照顾者照护体验和需求,及时给予医疗信息、情感和社会支持,并完善出院延续护理,引导照顾者更好地适应角色转变,进一步提高患儿的生存质量,帮助患儿更好地回归社会。

农村0~3岁婴幼儿照护的家庭支持需求分析

提高人口出生率和人口质量是当前我国的一项基本国策,要提升社会的生育意愿,就需要做好家庭婴幼儿照护的支持工作。当前我国农村地区0~3岁婴幼儿照护社会公共服务体系建设还不完善,社会各界对农村家长的照护需求缺乏必要的关注和了解。本研究通过半结构化访谈对河南、江苏、安徽三省33位农村0~3岁婴幼儿家长的照护需求进行调查发现,农村家庭0~3岁婴幼儿照护的支持需求主要体现在婴幼儿养育支持、教育支持和条件性支持三个方面。进一步研究发现,农村家庭在婴幼儿照护过程中对经济、家长教育、心理健康、再就业等方面的条件性支持的需求更为强烈,对家庭内部的协同照护、邻里支持等非正式支持更为偏爱,同时对心理健康的支持也有明显的需求。为提升农村家庭的婴幼儿照护质量,促进婴幼儿身心健康协调以及家庭的可持续发展,政府部门应进一步加强农村婴幼儿照护公共服务体系建设,引导妇联、学校等社团组织和专业机构积极参与农村婴幼儿照护服务,强化新型农村邻里互助组织和互助文化建设。

硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求现状及影响因素分析

目的了解硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求现状,并分析其影响因素。方法在2021年9月—2022年1月,采用便利抽样法选择119名硬膜外分娩镇痛产妇作为调查对象,采用一般资料问卷、硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求问卷、妊娠相关焦虑量表进行调查。结果硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求问卷得分为(92.36±8.27)分,条目均分为(2.89±0.62)分,与妊娠相关焦虑量表得分呈显著正相关(r=0.749,P<0.05);线性回归分析结果显示,硬膜外分娩镇痛产妇文化程度、是否为独生子女、是否为初产妇、焦虑水平为影响其护理支持需求的主要因素(P<0.05),可解释总变异的71.3%。结论硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求水平较高,医护人员需针对产妇个体情况给予手术相关知识宣教、心理支持等,满足其护理支持需求,减轻其焦虑水平,从而顺利分娩。

糖尿病患儿家长支持需求的质性研究

目的 深入了解糖尿病患儿家长真实的支持需求,为医院后续进行延续性护理提供参考依据。方法 选取杭州市儿童医院2021年6月至2022年6月确诊为糖尿病的患儿父母15人作为研究对象。采用现象学研究方法,面对面半结构式进行访谈。结果 提炼出四个主题:心理支持与疏导的需求、提高医学知识水平和管控能力的需求、改善患儿生活水平的需求、寻求社会支持的需求。结论 医护人员需重视患儿家长不同方面的需求并提供支持措施,重点在提供医疗护理支持外,还需关注患儿家长的心理情绪、帮其寻求社会支持等方面,以提高家长疾病应对能力,改善患儿生活质量。

应关注患者安全事件中第二受害者的支持需求

患者安全问题是全球性的重要研究议题。在患者安全事件中的患者及其家属是第一受害者,可能受到伤害的医务人员(医生、护士、技师、药师等)可称为第二受害者。通过回顾国外第二受害者的研究现状,介绍第二受害者相关概念、流行程度、负面影响,面对患者安全事件带来负面影响时的应对策略以及支持需求。为国内患者安全研究提供借鉴与参考。

护士组织支持感与组织支持需求的调查

目的了解护士组织支持感现状及护士对组织支持的需求情况,为提高护士组织支持感提供理论依据。方法采用组织支持感量表,对山西省5所三级甲等医院的442名护士的护士组织支持感与组织支持需求进行调查。结果护士组织支持感得分为(2.900±0.770)分,护士对组织支持需求得分为(4.359±0.607)分。护士组织支持感与组织支持需求在情感性支持、工具性支持及总分上比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。不同医院护士组织支持感比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。同一医院护士组织支持感与组织支持需求比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。护士对组织支持需求排在前3位为医院关心我的福利、医院重视我的贡献和当我在工作中遇到困难时医院尽力帮助我。结论护士组织支持感水平相对较低,护士对组织支持的需求非常强烈。医院应采取各种对策,提高护士组织支持感,从而调动护士工作积极性,促进护理工作的发展。

指挥控制系统决策支持需求研究

在分析指挥控制决策自然过程的基础上 ,探求了指挥控制中的决策支持需求和决策支持模型结构 ,提出了RIHOPOT决策模型。为了使指挥控制决策模型更好地辅助决策者决策 ,还探讨了指挥控制决策阶段、决策风格。

骨盆骨折患者围术期心理支持需求程度分析

目的 探讨骨盆骨折患者围术期心理支持需求程度.方法 选取2011年8月～2013年7月于本院进行诊治的53例骨盆骨折手术患者为观察组,同时将53名同龄健康人设为对照组,然后将两组对象的心理状态及心理支持需求程度进行评估,并比较观察组中不同年龄、文化程度者的心理状态及心理支持需求程度.结果 观察组Zung自评量表评分及阳性率、心理支持需求程度均高于对照组,且＜50岁者及文化程度较低者均高于其他年龄及文化程度较高者,差异均有显著性（均P＜0.05）.结论 骨盆骨折患者围术期心理状况相对较差,其心理支持需求程度也较高,且受年龄及文化程度的影响也较大,因此应针对年龄及文化程度的差异进行针对性地干预.

