情境化、支架化与规范化——观察作文《糖炒栗子》的教学探索

作文教学是语文教学的重点，也是难点，然而其间却长期存在着“课标无细目”“教材无序列”“老师无方法”“学生无兴趣”等问题。解决相关问题，我们需要关注写作教学过程指导的设计：写作前，需要“任务情境化”，从写作目的、情境、读者对象等角度激发写作动机。解决“为什么写”的问题；写作中，强调“内容支架化”，从写作内容、思路、策略等角度提供写作支架，解决“写什么”的问题；写作后，关注“表达规范化”，引导学生从言语修辞等角度规范、修正语言表达，解决“怎么写”的问题。

液压轴线车与模块化支架技术在叠层立交桥拆除中的应用

院液压轴线车与模块化支架技术结合使用,能够实现多层桥梁拆除工程的流水化作业。该方法施工安全快速、环境适应性好,能够适用于工期紧迫、环境复杂的叠层立交桥拆除工程。文章以黄木岗立交桥拆除工程为例,对液压轴线车与模块化支架技术的施工要点、优势及适用范围进行了说明,以期为液压轴线车与模块化支架技术的相关应用研究提供参考。

可视化学习支架在单元学习任务设计中的运用与实施——以人教版五上“多边形的面积”单元为例

整体视角下的学习研究是当下教研的热点之一。本文以“多边形的面积”单元为例,从“整体视角下的单元学习任务设计应符合哪些要求”与“整体视角下如何设计与实施学习任务”两个维度对4个关键课例进行了研究与实践。

肝素化支架在头颈部动脉狭窄治疗中的应用

目的 :探讨肝素化血管内支架在头颈部动脉狭窄治疗中的安全性和有效性。 方法 :39例反复短暂性脑缺血发作(TIA)、动脉狭窄程度在 5 0 %以上且药物治疗无效的头颈部动脉狭窄患者 ,均采用直接肝素化 BX冠状动脉支架植入治疗 ,术后未予肝素化治疗。结果 :本组 39例患者均成功地植入支架 ,无手术相关并发症。 2 5例患者狭窄血管恢复正常直径 ,10例狭窄程度减少 90 %以上 ,4例残余狭窄 10 %～ 2 5 %。临床随访 3～ 18个月 ,33例症状完全缓解 ,5例明显好转 ,1例症状无改善。19例 DSA随访 6～ 12个月 ,无 1例发生支架内血栓或再狭窄。结论 :肝素化支架在头颈部动脉狭窄的治疗中是安全的 ,可有效降低血栓和再狭窄的发生。

补阳还五汤对猪冠状动脉支架植入术后支架早期内皮化及内皮祖细胞的影响

目的研究补阳还五汤对猪冠状动脉支架植入术后(简称“猪冠脉支架后”)支架早期内皮化的作用以及对内皮祖细胞(EPCs)功能调节的机制。方法雄性小香猪12只,每只猪均植入1枚3.0 mm×18.0 mm的火鹰支架,制作猪冠状动脉球囊损伤支架植入模型,分为治疗组(补阳还五汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗)2组。每组6只猪,共干预30 d。通过对该模型的实验研究,观察补阳还五汤对猪冠脉支架后内皮化的影响。采用光学相干断层扫描检测(OCT)评估支架内皮化的情况,流式细胞技术研究补阳还五汤对外周循环EPCs数量的影响,并以体外培养的方法,研究补阳还五汤对EPCs的血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。结果(1)动物实验结果显示,与对照组比较,治疗组能够促进支架内皮化,支架表面内皮覆盖率更高;术后第3天、第5天、第7天外周循环EPCs的数量显著增多,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)体外EPCs培养结果显示,与对照组比较,治疗组术后第7天VEGF和bFGF的表达升高(P<0.05)。结论补阳还五汤可增加猪冠脉支架后模型外周循环EPCs的数量,并可上调其VEGF、bFGF的表达,有望对促进支架内皮化起到关键性作用。

模块化支架在现浇预应力箱梁桥中的应用

结合某山区公路桥现浇预应力箱梁支架工程,介绍了模块化支架的特点及工程施工应用实例。

支架型雾化吸入装置的制作与应用

雾化吸入是临床降低肺部感染的重要措施。术后患者若一般情况可通常采用手握喷雾器将喷嘴含于口中用力吸气和呼气即可；但对于气管切开、婴幼儿或病情危重生活不能自理的患者必须由他人手执喷雾器进行雾化吸入操作。由于每次雾化吸入需要较长时间，每天又要根据患者病情采取间隔时间不等的雾化吸入操作，手持雾化器为患者进行雾化吸入操作极大地浪费了人力资源和时间。为此，我们根据多年ICU工作经验设计了一种支架型雾化吸入装置，介绍如下。

