布地奈德福莫特罗吸入剂联合茶碱缓释片、酮替芬对支气管哮喘慢性持续期患者的效果

目的:探讨支气管哮喘慢性持续期患者采用布地奈德福莫特罗吸入剂联合茶碱缓释片、酮替芬治疗的效果。方法:选取支气管哮喘慢性持续期的患者80例,均为我院2019年1月至2021年1月收治,随机分组,对照组40例采用布地奈德福莫特罗吸入剂给药方案,对照组40例在此基础上,加用茶碱缓释片、酮替芬。结果:观察组总有效率为97.50%,相较对照组的80.00%更高(P<0.05)。治疗后,观察组的日间、夜间症状分值较对照组更低(P<0.05)。两组在治疗后,观察组肺功能指标即FVC、FEV1较对照组更高(P<0.05)。两组治疗后,观察组炎性因子指标即IL-33、IL-17居更低水平(P<0.05)。治疗后,观察组急性发作频率较对照组降低更显著、生活质量评测分值较对照组升高更显著(P<0.05)。两组头痛、恶心等不良反应率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:支气管哮喘慢性持续期的患者,在采用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗的基础上,采取茶碱缓释片、酮替芬,可提升总有效率,改善临床症状,增强肺功能,降低炎性因子水平,减少急性发作频率,提高生活质量。

参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘慢性持续期患者中医证候、肺功能、FeNO、TIgE的影响及疗效观察

目的分析参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘慢性持续期患者中医证候、肺功能、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、血清总免疫球蛋白E(total immunoglobulin E,TIgE)的影响及疗效观察。方法选取2021年8月至2022年5月温州市中医院收治的支气管哮喘慢性持续期患者60例,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组给予布地奈德福莫特罗,试验组给予参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗治疗。评估两组中医证候评分水平,采用肺功能测定仪检测第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒率(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测TIgE水平,呼气分析仪检测FeNO水平。结果治疗后,试验组中医证候评分水平、Fe NO、TIgE均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘慢性持续期患者采用参术定喘汤进行治疗,能够显著降低中医证候水平、改善患者肺功能、下调Fe NO、TIgE水平,临床治疗效果显著。

支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素

目的:分析支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素。方法:选取2019年1月至2021年12月该院收治的205例支气管哮喘慢性持续期患者进行前瞻性研究,比较患者自我管理能力评分,并采用多元线性回归分析支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素,Pearson相关性分析多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)各维度得分与支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的相关性。结果:不同文化程度、健康教育路径、疾病认知程度、内控型量表得分、他人控制量表得分、机遇量表得分的支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、居住地、婚姻状况、职业、医疗费用支付方式、病程、合并高血压、合并糖尿病、合并过敏性鼻炎、联用孟鲁司特钠、糖皮质激素应用情况的支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度、机遇量表得分、他人控制量表得分、健康教育路径、内控型量表得分、疾病认知程度均为支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,内控型量表得分与支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力呈正相关(r>0,P<0.05),他人控制量表和机遇量表得分均与支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:文化程度、机遇量表得分、他人控制量表得分、健康教育路径、内控型量表得分、疾病认知程度均为支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素。

布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠对支气管哮喘慢性持续期患者FeNO及肺功能的影响

目的分析与探讨布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘慢性持续期患者的效果,以及对患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平、肺功能及预后情况的影响。方法将82例支气管哮喘慢性持续期患者,随机分成两组,每组41例。对照组给予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂进行治疗,观察组给予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠进行治疗。观察两组的疾病相关临床症状控制情况、生活质量、肺功能及FeNO水平情况。结果观察组治疗后日间症状评分、夜间症状评分、SGRQ、FVC、FEV1、FEV1/FVC、FeNO、EO均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗,能够改善支气管哮喘慢性持续期患者肺功能及相关临床症状,有助于控制病情发展,可以有效提高患者生活质量,满足患者期望值。

