全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用

目的研究全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用。方法本文为前瞻性研究。选取2019年3月至2022年5月巴彦淖尔市医院治疗的90例行声带息肉切除术患者作为研究对象,根据信封法将患者随机分为观察组(47例)和对照组(43例)。对照组男23例、女20例,年龄(50.12±1.85)岁,采用支撑喉镜常规显微器械切除术;观察组男25例、女22例,年龄(49.75±2.18)岁,采用全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术。对比两组患者手术效果、嗓音嘶哑分级评估(GRBAS)、嗓音障碍指数量表(VHI)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分及并发症发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),与对照组[86.05%(37/43)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.430,P=0.232)。两组患者术后总嘶哑度[观察组(1.39±0.41)、对照组(1.61±0.34)]、粗糙声[观察组(1.36±0.50)、对照组(1.42±0.52)]、气息声[观察组(0.91±0.52)、对照组(0.94±0.53)]及VHI评分[观察组(11.48±7.36)分、对照组(12.04±7.52)分]均低于术前,且观察组术后总嘶哑度低于对照组[(1.39±0.41)比(1.61±0.34)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后躯体健康[(20.14±4.02)分]、心理健康[(22.57±4.86)分]、物质生活[(13.54±3.57)分]及社会功能评分[(16.78±3.71)分]均高于对照组[(16.47±3.46)分、(19.67±3.76)分、(11.49±3.24)分、(13.47±3.16)分],差异均有统计学意义(t=4.621、3.145、2.843、4.535,均P<0.05)。观察组并发症发生率为8.51%(4/47),低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.712,P=0.030)。结论应用全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术治疗声带息肉患者总嘶哑度更低,术后生活质量更高,并发症少,值得在临床推广应用。

支撑喉镜下显微镜下二氧化碳激光治疗喉部病变的手术配合

选取来我院耳鼻喉科就诊的38例早期喉部病变患者，在显微支撑喉镜下对患者进行二氧化碳激光治疗手术，分析总结手术过程中护理配合的方法和安全性。结果经护理人员和医师的合理配合，38例患者全部顺利完成喉部病灶切除手术，手术时间15~45（平均20）min。所有患者手术中、手术后无严重并发症。合理的手术配合使显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉部病变切除精准，具有较高的安全性，值得在临床上推广使用。

显微镜支撑喉镜下CO_2激光行喉部肿物摘除术的手术护理配合

目的:探讨显微支撑喉镜下CO2激光切除喉部良性肿物手术的护理配合。方法:对53例喉部良性病变病人实施CO2激光喉部肿物切除术。结果:53例病人均完整切除肿物,术中出血量少,术程缩短。结论:完善的术前准备和安全管理、严格的防护措施、熟练地手术配合是手术顺利进行的重要保证。

观察喉显微镜下CO2激光手术治疗声带息肉和声带小结的临床疗效及特点

探索喉显微镜下CO2激光手术治疗声带息肉和声带小结的临床疗效及特点。方法 选择我院2020年1月至2022年12月纳入的60例声带息肉和声带小结患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取支撑喉镜下手术,观察组患者则实施喉显微镜下CO2激光手术。比较两组患者并发症发生率、复发率、手术前后患者生存状态、总有效率。结果 观察组各项指标好于对照组,P<0.05。结论 声带息肉和声带小结患者实施喉显微镜下CO2激光手术效果确切。

经支撑喉镜CO2激光喉显微镜手术的护理体会

目的:探讨经支撑喉镜CO2激光喉显微镜手术的临床护理方法。方法:回顾性分析2011年6月~2013年6月在我院行支撑喉镜CO2激光喉显微镜手术的60例患者的临床护理资料。结果:本组60例咽喉部病变患者均进行CO2激光治疗,我们对其进行了综合护理,均获得满意的效果。结论:通过进行综合护理,能够提高撑喉镜CO2激光喉显微镜手术的安全系数及疗效。

CO_2激光结合显微镜行支撑喉镜下切除喉乳头状瘤的手术配合

对49例患者施行CO2激光结合显微镜行支撑喉镜下喉乳头状瘤切除手术。结果手术过程顺利,手术切口均一期愈合,患者均能保留说话、呼吸、发音功能,手术效果满意。提出术前做好访视护理,术中巡回护士协助患者取正确体位,准备适量肾上腺素,做好各种防护措施;器械护士根据手术进程递合适的仪器与器械,协助术者正确使用CO2激光仪,保证了手术的顺利进行。

支撑喉镜下喉内镜与显微镜手术治疗声带良性病变的疗效比较

我科自2004年1月～2004年6月无选择地随机采用支撑喉镜下喉内镜及显微镜下治疗声带良性病变168例,其中支撑喉镜下喉内镜手术(喉内镜组)73例,显微镜手术(显微镜组)95例.对其疗效进行比较,探讨治疗本病的适用方法,报告如下.

