腔内放疗加外照射治疗支气管肺癌52例临床分析

目的：探讨支气管腔内放疗结合外照射治疗原发性肺癌的疗效及副作用。方法：1998年3月-2002年7月，我们应用^192Ir-HDR支气管内照射配合外照射治疗支气管肺癌52例，其中小细胞未分化癌4例，鳞癌33例，腺癌15例。内、外照射同时进行，内照射参考剂量：距源10mm6—10Gy／次，1次／周，总剂量20—30Gy。外照射采用常规方法，2Gcy／次，总剂量56—64Gy。结果：在近距离治疗过程中无急性副反应发生。随访中发现5例因支气管狭窄致肺不张，但无肿瘤复发证据，其中2例因合并感染死亡。症状缓解率为80．77％（42／52）。48例非小细胞肺癌患者2年生存率为22．92％（11／48），中位生存期为14月（4—38月）。结论：支气管内照射结合外照射可有效地打通因肿瘤阻塞的气道，改善患者的通气功能，减轻症状，提高其生存期质量，在生存期方面，由于总病例数较少且早中晚的病例都有，无法与文献进行统计比较。