玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗小儿支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的研究

目的探讨玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证疗效及对免疫功能的影响。方法将120例支气管哮喘缓解期患儿随机分为2组,对照组60例采用布地奈德粉吸入治疗,观察组60例则在此基础上加用玉屏风口服液和人参五味子汤治疗;观察2组治疗前后肺功能、中医症状积分、IgA、IgG及IgM水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后FEV1和PEF均显著高于治疗前(P均<0.05),咳嗽、喘息、咳痰及哮鸣音积分均显著低于治疗前(P均<0.05),IgA、IgG及IgM水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗愈显率和总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证可显著缓解临床症状,改善肺功能,并有助于提高机体免疫功能。

中药内服联合激素吸入治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿Meta分析

目的:利用数据挖掘的方法验证中药内服联合激素吸入治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的疗效。方法:收集已发表的关于中药联合激素(试验组)对比激素(对照组)治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的临床文献,筛选后运用RevMan 5.3软件对2组有效率、总症状积分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、哮喘发作次数进行Meta分析。结果:共纳入17个临床随机对照试验,1 569例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组患者临床总有效率较高,哮喘发作次数及总症状积分较低,差异均有统计学意义(P<0.05);FEV1较高,但差异无统计学意义。结论:对于支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的患儿,中药内服联合激素吸入较单纯吸入激素效果更佳。

玉屏风口服液合人参五味子汤治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证临床疗效观察

目的:探讨玉屏风口服液合人参五味子汤治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的132例支气管哮喘缓解期患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各66例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以玉屏风口服液合人参五味子汤治疗。比较两组患儿治疗前后肺功能指标、中医症状积分、月发哮喘次数变化以及临床疗效。结果:治疗前,两组患儿肺功能及中医症状积分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、PEF均高于对照组,咳嗽、喘息、咳痰以及哮鸣音等中医症状积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗4周、12周、24周后,观察组患儿哮喘月发次数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用玉屏风口服液合人参五味子汤治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证,可有效提高临床疗效,改善患儿肺功能,降低患儿哮喘次数,值得临床推广应用。

玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证临床观察

目的探讨玉屏风口服液与人参五味子汤联合治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的疗效。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的支气管哮喘缓解期肺脾气虚患儿60例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受西药治疗,观察组在对照组基础上联合使用玉屏风口服液与人参五味子汤,治疗3个月后对比2组临床症状缓解情况,、肺功能改善情况及不良反应发生率。结果治疗后,观察组症状改善情况优于对照组,肺功能各指标水平较对照组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者均无不良反应发生。结论支气管哮喘缓解期肺脾气虚者应用玉屏风口服液与人参五味子汤联合治疗,可促进临床症状更好更快缓解,肺功能显著改善,且无明显不良反应,安全有效。

芪参补肺汤治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证64例

笔者应用芪参补肺汤治疗哮喘缓解期肺脾气虚证患者64例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:纳入我院2018年9月~2020年3月收治的支气管哮喘[1]肺脾气虚证[2]患者128例。随机分为两组,各64例。研究组中男36例,女28例;平均年龄45.37±8.51岁;平均病程8.36±1.72年。对照组中男34例,女30例;平均年龄45.59±8.47岁;平均病程8.42±1.64年。两组一般资料均衡(P>0.05)。

参芪固本颗粒治疗支气管哮喘恢复期肺脾气虚证患儿的效果

目的:观察参芪固本颗粒治疗支气管哮喘恢复期肺脾气虚证患儿的效果。方法:选取2021年7月至2022年7月平顶山市中医医院收治的90例支气管哮喘恢复期肺脾气虚证患儿进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例。对照组采用布地奈德吸入气雾剂治疗,研究组在对照组基础上采用参芪固本颗粒治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)]水平、免疫球蛋白指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组气喘、咳嗽、喘鸣、咳痰清稀、神疲乏力等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV_(1)、PEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、IL-6、IL-4水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在布地奈德吸入气雾剂治疗基础上采用参芪固本颗粒治疗支气管哮喘恢复期肺脾气虚证患儿可提高治疗总有效率、肺功能指标和免疫球蛋白指标水平,降低中医证候积分和炎性因子水平,其效果优于单纯布地奈德吸入气雾剂治疗。