医院护士第二受害者组织支持及支持需求的研究现状及思考

通过对国内外医院护士作为医疗不良事件中第二受害者的组织支持现状、支持需求等方面进行综述,以引起国内护理工作者及管理者对第二受害者的关注,旨在为我国护士第二受害者组织支持工作的开展提供理论参考。

自闭症儿童家长的困难与愿望——对上海市三名自闭症儿童家长的社会支持需求情况的质的研究

目前国内对自闭症儿童家庭的社会支持需求方面还没有进行过较为深入的质的研究,作者对三名自闭症儿童家长的社会支持需求情况进行了深入访谈,发现家长们在经济、教育训练方法、孩子成年后的生活方面存在较大的支持需求,同时他们自身也有一定的心理压力,这个方面的支持需求不容忽视。

残疾儿童家庭积极福利支持需求调查研究

对残疾儿童家庭福利需求的调查发现,大部分残疾儿童的康复费用是自费,康复费用不够用的占84%。超过80%的家长表示迫切需要信息资源支持,88%的家长表示迫切需要专业的康复、教育和训练培训,超过80%的家庭功能不良或缺失,95%的家长希望有接纳孩子的社区环境。调查结果显示,经济支持需求排在第一位,其他依次是康复资源支持、社会支持和心理支持。为了解决残疾儿童家庭面临的诸多困难,以积极福利视角,在经济支持、康复资源支持、家庭功能修复和社会支持四个方面提出对策和建议。

465名产科医护人员对妊娠期妇女心理健康筛查知识态度及支持需求的水平分析

目的了解深圳市产科医护人员对妊娠期妇女实施心理健康筛查相关知识、态度及支持需求情况。方法采用便利抽样法,于2018年3—4月选取深圳市妇幼保健院、4所区级妇幼保健院及1所区级人民医院产科医生、护士及助产士作为研究对象。采用一般资料调查表、孕期心理健康知识问卷、医护人员对围产期女性心理问题态度量表及医疗机构支持需求量表对其进行调查。结果本组产科医护人员对妊娠期妇女心理健康筛查相关知识得分为(7.16±1.54)分,正确率为55.1%,态度得分为(44.53±6.71)分,支持需求得分为(28.88±4.57)分。不同年龄、学历、工作年限、职业、精神卫生相关学习或工作经历的医护人员,其对妊娠期妇女心理健康筛查知识得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、工作年限及职业产科医护人员,其对妊娠期妇女心理健康筛查态度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同工作年限医护人员,其对妊娠期妇女心理健康筛查支持需求得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员对妊娠期妇女心理健康相关知识了解不足,对实施心理健康筛查信心不足,医疗机构需为医护人员提供相应的知识及技能的培训,做好筛查准备。

居家临终癌症患者照顾者支持需求调查分析

为了解居家临终癌症患者照顾者支持需求现状,为其提供针对性支持,采用便利抽样法于2018年12月—2019年5月对广东省某宁养院接受居家宁养服务的203例临终癌症患者家庭照顾者进行问卷调查。结果显示,居家临终癌症患者照顾者支持性需求总分为(14.23±8.66)分,处于中等水平,且存在多种需求;相关分析显示,照顾者需求与照顾负荷呈显著正相关(r=0.417,P<0.01),与生活质量呈负相关(r=-0.356,P<0.05)。因此,对居家临终癌症患者照顾者需求进行评估,提供干预性支持,可以减轻其照顾负担,改善其生活质量,是提升安宁疗护质量的重要措施。

低年资本科学历护士工作压力及支持需求的调查分析

[目的]了解三级甲等医院低年资全日制本科学历护士的工作疲溃感、工作压力源以及对医院的支持需求状况。[方法]采用自行设计的一般情况量表、中文版摩斯拉克疲溃量表(MBI)、护士工作压力源量表(NJSS)和自制医院支持需求量表对济南市3所三级甲等医院483名工作1~5年的本科护士进行调查。[结果]低年资本科护士工作疲溃感评分为(69.95±18.34)分。压力源平均得分(2.57±0.53)分。薪酬待遇问题成为主要压力源和主要支持需求。不同工作时间护士疲溃感和压力源状况不同,轮值夜班护士工作疲溃感较高。[结论]低年资全日制本科护士工作疲溃感较高,工作压力源有其个性特征。提高薪酬福利待遇、减少夜班频率,提供更多家庭支持是主要支持需求。