运用异病同治法治疗S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者的疗效评价

目的:评价同一方药对慢性阻塞性肺病稳定期(S-COPD)与支气管哮喘慢性持续期患者疗效的影响。方法:采用多中心、分段随机分组、平行对照(1:1)、双盲的临床试验研究设计,将272例S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者随机分为西医常规治疗+舒喘方药组和西医常规治疗+中药安慰剂组,疗程6周,治疗前后进行患者主症、体征及生存质量评价。结果:治疗后S-COPD和支气管哮喘慢性持续期西医常规治疗+舒喘方药组患者主症、体征和生存质量均明显改善(P<0.05)。结论:西医常规治疗+舒喘方药治疗方法可明显改善S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者的主症、体征和生存质量。

普米克令舒对支气管哮喘慢性持续期患者骨密度的影响

目的通过观察支气管哮喘慢性持续期患者雾化吸入普米克令舒治疗3个月骨密度的变化,评定普米克令舒对机体骨质疏松的影响。方法将支气管哮喘慢性持续期患者40例随机分成2组,治疗组给予雾化吸入普米克令舒,对照组给予安慰剂吸入,观察2组治疗前后骨密度变化。结果与对照组比较,治疗组临床症状、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,骨密度无明显变化。结论普米克令舒对支气管哮喘慢性持续期患者骨密度无明显影响。

针刺肺经腧穴、大肠经腧穴对支气管哮喘慢性持续期患者肺功能的影响

目的:观察针刺肺经腧穴、大肠经腧穴对支气管哮喘慢性持续期患者肺功能的影响。方法:选取2012年9月—2014年5月江苏省中医院针灸康复科就诊的支气管哮喘慢性持续期中度患者71例,按照数字随机表法分为肺经穴组18例、大肠经穴组19例、肺大肠经穴组18例和对照组16例。肺经穴组:主穴:尺泽、孔最、列缺、肺俞;配穴:太渊、鱼际、中府。大肠经穴组:主穴:曲池、合谷、天枢、上巨虚;配穴:偏历、温溜、大肠俞。肺大肠经穴组:主穴:尺泽、孔最、列缺、肺俞;配穴:曲池、合谷、天枢、上巨虚。对照组根据哮喘病情加重情况,按需吸入万托林。肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组均给予针刺治疗。各组患者均可根据哮喘病情加重情况,按需吸入万托林,并及时记录吸入的次数。治疗3个月后观察支气管哮喘患者肺功能指标的变化情况。结果:四组患者治疗后FVC、FVE1、MMFF较治疗前无显著性差异;大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组PEF变异率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者治疗后FVC、FVE1、MMFF比较,无统计学意义(P>0.05);大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后FEF变异率与对照组比较,有统计学意义(P<0.05);大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺经和大肠经穴位均可有效控制支气管哮喘慢性持续期患者病情,肺经穴与大肠经穴具有相关性。

布地奈德混悬液对支气管哮喘慢性持续期患者骨密度的影响

目的通过观察支气管哮喘慢性持续期患者雾化吸入布地奈德混悬液治疗3个月骨密度的变化,评定布地奈德混悬液对机体骨质疏松的影响。方法选自门诊的支气管哮喘慢性持续期患者40例,随机分成两组,治疗组给予雾化吸入布地奈德混悬液,对照组给予安慰剂吸入,观察治疗前后骨密度变化。结果与对照组比较:治疗组临床症状、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)以及一秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比明显增加,骨密度无明显变化。结论布地奈德混悬液对支气管哮喘慢性持续期患者治疗有效,且对骨密度无明显影响。