碳酸化羟基磷灰石支架及其细胞因子复合物修复鼠胫骨缺损的实验研究

目的:通过动物实验检测碳酸化羟基磷灰石支架材料(carbonated hydroxyapatite,CAP)的骨传导性和生物吸收性。并探讨骨形成蛋白-2(rhBMP-2)、重组人巨噬细胞集落刺激因子(rhM-CSF)对CAP成骨特性和生物吸收的影响。方法:选取45只雄性SD大鼠,制备双侧胫骨临界性骨缺损模型,以复合骨形成蛋白-2(rhBMP-2)的碳酸化羟基磷灰石支架材料、复合重组人巨噬细胞集落刺激因子(rhM-CSF)的碳酸化羟基磷灰石支架材料、单纯的碳酸化羟基磷灰石支架材料作为实验组,羟基磷灰石(hydroxyapatite,HAP)作为对照组,植入大鼠胫骨缺损处,并设立空白对照组。术后2、4和8周,通过组织学观察对比新骨形成和材料吸收降解情况。结果:实验组和对照组材料均能完全充填骨缺损,材料界面与骨组织结合紧密,显示了良好的生物相容性和成骨性能。随着植入时间的延长,实验组材料可逐渐降解并被新生骨爬行替代,而对照组未见显著降解和新生骨替代。rhM-CSF能够促进碳酸化羟基磷灰石材料的降解,与CAP组、CAP/rhBMP-2复合物组比较,差异有统计学意义。结论:CAP具有出色的骨传导性和生物吸收性,是一种良好的骨再生移植物。且该支架材料的成骨性和生物降解能够被成骨及破骨细胞因子所调控。

胚胎干细胞来源的内皮细胞构建内皮化血管支架

目的探索胚胎干细胞定向分化为血管内皮细胞,并用于构建内皮化血管支架,为临床心血管疾病治疗提供实验基础。方法采用改良后单层分化体系,血管内皮生长因子(VEGF)作为独立诱导因子定向诱导胚胎干细胞分化为血管内皮细胞,用RT-PCR法检测分化时程各时间点内皮特异性标志的表达,用免疫荧光法检测分化体系中的内皮细胞蛋白标志。将分化成熟的内皮细胞种植于支架表面,构建内皮化血管支架。结果胚胎干细胞全能性分子标志Oct3／4,早期内皮标志Flk-1,Tie-2,PECAM-1,以及成熟内皮标志VE-cadherin在胚胎干细胞分化体系中呈现一定的转录时序性;免疫荧光结果显示分化细胞Flk-1,VE-cadheiin阳性,血管支架被表达VE-cadherin的内皮细胞覆盖。结论我们改良了胚胎干细胞分化为血管内皮细胞的方法,并用于探索内皮化血管支架的构建。

教师如何有效设计图示化支架支持STEM课程教学——基于30项实验和准实验研究的元分析

在STEM课程教学中,教师一般无法有效设计学习技术且存在"不教或少教"的现象。针对这些问题,学习科学领域的研究者提倡教师设计图示化支架以有效干预STEM课程教学。但目前对图示化支架在STEM课程教学中的作用并未进行系统研究。研究采用元分析方法,对近五年关注STEM课程教学中图示化支架效用的30项实验和准实验研究进行了深度分析。研究发现:在STEM课程中图示化支架对学习者学习效果具有中等偏上的积极影响。不仅能提升学习者的认知理解和学习动机,还能降低认知负荷、提升学习者的空间表征能力与问题解决能力。可视化信息、知识结构、动态知识、思维和学习过程的图示化支架在提升STEM课程学习效果上有不同的积极影响。另外,学段、学科、教学方式等因素会影响图示化支架在STEM课程中的效用。因此,为了充分发挥图示化支架在STEM课程中的育人价值,教师可以有意识地、个性化地、针对性地设计图示化支架,从而达到提升STEM课程教育教学质量的目的。

