X线引导前列腺肥大症内支架放置术

前列腺肥大症,最有效的治疗手段是手术摘除前列腺。我们对不适宜手术的患者。采用 X线引导下放置尿道内支架,取得满意疗效,现初步报告如下。材料与方法一、临床资料前列腺肥大症患者12例,年龄65～83岁,病史3～20年,尿潴留7～20天。均因冠心病、

胆道支架放置术治疗肝门部胆管癌的体会

对１１例无法手术切除的肝门部胆管癌患者在行狭窄胆管扩张的基础上经引流管或ＰＴＣＤ窦道放置自制Ｚ形胆道支架和记忆金属网状支架，效果较满意，未发现严重并发症。认为术前了解病变部位及范围，选择合适的支架。

晚期食道癌患者自膨式金属食管支架放置术的护理

目的:提高晚期食道癌患者的生活质量和延长生存期限。方法:对36例晚期食道癌患者安置自膨式金属食管支架,其中4例采用进口网状支架,32例采用国产支架;带膜支架28例。结果:36例食管支架置入术35例一次性成功,1例于1周后再次安置成功,全部病例24小时及1月、3月、6月后复查,狭窄段开通良好,吞咽困难明显改善。结论:食管支架及相应的围手术期护理能明显改善晚期食道癌患者或术后吻合口狭窄患者的生活质量。

胃镜下支架放置术治疗食管瘘及食管狭窄的临床研究

以食管支架放置术治疗食管狭窄11例,其中食管癌7例(2例合并食管支气管瘘),术后吻合口狭窄1例,化学灼伤2例,食管外伤合并食管颈部狭窄1例,术前均有明显吞咽困难,所有患者均一次置架成功,术后吞咽困难明显好转,食管瘘愈合2例,胸痛和返流性食道炎是最常见的术后并发症,2例发生再狭窄(16.7%),其中1例合并胸腔出口综合征。该法疗效确切,安全、经济。

经颈静脉肝内门-腔静脉支架放置术的彩色多普勒超声成像

本文综述了双功能和彩色多普勒超声成像(CDFI)在术中引导TIPSS操作的方法。讨论了对TIPSS术前门脉高压时解剖和血流动力学异常表现和术后双功能和彩色超声多普勒特征,表现为在TIPSS术后门脉主干血流增加;侧枝循环血流减少;门脉分枝常见反映出门脉血从肝实质向隧道分流的离肝血流;在吸气时,支架内见逐渐变化的高速(60～200cm/s)多普勒湍流频谱。分析了TIPSS术后的并发症和CDFI检查中易犯的错误及其避免方法。

内镜下记忆合金支架放置术治疗食管贲门狭窄的临床观察

目的 应用内镜下记忆合金支架放置术 ,治疗食管贲门狭窄 1 2 6例。方法 术前行内镜下狭窄段扩张术 ,术后行支架腔内球囊扩张术。结果 病人术后症状明显改善 ,短期内体重明显增加 ,营养状况迅速改善。术后并发症以胸部疼痛为多见。结论 内镜下记忆合金支架放置术经济、简单、安全 。

内镜介入下支架放置术72例

近年来,国内外运用金属内支架治疗食管、贲门、吻合口狭窄及瘘口,效果较好.我们1996-07/2000-07应用镍钛合金支架治疗72例,效果较满意,报告如下.

胆道支架放置术治疗恶性胆道梗阻的临床应用

目的:探讨胆道支架放置术治疗恶性胆道梗阻性黄疸的疗效和安全性。方法:恶性梗阻性黄疸病人24例,均采用胆道支架放置术的治疗方法,分别观察血清胆红素下降程度,手术并发症,并随访病人生存期和胆道支架维持通畅时间。结果:所有病人在治疗过程中均安全,胆道支架放置术疗效显著,黄疸消除率为70.8％,平均支架维持通畅时间为8.6个月,半年和一年生存率为62.5％和16.7％。结论:胆道支架放置术在治疗恶性梗阻性黄疸有较好疗效,使用安全。

球囊扩张+血管内支架放置术治疗Budd—Chiari综合征

目的 探讨Budd—Chiari综合征(BCS)治疗方法,评价经皮穿刺球囊扩张术(PTA)和内支架(Stent)治疗Budd—Chiari综合征的价值。方法 下腔静脉球囊扩张和血管内支架放置术。结果 采用PTA+Stent治愈2例BCS患者,术中及术后未发生任何并发症,痊愈出院。结论 PTA和Stent放置术是一种安全、可靠的方法,可以替代临床对BCS传统的外科手术治疗。

内镜下支架放置术解除老年人结石性胆总管梗阻的疗效评价

目的 探讨内镜下支架放置术治疗老年人胆总管结石的应用价值。 方法 对 5 2例老年胆总管结石患者 (70～ 89岁 )进行回顾性分析 ,根据所行治疗方式分胆总管支架放置组 (支架组 ,2 8例 )和胆总管探查手术组 (手术组 ,2 4例 )。 2组患者具有基本相同的临床特征。术后随访 14～ 85个月。 结果 支架组患者手术全部成功 ;手术组有 1例于术后第 3天死于呼吸循环衰竭 ,手术死亡率为 4 2 %。支架组和手术组早期并发症发生率分别为 14 4 %和 33 3% (P <0 0 1) ;晚期并发症发生率分别为 39 3%和 12 5 % (P <0 0 1) ,支架组有 2例死于晚期并发症 ,病死率为 7 1% ,其中 1例为急性化脓性胆管炎 ,1例为肝脓肿。 结论 对老年人胆总管结石患者行胆总管内支架放置术为一种安全、有效的治疗手段 ,但远期疗效较差。只要患者身体条件允许 ,早期行胆总管探查术仍应为治疗手段的首选。