支气管哮喘慢性持续期患者中医证素分布及生命质量比较

目的:探讨支气管哮喘慢性持续期患者中医证素分布规律,评估并比较其生命质量差异,为临床辨证论治提供参考依据。方法:采用回顾性病例调查,纳入199例门诊哮喘患者,运用描述性分析和方差分析等统计学方法,总结哮喘慢性持续期门诊患者的中医证素规律,并比较其生命质量差异。结果:199个病例提取的11个证素中,病性证素以寒频率最高(23.6%),其次为热(21.8%)、风(20.5%)、湿(13.7%)、痰(11.4%)、燥(9.1%),病位证素以表频率最高(30.2%),其次为肺(27.1%)、肝(18.1%)、肾(17.1%)、脾(7.5%);证素组合形式共三种,为二证素、三证素、四证素组合,以三证素组合(55.3%)最多;病位不同的患者生命质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05),病位在肺的患者生命质量评分最高,病位在肾的最低。结论:支气管哮喘慢性持续期患者以表、肺为主要病位,寒、热、风等病性证素错杂相间,病机复杂,伤及于肾时生命质量最差。

热敏灸对支气管哮喘慢性持续期患者血清ECP、NO及痰EOS的影响与疗效分析

目的:观察热敏灸对哮喘慢性持续期患者血清ECP、NO及痰EOS的影响并分析疗效。方法:选取60例哮喘慢性持续期患者,随机分为热敏灸组(治疗组)和传统温和艾灸组(对照组)各30例,观察比较两组治疗前后症状、体征及相关检测指标并进行数据统计和分析。结果:两组患者治疗后症状、体征均有显著改善,治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清ECP、NO及痰EOS水平均显著下降,且治疗组血清ECP及痰EOS的下降程度比对照组更显著(P<0.05)。结论:热敏灸能有效减轻哮喘慢性持续期患者的气道炎症,改善症状、体征,且疗效优于传统温和艾灸。

浅析进行规范化哮喘教育对支气管哮喘慢性持续期患者生活质量的影响

目的:分析进行规范化哮喘教育对支气管哮喘慢性持续期患者生活质量的影响。方法:选取我院收治的98例支气管哮喘慢性持续期患者,根据随机、平均的原则将其分为对照组和实验组。对两组患者均进行常规治疗及护理。在此基础上,对实验组患者进行规范化哮喘教育。然后比较两组患者在进行护理前后其ACT(哮喘控制测试量表)及AQLQ(成人哮喘生活质量评定量表)的评分。结果:进行护理后,实验组患者ACT及AQLQ的评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管哮喘慢性持续期患者在进行常规治疗的同时实施规范化哮喘教育,可有效地改善其生活质量。

补肺汤治疗47例支气管哮喘慢性持续期患者的疗效研究

目的探讨补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床效果。方法选取2017年6月—2019年6月我院接收的支气管哮喘慢性持续期患者94例为研究对象,随机分为对照组、研究组各47例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者给予补肺汤治疗,观察2组的治疗效果、肺功能指标。结果对照组患者治疗总有效率为74.47%,低于研究组的93.62%;对照组患者PEF、FVC、FEV1均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘慢性持续期患者予以补肺汤治疗的效果较好,可改善病情,提升肺功能水平。

热敏灸治疗支气管哮喘慢性持续期患者30例

目的:探讨治疗支气管哮喘慢性持续期更好的方法。方法:采用随机平行对照研究,拟纳入标准的慢性持续期支气管哮喘患者60例,随机分成热敏灸治疗组和温和灸对照组各30例。观察2组患者治疗前后肺功能及临床疗效变化。结果:治疗后热敏灸组有效率为97.7%,明显优于温和灸组的90%,2组患者治疗后肺通气功能均较治疗前明显提高,热敏灸组与温和灸组比较改善更加显著(P<0.05)。结论:热敏灸治疗支气管哮喘不仅能有效控制患者的症状,而且改善肺功能,值得临床推广与应用。

