骨化性气管支气管病33例临床分析

目的:探讨骨化性气管支气管病(TO)的临床特征、影像学表现、诊断、治疗及预后。方法:收集2014年11月至2021年11月郑州大学第一附属医院收治的TO患者33例的临床资料并进行回顾性分析。结果:33例患者中男21例,女12例,发病年龄24~78(56.0±11.0)岁,病程15~90个月,咳嗽常见(19/33),合并肺部感染18例,肺癌6例;TO患者胸部CT多表现为钙化结节突入管腔,以气管支气管受累为主,CT检出率低;支气管镜检查结果显示TO以气管受累最多见,右主支气管次之,镜下常为弥漫型;病理学特征常为黏膜慢性炎症改变;行肺功能检查的10例中有5例阻塞性通气功能障碍,其中出现吸气相平台3例,吸气呼气双相平台1例;多数以对症治疗为主,预后良好。结论:TO症状不典型,胸部CT、肺功能检查有提示作用,支气管镜结合病理活检是诊断及鉴别诊断的主要手段,对症治疗后预后良好。

骨化性气管支气管病介入治疗1例并文献复习

骨化性气管支气管病(TO)是一种病因不明的少见良性疾病,其特征是在气管或支气管的黏膜下层形成多个软骨或骨性结节突向管腔,典型病例通过胸部CT、支气管镜下表现即可诊断,但典型表现并不常有,孤立病灶更少见,且该病无特异性症状,医生对该病认识不足,常被误诊为其他疾病或延迟诊断。本文为提升TO诊断能力,对1例TO患者的诊断与治疗过程进行整理分析,并对相关文献进行总结。该例TO患者胸部CT与支气管镜下表现均不典型且无临床特异性症状,行增强CT了解结节血供后给予镜下活检并进行冷冻治疗,病理检查发现板层骨及造血现象得以确诊,在支气管镜下介入治疗取得良好疗效。可见病理活检对非典型TO的明确诊断具有重要价值,支气管镜下介入处理既有助于诊断也是治疗手段。

细支气管病的CT与病理对照

本文根据主要的CT表现把细支气管炎今为四型,并着重讨论了各型的CT和组织学上的表现。

骨化性气管支气管病临床分析

目的探讨骨化性气管支气管病(TO)的临床特征、诊断及治疗。方法对国内1999年至2012年报道的74例TO进行回顾性分析,总结TO的临床特征、影像学、纤维支气管镜下表现、组织病理结果、诊断及治疗方法。结果 TO发病年龄在45岁左右,男性发病率较高。临床表现无特异性,主要为咳嗽、咳痰及活动后气促。胸片一般无提示意义;CT对本病具有初步诊断的作用;支气管镜下表现则是临床诊断TO的"金标准",镜下可见气管、支气管前侧壁多发性大小不等的结节突向管腔,无蒂,后壁(膜部)通常不受累,管腔变窄或不规则;组织病理活检可见支气管黏膜下存在软骨和骨组织。TO的临床治疗一般以抗感染、止咳、解痉、平喘、促进分泌物引流等对症处理为主,少数导致气道重度狭窄的患者需接受手术治疗。结论 TO是一种良性疾病,预后较好,临床特征无特异性,容易被误诊或漏诊。胸部CT表现可以作出初步诊断,纤维支气管镜下特征性改变结合组织病理学结果可确诊,目前尚无特异性治疗。

骨化性气管支气管病二例报道并文献复习

目的探讨骨化性气管支气管病(TO)的临床特点、诊断及治疗。方法报告2例TO患者的临床资料,结合文献分析。结果TO在成年人多发,男性发病率略高,临床症状无特异性。纤维支气管镜是诊断TO的金标准,镜下可见大气道前壁和侧壁多发增生性结节突向管腔,后壁(膜部)通常不受累。胸部CT的敏感性和特异性均很高,在TO的诊断中起重要作用。组织病理活检可见支气管黏膜下软骨和骨组织的存在。目前尚无针对TO的特异性治疗方法,仅少数导致气道重度狭窄的患者需接受手术治疗。结论TO是一种良性疾病,预后较好,肺部CT、纤维支气管镜有特征性改变,可以确诊。

骨化性气管支气管病2例报告并文献复习

目的提高对骨化性气管支气管病(TO)的认识。方法报告2例TO患者的临床资料,结合国内外文献进行分析。结果 TO好发于成年人,男性发病率略高,无特异性临床症状。支气管镜下可见气管及主支气管前壁和侧壁多发质硬的结节突向管腔,后壁通常不受累。根据胸部CT及支气管镜下特征性改变可诊断TO。组织病理活检可见气道黏膜下骨性或软骨性结节形成,结节常可继发钙化。目前尚无针对TO的特异性治疗方法,少数导致气道重度狭窄的患者可行支气管镜介入治疗或外科手术治疗。结论 TO是一种良性疾病,预后较好,胸部CT、支气管镜有特征性改变,可以确诊。