血管内皮细胞与加速血管内支架内皮化的进程

血管内再狭窄是血管对抗损伤的一种异常修复反应,表现为支架植入后血管的收缩性重构,局部的炎症与血栓形成,以及以血管平滑肌细胞增殖为主的内膜增生。血管内皮通过合成和分泌活性物质来调节和维持血管的收缩与舒张平衡、维持凝血和纤溶系统之间的动态平衡、维持血管的增殖平衡、控制炎症反应的程度,对维持血管正常生理功能具有重要的作用。支架置入后血管内皮功能异常,引发内皮层剥脱,导致血小板聚集、炎症反应、血管平滑肌细胞增殖迁移、细胞外基质形成等一系列病理反应,造成支架内再狭窄,因此促进血管内皮细胞损伤、修复及功能改变在支架内再狭窄中起着重要作用。目前,提高血管内皮细胞与支架的黏附率,寻找更有特异性的血管内皮细胞表面标记,是加速支架植入后血管内支架内皮化进程需要解决的主要问题。

基于RSM的鱼蛋撒料生产线模块化支架优化设计

模块化支架是鱼蛋撒料生产线承受载荷的主要构件,其结构对于鱼蛋撒料生产线的安全性和经济性有着重要的影响。结合响应面法(Response Surface Method,RSM)和有限元法对鱼蛋撒料生产线的模块化支架进行优化设计,提出基于RSM的模块化支架结构优化方法,以结构重量最轻为目标函数,在结构强度的约束下,对模块化支架结构厚度进行优化。基于实验样本点,采用二项式方法实现对各输出量的响应面拟合,通过数值模拟计算来获得需优化的结构参数最优解,进一步得到最终优化后的模型结构。对比优化前后数据可知:模块化支架总质量由7.80 kg下降到4.02 kg,优化后总质量比优化前的减轻了约48.41%,同时模块化支架优化后的变形约为0.86 mm,应力约为97.29 MPa,可以满足刚度和强度的要求。

兔成骨细胞与纳米氧化锆强韧化高孔隙率磷酸钙人工骨细胞支架生物相容性研究

目的 研究成骨细胞与纳米氧化锆强韧化高孔隙率磷酸钙人工骨细胞支架在体外培养条件下的生物相容性。方法 将成骨细胞株置于含体积分数为10％胎牛血清的DMEM培养基中培养,传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的条件培养基培养,分为纳米支架复合细胞组和单纯细胞组,不同时间用倒置相差显微镜、HE染色光镜及扫描电镜观察。MTT法进行细胞增殖测定,并进行细胞微量蛋白含量检测和碱性磷酸酶的定量检测。结果 成骨细胞体外培养时复合或不复合纳米支架均生长良好,表现出典型的细胞形态特征和生物学特性,纳米支架利于细胞的贴附、生长与增殖,并对细胞的功能无不良影响。结论 纳米支架是较理想的骨组织工程支架材料,成骨细胞复合纳米支架用于骨缺损的修复,具有广阔的临床应用前景。

模块化内嵌分支支架形态特征对支架内血流动力学的影响

目的基于模块化内嵌分支支架(modular inner branched stent graft,MIBSG)的参数化模型,研究该支架形态特征对术后支架内血流动力学特征的影响。方法求解血流和MIBSG相互作用的流固耦合模型,分析分支支架的分支角度和管径对支架内血流动力学特征影响。结果随着分支支架与主动脉弓支架之间的角度增大,分支内的血流量降低,受到的应力和产生的位移增大。分支支架的管径减小,血流量灌注会显著下降,应力和位移却先增大后减小。结论MIBSG形态变化不仅影响分支支架的血流灌注率,还会影响支架所受应力和产生的位移。临床上使用该类型支架治疗主动脉弓部病变前,需要在手术预案中根据实际情况充分考虑支架的走向和扭转。

