布地奈德、特布他林、异丙托溴胺雾化联合甲强龙治疗支气管哮喘急性重症发作时的疗效观察

目的:探究对支气管哮喘急性重症发作时实施布地奈德、特布他林、异丙托溴铵雾化治疗期间联合甲强龙治疗效果。方法:选我院2018年4月至2019年6月期间66例支气管哮喘急性重症发作患者为研究对象,随机均分为2组,形成常规组(33例患者,实施布地奈德+特布他林+异丙托溴铵雾化治疗)、研究组(33例患者,实施常规组治疗+甲强龙治疗),对两组患者治疗前、治疗1周肺功能指标、症.状消失时间及不良反应进行比较分析。结果:两组患者治疗前,.第1s用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)相近(P.>005);治疗后研究组患者FEV1、FVC、PEF水平均高于常规组(P<005);研究组患者呼吸困难、咳嗽、啰音、喘息消失时间较常规组短(P<005);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:在对支气管哮喘急性重症发作患者实施布地奈德、特布他林、异丙托溴铵治疗基础上联合甲强龙治疗,安全性高,对改善肺功能指标及临床症状具积极意义。

布地奈德、特布他林、异丙托溴胺雾化联合甲强龙治疗支气管哮喘急性重症发作时的疗效观察

目的探讨布地奈德、特布他林、异丙托溴胺雾化联合甲强龙治疗支气管哮喘急性重症发作时的疗效情况。方法分析我院2013年2月~2014年4月收治的96例患者的临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组46例和观察组50例。观察两组支气管哮喘急性重症发作患者临床症状消失时间、治疗前后肺功能、临床疗效情况。结果观察组支气管哮喘急性重症发作患者呼吸困难、喘息、啰音、咳嗽消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组支气管哮喘急性重症发作患者治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速峰值(PEF)差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组和观察组患者FEV1、FVC、PEF均高于治疗前,观察组患者治疗后FEV1、FVC、PEF均高于对照组,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德、特布他林、异丙托溴胺联用雾化并联合甲强龙治疗支气管哮喘急性重症发作患者,临床症状和肺功能改善明显,疗效良好,值得临床推广应用。

布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果及对免疫功能的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的80例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,随机将其分为对照组(布地奈德福莫特罗粉吸入治疗)和观察组(布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗),各40例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的调节性T细胞(Treg)高于对照组,辅助性T细胞17(Th17)、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的嗜酸性粒细胞趋化因子-2(eotaxin-2)、白细胞介素-33(IL-33)水平低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠可提高支气管哮喘急性发作患者的治疗效果,促进肺功能及免疫功能改善,也能下调eotaxin-2、IL-33表达。

加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床疗效

目的探讨加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床疗效。方法118例患者随机分为对照1组(布地奈德福莫特罗粉吸入剂,39例)、对照2组(加味射干麻黄汤,39例)、观察组(加味射干麻黄汤+布地奈德福莫特罗粉吸入剂,40例),同时配合西医常规治疗,疗程10 d。检测临床疗效、炎症指标(IL-4、IL-6、IL-13)、免疫反应指标(嗜酸性粒细胞百分比、IgE)、动脉血气(PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2))、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF)、ACT、mMRC评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于其他2组(P<0.05)。治疗后,3组IL-4、IL-6、IL-13、嗜酸性粒细胞百分比、IgE、PaCO_(2)、ACT评分、mMRC评分降低(P<0.05),PaO_(2)、SaO_(2)、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗可安全有效地抑制支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的炎症因子,调节免疫功能和动脉血气,改善肺功能和哮喘症状。

小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的临床研究

目的探讨小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的效果。方法选取2021年10月至2022年11月在江西省儿童医院接受治疗的支气管哮喘患儿84例,按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组在常规治疗基础上采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液治疗;观察组在对照组基础上联合小儿肺咳颗粒口服治疗;2组均治疗7 d。比较2组的临床疗效以及治疗前后呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、白细胞介素1β(IL-1β)、白三烯B4、C反应蛋白(CRP)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[90.5%(38/42)比73.8%(31/42)](P=0.046)。治疗后,2组PEF%、FEV_(1)%均高于治疗前,且观察组均高于对照组[(90±10)%比(85±10)%、(92±8)%比(88±8)%](均P<0.05);2组血清IL-1β、白三烯B4、CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,2组CD_(8)^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的效果较好,可有效改善患儿的肺功能及细胞免疫功能,降低炎症反应。