支气管哮喘慢性持续期患者GSES评分状况与社会支持水平的关系

目的探究支气管哮喘慢性持续期患者自我效能评价量表(GSES)评分状况与其社会支持水平的关系。方法选择本院2019年1月至2021年11月收治的105例的支气管哮喘慢性持续期患者作为研究对象。收集患者GSES评分、病后抑郁量表评分、社会支持水平等,采用多元线性分析探讨支气管哮喘慢性持续期患者GSES评分状况与其社会支持水平的关系。结果105例支气管哮喘慢性持续期患者GSES评分(27.62±5.68)分;爱丁堡病后抑郁量表评分(7.95±1.21)分,病后抑郁35例(33.33%);社会支持评定量表评分(38.85±6.57)分;病后第1次访视时间在病后(12.85±1.02)d。轻度哮喘与重度哮喘、中度哮喘患者GSES评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度哮喘患者GSES评分均高于重度哮喘、中度哮喘患者,差异有统计学意义(P<0.05),重度哮喘、中度哮喘患者GSES评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。患者GSES评分与社会支持水平和呈现正相关,患者GSES评分与病后抑郁程度呈现出负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘慢性持续期患者GSES评分较高,支气管哮喘慢性持续期患者GSES评分状况与其社会支持水平呈现正相关,与病后抑郁程度呈现负相关。

小青龙汤加减对支气管哮喘慢性持续期患者PEF的影响

目的观察小青龙汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期寒饮停肺证对患者肺功能呼气峰流速(PEF)值的影响。方法将80例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均采用西药常规治疗,治疗组同时加服小青龙汤加减。两组疗程均为2周。观察两组治疗前后的PEF值变化。结果治疗后两组患者的PEF值均有改善(P<0.01),但治疗组的改善优于对照组(P<0.01)。结论小青龙汤加减对支气管哮喘慢性持续期寒饮停肺证患者的PEF值有显著的改善作用。

邵氏阳虚哮喘贴联合小剂量沙美特罗替卡松治疗肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期患者的临床观察

目的观察邵氏阳虚哮喘贴联合小剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法将65例肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。对照组予常规剂量舒利迭治疗,治疗组予邵氏阳虚哮喘贴及小剂量舒利迭治疗。两组疗程均为42 d,随访6个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、哮喘控制水平(ACT)评分、肺功能、呼出气一氧化氮(Fe NO)水平的变化情况。结果①治疗组总有效率87.9%,对照组总有效率81.3%;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。②治疗后、随访3个月、随访6个月与治疗前组内比较,两组中医证候总积分、次症积分均较治疗前减少(P<0.05)。组间治疗后、随访3个月比较,治疗组中医证候总积分、次症积分少于对照组(P<0.05);组间随访6个月比较,中医证候总积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组次症积分少于对照组(P<0.05)。③治疗后、随访3个月、随访6个月与治疗前组内比较,两组ACT评分均较治疗前升高(P<0.05);各观察时间点组间比较,ACT评分差异无统计学意义(P>0.05)。④随访6个月与治疗前组内比较,两组FEV1、FeNO水平及FEV1/FVC值差异有统计学意义(P<0.05);组间随访6个月比较,FEV1、FeNO水平及FEV1/FVC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论邵氏阳虚哮喘贴联合小剂量舒利迭治疗肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期患者疗效满意,相较于常规剂量的舒利迭能更好地缓解患者的临床症状,且操作简单,值得临床推广。

解郁肃肺方治疗痰气瘀阻型支气管哮喘慢性持续期患者22例

目的 探讨解郁肃肺方治疗支气管哮喘(asthma)慢性持续期痰气瘀阻证的临床疗效和安全性。方法 将50例支气管哮喘慢性持续期痰气瘀阻证患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规西药治疗,观察组在西医常规治疗基础上,联合解郁肃肺方治疗。4周后对比两组患者治疗前后的哮喘控制水平、哮喘控制测试问卷(asthma control test, ACT)评分、中医症状积分、抑郁焦虑评分及外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils, EOS)和免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)计数水平,同时记录两组不良事件发生情况。结果 治疗后两组患者的哮喘控制水平分级、中医证候积分、焦虑、抑郁评分均有所下降(P<0.05),且观察组患者的各项指标改善幅度均明显大于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者ACT评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组ACT评分升高幅度明显优于对照组(P<0.01);治疗后观察组EOS水平较治疗前明显降低(P<0.05),对照组EOS水平治疗前后无明显变化;治疗前后两组肺功能指标及IgE水平无明显变化(P>0.05)。在治疗过程中两组患者均未发现明显的不良反应。结论 解郁肃肺方可提高慢性持续期痰气瘀阻证支气管哮喘患者的临床疗效,不仅能提高哮喘控制水平,有效缓解其临床症状,同时也具有改善焦虑抑郁状态的作用,具有良好的临床应用价值,为支气管哮喘慢性持续期的治疗提供新思路。