人参五味子汤治疗肺脾气虚证支气管哮喘患儿的疗效及对其气道炎症、免疫功能的影响

目的 探讨人参五味子汤加减治疗肺脾气虚证支气管哮喘患儿的疗效及对其气道炎症、免疫功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年3月期间安徽省六安市中医院收治的肺脾气虚证哮证的患儿108例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组患儿给予布地奈德混悬液雾化治疗,观察组在对照组基础上给予人参五味子汤加减,两组患儿均治疗1周。观察比较两组患儿临床疗效,治疗前后血气状态[血氧分压(Partial Pressure of Oxygen in Arterial Blood,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide in Arterial Blood,PaCO_(2))、血氧饱和度(Oxygen Saturation of Arterial Blood,SaO_(2))]、气道炎症因子[血清中转化生长因子β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemoattractant Protein-1,MCP-1)、嗜酸细胞阳离子蛋白(Eosinophil Cationic Protein,ECP)]、免疫功能[IgA、IgG、IgM]、中医证候、肺功能[肺功能第一秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)及第一秒用力呼气量与用力肺活量比率(Forced Expiratory Volume in 1 second/Forced Vital Capacity,FEVl/FVC)]。结果 治疗后观察组总有效率94.44%(51/54)明显高于对照组81.48%(44/54),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿气道炎症因子TGF-β1、MCP-1、ECP水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组气道炎症因子TGF-β1、MCP-1、ECP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿免疫功能IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组免疫功能IgG、IgA、IgM水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿主症、次症、体征及总积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组主症、次症、体征及总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿肺功能FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肺功能FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血气指标PaO_(2)、SaO_(2)水平均较治疗前升高,PaCO_(2)水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血气指标PaO_(2)、SaO_(2)水平均明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人参五味子汤加减能显著提高肺脾气虚证支气管哮喘患儿的临床治疗效果,改善临床证候,减轻炎性反应,提升其免疫功能并改善患儿肺功能。

小儿推拿对29例支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿脾虚证候及过敏体质的影响

目的 观察小儿推拿对支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿脾虚证候及过敏体质的影响。方法 选取2018年10月至2019年12月在江苏省第二中医院儿科收治的支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患儿62例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各31例。对照组家长予哮喘患儿的健康指导,治疗组在对照组健康指导的基础上,在专业人员指导下予小儿推拿。2组治疗8周后统计并比较临床疗效。结果 治疗前,2组的脾虚证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组的脾虚证候评分均较同组治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.01)。治疗前,2组的过敏体质评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组的过敏体质评分均较同组治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.01)。治疗后6个月内,治疗组的哮喘急性发作次数为(0.69±0.45)次,显著少于对照组的(1.10±0.63)次,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿推拿治疗儿童支气管哮喘缓解期肺脾气虚证,可显著降低其脾虚证候及过敏体质评分,明显减少哮喘急性发作次数,值得临床推广应用。

消积豁痰汤加减联合玉屏风散对肺脾气虚型支气管哮喘患者疗效及免疫功能的影响

目的 分析消积豁痰汤加减联合玉屏风散对肺脾气虚型支气管哮喘患者的疗效及对免疫功能的影响。方法 62例支气管哮喘患者以随机数字表法分研究组(31例)、对照组(31例),对照组给予玉屏风散,研究组在对照组基础上给予消积豁痰汤加减方剂治疗,两组均持续治疗3个月后评价效果。比较两组中医症状评分、肺功能及临床疗效,对比两组外周血因子、体液免疫因子、细胞免疫因子变化情况,记录两组治疗期间不良事件发生情况。结果 两组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第1秒用力肺活量(forced expiratory volume in the first second, FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity, FVC)均高于治疗前,最大呼气流量(peak expiratory flow, PEF)变化率与FEV1变化率均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的FEV1/FVC高于对照组,PEF变化率与FEV1变化率低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(96.77%,30/31)高于对照组(77.42%,24/31)(P<0.05)。两组治疗后血清干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IFN-γ、IL-4、TGF-β、IL-17均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后外周血中免疫球蛋白E(immunoGlobin E,IgE)、IgG、IgM均低于治疗前,补体C3、C4均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IgE、IgG、IgM均低于对照组,C3、C4均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后辅助性T细胞1(Helper T cell 1,Th1)/Th2、Th17/调节性T细胞(Regulatory T cells, Treg)均低于治疗前,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的Th1/Th2、Th17/Treg均低于对照组,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组(P<0.05)。两组总不良事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 消积豁痰汤加减联合玉屏风散治疗肺脾气虚证支气管哮喘可改善临床症状及肺功能,增强治疗效果,改善患者外周血因子分泌及免疫功能,且安全性良好。