多索茶碱对支气管哮喘急性发作患者肺功能与免疫功能的影响

目的 分析多索茶碱对支气管哮喘(bronchial asthma,BA)急性发作患者肺功能、免疫功能的影响。方法 选择就诊的96例BA急性发作患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予氨茶碱,观察组给予多索茶碱。比较2组的症状改善时间、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(first second forced expiratory volume accounts for the percentage of FVC,FEV_(1))、峰值呼气流速(peak expiratory flow rate,PEF)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)值)、血清炎性因子[白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)]及不良反应的发生情况。结果 与对照组比较,治疗后观察组的喘息、胸闷和咳嗽改善时间均明显缩短(P<0.05);FVC、FEV_(1)和PEF均明显升高(P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)值均明显升高(P<0.05),CD8^(+)明显降低(P<0.05);IL-18、MMP-9和VEGF水平均明显降低(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与氨茶碱比较,多索茶碱可缩短BA急性发作患者的症状改善时间,改善其肺功能和免疫功能,下调血清炎性因子水平,且安全性较好。

孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿疗效及免疫功能指标的影响

目的分析孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿的治疗效果。方法选取我院2022年1月至2023年4月期间收治的80例支气管哮喘急性发作患儿,按数字随机表法分为两组,即对照组40例,采用普米克令舒治疗;观察组40例,基于对照组用药方案上采用孟鲁司特钠;对比两组治疗效果、免疫功能、炎症表达等。结果观察组治疗效果总有效率97.50%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平高于对照组,血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、嗜酸性粒细胞(EOS)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论孟鲁司特钠结合普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作患儿取得理想效果,且能改善机体免疫功能,降低血清炎症表达,值得临床应用。

异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的有效性及安全性

目的分析异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的有效性及安全性。方法纳入2022年9月至2023年8月收治的80例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象,以治疗方案差异将其分为对照组(n=40,布地奈德、特布他林雾化吸入治疗)和研究组(n=40,异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗)。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)、骨桥蛋白(OPN)水平低于对照组,蛋白磷酸酶1A(PPM1A)、对氧磷酶1(PON1)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的用力肺活量(FVC)、肺顺应性、呼气峰流速(PEF)、达峰容积比高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果显著,有利于促进患儿肺功能恢复,且安全性较高,值得推广。

老年重症支气管哮喘患者急性发作期的护理

目的探讨老年重症哮喘患者急性发作的综合护理,以提高此类患者的抢救成功率。方法对2011-2013年住院的18例老年重症哮喘急性发作患者的资料进行回顾性分析。结果经采取早期危险度评估,选用正确给氧方式,积极缓解支气管痉挛,严密观察临床症状,选择合适的吸入工具,加强液体管理、能量支持等综合护理措施后,17例患者病情得到控制出院,1例自动出院。结论快速有效的急救综合护理措施有助于老年重症哮喘患者的康复。