三伏贴对支气管哮喘慢性持续期患者T淋巴细胞和肺功能变化的影响

目的探讨三伏贴对支气管哮喘慢性持续期患者T淋巴细胞和肺功能变化的影响。方法选择支气管哮喘慢性持续期患者94例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组采用布地耐德吸入,观察组在对照组基础上分别于头伏、二伏、三伏给予三伏贴治疗。经治疗后,观察比较2组T淋巴细胞亚群、白细胞介素-17(IL-17)、白介素-35(IL-35)、白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)、免疫球蛋白E(IgE)水平及1秒钟用力呼气容积(FEV_1)、1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)和呼气峰值流速(PEF)。结果 2组治疗后CD^(4+)T细胞、CD^(4+)/CD^(8+)T细胞比值与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组与同期对照组比较均降低(P<0.05);2组治疗后CD^(8+)T细胞与治疗前比较均升高(P<0.05),且观察组与同期对照组比较升高(P<0.05)。2组治疗后IL-17、IL-4、IgE水平与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组与同期对照组比较均降低(P<0.05);2组治疗后IL-35、INF-γ水平与治疗前比较均升高(P<0.05),且观察组与同期对照组比较均升高(P<0.05)。2组治疗后FEV_1、FEV_1/PVC、PEF与治疗前比较均升高(P<0.05),且观察组与同期对照组比较均升高(P<0.05)。结论三伏贴治疗支气管哮喘慢性持续期可改善患者Th1/Th2、Th17/treg平衡,降低CD^(4+)/CD^(8+)T细胞比值,改善肺功能,值得临床推广应用。

KAP理论导向下的中医特色护理干预对支气管哮喘慢性持续期患者遵医行为及生活质量的影响

目的探讨知信行理论导向下的中医特色护理干预对支气管哮喘慢性持续期患者遵医行为及生活质量的影响。方法将90例支气管哮喘慢性持续期患者按建档顺序分为观察组(45例)和对照组(45例),两组均予以常规护理,观察组在此基础上予以知信行理论导向下的中医特色护理干预,观察住院全程。比较干预前后两组肺功能(第1秒用力呼气容积、呼吸峰流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量)、哮喘控制测试量表、成人哮喘生活质量量表评分及遵医行为。结果干预后观察组第1秒用力呼气容积、呼吸峰流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量显著高于对照组(P<0.01),哮喘控制测试量表、成人哮喘生活质量量表评分显著高于对照组(P<0.01)。干预后观察组保持健康行为、遵医用药、按时复诊遵医率及健康知识知晓率显著高于对照组(P<0.05或0.01)。结论知信行理论导向下的中医特色护理干预可改善支气管哮喘慢性持续期患者的肺功能,缓解哮喘症状,增强遵医性,提高生活质量。

温阳利气配穴针刺治疗对支气管哮喘慢性持续期患者免疫功能的影响

目的探讨温阳利气配穴针刺治疗对支气管哮喘慢性持续期患者免疫功能的影响。方法选择本院收治的90例支气管哮喘慢性持续期患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各45例。对照组予以常规西药治疗,观察组行温阳利气配穴针刺治疗。比较两组患者治疗后的免疫功能指标及肺功能指标。结果治疗后,与对照组相比,观察组Ig M、Ig G、CD4+/CD8+、CD4+、CD3+等指标均较高,而Ig E与CD8+指标较低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肺功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著上升,且观察组上升趋势优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘慢性持续期患者采用温阳利气配穴针刺治疗效果显著,优于常规的西药治疗,能有效改善患者的肺功能及免疫功能指标。