六君子汤联合穴位贴敷治疗肺脾两虚证支气管哮喘缓解期患者的临床观察

目的观察六君子汤联合穴位贴敷治疗肺脾两虚证支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法选取2021年1月—2021年6月期间就诊于六安市中医院呼吸科的肺脾两虚证支气管哮喘缓解期患者作研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各33例。对照组给予常规西药治疗,吸入长效β2受体激动剂、糖皮质激素配合口服茶碱制剂。观察组在对照组基础上加服中药六君子汤联合穴位贴敷。治疗8周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分(咳嗽、喘息、气短、胸闷评分)、肺功能指标[指令每分钟通气(Manda⁃tory minute ventilation,MMV)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory vol⁃ume in one second,FEV1)水平]、小气道通气功能MEF50、MEF25、MMEF75/25水平。结果治疗后观察组患者临床总有效率96.97%(32/33)明显优于对照组69.70%(23/33),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者中医证候(咳嗽、喘息、气短、胸闷)评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候(咳嗽、喘息、气短、胸闷)评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能MMV、FVC、FEV1指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肺功能MMV、FVC、FEV1指标均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者小气道通气功能MEF50、MEF25、MMEF75/25水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组小气道通气功能MEF25水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六君子汤联合穴位贴敷能明显改善患者临床症状,提高肺通气功能及肺小气道通气功能。

滋肺运脾方对肺脾气虚型支气管哮喘缓解期患者的作用效果

目的探讨滋肺运脾方对肺脾气虚型支气管哮喘(BA)缓解期患者的作用效果。方法选择医院2021年1月至2022年9月收治的76例肺脾气虚型BA缓解期患者,以随机数字表法分为两组,各38例。对照组接受孟鲁司特钠治疗,观察组接受滋肺运脾方治疗,均持续治疗1个月。比较两组中医证候评分、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及炎症因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-17(IL-17)],统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1个月时,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05);治疗1个月时,观察组血清hs-CRP、IL-12、IL-17水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋肺运脾方治疗可改善肺脾气虚型BA缓解期患者临床症状,提高细胞免疫功能,降低炎症因子水平,且安全性高。

支气管哮喘缓解期(肺脾气虚证)中西医结合治疗研究

我们以哮喘缓解期为中西医结合治疗的切入点，开展临床研究，观察中药固本咳喘片＋吸入激素、单纯吸入激素、单纯固本咳喘片3种方法对于支气管哮喘气道高反应性的影响，采用随机阳性药平行对照临床观察151例患者，现将结果报道如下。

新编立式八段锦联合补肺益肾汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚证的临床观察

目的:新编立式八段锦联合补肺益肾汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚证的临床疗效及对相关指标的影响。方法:将110例支气管哮喘缓解期肺肾两虚证患者随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用西医对症支持治疗,观察组在对照组基础上采用新编立式八段锦联合补肺益肾汤加减治疗,两组患者均治疗3个月,并连续回访3个月。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV_(1))及FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]、6 min步行测试(6MWT)距离,以及治疗期间急性发作次数。结果:对照组脱落患者3例,观察组脱落患者4例。观察组总有效率为98.04%(50/51),高于对照组的84.62%(44/52)(P<0.05);观察组临床控显率为84.31%(43/51),高于对照组的61.54%(32/52)(P<0.05)。治疗后及回访3个月后,两组患者中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于同期对照组(P<0.05);两组患者FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均大于治疗前(P<0.05),且观察组均大于同期对照组(P<0.05);两组患者6MWT距离均长于治疗前(P<0.05),且观察组均长于同期对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者急性发作次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新编立式八段锦联合补肺益肾汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚证疗效确切,可预防并控制支气管哮喘发作程度。