支气管哮喘患者血清miR-181a、S1PR1 mRNA表达水平与急性发作期发生的相关性

目的探究支气管哮喘患者血清微小RNA-181a(miR-181a)、1-磷酸鞘氨醇受体1(S1PR1)信使RNA(mRNA)表达水平与急性发作期发生的关系。方法选择2021年1月至2023年5月石家庄市急救中心收治的支气管哮喘急性发作期患者132例作为急性期组,支气管哮喘缓解期患者89例作为缓解期组,体检健康者90例作为对照组。将急性期组患者分为轻度组(50例)、中度组(45例)、重度组(37例)。收集受试者临床资料并检查肺功能[第1秒用力呼气容积和用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%pred)];采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-181a、S1PR1 mRNA表达;采用Pearson法分析支气管哮喘急性发作期患者血清miR-181a、S1PR1 mRNA及二者与肺功能指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响支气管哮喘患者急性发作期发生的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-181a、S1PR1 mRNA预测支气管哮喘患者急性发作期发生的价值。结果对照组、缓解期组、急性期组FEV_(1)/FVC、PEF%pred、血清miR-181a相对表达水平依次降低,S1PR1 mRNA相对表达水平依次升高(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血清miR-181a相对表达水平依次降低,S1PR1 mRNA相对表达水平依次升高(P<0.05);支气管哮喘急性发作期患者血清miR-181a与S1PR1 mRNA呈负相关(P<0.05),血清miR-181a与FEV_(1)/FVC、PEF%pred呈正相关(P<0.05),血清S1PR1 mRNA与FEV_(1)/FVC、PEF%pred呈负相关(P<0.05);低水平FEV_(1)/FVC、低水平PEF%pred、低相对表达水平miR-181a、高相对表达水平S1PR1 mRNA均是影响支气管哮喘患者急性发作期发生的独立危险因素(P<0.05);血清miR-181a、S1PR1 mRNA二者联合预测支气管哮喘患者急性发作期发生的曲线下面积(AUC)为0.890,分别高于miR-181a、S1PR1 mRNA单独预测的AUC(P<0.05)。结论支气管哮喘患者血清miR-181a呈低表达,S1PR1 mRNA呈高表达,二者与急性发作期的发生和严重程度及肺功能相关,对急性发作期的发生有较高预测效能。

苏沈九宝汤对支气管哮喘急性发作患者Th1/Th2因子的影响

目的观察苏沈九宝汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效和对Th1/Th2因子的影响。方法选取2022年2月至2023年5月于浙江中医药大学附属四省边际中医院诊治的98例支气管哮喘急性发作期患者,根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各49例。对照组患者给予吸氧、雾化等常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加用苏沈九宝汤。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)]和实验室指标[白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-13、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)]。结果治疗组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=9.287,P=0.010);治疗后,两组患者的中医证候积分、血清IL-4、IL-13、IgE水平均显著低于本组治疗前,FEV_(1)、PEF、IFN-γ水平均显著高于本组治疗前(P<0.05),治疗组患者的中医证候积分、血清IL-4、IL-13、IgE水平均显著低于对照组,FEV1、PEF、IFN-γ水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论苏沈九宝汤治疗支气管哮喘急性发作,可显著提高临床疗效,降低患者的炎症因子水平,改善肺功能。

射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的观察射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将支气管哮喘急性发作期(寒饮郁肺证)患者76例按随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组接受糖皮质激素等常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合射干涤痰温肺汤治疗,均连续治疗2个疗程(14 d)。比较两组治疗前后肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒肺容积(FEV1)、第1秒肺容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)及每分钟最大通气量(MVV)];比较两组治疗前后炎性细胞因子[嗜酸性粒细胞(EOS)、血清白细胞介素-6(IL-6)以及免疫球蛋白E(IgE)]水平,中医证候积分及治疗期间并发症发生情况。结果经治疗后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC及MVV较对照组的均更高(P<0.05);观察组EOS、IL-6及IgE较对照组明显更低(P<0.05);观察组中医证候总积分(5.15±0.93)分、并发症总发生率5.27%较对照组的(6.47±1.02)分、21.06%明显更低(P<0.05)。结论射干涤痰温肺汤与常规西医联合治疗可有缓解支气管哮喘急性发作期患者临床症状,改善患者肺功能及炎性因子细胞水平,降低并发症发生风险。

肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系

目的探析小儿支气管哮喘急性发作和肺炎支原体(MP)感染之间的关系。方法将50例支气管哮喘急性期患儿和50例支气管哮喘缓解期患儿作为此次研究的对象,将50例支气管哮喘缓解期患儿纳入到对照组,50例支气管哮喘急性期患儿纳入到试验组,均接受血清学、肺功能、免疫功能等检测。比较两组患儿MP感染率和抗体滴度、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC]、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))以及试验组MP阳性、阴性患儿各项指标[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白E(IgE)]。结果试验组MP阳性率为72.00%、抗体滴度1∶320占比为83.33%,均高于对照组的34.00%、29.41%(P<0.05);试验组MP阴性率为28.00%、抗体滴度1∶160占比为16.67%,均低于对照组的66.00%、70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组MP阳性患儿ECP、IL-5、EOS计数、IgE分别为(12.49±1.17)μg/L、(3.91±0.16)ng/L、(518.23±36.67)×10^(6)/L、(365.62±78.42)IU/ml,均高于MP阴性患儿的(8.16±1.47)μg/L、(2.41±0.17)ng/L、(402.68±49.62)×106/L、(289.61±44.23)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(29.48±2.96)%、(1.28±0.42),均明显低于对照组的(34.41±2.43)%、(1.58±0.52),CD8^(+)(31.59±2.19)%高于对照组的(23.91±1.65)%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组FEV1、FVC、FEV1/FVC分别为(1.48±0.24)L、(2.19±0.23)L、(67.26±6.62)%,均低于对照组的(1.93±0.21)L、(2.44±0.24)L、(79.16±5.17)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作患儿多数会伴有MP感染情况,会显著降低患儿的肺功能,引起人体免疫功能紊乱,加重其支气管哮喘症状,因此,MP感染可作为临床诊治小儿支气管哮喘急性发作的重要依据。

麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果

目的观察麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果。方法选择2020年11月—2022年6月黄石市第五医院收治的支气管哮喘急性发作期患者102例作为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和西药组,每组51例。西药组采用常规西药治疗,联合组在常规西药治疗基础上联合麻甘止咳平喘汤治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、免疫球蛋白、炎性因子及不良反应。结果联合组总有效率为94.12%,高于西药组的78.43%(χ^(2)=5.299,P=0.021)。治疗10 d后,2组中医证候积分、炎性因子水平较治疗前均降低,肺功能指标、免疫球蛋白水平较治疗前均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。联合组与西药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.80%vs.15.69%,χ^(2)=0.793,P=0.373)。结论麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果显著,可促进症状改善,提高肺功能、免疫功能,减轻炎性反应,且安全性高。

老年支气管哮喘急性发作并发Ⅰ型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量氧疗联合小剂量肾上腺素抢救治疗对其血清氧化应激指标水平的影响

目的探讨老年支气管哮喘急性发作并发Ⅰ型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量氧疗(HFNC)联合小剂量肾上腺素抢救治疗对其血清氧化应激指标水平的影响。方法前瞻性选择2022年3月—2024年2月收治的72例老年支气管哮喘急性发作并发Ⅰ型呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数字表,将72例老年支气管哮喘急性发作并发Ⅰ型呼吸衰竭患者完全随机地等分为HFNC组(n=36)和联合组(n=36)。HFNC组给予HFNC干预,联合组在HFNC组干预基础上联合小剂量肾上腺素抢救治疗,均治疗3 d。观察并记录HFNC组以及联合组患者胸闷消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间。分别于治疗前和治疗3 d后,检测患者动脉氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))和pH值,计算氧合指数(OI),检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)、谷胱甘肽(GSH)水平。结果HFNC组和联合组患者年龄、性别、哮喘病程、合并症(糖尿病、高血压、冠心病)和急性发作原因等临床基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者胸闷消失时间、哮鸣音消失时间和住院时间均明显短于HFNC组(P<0.05)。治疗3 d后,HFNC组和联合组患者OI、PaO_(2)和pH值均明显升高(P<0.05);两组治疗前后的PaCO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者OI、PaO_(2)和pH值均明显高于HFNC组(P<0.05),两组PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,HFNC组和联合组患者血清SOD和GSH水平均明显上升,MPO水平明显下降,且联合组患者血清SOD和GSH水平均明显高于HFNC组,MPO水平明显低于HFNC组(P<0.05)。结论应用HFNC联合小剂量肾上腺素抢救治疗老年支气管哮喘急性发作并发Ⅰ型呼吸衰竭患者,可有效改善患者OI、PaO_(2)和pH值等血气指标,提高机体输氧量,减轻氧化应激,有利于病情恢复。

复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果分析

目的:分析复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年6月中国人民解放军第九四三医院收治的支气管哮喘急性发作期患者88例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上应用复方甲氧那明胶囊。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积及1秒率高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.645)。结论:复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果较好,可改善患者肺功能指标及生活质量,且不会增加不良反应,值得推广。

