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颈动脉支架植入术患者围手术期血压管理的最佳证据总结 被引量:1
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作者 杨红燕 兰美娟 +3 位作者 魏慧 柳妙妙 杨婷 杨玲虹 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第1期80-85,共6页
目的检索、评价并总结国内外关于颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)患者围手术期血压管理的最佳证据,以期为临床实践提供参考。方法按照“6S”金字塔模型系统检索国内外数据库有关CAS患者围手术期血压管理的相关文献,文献... 目的检索、评价并总结国内外关于颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)患者围手术期血压管理的最佳证据,以期为临床实践提供参考。方法按照“6S”金字塔模型系统检索国内外数据库有关CAS患者围手术期血压管理的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识及系统评价,检索时限为建库至2023年4月18日。由2名研究者独立进行文献质量评价及证据提取。结果共纳入7篇文献,包括2篇临床决策、3篇指南和2篇专家共识,围绕血压管理原则、术前血压管理、术中血压管理和术后血压管理4个方面总结出23条证据。结论该研究总结了CAS患者围手术期血压管理的最佳证据,证据总体质量较高。建议医护人员针对不同人群制订适宜的个体化的血压管理方案,以更好地促进患者的血压管理。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入 围手术期 血压管理 循证护理学
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不同影像检查方法对颈动脉内膜切除术与颈动脉支架植入术后颈动脉狭窄程度的诊断价值
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作者 景阳 吕茂昌 +3 位作者 付久园 杨植 刘超 曹宏伟 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第3期292-295,331,共5页
目的 探讨不同影像检查方法对颈动脉内膜切除术(CEA)与颈动脉支架植入术(CAS)后颈动脉狭窄程度的诊断价值。方法 收集2018年2月到2020年1月承德医学院附属医院行CEA或CAS的98例颈动脉狭窄患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为CEA... 目的 探讨不同影像检查方法对颈动脉内膜切除术(CEA)与颈动脉支架植入术(CAS)后颈动脉狭窄程度的诊断价值。方法 收集2018年2月到2020年1月承德医学院附属医院行CEA或CAS的98例颈动脉狭窄患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为CEA组(n=48)和CAS组(n=50)。比较两组患者手术前后颈动脉狭窄程度及住院期间至随访2年内不良心血管事件发生率。以头颈主动脉弓机断层扫描血管成像(CTA)为诊断金标准,比较彩色多普勒超声、磁共振成像检查颈动脉狭窄程度的准确度。结果 手术前后,两组患者颈动脉狭窄各程度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后,两组患者中、重度颈动脉狭窄均低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CEA组患者不良心血管事件总发生率为2.08%(1/48),与CAS组患者的4.00%(2/50)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。彩色多普勒超声检查颈动脉狭窄程度准确度为95.92%(94/98),与磁共振成像检查的94.90%(93/98)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 彩色多普勒超声和磁共振成像检查对颈动脉狭窄程度的诊断准确度均较高,CEA、CAS治疗颈动脉狭窄均具有较好疗效,且术后不良心血管事件发生率较低。 展开更多
关键词 影像检查 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架植入 颈动脉狭窄
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家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育在冠脉支架植入术患者中的应用效果
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作者 魏婵娟 何朝珠 +1 位作者 易小红 许丽清 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第1期74-77,共4页