物理康复联合小青龙汤治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的效果

目的探讨物理治疗联合中医培土生金法治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的效果及对血清学指标的影响。方法择2018年5月—2020年5月于我院就诊的哮喘缓解期患儿130例,随机分为联合组(n=65)与物理组(n=65),物理组采用物理治疗、孟鲁司特钠咀嚼片治疗,联合组给予物理治疗和基于培土生金法的小青龙汤,两组均治疗3个月。比较两组治疗疗效,治疗前及治疗后胸闷(发作)、咳嗽、气喘、喉间喘鸣主要中医症状积分。记录治疗前(T0)、治疗1、2、3个月后(T1、T2、T3),治疗后第6、9个月随访(T4、T5)中医综合征平均评分。并于治疗前及治疗后采集患儿血清并检测肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、免疫球蛋白E(immunoglobulin,Ig E)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平。结果治疗后联合组患儿治疗总有效率(86.15%)高于物理组(73.85%)(χ^(2)=4.333,P<0.05)。治疗后气喘、喉间痰鸣的中医证候积分均降低且联合组低于物理组(P<0.05)。T3、T4及T5联合组中医证候平均积分低于物理组(t=3.167、3.317、4.168、4.267,P<0.05)。治疗后两组IL-6、IgE及TNF-α水平均降低(P<0.05),联合组IgE及TNF-α水平均低于物理组(t=12.164、5.136,P<0.05)。结论物理治疗联合基于小青龙汤对儿童哮喘缓解期肺脾气虚证疗效确切,可以改善临床症状,调节免疫。

支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者应用宣肺益气散治疗的效果观察

目的:研究分析对支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者施予宣肺益气散的效果及价值。方法:回顾性分析本院2015年5月-2017年9月收治的92例支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者的资料,将其中接受西医的46例作为A组,另外接受宣肺益气散的46例作为B组,观察比较其结果。结果:B组患者的肺功能指标(最大呼气流量、第1秒最大呼气量)、治疗疗效、中医症状积分好于A组患者,P<0.05。结论:宣肺益气散在运用到对支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者施予治疗后,治疗的成效较优,能够凸显出提升免疫能力、止咳、化痰、平喘等功效。

中医药疗法对儿童哮喘缓解期肺脾气虚证治疗作用Meta分析

目的:探究中医药疗法对儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed等数据库中采用中医药治疗儿童哮喘缓解期(肺脾气虚证)随机对照试验(RCT)的文献,检索时间为建库至2022年12月29日,语言不限。运用Corhrane评价法对所纳入文献进行偏倚风险评估,提取内容进行质量评价,采用RevMan 5.4.1软件进行分析。结果:共纳入12篇文献,包含1297例患者。Meta分析结果显示:观察组采用中医药治疗儿童哮喘缓解期(肺脾气虚证)的疗效与对照组比较,总有效率[Z=7.59,OR=3.51,95%CI(2.54,4.85),P<0.00001]、中医证候积分[Z=6.04,MD=-3.07,95%CI(-4.07,-2.08),P<0.00001]、哮喘发作次数[Z=4.73,MD=-0.74,95%CI(-1.04,-1.43),P<0.00001]、肺功能中最高呼气流量(PEF)[Z=1.30,SMD=0.36,95%CI(-0.19,0.92),P=0.19]、第一秒用力呼气容积(FEV1)[Z=4.06,SMD=0.67,95%CI(0.35,1.00),P<0.0001]、用力肺活量(FVC)[Z=3.73,SMD=0.80,95%CI(0.38,1.23),P=0.0002],观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:中医药疗法或联合西医常规疗法治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证临床疗效更加明显,可以显著减少哮喘发作次数,提高儿童生活质量。

