瑞芬太尼在支撑喉镜声带息肉摘除术中的应用体会

目的观察瑞芬太尼在支撑喉镜声带息肉摘除术中的应用效果。方法80例择期支撑喉镜声带息肉摘除患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄15～55岁,体重38～73kg。随机分为两组,A组为瑞芬太尼组,B组为芬太尼组,各40例。观察记录两组患者术中生命体征及苏醒情况。结果两组插管后BP、HR均有降低,组间比较有显著性差异(P<0.05);术毕至拔管时间A组明显短于B组(P<0.01)。结论瑞芬太尼用于支撑喉镜声带息肉摘除术,可以提供满意的术中镇痛;既能快速加深麻醉,也可迅速恢复;是一种安全、有效的麻醉方法。

高频喷射通气在支撑喉镜声带息肉摘除术中的应用

目的探讨高频喷射通气在支撑喉镜声带息肉摘除术中的应用价值。方法将60例声带息肉患者按麻醉方法不同分为R组与H组,每组30例。R组采用常规全身麻醉鼻导管吸氧,H组采用全身麻醉高频喷射通气。比较两组通气前后的PaO2、PaCO2、SpO2,同时以手术时间和苏醒时间为评价指标。结果两组通气后的PaO2、PaCO2和SpO2比较,差异有统计学意义(P<0.05),H组的通气后PaO2升高(P<0.05),R组通气后PaO2和SpO2降低(P<0.05),PaCO2上升(P<0.05)。H组患者的手术时间及苏醒时间分别为(9.8±4.4)min、(53.2±14.1)min,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频喷射通气用于支撑喉镜声带息肉摘除术,能够改善手术中麻醉通气不足,安全性好,值得临床推广。

全麻下经支撑喉镜声带息肉摘除术安置头颈位时机的探讨

全麻下经支撑喉镜声带息肉摘除术是一成熟手术．其中手术体位的安置十分重要。通常是在麻醉后再安置体位。临床上常遇到颈子粗短的肥胖病人在手术过程中增加垫肩高度．调整支撑架的问题，这样既延误了手术时间。又增加了全麻下管理手术病人的风险。所以我科在手术配合中选择了全麻前病人清醒时摆头颈位。

局麻下行支撑喉镜声带息肉摘除术372例疗效观察

目的观察局麻下行支撑喉镜声带息肉摘除术的可行性、优点及疗效。方法于1%丁卡因咽喉部粘膜表面麻醉和1%利多卡因双侧喉上神经阻滞麻醉下行支撑喉镜手术摘除声带息肉。结果共进行372例支撑喉镜声带息肉摘除手术,顺利成功完成364例(97.8%),5例改为局麻下行纤维喉镜声带息肉摘除手术(1.3%),3例于全麻下完成支撑喉镜下声带息肉摘除手术(0.8%)。结论局麻下进行支撑喉镜手术摘除声带息肉是可行的,具有费用低、安全有效、简便易行、麻醉风险减少、并发症少、康复快、术前无需严格禁食等优点,可作为临床推广的一种术式。

支撑喉镜声带息肉摘除术麻醉体会

一般资料 39例ASA的Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者，男23例，女16例，年龄9-52岁，体重30-76kg，手术时间20-50分钟。

支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理效果观察

解析在临床麻醉中,施以不同麻醉处理,对支撑喉镜下声带息肉摘除术的效果。方法 在2022年1月--2023年11月,选择支撑喉镜下声带息肉摘除术患者60例,施以随机数字方法抽取分组,两组实施不同的麻醉方式,比较HR、MAP、SpO2和VAS评分,不良反应率。结果 对比对照组,联合组HR、MAP、SpO2更稳定(P<0.05),不良反应率低(P<0.05)。结论 在临床麻醉中,施以全麻联合超声引导下喉上神经阻滞,对支撑喉镜下声带息肉摘除术有显著效果和价值的。

关于支撑喉镜下声带息肉摘除术治疗声带息肉的研究

探究支撑喉镜下声带息肉摘除术治疗声带息肉的效果。方法 选取2022年5月至2023年5月我院接收的声带息肉患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组使用纤维喉镜下声带息肉摘除术治疗,观察组使用支撑喉镜下声带息肉摘除术治疗。观察指标为治疗有效率以及并发症发生率。结果 观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计意义;观察组的并发症发生率远低于对照组(P<0.05),差异有统计意义。结论 支撑喉镜下声带息肉摘除术是一种安全且具有显著效果的医疗方法,对于声带息肉的治疗具有重要意义。通过支撑喉镜下声带息肉摘除术,医生可以准确观察和切除声带上的息肉组织,从而解除声带的压迫和阻塞,迅速减轻症状。而且具有持久的效果。患者在手术后的恢复过程中,声带能够逐渐恢复正常功能,而且术后的复发率相对较低。

探讨支撑喉镜下声带息肉及声带小结摘除术的围手术期护理方法

分析在支撑喉镜下治疗声带息肉及声带小结的过程中,不同护理方法所能够发挥的作用和价值。方法 将接受了支撑喉镜下治疗的声带息肉及声带小结的患者纳入到研究范围之内并把总数为40例的患者平均等分成两个研究组别。在不同组别之中,给予不同的方法进行护理,分别对应常规护理和围手术期精细化护理的干预方法。在护理及治疗工作结束之后,对实际情况进行比较分析。结果 观察组实施护理后患者的生活质量以及恢复效果都要显著地优于对照组,这证明了观察组所接受的护理干预措施更为切实有效。结论 支撑喉镜下声带息肉及声带小结摘除术的围手术期精细化护理能够提高患者的术后恢复效果,值得推广。