目的探讨基于知信行理论的家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育对冠脉支架植入术术后患者生活质量及再入院率的影响。方法将80例行冠脉支架植入术术后住院患者随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组住院期间和出院后给予常规健康教育干预;干... 目的探讨基于知信行理论的家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育对冠脉支架植入术术后患者生活质量及再入院率的影响。方法将80例行冠脉支架植入术术后住院患者随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组住院期间和出院后给予常规健康教育干预;干预组在常规健康教育的基础上实施家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育干预。比较2组患者干预前和干预3个月后的生活质量[采用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)进行评价]及再入院率情况。结果干预组干预前后CQQC评分分别为(71.18±15.11)、(82.70±15.92)分,对照组分别为(71.85±15.64)、(70.13±15.64)分,2组干预前CQQC评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组干预后CQQC评分显著高于对照组干预后(P<0.001);干预组再入院率显著低于对照组(5.0%比25.0%,P<0.05)。结论基于知信行理论的家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育可有效改善冠脉支架植入术术后患者的体力状况和生活质量,降低患者的再入院率。 展开更多
关键词 家庭Ⅱ期心脏康复 结构化教育 冠脉支架植入 生活质量
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血管内支架植入术治疗缺血性脑血管病颈动脉狭窄患者的临床效果分析
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作者 刘新华 邓建中 吕高鹏 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第13期87-91,97,共6页
目的观察血管内支架植入术治疗缺血性脑血管病(ICVD)颈动脉狭窄患者的临床效果。方法选取行ICVD治疗的患者83例分为观察组43例和对照组40例,比较2组患者的血流动力学指标和颈内动脉血管狭窄程度、神经标志物与血管内皮功能、神经功能缺... 目的观察血管内支架植入术治疗缺血性脑血管病(ICVD)颈动脉狭窄患者的临床效果。方法选取行ICVD治疗的患者83例分为观察组43例和对照组40例,比较2组患者的血流动力学指标和颈内动脉血管狭窄程度、神经标志物与血管内皮功能、神经功能缺损程度、临床疗效和不良反应。结果2组患者经治疗后的血管收缩期峰流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和血管狭窄程度均呈下降趋势,且对照组的PSV、EDV和血管狭窄程度下降幅度均小于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后的正五聚蛋白-3(PTX-3)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均有降低,血管扩张功能(FMD)和血管内皮生长因子(VEGF)均有提升,且观察组的PTX-3、NSE低于对照组,VEGF、FMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)均降低,且对照组NIHSS评分和MESSS降低幅度小于观察组;对照组的临床总有效率为80.00%,低于观察组的97.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.33%和22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内支架植入术能够有效提高ICVD患者的临床疗效,减轻血管狭窄程度,改善患者的认知功能,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 血管内支架植入 缺血性脑血管病 颈动脉狭窄 临床疗效 安全性
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叙事护理结合心脏康复护理对冠心病支架植入术患者自护能力、生活质量的影响
5
作者 吴寒 吴亚云 +1 位作者 孔爱伟 王焕东 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期2085-2088,共4页
目的 观察叙事护理结合心脏康复护理对冠心病支架植入术患者自护能力、生活质量的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月河南省胸科医院收治的100例冠心病支架植入术患者,以简单随机抽样法分组。对照组(50例)接受常规护理联合心脏康复护... 目的 观察叙事护理结合心脏康复护理对冠心病支架植入术患者自护能力、生活质量的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月河南省胸科医院收治的100例冠心病支架植入术患者,以简单随机抽样法分组。对照组(50例)接受常规护理联合心脏康复护理,观察组(50例)在此基础上接受叙事护理。对比各指标。结果 应用叙事护理结合心脏康复护理后,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于对照组(P<0.05);观察组生活质量水平更高(P<0.05)。结论 对冠心病支架植入术患者应用叙事护理结合心脏康复护理,可更好地提高患者自护能力,改善生活质量。 展开更多
关键词 叙事护理 心脏康复护理 冠心病支架植入 自护能力 生活质量
