332例支纤镜刷片细胞学准确性分析

为探讨支纤镜刷片细胞学诊断准确性，复阅332例细胞学支纤镜刷片涂片，142例有临床或病理证实为支气管肺癌病例。细胞学检出癌细胞106例，未检出癌细胞225例，其中1例细胞学高度怀疑小细胞未分化癌，手术病理证实为结核。支纤镜刷片细胞学诊断敏感性为74.7％，特异性为99．5％，假阳性率为0．5％，假阴性率为25．4％。同时对细胞学误诊原因进行了分析。

痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的意义

目的探讨痰和纤支镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的意义。方法收集532例同时进行痰和纤支镜检查的肺癌病例,分析痰和纤支镜刷片细胞学检查的敏感性和分型的准确性,与纤支镜咬检组织学对比,评价细胞学在肺癌诊断中的意义。结果痰细胞学的敏感性为33.8%,纤支镜刷片细胞学的敏感性为58.7%,纤支镜咬检组织学的敏感性为39.1%。痰细胞学分型诊断与组织学的符合率鳞癌为95.7%,腺癌为87.2%,小细胞癌为100.0%,痰细胞学区分小细胞癌和非小细胞癌的准确性为100.0%。纤支镜刷片细胞学分型诊断与组织学的符合率鳞癌为93.3%,腺癌为85.4%,小细胞癌为95.5%,纤支镜刷片细胞学区分小细胞和非小细胞癌的准确性为98.0%。结论纤支镜刷片细胞学具有较高的敏感性,在肺癌的诊断中有重要的应用价值。痰细胞学敏感性较低,但可作为纤支镜检查阴性和不能耐受纤支镜检查的肺癌患者的补充检查手段。两者的细胞学分型具有较高的可信度。

基于纤支镜刷片细胞学的肺癌细胞核形态的多参数定量研究

目的探讨基于纤维支气管镜刷片细胞涂片中,多参数的细胞核形态定量分析对肺癌的鉴别价值。方法采用回顾性的分析方法,利用HMIAS-2000医学图文分析测量系统,对组织学确诊的纤维支气管镜刷片的细胞核进行形态定量研究(腺癌48例、鳞癌28例、小细胞癌22例,阴性对照组40例)。结果在22个形态定量参数中,19项参数有显著统计学差异(P<0.01),2项有统计学差异(P<0.05),1项无统计学差异(P>0.05)。结论多参数的形态计量揭示了纤支镜刷片细胞学的肺癌与肺良性病变细胞核形态学计量特征,对辅助鉴别诊断良恶性具有一定的意义。

纤维支气管镜刷片细胞学检查在临床肺癌诊断中的应用

目的探讨纤支镜刷片细胞学检查在临床肺癌诊断中的应用.方法收集昆明医学院第三附属医院2009年经纤支镜刷片细胞学诊断为肺癌的患者399例,纤支镜刷片细胞学及纤支镜活检病理学对肺癌进行诊断.结果纤支镜刷片细胞学诊断肺癌灵敏度为81.7%、特异度为98.9%,符合率为85.1%,均低于病理学诊断(87.2%、100%、89.8%),两者比较灵敏度、符合率的差异有统计学意义(P<0.05);纤支镜刷片细胞学与组织学分型符合一致性检验,Kappa值为0.809.结论纤支镜刷片细胞学检查是一种诊断肺癌及组织分型的可靠方法.

改良的纤维支气管镜刷片细胞染色方法

纤维支气管镜刷检涂片在病理细胞学诊断中占有重要地位，其方法简单易行、准确可靠、阳性率高，是临床诊断肺癌的重要手段，尤其是在临床无明显症状、影像学不能明确诊断及无法获取病理组织时，弥补了CT、MRI、X线等检查的不足，因此如何制作染色优良的刷片尤为重要。在病理技术工作中，纤维支气管镜检查中使用润滑剂而致刷片被污染，其结果往往出现刷片在染液中不易着色、镜下核质对比不鲜明、核仁模糊不清、背景不够清晰等问题。

核仁组成区相关蛋白(AgNOR)染色在纤支镜刷片中的应用

核仁组成区相关蛋白（ＡｇＮＯＲ）染色在纤支镜刷片中的应用郝悦悦徐迎红（南京铁道医学院附属医院病理科南京２１０００９）纤支镜刷片的细胞学诊断已广泛应用于临床，为临床进行准确的治疗提供重要依据。但在日常工作中常遇到临床高度怀疑恶性，而细胞形态不典型的病...

纤支镜刷片检出Langhans巨细胞2例报告

例1:患者,女,29岁,因胸闷,咳嗽四个月,于2002年8月7 H入院(住院号:221040).原于今年5月在我院确诊为结核性胸膜炎.查体:T 36.4℃,P81次/分,BP 110/70mmHg.