宣肺益气散对支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者疗效及免疫功能影响

目的探讨宣肺益气散治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者疗效及其对免疫功能的影响。方法选取自2015年12月至2017年9月收治的支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者104例,采用随机数字表法分为常规组(n=52)与观察组(n=52)。常规组给予西医常规治疗,观察组在常规组基础上给予宣肺益气散治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、中医症状指标分数以及血清免疫球蛋白(Ig)E、外周T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)表达情况。结果治疗后,观察组总有效率为76.9%(40/52),常规组总有效率为57.7%(30/52),观察组总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中医症状积分低于常规组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清IgE、CD4+表达水平及CD4+/CD8+明显低于常规组,CD8+表达水平明显高于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺益气散用于支气管哮喘缓解期肺脾气虚证治疗取得较好临床疗效,具有宣肺止咳、纳气平喘、改善免疫功能的作用。

P13K/AKT-miR-126通路在儿童支气管哮喘缓解期的作用与中医证型关系

目的探讨P13K/AKT-miR-126通路在儿童支气管哮喘缓解期的作用与中医证型的关系。方法选取2020年1月—2021年12月深圳市儿童医院收治的80例哮喘缓解期儿童作为哮喘组,再进行中医辨证。选入同期30例体检健康儿童作为对照组。测定各组外周血单核细胞miR-126、PI3K、AKT1表达,和血清炎症因子水平、肺功能,并进行统计分析。结果患儿组miR-126、PI3K、AKT1、IL-6、IL-1表达均高于对照组(均P<0.01)。肺脾气虚型组miR-126、PI3K、AKT1、IL-6、IL-1表达均高于肺肾两虚型组;而FVC%、FEV1%均低于肺肾两虚型组(均P<0.01)。儿童哮喘缓解期miR-126表达与PI3K、AKT1、IL-6、IL-1表达均呈正相关;而与FVC%、FEV1%均呈负相关;排除传统因素(性别、年龄、病程)的影响,多元线性回归分析进一步显示miR-126表达与FVC%、FEV1%仍呈负相关(均P<0.01)。外周血单核细胞中miR-126>1.37、PI3K>2.02、AKT1>2.96为肺脾气虚型组发病的危险因素;miR-126>1.06、PI3K>1.90、AKT1>2.87为肺肾两虚型组发病的危险因素(均P<0.01)。结论P13K/AKTmiR-126通路在儿童支气管哮喘缓解期发生过程中发挥重要作用,且该通路在肺脾气虚型的激活程度高于肺肾两虚型。

补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚证)临床观察

目的观察补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚证)的临床疗效。方法将120例患者按随机数字表法分为对照组(西药常规治疗)和中药治疗组(补肺健脾益肾法联合穴位贴敷)各60例,两组疗程均为3个月,后连续随访3个月。分别于治疗前、治疗结束(第3个月)和随访期间(第6个月)比较两组中医症候评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、呼出气一氧化氮(Fe NO)、6 min步行距离(6MWT)和急性发作频次,同时比较两者的临床疗效。结果在治疗后及随访期间,中药治疗组在中医症候评分、ACT评分、肺功能、Fe NO和6MWT等方面均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且各项指标与对照组同期比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗及随访期间中药治疗组哮喘急性发作次数较对照组明显下降(P<0.05);对照组和中药治疗组的临床控制显效率分别为64.29%和82.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗哮喘缓解期(肺肾气虚证),更能有效控制和预防哮喘复发,并且能提高患者活动能力。

补肺防感合剂联合穴位贴敷与丙酸氟替卡松治疗儿童肺脾气虚型哮喘缓解期的效果观察

目的:观察补肺防感合剂联合穴位贴敷与丙酸氟替卡松治疗儿童肺脾气虚型哮喘缓解期的效果。方法:选取2019年3月—2021年3月常州市武进中医医院儿科收治的102例肺脾气虚型哮喘缓解期患儿作为研究对象,采用随机数表法将患儿分为对照组(n=51)与联合组(n=51)。对照组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂与中药穴位贴敷治疗,联合组在对照组的基础上给予补肺防感合剂治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平与不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率为88.24%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分、血清IL-6、TNF-α水平较治疗前均降低,且联合组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IgA、IgM水平较治疗前均升高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肺防感合剂联合穴位贴敷与丙酸氟替卡松治疗儿童肺脾气虚型哮喘缓解期,可缓解哮喘发作次数,改善临床症状,提高免疫力。