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正念减压疗法在支架植入术治疗晚期肝癌合并冠心病患者中的应用效果
6
作者 田书亚 王瑞涛 余阳 《癌症进展》 2024年第13期1448-1450,1469,共4页
目的探讨正念减压疗法(MBSR)在支架植入术治疗晚期肝癌合并冠心病患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将90例晚期肝癌合并冠心病患者分为对照组(n=48)和MBSR组(n=42),对照组患者采取常规干预,MBSR组患者在对照组的基础上采取MBSR... 目的探讨正念减压疗法(MBSR)在支架植入术治疗晚期肝癌合并冠心病患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将90例晚期肝癌合并冠心病患者分为对照组(n=48)和MBSR组(n=42),对照组患者采取常规干预,MBSR组患者在对照组的基础上采取MBSR干预。比较两组患者的自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、生活质量[肝病患者生命质量测定量表(LDQOL)]及心血管不良事件发生情况。结果干预后,两组患者SPBS各维度评分均低于本组干预前,MBSR组患者SPBS各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者LDQOL各维度评分均高于本组干预前,MBSR组患者LDQOL各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3个月,MBSR组患者心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论MBSR应用于支架植入术治疗的晚期肝癌合并冠心病患者,可降低自我感受负担,提高生活质量,减少心血管不良事件。 展开更多
关键词 正念减压疗法 晚期肝癌 冠心病 支架植入 自我感受负担 生活质量
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MPV联合NLR预测下肢动脉支架植入术后再狭窄的价值
7
作者 杜虹 张志远 +2 位作者 谷小卫 周笠 冉小飞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第20期3781-3784,共4页
目的:分析平均血小板体积(MPV)联合中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)预测下肢动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法:前瞻性选取2017年1月—2022年1月于我院治疗的148例下肢动脉支架植入术后病人作为研究对象,随访观察1年,根据术后再狭... 目的:分析平均血小板体积(MPV)联合中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)预测下肢动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法:前瞻性选取2017年1月—2022年1月于我院治疗的148例下肢动脉支架植入术后病人作为研究对象,随访观察1年,根据术后再狭窄情况分为再狭窄组和非再狭窄组。收集病人的临床资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析下肢动脉支架植入术后再狭窄的影响因素。结果:最终142例病人完成随访,其中30例(21.13%)出现术后再狭窄,112例(78.87%)未出现术后再狭窄。两组下肢血管病变长度、NLR、血小板计数、血小板分布宽度、MPV比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR、MPV为下肢动脉支架植入术后再狭窄的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,NLR、MPV对下肢动脉支架植入术后再狭窄预测价值较高。结论:NLR、MPV对下肢动脉支架植入术后再狭窄有一定预测价值。 展开更多
关键词 支架植入术后再狭窄 平均血小板体积 中性粒细胞与淋巴细胞计数比值 下肢动脉 相关性
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加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术对不稳定型心绞痛病人心功能、血小板活化功能的影响
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作者 郭玉凡 付征 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第17期3172-3175,共4页