超声引导下喉上神经阻滞用于支撑喉镜下声带息肉摘除术中的效果

目的探讨超声引导下不同浓度利多卡因喉上神经阻滞在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的临床效果。方法择期行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者60例,性别不限,年龄18～65岁,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为三组,每组20例。A组:超声引导下2%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻;B组:超声引导下1%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻;C组:传统定位2%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻。记录入室时(T_0)、气管插管进入声门即刻(T_1)、支撑喉镜置入成功即刻(T_2)、支撑喉镜置入成功后5min(T_3)、拔管即刻(T_4)、拔管后5min(T_5)的HR、MAP、SpO_2及血浆NE浓度;记录拔管时间和拔管后2h出现喉上神经阻滞并发症(吞咽困难、呼吸困难)的情况。结果与T_0时比较,T_1～T_5时三组HR明显增快,MAP明显升高(P<0.05),但A、B组HR明显慢于C组,MAP明显低于C组(P<0.05)。与C组比较,T_1～T_5时A、B组NE浓度明显降低(P<0.05)。A、B组拔管时间明显短于C组(P<0.05)。结论超声引导下1%利多卡因双侧喉上神经阻滞效果确切,可减少支撑喉镜术中应激反应,缩短拔管时间,减少患者术后不适。

表麻联合右美托咪定无插管与全麻插管支撑喉镜下声带息肉摘除术对心血管反应的影响

目的通过观察对比表麻联合右美托咪定无气管插管与全麻气管插管支撑喉镜下声带息肉摘除术循环变化的影响,探讨表麻联合右美托咪定无气管插管在其术中应用的安全性和有效性。方法择期支撑喉镜下声带息肉摘除术患者90例随机分为气管插管全麻组(A组),表麻联合右美托咪定组(B组),每组45例。A组静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼5μg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg和苯磺顺阿曲库铵0.3 mg/kg,行快速诱导气管插管,麻醉维持丙泊酚TCI 2.5μg/ml和瑞芬太尼0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)。B组静脉滴注哌替啶1 mg/kg,氟哌啶0.05 mg/kg,1%丁卡因作咽喉黏膜声带表面麻醉,同时静脉泵注右美托咪定1μg/kg,10 min内泵注完毕。记录入室后5 min(T0),置入支撑喉镜前(T1),置入支撑喉镜后1 min(T2),3 min(T3),5 min(T4),退出支撑喉镜5 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)的变化;手术持续时间;术闭至患者离手术室时间。结果 A组患者麻醉诱导后及置入支撑喉镜前血压下降明显(P<0.05),心率上升明显(P<0.05);与B组比较T1、T2、T3、T4时间段血压下降明显(P<0.05),心率上升明显(P<0.05)。术后达离室标准(恢复时间),B组明显缩短于A组(P<0.05)。结论表麻复合右美托咪定及哌替啶镇痛,在支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用,有利于患者的循环血流动力学稳定,缩短在手术室的恢复时间。

支撑喉镜和电子喉镜下声带息肉摘除术的临床效果

目的比较分析支撑喉镜和电子喉镜下不同类型声带息肉摘除术的临床疗效。方法选取我院近年来收治的128例声带息肉患者,随机分为支撑喉镜组和电子喉镜组两组,每组64例,分别行支撑喉镜和电子喉镜子下声带息肉摘除术,术后随访3个月,对比分析两组的临床疗效。结果支撑喉镜和电子喉镜下行声带息肉摘除术都具有较高的有效率,但电子喉镜下行带蒂息肉摘除的有效率高于支撑喉镜组,同时电子喉镜组术后软腭的损伤率也低于支撑喉镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支撑喉镜和电子喉镜子下声带息肉摘除术均具有较好的临床疗效,各有优势,临床中应根据患者具体情况选择合适的手术方式。

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的围手术期护理

目的:探讨全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的护理。方法:回顾分析2010年1月-2011年12月本院耳鼻喉科收治98例声带息肉摘除术患者的临床资料及护理方法。结果:术后随访1年,98例声带息肉患者术后声音恢复良好,其中90例彻底治愈,8例声嘶好转。结论:全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者,通过密切观察病情,加强术前后护理,做好疾病知识宣教,能获得满意疗效。

显微支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床疗效观察

目的探讨显微支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床疗效。方法选择2014年1月~2016年1月在我院治疗的声带息肉患者50例的临床资料进行回顾性分析。其中25例患者采用表面麻醉下纤维鼻咽喉镜息肉摘除术治疗为对照组,25例患者采用全身麻醉下显微镜支撑喉镜息肉摘除术治疗为研究组。比较两组治疗前后声学参数改善情况、手术时间及并发展情况。结果治疗后,两组带蒂声带息肉患者基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能量等指标均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组广基声带息肉患者基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能量等指标均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组并发症发生率为12.0%（3/25）,研究组并发症发生率为16.0%（4/25）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论显微支撑喉镜下声带息肉手术具有较好的临床疗效,尤其对广基声带息肉,优势更明显。

支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理

目的分析及总结支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉经验。方法 2010年1月至2011年12月该院行气管插管全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术63例,气管导管选择ID 5.5～6.5cm,用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱麻醉诱导,行机控呼吸,丙泊酚、七氟醚、维库溴铵等静吸复合维持麻醉。结果全部患者顺利接受手术治疗。无麻醉并发症发生。结论支撑喉镜下声带息肉摘除术虽是短小手术,但由于手术部位的特殊性,更应加强麻醉管理,及时发现异常情况,并积极处理,保证患者的安全。