细胞核形态定量在小细胞肺癌的纤支镜细胞学中的应用研究

目的:探讨基于纤维支气管镜刷片细胞涂片中,多参数的细胞核形态定量分析对小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断价值。方法:利用HMIAS-2000医学图文分析测量系统,对组织学确诊的纤维支气管镜刷片的小细胞肺癌与非小细胞肺癌的细胞核进行形态定量研究(腺癌48例、鳞癌28例、小细胞癌22例,阴性对照组40例)。结果:在22个形态定量参数中,小细胞肺癌与良性对照20项参数有显著统计学差异(P<0.05),小细胞肺癌与非小细胞肺癌16项有统计学差异(P<0.05)。结论:小细胞肺癌的多参数的形态计量揭示了纤支镜刷片细胞学的细胞核形态学计量特征,对辅助鉴别诊断小细胞肺癌具有一定的意义。

支气管肺泡灌洗液及纤支镜刷片在肺癌诊断的应用

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BAL)和纤维支气管镜刷片在肺癌诊断的作用。方法对天津市海河医院27例疑为肺癌并进行了纤维支气管镜检查患者的细胞病理学特征进行分析和评价。结果 27例患者中,组织学确诊肺癌11例(40.74%),其中包括鳞状低胞癌8例(72.73%),腺癌2例(18.18%),小细胞肺癌1例(9.09%);纤维支气管镜刷片的敏感性为45.45%,特异性为87.50%;灌洗液敏感性为36.36%,特异性为93.75%。两者准确率相同,70.37%。结论在肺癌的诊断中支气管肺泡灌洗液BAL及纤维支气管镜刷片细胞病理学检查,但缺少良好的敏感性具有相对较高的特异性。

纤支镜刷片细胞学和病理活检在诊断肺癌患者中的临床应用意义

目的:探究肺癌患者诊断方式,明确纤支镜刷片细胞学和病理活检的临床应用意义。方法:筛选86例肺癌患者,均为我院2018年5月至2020年5月收治,对其进行纤支镜病理活检及纤支镜刷片细胞学检查,对比2种检查方法单独应用及联合应用阳性检出率,分析纤支镜刷片细胞学在肺癌分型方面的诊断符合率。结果:在阳性检出率方面,纤支镜病理活检(89.53%)、纤支镜刷片细胞学检查(86.05%)差异较小,无统计学意义(P<0.05),二者联合应用阳性检出率(97.67%)显著高于单独检查(P<0.05),有统计学意义;在肺癌分型诊断方面,纤支镜刷片细胞学与纤支镜病理活检总符合率为96.10%。结论:在肺癌患者临床诊断中,纤支镜刷片细胞学检查是一种可靠的组织分型方法,其与病理活检联合应用,可切实提高阳性检出率,做到准确分型,为患者诊疗提供有力支持。

两术合用以提高肺癌诊断价值

目的:为进一步提高标本的阳性率,提高对肺癌的阳性诊断率。方法:对102例临床和放射学检查后需做纤维支气管镜的患者,留取针吸液及刷片两种标本共同进行细胞学诊断。结果:通过细胞学明确诊断为肺癌59例,总阳性率58%,针吸阳性率39.2%,刷片阳性率44.1%。结论:纤维支气管刷片与细针吸取合同并用增加了查出肺癌的阳性诊断率。

不同来源标本细胞病理学联合检查在肺癌诊断中的价值

目的探讨纤维支气管镜刷检(简称纤支镜刷片)、纤维支气管镜灌洗液(简称灌洗液)、胸水、痰液4种不同来源标本细胞学检查对肺癌的诊断价值。方法回顾性分析156例原发性肺癌患者纤支镜刷片、灌洗液、胸水和痰液4种标本细胞病理学检查结果。结果 156例原发性肺癌中,纤支镜刷片确诊119例,总阳性检出率为76.3%,其中以鳞癌(92.0%)和未分化小细胞癌(84.6%)检出率最高;痰液细胞学确诊31例,总阳性检出率为19.9%,以未分化小细胞癌(46.2%)和腺鳞癌(100%)检出率最高;胸水细胞学检出癌细胞95例,总阳性检出率为60.9%,其中以腺癌检出率(94.1%)最高;灌洗液细胞学检出癌细胞33例,总阳性检出率为21.2%。纤支镜刷片、灌洗液细胞学、痰液细胞学、胸水细胞学对中央型肺癌的阳性检出率分别为93.1%、20.8%、22.8%、44.5%,而对周围型肺癌阳性检出率分别为45.5%、21.8%、14.5%、89.1%。纤支镜刷片对中央型肺癌的阳性检出率明显高于周围型肺癌(P<0.01),而胸水细胞学对周围型肺癌的阳性检出率明显高于中央型肺癌(P<0.01)。以1项或多项阳性为依据,总阳性检出率可达94.9%。结论通过纤支镜刷片、胸水细胞学、痰液细胞学、灌洗液细胞学联合检查可提高肺癌阳性检出率,为临床提供更多的诊断依据。