目的:探究加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术对不稳定型心绞痛病人心功能、血小板活化功能的影响。方法:选取2017年11月—2022年11月于安阳市中医院进行治疗的不稳定型心绞痛病人120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(55例)... 目的:探究加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术对不稳定型心绞痛病人心功能、血小板活化功能的影响。方法:选取2017年11月—2022年11月于安阳市中医院进行治疗的不稳定型心绞痛病人120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(65例)。对照组进行冠状动脉支架植入术治疗;研究组在对照组的基础上给予加味小陷胸汤治疗。比较治疗前后两组中医证候积分,血管内皮功能指标一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1),心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和左室舒张末期内径(LVEDD),血小板活化功能指标溶血磷脂酸(LPA)、血小板活化糖蛋白αⅡbβ3抗体(PAC-1)和CD 63水平。结果:治疗后,两组胸闷、胸痛、胸胁胀满、心悸积分降低,且研究组胸闷、胸痛、胸胁胀满、心悸积分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NO升高,ET-1降低,且研究组NO较对照组高,ET-1较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV升高,LVEDD降低,且研究组LVEF、SV较对照组高,LVEDD较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LPA、PAC-1、CD 63降低,且研究组LPA、PAC-1、CD 63较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术治疗可降低不稳定型心绞痛病人中医证候积分,改善血管内皮功能及心功能,降低血小板活化功能,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 冠状动脉支架植入 加味小陷胸汤 心功能 血小板活化功能
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延伸护理对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响分析
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作者 焦傲 刘晓静 李静 《临床研究》 2024年第6期161-164,共4页
目的将延伸护理用于冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者中,探寻护理成效。方法选择2021年1月至2022年1月郑州市第七人民医院收入的122例冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者,按随机数字表法分成两组,各61例。对照组实施常规出院指导和... 目的将延伸护理用于冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者中,探寻护理成效。方法选择2021年1月至2022年1月郑州市第七人民医院收入的122例冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者,按随机数字表法分成两组,各61例。对照组实施常规出院指导和随访,观察组在对照组基础上实施延伸护理,比较两组用药依从性、生活质量、心血管不良事件发生情况。结果观察组遵医嘱量评分、遵医嘱次数评分、遵医嘱时间评分、完全遵医嘱用药评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组社会功能评分、身体疼痛评分、总体健康评分、精神健康评分、生理职能评分、情感职能评分、生理功能评分、活力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率(3.28%)低于对照组(14.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者应用延伸护理能提高用药依从性和生活质量,减少心血管不良事件,值得临床应用。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉支架植入 延伸护理 用药依从性
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基于单支架植入和双支架植入行急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死冠状动脉分叉病变的临床效果比较
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作者 陈志明 《中国社区医师》 2024年第24期29-31,共3页
目的:探讨单支架和双支架植入行急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉分叉病变的临床价值。方法:选取2021年8月—2023年8月广西桂东人民医院收治的50例AMI患者作为研究对象,依据单双号法随机分为研究组和对照组,各25... 目的:探讨单支架和双支架植入行急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉分叉病变的临床价值。方法:选取2021年8月—2023年8月广西桂东人民医院收治的50例AMI患者作为研究对象,依据单双号法随机分为研究组和对照组,各25例。对照组患者实施单支架植入行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),研究组患者实施双支架行急诊PCI。对比两组患者围术期指标、术后动脉造影、治疗效果以及生活质量。结果:与对照组相比,研究组PCI操作时间、术中X线透视长于对照组,造影剂用量多于对照组(P<0.05);干预后,研究组的分支动脉检查3级残余狭窄检出率较对照组更低(P<0.05);研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,研究组的各项生活质量评分较对照更高(P<0.05)。结论:相较于单支架植入,双支架植入行急诊PCI的效果更好,可改善围术期指标及术后动脉造影结果,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 支架植入 支架植入 急诊经皮冠状动脉介入 急性心肌梗死 冠状动脉分叉病变 动脉造影 生活质量
