支气管镜下灌注两性霉素B治疗肺结核合并肺曲霉病的疗效

目的:探讨支气管镜下灌注两性霉素B治疗肺结核合并肺曲霉病的疗效。方法:选择2016年1月~2023年6月郴州市第二人民医院收治的肺结核合并肺曲霉病患者63例,根据随机数字表法,分成A组(21例,支气管镜下灌注两性霉素B+口服伏立康唑治疗)、B组(21例,雾化吸入两性霉素B+口服伏立康唑治疗)、C组(21例,单纯口服伏立康唑治疗),比较三组治疗效果及不良反应。结果:A组治疗总有效率(90.48%)明显高于C组(61.91%),差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组(80.95%)治疗总有效率比较,B组与C组治疗总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率(9.52%)略低于B组(14.28%)与C组(23.80%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管镜下灌注两性霉素联合伏立康唑治疗肺结核合并肺曲霉病较单一使用伏立康唑治疗效果显著,不良反应少。

动态MRI定量分析支气管动脉灌注治疗对中央型支气管肺癌肿瘤血管生成的影响

目的 探讨动态MRI扫描评价BAI治疗对中央型支气管肺癌肿瘤血管生成影响的价值。方法 2 0例中央型支气管肺癌 ,BAI疗前、疗后近期均行动态增强MRI扫描 ,绘制时间 信号强度曲线 ,测量和计算峰值、最大强化值、最大强化比值、最大斜率等各种参数 ,并与肿瘤微血管密度 (MVD)及血管内皮生长因子 (VEGF)的表达及其变化进行比较。结果 BAI治疗前后中央型支气管肺癌时间 信号强度曲线的峰值分别为 880 .5 5± 15 3 .0 4,80 8.2 5± 12 0 .2 6(P <0 .0 5 ) ;最大强化值分别为 40 0 .70± 99.82 ,3 3 6.2 5± 13 9.70 (P =0 .0 5 ) ;最大强化比值分别为 1.86± 0 .2 6,1.78± 0 .3 3 (P >0 .0 5 ) ;最大斜率分别为 2 2 .3 9± 8.18,2 0 .5 2± 9.13 (P >0 .0 5 )。BAI治疗前、后肿瘤组织MVD分别为 15 .91± 10 .73、2 3 .86± 7.77(P =0 .2 67) ;BAI治疗后肿瘤组织VEGF的表达明显下降 (P <0 .0 5 )。BAI治疗后VEGF表达与最大强化值和最大斜率呈负相关 (P <0 .0 5 ) ,其余各参数及其BAI治疗前后的变化均与MVD和VEGF无相关性。结论 动态增强MRI的部分参数可以用来定量分析BAI治疗对中央型支气管肺癌微循环的影响 ,但其与MVD及VEGF无明显的相关性。

支气管动脉灌注治疗肺癌的现状与展望

我国肺癌发病率呈逐年上升趋势．肺癌已由30年前恶胜肿瘤发病率的第4位上升为第1位．手术治疗始终被认为是治疗肺癌最主要和最有效的手段，但80％的患者发现时已失去根治性手术机会，所以不得不借助其他手段来延长患者的生存期或提高患者的生存质量。

支气管动脉灌注加栓塞治疗中晚期肺癌的临床疗效分析

目的 分析探讨支气管动脉灌注抗癌药物 (BAI)加支气管动脉栓塞 (BAE)治疗中晚期肺癌的临床效果。方法 对 40例中晚期肺癌采用Seldinger导管技术 ,选择性或超选择性支气管动脉插管 ,先行支气管动脉灌注抗癌药物 (BAI) ,再经导管注入明胶海绵进行栓塞 (BAE)。结果 总有效率 10 0 % ,半年生存率 10 0 % ,1年生存率 10 0 % ,2年生存率 75% ,3年生存率 40 %。结论 BAI加BAE是治疗中晚期肺癌的有效方法 。

中晚期肺癌的支气管动脉灌注治疗58例分析

目的 :观察选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的疗效。方法 :对 5 8例中晚期肺癌 ,采用Seldinger技术 ,选择性经支气管动脉灌注化疗药物如顺铂、卡铂、丝裂霉素、阿霉素或足叶乙甙等联合化学药物治疗。结果 :完全缓解 9例 (15 5 % ) ,部分缓解 4 2例 (72 4 % ) ,稳定 5例 (8 6 % ) ,恶化 2例 (3 4 % ) ;总有效率达 88%。结论 :选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌是一种行之有效的治疗方法。

支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌及并发症42例

采用放射介入治疗中晚期肺癌及并发症 42例 ,其中中央型肺癌 2 4例 ( 5 7.1%) ;周围型肺癌 16例 ( 3 8.1%) ;肺内多个转移灶 2例 ( 4 .8%)。采用支气管动脉灌注 ( BAI) 40例 ,支气管动脉灌注及栓塞 ( BAIE) 1例 ,髂外静脉及肘静脉溶栓 1例。 1次介入治疗 3 2例 ,多次介入治疗 10例 ,间隔时间为 2 8～ 3 0天 ,灌注用联合化疗方案 ,无并发症发生。BAI后肿块影缩小 5 0 %以上 3 6例 ( 85 .7%) ;转移性癌均无明显缩小 ;BAIE后咯血停止 ,溶栓后血管通畅 ,局部肿胀消退 ,BAI具有创伤小 ,并发症少 ,可重复进行的优点。灌注药物宜用联合化疗方案 ,介入治疗的疗效与肿瘤的血供来源及介入径路有关 ,肺癌并发症的介入治疗尚需注意时机和相关的治疗。