骨化性气管支气管病并肺结核1例报道

1临床资料男,68岁,间断小量咯血半月于2006年10月22日入院。吸烟史800支/年,无粉尘接触史。多次痰检为阴性,2006年10月23日胸部CT示：气管变扁,气管、隆突、主支气管管壁不光滑,管壁明显钙化,见少许结节突入，双肺见大片状高密度影。

骨化性气管支气管病二例报道及文献复习

目的总结骨化性气管支气管病(TO)的病史特点、诊断及治疗。方法报道2例TO患者资料,并复习相关文献,总结TO的临床表现、诊断及治疗方法。结果共总结27例TO患者的病史特点,临床表现主要为咳嗽、咳痰、痰血、声嘶、气促和反复感染等,发生率分别为85%、52%、48%、7%、33%和26%。根据胸部CT及支气管镜检查的表现可以作出诊断,病理检查可以进一步确诊,而胸部X线片对诊断TO不敏感。治疗以抗感染、解痉等对症治疗为主,必要时可予激光、支架和微波凝固等治疗。结论TO为一种良性疾病,预后较好。TO的临床表现无特异,容易被漏诊或误诊,需提高对此病的认识。

骨化性气管支气管病

目的探讨骨化性气管支气管病的临床特征、诊断及治疗。方法对本例临床表现，结合文献分析。结果28例男16例，女12例。临床症状：咳嗽96．4％（27／28），咳痰53．6％（15／28），咯血28、6％（8／28），气促10、7％（3／28），声嘶7、1％（2／28），胸片无特征性改变；肺部CT在气管、支气管前、侧壁发现散发或多发斑块状结节，突向管腔，部分钙化，结节大小1～7ml／1。纤维支气管镜下改变：气管、支气管黏膜粗糙，凹凸不平，管壁广泛散在分布米粒样大灰黄色小结节，无蒂。结论骨化性气管支气管病是一种良性疾病，预后较好，肺部CT，纤维支气管镜有特征性改变，可以确诊。临床医生对本病认识不足，易误诊误治，有必要提高对本病认识。

骨化性气管支气管病1例

骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO)是一种少见的气管、支气管良性病变,主要表现为气管、支气管黏膜下多发性骨质或软骨组织的结节状增生,并突向管腔内[1,2]。其病因及发病机制目前尚不明确,且临床表现缺乏特异性。虽然近年来国内外对本病的报道有所增多,但对其认识仍存在不足,现对我科收治的1例TO患者的病历及随访资料进行归纳,并对相关文献进行回顾,旨在加深对本病的认识。

骨化性气管支气管病2例并文献复习

骨化性气管支气管病（tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO）是一种罕见的大气道良性病变^（[1]）,以气管支气管黏膜下多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔为主要影像学特征;临床表现有反复肺部感染、咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、活动后气促、呼吸困难等。由于临床表现缺乏特异性,而且在疾病早期并无任何症状,诊断必须经过支气管镜检查,所以该疾病的漏诊和误诊很多。

骨化性气管支气管病1例并文献复习

骨化性气管支气管病（tracheobroncheopathia osteochondroplastica,TO）是指气管、支气管黏膜下有多发性骨质或软骨组织结节样增生并突向管腔的良性气道病变[1-2]。为病因未明的少见病,迄今国内报道不足30例[3]。近期本院诊断1例,现报告如下并进行文献复习。

骨化性气管支气管病1例

患者男．31岁，因反复咳嗽咳痰半年，伴胸闷气促半月于2006年5月20日人院。患者半年前因咳嗽、咳痰于我院就诊，受凉后明显，予以抗感染及对症处理后，咳嗽好转。此后未复查。半个月前患者无明显诱因下出现胸闷气促．活动后加重，并伴有咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，带有血丝。

骨化性气管支气管病误诊1例

患者女，41岁，因“咳嗽，咳痰3年．胸闷1年”于2011年5月9日入院。自诉3年前无明显诱因出现咳嗽，咳黄绿色脓痰，无发热、咯血，给予间断抗感染治疗．咳痰可明显减少．但咳嗽无改善。近1年感体力活动时胸闷伴憋气。20d前行支气管镜检查，诊断为支气管结核而住院。

骨化性气管支气管病1例并文献复习

骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteoehondrop-lastic,TO)是一种病因不明的良性气道疾病,指气管、支气管黏膜下有多发性骨质或软骨组织结节样增生并向管腔突出的气道病变,既往该病多在尸检中发现,随着胸部薄层螺旋CT和支气管镜检查增多,对该病认识和了解增多,报道逐年增加。现就作者确诊的一例骨化性气管支气管病报道并文献复习。

骨化性气管支气管病2例

例1女性,56岁,因＂反复咳嗽、咳痰、右下胸痛1个月＂入院。曾在外院行抗感染治疗,但疗效欠佳,病情反复。体检：体温36.5℃,双肺呼吸音清,对称,未闻及干湿性啰音。实验室及特殊检查：结核抗体（TB）阴性,纤维支气管镜示气管全程布满颗粒状小结节,直径0.1~0.3 cm,质硬（图1）,未累及双侧主支气管。例2男性,28岁,因＂反复咳嗽、咳痰3年、加重伴胸痛2天＂入院。