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心通1-3号中药方结合西医药方案用于冠脉支架植入术后患者中的疗效
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作者 高宪玺 高蕰赫 张晶 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0041-0045,共5页
旨在探讨1-3号中药方结合西医药方案在冠脉支架植入术后患者中的治疗效果。方法 本研究以回顾性分析作为研究方法;研究区间为2020年6月—2022年6月;研究资料选择唐山市中医医院心内科的冠心病患者,共计200例。所有患者均在全麻下拟行冠... 旨在探讨1-3号中药方结合西医药方案在冠脉支架植入术后患者中的治疗效果。方法 本研究以回顾性分析作为研究方法;研究区间为2020年6月—2022年6月;研究资料选择唐山市中医医院心内科的冠心病患者,共计200例。所有患者均在全麻下拟行冠脉支架植入术。并以术后治疗方法作为分组标准,并分为两组,即中医结合组与单纯西药组。中医结合组接受1-3号中药方结合西医药方案治疗,单纯西药组接受西医药方案单一治疗。观察指标:心功能情况;治疗效果;炎症因子反应。结果 中医结合组治疗后的心功能指标、治疗效果以及各炎症因子的变化均优于单纯西药组(P<0.05),差异存在统计学意义。结论 心通1-3号中药方结合西医方案对于冠脉支架植入术的冠心病患者的治疗效果显著,可有效提高其心功能,并恢复其炎症因子。 展开更多
关键词 心通1-3号中药方 西医药方案 冠脉支架植入
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心通1-3号中药方结合西医药用于冠脉支架植入术后再狭窄的防治研究
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作者 高宪玺 高蕰赫 张晶 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0082-0086,共5页
探究心通1-3号中药方结合西医药用于冠脉支架植入术后再狭窄的防治效果。方法 选取唐山市中医医院行冠脉支架植入术患者200例进行研究,单盲随机均分两组,单纯西药组行拜阿司匹林肠溶片及氯吡格雷治疗,中西医结合组在单纯西药组基础上施... 探究心通1-3号中药方结合西医药用于冠脉支架植入术后再狭窄的防治效果。方法 选取唐山市中医医院行冠脉支架植入术患者200例进行研究,单盲随机均分两组,单纯西药组行拜阿司匹林肠溶片及氯吡格雷治疗,中西医结合组在单纯西药组基础上施加心通1-3号中药方治疗,比较两组疗效、心功能、运动耐量、心室重构指数、血小板功能、不良事件发生率及再住院率。结果 中西医结合组疗效、心功能、运动耐量、心室重构指数、血小板功能、不良事件发生率及再住院率皆优于单纯西药组,P<0.05。结论 中西医联合治疗方案具有显著疗效和安全性。这为临床提供了一种新的治疗方法,可以有效预防和治疗冠脉支架术后再狭窄,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 心通1-3号中药方 西医药 冠脉支架植入术后再狭窄 防治效果
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支架植入后,如何保护好心脏
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作者 杨香琴 《家庭医药(就医选药)》 2024年第5期35-35,共1页
随着人口老龄化以及久坐不动、吸烟等不良生活方式的普遍化,冠心病的发病率高居不下,接受心脏冠状动脉支架植入术的患者也与日俱增。支架手术是在冠状动脉狭窄或阻塞的部位植入一个小型的金属或塑料支架,以恢复血流并减轻心脏的负担。... 随着人口老龄化以及久坐不动、吸烟等不良生活方式的普遍化,冠心病的发病率高居不下,接受心脏冠状动脉支架植入术的患者也与日俱增。支架手术是在冠状动脉狭窄或阻塞的部位植入一个小型的金属或塑料支架,以恢复血流并减轻心脏的负担。尽管这种手术能够迅速改善患者的症状,提高生活质量,但它并不是一个永久性的解决方案。为了确保手术效果的持久性,并减少术后可能出现的并发症,患者需要遵循一系列的保养措施和注意事项。 展开更多
关键词 不良生活方式 冠状动脉支架植入 支架植入 塑料支架 提高生活质量 保养措施 冠心病 持久性
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颈动脉支架植入术联合规范脑血管病二级预防对颈内动脉颅外段重度狭窄患者的效果观察 被引量:1
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作者 李秉龙 韩丰月 +1 位作者 刘琳 郭鹏 《临床研究》 2024年第1期4-7,共4页