经支气管镜辅助灌注药物治疗难治性空洞型肺结核的临床效果

目的探讨经支气管镜辅助灌注药物治疗难治性空洞型肺结核的临床效果,以期为临床治疗该病提供参考。方法回顾性选取2019年2月至2020年2月本院100例难治性空洞型肺结核患者,根据治疗方法将其分为单纯性化疗组和经支气管镜组,各50例。单纯性化疗组给予2HRZS(E)/4HR方案治疗,经支气管镜组在单纯性化疗组基础上给予经支气管镜辅助灌注药物治疗。比较两组的痰菌转阴、病灶吸收、空洞闭合情况及毒副反应发生情况。结果经支气管镜组的痰菌转阴率、病灶显著吸收率高于单纯性化疗组,病灶不变率、病灶恶化率低于单纯性化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经支气管镜组的空洞闭合率高于单纯性化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经支气管镜组的毒副反应总发生率为6.00%,单纯性化疗组的毒副反应总发生率为6.00%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经支气管镜辅助灌注药物治疗难治性空洞型肺结核的效果较好,可促使痰菌转阴、病灶吸收、部分空洞闭合或空洞明显缩小,且不增加毒副反应,安全性较好。

支气管动脉灌注治疗肺癌的护理体会

近年来国内外采用支气管动脉灌注化疗,取得了较好的疗效,支气管动脉是肺的滋养动脉,是抗癌药物进入肿瘤的最佳途径,较静脉化疗的局部药物浓度高,副作用小,治疗时间短,治疗效果明显,是目前治疗肺癌的一种较好的方法。对缺乏手术指征及全身化疗无效的晚期肺癌,亦是新的治疗途径。现就支气管动脉灌注的护理体会总结如下。

支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌

支气管动脉灌注（BAI）抗癌药物治疗已经成为不能手术的中晚期肺癌的首选方法，具有一定的临床价值。我院自1996-2005年对162例确诊为中晚期肺癌病人进行了支气管动脉抗癌药物，取得了较好的临床疗效，现报道如下：

肺癌支气管动脉灌注治疗并气管食管瘘1例报告

患者，男，30岁。因发热、胸憋、气短、咳嗽及痰中带血来院就诊。查体：T38．5℃，BP16／15KPa，左下肺可闻及少量湿呜音，既往有左上肺结核病史。WBC79×10^9／L。X线片示：左肺门阴影增重，左肺下部有太片状密度增高影，边缘不清，与左心缘及左膈肌重叠(图1)。经临床抗炎治疗15天复查，病变无明显变化。但临床体征较前略有好转。后经纤维支气管镜检及组织细胞学检查确诊为腺癌。转外院治疗。

选择性支气管动脉灌注治疗肺癌(摘要)

1988年3月至1989年6月我院采用选择性支气管动脉灌注技术治疗肺癌共46例,现提出开展该项工作过程中所涉及的某些问题,与同道们探讨。

选择性支气管动脉灌注治疗肺癌（附9例报告）

选择性支气管动脉灌注化疗药物治疗肺癌近些年来随着各种介入治疗的开展应用愈加广泛，而且收到了显著疗效、现将我院9例1报告如下。

支气管肺癌介入治疗效果观察

目的探讨支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床效果。方法对86例中心型肺癌患者施行了支气管动脉灌注化疗。采用改良式Seld inger技术,行选择性支气管动脉插管。结果治疗4周左右复查,肿瘤消失、症状完全缓解13例,肿瘤缩小以及胸痛、气急、咳嗽等症状改善56例(其中肺不张复张12例),肿瘤无改变8例,肿瘤增大、症状加重9例,支气管动脉内灌注药物治疗后1年、3年生存率分为61.6%(53/86)和38.4%(33/86)。结论支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法之一。可以确切延长中位生存期,提高患者生存质量。

选择性支气管动脉灌拄治疗中晚期肺癌的观察及护理

1950年Biermam和kopp等开始应用经动脉灌注化疗药物治疗肿瘤。随着选择性支气管动脉造影术的开展，Baijsen等首先应用不同的化疗药物经支气管动脉灌注（Bronchial Artery Infusion BAI）治疗中心型肺癌。BAI是治疗中晚期肺癌的有效方法之一。自1990年1月-1995年1月，我们应用支气管动脉灌注共治疗76例中晚期肺癌患者。现将治疗及护理体会报告如下。

介入治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的：回顾分析支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床疗效及影响疗效的因素，提出合理的应用介入方法 治疗中晚期肺癌以获得更好的疗效。方法：收集介入治疗２００例肺癌，用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法插管，找到患侧支气管动脉开口，造 影证实后，注入抗癌药物。结果：２００例病人中，完全缓解４２例，部分缓解ｌ０９例，稳定３７例，病变进展１２例，总有效率为 ７５．５％。结论：介入治疗中晚期肺癌是一种主要有效方法。它能延长病人的生存期和提高病人的生活质量。但由于存 在一些影响该治疗疗效的因素，所以开展以介入治疗为主的综合治疗将可获得更好的疗效。