StentViz技术在冠状动脉介入治疗中评估支架的可视化水平及球囊后扩张的应用

目的应用StentViz技术评估冠状动脉(冠脉)介入治疗中支架的可视化水平及评估是否需要球囊后扩张。方法收集2019年11月1日至2020年9月3日于徐州医科大学附属医院行经皮冠脉介入治疗(PCI)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者90例。根据冠脉造影结果选择合适的球囊、支架,支架释放后,根据定量冠脉造影(QCA)图像和StentViz技术获取支架即刻图像,同时分别行支架可视化水平及球囊后扩张必要性评分。结果90例患者共计植入190枚支架,共对106处支架行可视化评分及球囊后扩张必要性评分。后扩张后相比于后扩张前,支架直径相关参数(最小、最大、平均直径)增大,支架偏心指数减小,差异有统计学意义(P<0.01);后扩张前,StentViz图像的可视化水平积分高于QCA图像(平均秩和123.46 vs.89.54,P<0.01),StentViz图像的球囊后扩张必要性评分高于QCA图像(平均秩和123.56 vs.89.44,P<0.01),StentViz图像显示的支架骨架结构比冠脉造影清晰;106处支架,根据冠脉造影图像需后扩张的有28枚,StentViz图像需要后扩张的有47枚,QCA与StentViz判断是否需要球囊后扩张差异有统计学意义(χ^(2)=7.448,P<0.01)。结论StentViz技术在判断支架扩张效果的准确性及支架的可视性优于传统冠脉造影,在冠脉介入治疗中有很好的应用价值。

促进教师采纳创新教学方法的优化策略研究——以整合图示化支架的教学实验为例

通过多年发展,学习科学研究领域积累了大量指导教师创新教学的方法。但它们较难在教学过程中被教师采纳并实践,这不利于推动我国教育教学的创新发展。为了形成促进教师采纳创新教学方法的优化策略,采用基于设计的实施研究方法,研究者与教师协同设计并实施了整合图示化支架的创新教学实验。借助教师专业成长互联模型,对教学实验中教师的教学反思数据进行了质性编码与分析。研究发现,在采纳创新教学方法的过程中,教师的转变行为具有先关注外在教学实践条件和结果,再关注自身发展的特点;并且,教师的转变行为是在路径依赖与能动发展的动态博弈过程中得以发展,较少会受到学习者学习行为和结果的影响。基于对教师转变行为规律的洞察,提出促进教师采纳创新教学方法的优化策略。这不仅能助力我国教师创新教学能力的提升,为教师专业发展提供指导,还能助推学习科学研究领域中的理论成果在真实教学场景中落地应用,服务我国教育教学的创新发展。

可视化支架让英语写作课堂妙趣生辉

写作教学在小学英语高年级阶段尤为重要。由于写作能力的训练相对于其他能力训练显得较为枯燥,对小学生而言难度较大,而小学英语教材中又未有像语文那样系统指导写作的板块,因此英语写作教学比较低效。如何提高小学英语作文教学的直观性、趣味性和有效性,一直是小学英语教学关注的重点。文章以可视化理论为基础,利用直观图表、思维导图、剧本表演等支架,试图探寻出一条通过搭建可视化支架,提高学生英语写作水平的妙趣生辉之路。

混合环境下基于图示化支架的项目教学设计观及其实施策略

在项目教学中运用图示化支架,有助于达到项目教学培养学生综合实践创新能力的终极目标。文章在分析图示化支架功能特点的基础上,从知识导引、认知性思维构建等六个方面阐述了思维导图类、知识地图类等四类图示化支架融入项目教学各阶段的具体教学策略。最后,从教学设计的多个角度,分析了混合环境下基于图示化支架的项目教学设计观,强调以人文和科学的融合以及学科核心素养为指引,以学生主体的形式实现知识系统传授和认知思维构建。

低剖面可视化腔内支架压缩式释放与灯笼式释放在颅内宽颈动脉瘤中的应用价值

目的比较颅内宽颈动脉瘤血管介入低剖面可视化腔内支架(LVIS支架)治疗中采用压缩式、灯笼式不同支架释放方式对疗效的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年9月至2018年10月广安市人民医院收治的颅内宽颈动脉瘤患者98例,按照LVIS支架释放方式的不同分为两组:压缩组和灯笼组各49例。压缩组患者采用压缩式释放方法,灯笼组患者采用灯笼式释放方法。比较两组患者术后动脉瘤栓塞程度以及术后即刻、术后12个月时格拉斯哥预后评分(GOS)情况。结果压缩组患者完全栓塞42例,部分栓塞4例,不完全栓塞3例;灯笼组患者完全栓塞40例,部分栓塞5例,不完全栓塞4例;两组患者的栓塞程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。压缩组患者术后即刻GOS评分为(4.38±0.37)分,术后12个月为(4.71±0.28)分;灯笼组患者术后即刻GOS评分为(4.23±0.41分,术后12个月为(4.73±0.30)分;两组患者术后即刻与术后12个月的GOS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论颅内宽颈动脉瘤血管介入LVIS支架治疗中,选择压缩式或者灯笼式释放方法均能够有效治疗颅内宽颈动脉瘤,预后以及动脉瘤栓塞程度差异较小。