目的探究颈动脉支架植入术联合规范脑血管病二级预防对颈内动脉颅外段重度狭窄患者认知功能影响的效果。方法选取2021年9月至2023年3月期间在济南市第三人民医院收治的68例颈内动脉颅外段重度狭窄患者,根据治疗方式不同将其分为对照组... 目的探究颈动脉支架植入术联合规范脑血管病二级预防对颈内动脉颅外段重度狭窄患者认知功能影响的效果。方法选取2021年9月至2023年3月期间在济南市第三人民医院收治的68例颈内动脉颅外段重度狭窄患者,根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组各34例。基础疾病治疗基础上,对照组采取规范的脑血管病二级预防,观察组完成颈动脉支架植入术,并坚持规范的脑血管病二级预防,比较两组精神状态、认知功能、不良情绪、日常生活活动能力及神经功能缺损评分情况。结果治疗后,两组患者的简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的日常生活能力评定量表(ADL)评分均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损(NIHSS)评分均有所降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉支架植入术联合规范脑血管病二级预防能够显著改善颈内动脉颅外段重度狭窄患者的精神状态、认知功能、不良情绪、日常生活活动能力和神经功能缺损。这一治疗策略有助于提升患者的生活质量和康复效果。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入 规范脑血管病二级预防 颈内动脉颅外段重度狭窄 认知功能
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终末期肝病模型-XI评分对急性心肌梗死冠状动脉支架植入术后患者预后的预测价值
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作者 公方娜 单鸿伟 +3 位作者 廉明 宝璐尔 阿拉腾宝力德 关宏 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第8期983-985,共3页
目的 探讨终末期肝病模型-XI(MELD-XI)评分对急性心肌梗死患者冠状动脉支架植入术后的预后的预测价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月于内蒙古医科大学附属医院收治的急性心肌梗死患者226例,根据入院时MELD-XI评分,将患者分为高... 目的 探讨终末期肝病模型-XI(MELD-XI)评分对急性心肌梗死患者冠状动脉支架植入术后的预后的预测价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月于内蒙古医科大学附属医院收治的急性心肌梗死患者226例,根据入院时MELD-XI评分,将患者分为高MELD-XI评分组和低MELD-XI评分组,每组各113例。比较两组患者近、远期预后。结果 与低MELD-XI评分组比较,高MELD-XI评分组患者左室射血分数(LVEF)显著降低[(51.67±7.91)%vs.(60.91±5.91)%],(P<0.001);N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)显著增高(822.87±462.38) vs.(701.84±338.21)ng/L,(P=0.026)。与低MELD-XI评分组比较,高MELD-XI评分组患者不良结局事件的发生率显著增高(16.81%vs. 6.19%,P=0.012)。MELD-XI评分对急性心肌梗死冠状动脉支架植入术后不良结局事件具有一定的预测价值,曲线下面积为0.732,95%CI:0.671~0.798,(P<0.001)。结论 MELD-XI对于预测急性心肌梗死患者预后具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 终末期肝病模型-XI 急性心肌梗死 心脏功能 预后 冠状动脉支架植入
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MSCTA在颈动脉血管支架植入术前后颈动脉狭窄程度评估中的应用
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作者 金兆维 王亚利 +2 位作者 张丹丹 胡佳伟 曹宏伟 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期31-33,共3页
目的评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在颈动脉血管支架植入术(CAS)前后颈动脉狭窄程度评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年11月在我院行CAS治疗的82例患者临床资料,所有患者均在术前、术后进行MSCTA检查评估颈动脉狭窄程... 目的评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在颈动脉血管支架植入术(CAS)前后颈动脉狭窄程度评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年11月在我院行CAS治疗的82例患者临床资料,所有患者均在术前、术后进行MSCTA检查评估颈动脉狭窄程度,比较患者术前、术后颈动脉狭窄程度变化,以数字减影血管造影(DSA)为金标准评估MSCTA在不同颈动脉狭窄程度患者颈动脉狭窄程度评估中的诊断价值。