对老年重症支气管哮喘急性发作期患者进行综合护理的效果研究

目的:研究对老年重症支气管哮喘急性发作期患者进行综合护理的效果。方法:将近年来河北省沧州中西医结合医院收治的128例老年重症支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规护理组(A组)和综合护理组(B组)。对两组患者均进行对症治疗。在此期间,对A组患者进行常规护理,对B组患者进行综合护理,然后比较两组患者治护的总有效率、对护理的依从性、呼吸困难症状消失的时间及对护理的满意率。结果:B组患者治护的总有效率、对护理的总依从率及对护理的满意率均高于A组患者(P<0.05),其呼吸困难症状消失的时间短于A组患者(P<0.05)。结论:对老年重症支气管哮喘急性发作期患者进行综合护理,能显著提高其临床疗效及对护理的依从性和满意率,缩短其呼吸困难症状消失的时间。

Hs-CRP,NLR水平联合呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘急性发作期患儿诊断及病情评估中的应用

目的探索高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平联合呼出气一氧化氮(FeNO)检测在支气管哮喘(BA)急性发作期患儿诊断及病情评估中的应用。方法选取2020年10月-2023年12月收治的92例BA急性发作期患儿作为急性发作组,选择同期48例缓解期BA患儿作为缓解组,52例常规体检的健康儿童作为正常组。依据患儿病情严重程度分为轻度组(n=34)、中度组(n=35)、重度组(n=23)。收集三组儿童的一般资料,分析三组患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平及肺功能指标。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Hs-CRP、NLR联合FeNO水平对BA患儿急性发作期的诊断价值,分析不同病情严重程度BA患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平及肺功能指标,分析Hs-CRP、NLR、FeNO水平及肺功能指标与BA急性发作患儿病情的相关性。结果急性发作组患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平高于正常组及缓解组(F=97.989,85.801,75.922,P均<0.001),肺功能指标水平低于缓解组患儿(t=5.388,4.882,12.331,P<0.001),Hs-CRP、NLR联合FeNO水平诊断BA患儿急性发作期的诊断价值优于单个指标单独诊断(P<0.05),急性发作组不同病情严重程度BA患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平逐渐升高(F=20.250,13.481,15.428,P均<0.001),肺功能指标水平逐渐降低(F=25.117,13.610,57.360,P均<0.001),BA患儿病情严重程度与Hs-CRP、NLR、FeNO水平呈正相关,与肺功能指标呈负相关(P均<0.001)。结论急性发作期BA患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平升高,联合诊断BA患儿急性发作期的价值较高,可辅助临床评估BA患儿的病情。

特布他林与布地奈德序贯雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者肺功能及免疫细胞的影响

目的分析支气管哮喘急性发作患者应用特布他林与布地奈德序贯雾化吸入对其肺功能及免疫细胞的影响。方法86例支气管哮喘急性发作患者,依据治疗方式的不同分为对照组与研究组,各43例。对照组接受特布他林与布地奈德常规联合雾化吸入治疗,研究组接受特布他林与布地奈德序贯雾化吸入治疗。比较两组患者临床症状消失时间、肺功能指标及免疫细胞因子。结果研究组患者咳嗽消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间及喘憋消失时间分别为(5.68±1.38)、(3.74±0.68)、(4.13±1.87)、(2.13±0.57)d,均短于对照组的(7.42±2.06)、(5.86±0.91)、(5.57±2.19)、(4.62±1.38)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,研究组患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)(90.66±8.90)%、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF%)(81.47±5.53)%均高于对照组的(82.15±8.71)%、(66.79±5.34)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,研究组患者CD3^(+)(62.78±3.47)%、CD4^(+)(40.24±3.28)%及CD4^(+)/CD8^(+)(1.62±0.21)均高于对照组的(57.74±3.24)%、(35.56±3.13)%、(1.31±0.24),CD8^(+)(25.02±2.18)%低于对照组的(27.22±2.57)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论就支气管哮喘急性发作患者而言,给予特布他林与布地奈德序贯雾化吸入治疗具有积极意义,可有效提高肺功能,改善免疫细胞因子,有临床推广价值。