支撑喉镜下手术加YAP激光治疗复发性喉乳头状瘤

目的探讨支撑喉镜下手术加激光治疗儿童复发性喉乳头状瘤的疗效。方法喉乳头状瘤患儿27例，支撑喉镜下摘除肿瘤后，用YAP激光在病灶处照射2、3S，以气化残存的瘤组织，3次为1个疗程。疗程结束后，定期复查，随访1～4年。结果8例患儿临床治愈，治愈率29．6％；15例缓解，缓解率55．6％；4例无效，无效率14．8％。结论经支撑喉镜下肿瘤摘除辅助激光治疗，是治疗儿童喉乳头状瘤较理想的方法。

支撑喉镜下显微激光治疗喉部疾病的手术配合

近年来,随着喉显微外科和激光微创技术的发展,以往需喉裂开或喉部分切除的许多喉部疾病可用激光微创手术治疗,减少了患者痛苦,并最大限度地保留了喉功能。本院于2006年10月至2008年10月,

显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉部病变的手术配合

总结了显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉部病变的手术配合体会,包括充分的术前准备、完善的安全管理、严密的防护措施、熟练的手术配合。认为以上措施是使手术顺利进行的重要保证。

支撑喉镜下鼻内镜辅助激光治疗早期声门型喉癌围手术期护理

随着20世纪60年代激光技术的产生及其医学领域的应用，激光以其独特的优点受到了喉科学者的青睐，并迅速应用于喉癌的临床治疗[1]。Hakeem等[2]2013年报道，无论早期声门型喉癌前联合有无受累，激光手术切除术皆为一个较好的治疗手段，临床治疗中发现，喉部激光手术中切除范围与支撑喉镜下所能暴露的范围呈正相关[3]，对于支撑喉镜下声门肿瘤暴露困难或仅能部分暴露的患者（如颈项粗短、舌根肥厚、咽腔狭小等），支撑喉镜显微镜下无法完成激光喉肿瘤切除术。鼻内镜具有视野清晰、定位准确、操作简便等优点，不同角度的鼻内镜在支撑喉镜激光中的运用拓宽了其手术视野，扩大了肿瘤安全缘或肿瘤的切除范围[4]。我院于2008—2014年采用支撑喉镜下导入不同角度的鼻内镜治疗早期声门型喉癌34例，配合完善的围手术期护理，疗效显著，现将护理体会报告如下。

支撑喉镜显微镜下喉癌激光切除术

年近70的钱大伯走出浙江省肿瘤医院大门，颈部没有任何切口和缝线、没有鼻饲营养管，更没有气管切开的套管，看着他轻松的微笑，自如的步伐，没人会想到，就在此前一天，他接受了全身麻醉下支撑喉镜显微镜下声带癌激光切除手术！

支撑喉镜显微镜引导多功能电离子手术治疗32例喉部疾病

支撑喉镜显微镜引导多功能电离子手术治疗３２例喉部疾病张焰王正强朱虹声带小结、声带息肉治疗方法多种多样，可在间接喉镜、纤维喉镜下手术治疗。近年来激光和微波技术给耳鼻喉科医生提供了一种新的有效治疗手段。我院嗓音喉病门诊自１９９３年６月起，采用...

支撑喉镜、显微镜下二氧化碳激光在耳鼻喉科的应用

目的:探讨喉部疾病治疗中采用CO_(2)激光术的临床效果。方法:随机将我院2017年2月至2019年6月期间收治的喉部疾病患者108例分为两组,其中给予对照组传统显微镜手术,而观察组则运用CO_(2)激光术,对比分析两组治疗效果。结果:两组均顺利完成手术,观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);同时,两组的嗓音学指标对比有差异(P<0.05)。结论:临床上运用CO_(2)激光术对喉部疾病患者进行治疗,可以减少术后并发症,改善患者预后。

显微镜下CO_2激光与内窥镜下喉剪治疗会厌囊肿的疗效比较

为了比较显微镜下二氧化碳激光(CO_2)和内窥镜下喉剪治疗会厌囊肿的临床疗效。收集119例成人会厌囊肿的病例资料,其中,经支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光治疗者62例(激光治疗组),经支撑喉镜内窥镜下喉剪治疗者57例(喉剪治疗组),回顾性分析两组间手术时间、术中出血量、手术完整切除率、术后疼痛持续时间、术后并发症和复发率的差异,并评价两种治疗方式的临床疗效。结果显示,激光治疗组和喉剪治疗组的手术时间、术中出血量、手术完整切除率、术后疼痛持续时间和并发症的差异有统计学意义(P<0.05),而复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。显微镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿较内窥镜下喉剪治疗具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛时间较短、手术完整切除率高和并发症相对少的优势。

支撑喉镜手术并发症分析与处理

支撑喉镜手术是目前治疗喉部局限性疾病的首选方法.随着医疗设备的革新,已有单纯的支撑喉镜下目视手术,发展到显微镜下的精细手术和目前广泛应用的喉内镜下微创手术.但是此类手术并发症仍时常发生,影响手术效果和增加患者痛苦,甚至危及患者生命安全.本文回顾性分析我院支撑喉内镜/显微镜手术387例,共出现并发症31例,分析发生并发症的原因及处理方法,以规避并发症发生的风险因素及减少并发症损害。

支撑喉镜下CO_2激光治疗儿童复发性喉乳头状瘤临床观察

目的 :观察经支撑喉镜下行CO2 激光手术治疗的儿童复发性喉乳头状瘤的疗效。方法 :总结并回顾性分析 4 0例的手术疗效。结果 :气管切开组发生气管内扩散 7例 (7/9) ,未作气管切开组 1例 (1/31)发生气管内扩散 ,二者之间的差异有显著性 (χ2 =6 4 97,P <0 0 1)。结论 :CO2 激光手术具有损伤小、出血少、操作简便、可以避免气管切开等优点 。