结果82例颈动脉狭窄患者,其中左、右侧颈内动脉狭窄29例、41例,双侧颈内动脉狭窄12例,CAS治疗血管共94支,手术均成功;MSCTA结果显示,CAS术前94支血管以中、重度为主,占比82.98%,部分血管闭塞,占比13.83%,CAS术后以轻度狭窄为主,占比92.55%,部分患者为中度狭窄,占比7.45%,无重度狭窄和闭塞患者,82例患者CAS治疗前后颈动脉狭窄程度分布差异有统计学意义(P<0.05);CAS术前,MSCTA评估轻、中、重度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞的灵敏度分别为0.00%、77.08%、90.62%、85.71%,特异度分别为96.80%、90.38%、88.701%、98.75%,准确率分别为96.80%、84.00%、89.36%、96.80%,与DAS结果比较,kappa值分别为0、0.678、0.770、0.870;CAS术后,MSCTA评估轻、中度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞的灵敏度分别为92.55%、0.00%,特异度分别为0.00%、92.55%,准确率均为92.55%,与DAS结果比较,kappa值均为0,MSCTA评估重度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞结果均与DAS结果一致。结论MSCTA在CAS术前后颈动脉狭窄程度的评估中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 颈动脉血管支架植入 多层螺旋CT血管造影 数字减影血管造影 颈动脉狭窄程度
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利伐沙班联合支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效及对患者血管内皮功能、血流动力学指标的影响
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作者 曲泓宇 李永欣 郭明金 《中国医刊》 CAS 2024年第3期280-283,共4页
目的探讨利伐沙班联合支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果,并分析其对患者血管内皮功能、血流动力学指标的影响。方法选取2021年9月至2023年4月青岛大学附属医院收治的108例下肢动脉硬化闭塞症患者,在组间基线特征可比的原则上... 目的探讨利伐沙班联合支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果,并分析其对患者血管内皮功能、血流动力学指标的影响。方法选取2021年9月至2023年4月青岛大学附属医院收治的108例下肢动脉硬化闭塞症患者,在组间基线特征可比的原则上,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组采取支架置入术进行治疗,术后口服拜阿司匹灵(100 mg/d),观察组在此基础上术后联合利伐沙班(5 mg/d)治疗。比较两组的临床疗效,治疗前和治疗1个月后血管内皮功能指标[硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(NMD)、血流介导的血管扩张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]及血流动力学指标(足背动脉内径、血流量和血流速度峰值)的变化,以及术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率(90.74%)明显高于对照组(75.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组NMD、FMD、NO、ET水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后两组患者的NMD、FMD、NO水平明显高于治疗前,且观察组高于对照组,而ET水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组足背动脉内径、血流量和血流速度峰值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后两组足背动脉内径及血流量明显高于治疗前,且观察组高于对照组,而血流速度峰值明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为5.56%,明显低于对照组的20.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班联合支架植入可提高下肢动脉硬化闭塞症的治疗效果,并能显著改善患者的血管内皮功能及血流动力学指标,减少术后并发症的发生,值得临床应用。 展开更多
关键词 利伐沙班 支架植入 下肢动脉硬化闭塞症 血管内皮功能 血流动力学
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颈内动脉次全闭塞脑梗死亚急性期支架植入效果
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作者 丁奇 乔春友 +1 位作者 王立忠 王翀昊 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期492-496,共5页
