加味小青龙汤治疗支气管哮喘持续状态疗效观察

支气管哮喘持续状态属于内科急症，必须积极抢救，尽快解除支气管痉挛。由于患者病程长，反复发作，且部分患者易对常用支气管解痉剂产生耐受性，导致效果不佳。笔者2008~2013年运用加味小青龙汤治疗支气管哮喘持续状态，取得了较好疗效，报道如下。

支气管哮喘的几点新认识

支气管哮喘为常见的慢性病,病因较复杂,大多在遗传的基础上受到体内外某些因素而激发。治疗上以控制症状为主,以取得哮喘的暂时缓解。近几十年哮喘的病死率逐年增加,可能与哮喘发病机制研究有误导,以致治疗偏差有关。最近几年学者们提出哮喘发病中的新概念及治疗上的某些新认识,现综述如下。

营养支持在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨营养支持在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的应用。方法选取慢性阻塞性肺疾病合并有呼吸衰竭及营养不良且能够排除肿瘤及其他慢性消耗性疾病患者53例,随机分对照组26例采用常规吸氧、抗生素、支气管解痉剂、祛痰剂、呼吸兴奋剂治疗;观察组27例在此基础上加用营养支持疗法,比较两组患者各项营养指标及呼吸功能指标的差异。结果两组体重无明显变化,动脉血氧分压均上升,观察组前白蛋白、血清白蛋白、尿素氮及淋巴细胞总数均较入院时上升(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),两组比较差异有显著(P<0.01),观察组PaCO2下降较对照组为明显(P<0.01)。观察组死亡2例,占7.4%;余25例平均17.5d好转;对照组死亡5例,占19.2%,余21例平均25.5d达到好转标准。结论合理的营养支持有利于慢性阻塞性肺疾病的治疗,可显著改善慢性呼吸衰竭并营养不良患者的营养状态,并降低其病死率。

椒目润肺蛤蚧散治疗慢性阻塞性肺病急性发作期96例临床观察

目的:观察椒目润肺蛤蚧散治疗慢性阻塞性肺病急性发作期临床疗效。方法:168例慢性阻塞性肺病急性发作期患者随机分为西药组(对照组)72例,椒目润肺蛤蚧散组(治疗组)96例,对照组常规应用抗感染及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服椒目润肺蛤蚧散,2组均治疗15d,观察治疗前后临床症状、体征、肺通气功能指标[用力肺活量(FVC)、最大通气量(MBC)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)和最大呼气中期流速(MMEF)]及痰和血中白介素2(IL-2)、白介素8(IL-8)、内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子!(TNF-")水平的变化。结果:治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率72.2%。治疗后2组各项指标均有改善,但治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:椒目润肺蛤蚧散有较好的化痰平喘作用,能显著地提高肺通气功能指标和IL-2,降低IL-8、ET、MDA、TNF-#含量。

应对氨茶碱的不良反应

氨碱作为支气管解痉剂已沿用半个世纪,目前仍是治疗支气管哮喘的常用重要药物.氨茶碱平喘作用快、疗效好,但其安全范围小,治疗指数窄,不同病人体内的药物代谢速度差异性较大,若使用不当,常易引起严重的不良反应,甚至危及生命.

WH-1型呼吸机高频通气在抢救呼衰患者中的应用体会

我科自１９９６年８月应用无锡兴中医疗器械有限公司生产的ＷＨ－１型微型呼吸机，利用高频通气抢救２０例呼衰患者，均取得满意效果。１临床资料１１一般资料２０例患者，男１１例，女９例，３３～８６岁，其中头部外伤１例，其他均为慢阻肺急性发作并发心肺双衰。高频...

哮喘发病机制的新概念

哮喘发病机制的新概念上海医科大学附属中山医院２０００３２钮善福哮喘发病的传统概念是变态反应引起支气管平滑肌痉挛，即为变应原与肥大细胞表面的ＩｇＥ结合，激活和释放组胺、慢反应物质（白三烯类、ＳＲＳ－Ａ）等介质所致的支气管平滑肌收缩过度，哮喘发作。所以传...

咳嗽变异性哮喘36例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗效果,提高对该病的认识。方法通过临床观察,实验室检查,逐项分析均给予糖皮质激素及支气管解痉剂等治疗。结果36例中30例治愈,4例有效,2例发展成支气管哮喘。结论对长期慢性咳嗽患者,应仔细询问病史,及时做相关检查,尽可能早期诊断,并给予适当治疗。

喘在肺 根本胃

在临床上可遇到具有以下特点的一类难治性哮喘:①顽固性反复发作性慢性咳嗽,对各种治疗效果欠佳而又难查到其它原因;②有反复发作性夜间呛咳,气喘;③呕吐而易出现咳嗽,气喘;④进酸性食物或酸性饮料后易发生咳嗽,气喘;⑤体位改变时(坐、立位→卧位或弯腰)出现胸骨后烧灼,剑突下疼痛,呕吐嗳气等症状。

64例小儿哮喘脱敏疗法的疗效观察

支气管哮喘(简称哮喘)为呼吸系统难治的疾病之一,为了探索新路,我院自1989年7月起,应用粉尘螨浸液(上海第一医科大学寄生虫教研室生产)治疗小儿过敏性哮喘64例;取得了显著疗效,现报告如下。 1 对象及方法 1.1 对象 根据病史、体征符合过敏性哮喘108例,均为粉尘螨浸液皮肤挑刺试验阳性,或同时伴有屋尘过敏史(即接触屋尘如扫地,扫床后有激发哮喘现象),