与纤支镜检对照分析支气管体层片的临床意义——附100例分析

本文收集纤维支气管镜检查的100例胸部疾病,均有胸部X线正侧位及支气管体层片,并经病理证实(内手术19例)。有支气管肺癌78例。结核9例,余13例为其他肺、支气管及纵隔病变。两者均误诊1例。支气管体层误诊11例,纤支镜检有误者4例,本文看重讨论了支气管体层有误的12例。

63例正位支气管体层分析

胸部体层对于肺内病变的定位、定性及病变范围的确定具有重要的作用,选层正确与否,是决定体层成败的关键。本文对63例支气管体层片进行分析,以总结在选层上的一些规律。1 材料和设备1.1 材料 63例正位胸部体层患者均为我院住院及门诊病人。每份病例均有正、侧位胸片及3～5张体层片。均采用正位平卧投照,胸厚的测量是在摆好体位后测T_δ平面的厚度。

支气管体层摄影及临床应用价值探讨

支气管体层摄影在临床应用甚广,对于观察气管、支气管,肺血管以及肺门区肿大的淋巴结在病理状态下的异常肺门结构,在胸部X线检查中具有重要的意义,我们数年来使用国内外直线体层摄影机,多轨迹体层摄影机,现就体层摄影方法,使用范围,以及临床应用价值予以小结: 支气管体层摄影的基本依据:从支气管模型正侧位像可以看出气管和支气管在肺内的走行,尽管胸廓形态的变异对它有一定的影响,但仍不失其特征:1.气管、主支气管、叶支气管自上而下、渐向后倾斜,与体轴中心线成角约15～20°。2.

支气管正位体层摄影探讨

支气管正位体层摄影在胸部疾病的诊断中有着重要价值,然而,照片质量的优劣又直接影响着诊断准确率,故应不断改进和提高体层片的质量。为此,我科对支气管正位体层术进行了改进,收到了较好的效果,为肺部疾病的诊断与鉴别诊断提供了可靠依据: 材料及设备 1.材料:60例正位肺门体层患者系我院住院及门诊病人,每份病例均有正侧位胸片及3～5张体层片。其中,34例采取平卧,正位投照,26例仰卧额面倾斜位投照,冠状面与台面约15°角。

支气管斜位体层摄影两种方法的初步比较

支气管斜位体层摄影是目前评价肺门结构的主要放射学方法之一，在支气管肺癌的X线诊断中占有很重要的地位，支气管斜位体层摄影有两种方法。国外报道均用单斜法（1，2），即仅有背部后斜一个倾斜；国内报道多用双斜法，即除背部后斜外，还使身体纵轴向头侧倾斜15－20度。有学者认为两法有显著的区别（3），也有学者将两法合而论之（4），迄今尚未见对两法进行比较分析的文献。

螺旋CT三维重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用

目的:探讨螺旋CT三维重建技术在小儿气管、支气管非金属异物诊断中的作用。方法:回顾分析32例小儿气管、支气管非金属异物影像学资料,全部患儿均行常规的胸部X线胸部透视、胸部平片、螺旋CT轴位扫描及三维重建,重建技术包括CT仿真内窥镜重建(CTVE)、多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)。结果:32例患儿胸部透视及平片均不能明确诊断,CTVE、MPR、SSD可清楚显示气管、支气管异物的位置、形状、大小。结论:多层螺旋CT扫描轴位图像结合三维重建能提高气管、支气管异物诊断的准确性,是目前术前诊断气管、支气管非金属异物最可靠的方法。

支气管正位后倾体层摄影的改进

气管、主支气管正位体层摄影，一般沿用头低足高体位的方法，即将臂部垫高15－20度，使气管及主支气管纵轴与X线台面平行，由于病人个体差异，胸廓的形态不同，在仰卧位时，病人气管纵轴与X线台面并非在15－20度范围内，在实际工作中臀部垫高到何角度方能使气管纵轴与X线台面平行，术前不能精确测定，我们曾从侧位胸片上，以气管中线划一条延长线（OA），再以胸骨前缘平面划一条延长线（DA）与气管中线相关，构成一夹角，我们暂命名为胸骨气管角（∠A），经该测定一般为15－35度，在操作时测知夹角的值，即可确定臀部垫高的角度（附图）。

支气管倾后斜位体层摄影在技术上的点滴改进

支气管倾后斜位体层摄影在文献上已屡有报导，支气管体层面的选择一般是采用第六胸椎刺突至后面的距离来计算，而我们却是采用测量胸廓前后径来推算支气管体层面，用这种新的推算方法，我们作了103例支气管倾后斜位体层摄影，获得满意结果，故予以报导。

黄金分割应用于螺旋CT三维支气管树重建

①目的 探讨采用黄金分割法获得螺旋CT三维支气管树 (SSD)重建图像的最佳间隔。②方法 螺旋扫描 ,螺距为 1 ,扫描层厚 1 0mm ,重建间隔在 1 0mm范围内用黄金分割成X1 ～X6 6个试验点 ,并用 0 .5mm间隔密集重建图像与黄金分割的重建图像进行比较。③结果 为得到清晰的三维支气管树图像选择重建间隔极为重要 ,间隔越薄噪声越多并出现伪影 ,间隔越厚则密度分辨率不佳 ,用黄金分割法仅用几次试验即可得到X4 (1 .5mm)试验点是最佳重建间隔 ,与非黄金分割密集重建间隔图像比较质量相同。

咯血介入术及支气管动脉CTA对咯血患者的效果评价

分析、探究咯血患者于咯血介入术前运用支气管动脉CT血管成像(CTA)检查的临床效果。方法:选取2021年1月至2022年4月于本院实施住院治疗的咯血患者研究,总病例数52例,运用随机数字表法分组,等分为2组,参照组术前不采取支气管CTA,试验组术前采取支气管CTA,对两组诊疗效果展开评价,如术后疗效、手术时间及生活质量等。结果:①术后疗效:研究组总效率达96.15%,参照组总效率达73.08%,两组对比于统计学有意义(P<0.05);②手术指标:研究组手术与术中曝光时间均较参照组短,对比剂使用量、导管应用数目均较参照组低,具统计学差异(P<0.05);③生活质量:研究组生活质量与之参照组比高,具统计学差异(P<0.05)。结论:咯血患者于介入术前采取支气管动脉CT血管成像检查效果确切,可减少手术耗时及术中曝光时间,降低对比剂使用量,且在患者术后生活质量方面具促进作用,具较高的运用前景。

支气管数字体层摄影技术的应用体会

随着数字X线摄影技术的应用，传统支气管体层摄影获得了重大技术进步。临床工作中如将数字体层技术与CT扫描技术结合起来，优势互补，那么，支气管数字体层摄影技术在疾病诊断中，会起到十分有益的作用。本文就34例患者支气管数字体层摄影技术的应用谈一点体会。