目的 探讨颈内动脉次全闭塞(ICASO)脑梗死亚急性期支架植入对脑组织血运重建及神经功能恢复的干预效果。方法 回顾性分析43例ICASO脑梗死亚急性期患者临床资料,按治疗方法分为对照组21例,予以单纯药物治疗;观察组22例,予以药物治疗联合... 目的 探讨颈内动脉次全闭塞(ICASO)脑梗死亚急性期支架植入对脑组织血运重建及神经功能恢复的干预效果。方法 回顾性分析43例ICASO脑梗死亚急性期患者临床资料,按治疗方法分为对照组21例,予以单纯药物治疗;观察组22例,予以药物治疗联合支架植入术。比较两组患者术前、术后即刻和术后6个月脑侧支循环形成程度(基于美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR-DSA)分级)、脑血流灌注指标(脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV))、神经功能缺损程度评分(NIHSS)及认知功能评分(MMSE)。结果 观察组患者术后6个月总有效率为95.35%,高于对照组的78.57%(P<0.05)。术前两组相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组ASITN/SIR-DSA分级、CBF、CBV和MMSE高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为13.95%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论 支架植入治疗ICASO脑梗死亚急性期患者安全、有效,可促进脑内血管再生,改善脑血流灌注,促进认知及神经功能恢复。 展开更多
关键词 颈内动脉次全闭塞 脑梗死亚急性期 支架植入 效果
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糖尿病与颅内动脉支架植入术后再狭窄发生率的相关性研究
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作者 步国敏 施雁 +3 位作者 胡丹华 李睿 王芳 夏文婧 《现代科学仪器》 2024年第2期117-121,共5页
目的:分析糖尿病与颅内动脉支架植入术后再狭窄发生率的相关性。方法:收集我院收治的行颅内动脉支架植入术的患者193例,分析糖尿病病程、空腹血糖水平、血糖水平标准差、血糖波动等因素与颅内动脉支架术后再狭窄的相关性。结果:①高血... 目的:分析糖尿病与颅内动脉支架植入术后再狭窄发生率的相关性。方法:收集我院收治的行颅内动脉支架植入术的患者193例,分析糖尿病病程、空腹血糖水平、血糖水平标准差、血糖波动等因素与颅内动脉支架术后再狭窄的相关性。结果:①高血糖组患者发生术后再狭窄发生率显著高于血糖正常组患者(P<0.05);②非再狭窄组患者的糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、最大血糖波动均低于再狭窄组(P<0.05)。糖尿病病程、最大血糖波动、糖化血红蛋白与颅内动脉支架植入术后支架内再狭窄独立相关。结论:糖尿病患者颅内动脉支架植入术后再狭窄的发生率更高,糖尿病病程、最大血糖波动、糖化血红蛋白可能与再狭窄的发生有关。 展开更多
关键词 糖尿病 颅内动脉支架植入 支架内再狭窄
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血清FGF21联合NT-proBNP预测第二代药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄的临床研究
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作者 杨桂旧 陈红蕾 +2 位作者 邹立娇 钟艳珠 陈跃武 《疑难病杂志》 CAS 2024年第3期266-271,共6页
目的观察血清成纤维细胞生长因子(FGF)-21与第二代药物洗脱支架(DES)植入术后支架内再狭窄(ISR)的关系以及联合N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)预测ISR的价值。方法选取2019年1月—2021年6月海南医学院第二附属医院心血管内科一区接受二代... 目的观察血清成纤维细胞生长因子(FGF)-21与第二代药物洗脱支架(DES)植入术后支架内再狭窄(ISR)的关系以及联合N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)预测ISR的价值。方法选取2019年1月—2021年6月海南医学院第二附属医院心血管内科一区接受二代DES经皮冠状动脉介入(PCI)的冠心病(CAD)患者175例,并在PCI术前采集外周血样本,通过酶联免疫吸附测定法检测血清FGF21水平。在PCI后9~24个月复查冠状动脉造影,并根据是否发生ISR分为ISR组32例和非ISR组143例。应用广义加性模型(GAM)探讨FGF-21与ISR风险的关系,多因素Logistic回归分析影响CAD患者DES植入术后2年ISR风险的临床因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果ISR组血清FGF21水平高于非ISR组(Z=7.081,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,支架总长度≥38 mm、NT-proBNP和FGF21升高是CAD患者DES植入术后2年ISR风险增加的独立预测因素[OR(95%CI)=1.072(1.040~1.106)、1.004(1.002~1.007)、1.038(1.021~1.056)]。血清FGF21水平和DES植入术后2年ISR发生率的拟合曲线结果显示两者呈正相关(r=0.508,P<0.001)。血清FGF21预测DES植入术后2年ISR风险的曲线下面积(AUC)为0.891,NT-proBNP的AUC为0.739,且FGF21联合NT-proBNP预测的AUC为0.966(P<0.001)。结论血清FGF21是接受二代DES PCI治疗的CAD患者2年ISR风险的独立危险因素。联合FGF21和NT-proBNP对ISR的预测潜力具有更高价值。 展开更多
关键词 冠心病 成纤维细胞生长因子-21 药物洗脱支架植入 支架内狭窄 危险因素
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